中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表（QLICP-HN）的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。     

基于QLICP-HN(V2.0)量表的头颈癌患者生命质量影响因素及干预对策研究

[目的]分析头颈癌患者生命质量影响因素,为制定提高头颈癌患者生命质量的干预措施提供科学依据。[方法]收集云南省肿瘤医院133例头颈癌住院患者,采用t检验、方差分析等单因素分析以及多重线性回归法分析头颈癌患者生命质量的影响因素。[结果]单因素研究显示,不同性别、文化程度头颈癌患者生命质量差异有统计学意义(P≤0.05);不同年龄头颈癌生命质量在特异模块领域差异有统计学意义(P=0.025);家庭经济在共性模块得分上差异有统计学意义,家庭经济较好者生命质量较高。多重线性回归结果显示,性别均纳入了分别以共性模块、特异模块、总量表得分为因变量的3个回归模型;以共性模块、总量表得分为因变量的回归模型还将文化程度、医疗形式纳入了模型;以生命质量特异模块得分、总量表得分为因变量的回归模型中还纳入了手术情况。[结论]影响头颈癌患者生命质量的主要因素有性别、年龄、是否手术、家庭经济、文化程度、医疗形式、职业、婚姻、吸烟酗酒、抑郁症状,在后续进行头颈癌干预对策探讨时应着重考虑这几方面。     

头颈癌患者生命质量量表中文版测试效果评价

头颈部癌是一种较严重的而多发的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的5%.头颈癌的治疗方法主要是手术、化疗和放疗等综合治疗,评价治疗效果的传统指标是5年生存率和生命质量测定量表.国外对头颈癌患者生命质量测量量表主要是FACT-H N^[1]、EORTC QLQ-H&N35^[2]等.国内除我们开发的欧洲EORT QLQ-H&N35中文版、美国FACT-H&N中文版和我们自行研制的中国头颈部癌患者生命质量测量量表(QLQCP-H N)^[3-5]外,相关报道较少,用于其他癌症或慢性病等生命质量有SF-36^[2,6]、WHOQOL-100量表^[2,7,8]等.     

特异性生命质量量表的制定及考评

随着医学科学的发展,生命质量评价的应用日趋广泛,对其方法的研究也越显重要。文章主要讨论生命质量评价方法中的一种常用方法:特异性生命质量量表的制定步骤及考评方法。     

头颈癌生命质量测定量表FACT-H＆N的信度与效度多因素分析

目的通过多因素分析，对中文版头颈癌生命质量测定量表FACT—H＆N的信度与效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用FACT．H＆N测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析，对FACT-H＆N量表结构效度进行评价。结果因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。4个领域的重测信度均在0．90以上；各领域内部一致性信度的α值均在0．7以上。结论FACT-H＆N中文版具有较好的信度和结构效度，可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。     

HIV感染者生命质量测定量表介绍

艾滋病毒感染者的生命质量评定量表有特异性量表和普适性量表两种.特异性量表包括国外研制的MOS-HIV、MQOL-HIV、HAT-QOL、FAHI、HIV-QL31、ATHOS、WHOQOL-HIV、the General Health Self-assessment、HOPES、ISSQOL等,以及我国学者研制的QOL-CPLWHA.所使用的普适性量表主要有SF-36、SF-12、SF-20、E-QQOL、WHO-QOL、QWB等.     

高血压患者生命质量量表研制及评价

目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系中的高血压量表(QLICD-HY),并对其进行测评.方法 采用程序化决策方式,结合我国语言和文化背景进行量表开发和研制,并通过157例高血压患者的测定对量表进行效度、信度、反应度等考核评价.采用统计描述、相关分析、因子分析、配对t检验等方法进行分析.结果 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY),包括慢性病共性模块30个条目和高血压特异模块17个条目.量表各领域及亚领域(facet)的内部一致性信度α值基本在0.6以上、重测相关系数(r值)大多在0.8以上;各条目与所属亚领域及其领域的相关均大于与其他亚领域及领域的相关,相关系数(r值)在0.7以上者占56.52%;量表能够反映出高血压患者治疗前后生命质量的变化.结论 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可以作为我国高血压患者生命质量的测评工具.     

慢性病生命质量量表中慢性胃炎量表研制

目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系之慢性胃炎量表(QLICD-CG),并对其信度进行考评.方法 采用共性模块和特异模块相结合的方式,经过文献回颐、核心小组讨论、重要性评分、统计筛选等过程研制量表;通过124名慢性胃炎患者的测定计算内部一致性系数α、重测相关系数r来反映量表的信度.结果 慢性病患者生命质量测定量表之慢性胃炎量表[QLICD-CG(V1.0)].其共性模块(QLICD-GM)含30个条目,慢性胃炎特异模块包含5个亚领域14个条目,总量表及各领域的内部一致性系数α、分半信度和重测相关系数分别为:总量表0.892,0.733,0.98;躯体功能0.784,0.851,0.958;心理功能0.878,0.891,0.99;社会功能0.686,0.678,0.955;慢性胃炎特异模块0.728,0.799,0.97.结论 QLICD-CG(V1.0)具有较好的信度和可行性.     

生命质量测定量表SF—36的应用

生命质量评价是目前学术界的研究热点，在ＳＦ－３６是当今国际上广泛应用的生命质量测量表，本对ＳＦ－３６的产生，内容与结构以及它在临床和人群的应用作一介绍。     

头劲癌患者生命质量总分的客观指标影响因素的逐步回归分析

[目的]探索头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素,为临床医师提供科学依据。[方法]采用头颈癌中文版生命质量量表（QLICP-HN1.0）对133例头颈癌患者生命质量进行测评。[结果]经逐步回归分析分析,头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素主要是白细胞（WBC）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）、血钠（Na）、血钙（Ca）、性别和文化程度。[结论]头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素是多因素的。建议医务人员治疗病人时应随时注意白细胞和尿素氮等客观指标的变化情况。     

基于中医理论的恶性肿瘤生活质量评价体系之肺癌量表的研制

[目的]研制基于中医理论的恶性肿瘤生活质量评价体系之肺癌量表QLASTCM-Lu,并对其测量学特性进行评价。[方法]采用程序化决策方式(议题小组和核心小组)和量表开发理论分别研制共性模块与特异模块,二者结合形成量表,并通过240例肺癌患者进行的生命质量测定对量表的测量学特性(信度、效度、反应度)进行评价。所用到的统计学方法有相关分析、因子分析及配对t检验等。[结果]该量表及各领域的重测信度在0.93～0.96间,各领域内部一致性α值在0.85～0.93间;相关分析与因子分析显示较好的结构效度;与QLQ-LC43为效标的效标关联效度较好;已知组比较显示较好的临床效度;治疗后各领域及总量表得分均有统计学意义,且标准化反应均数SRM较QLQ-LC43为大。[结论]QLASTCM-Lu具有较好的信度、效度及一定的反应度,可用于肺癌患者的生命质量测定。     

康复期鼻咽癌患者生命质量量表设计与评价

[目的]设计康复期鼻咽癌患者生命质量量表,并对其质量进行评价。[方法]根据WHO的健康定义和生命质量概念与维度,参考相关研究,结合我国鼻咽癌患者康复的特点设计量表;量表的质量从信度、效度、反应度和可接受性等几方面评价。[结果](1)躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评和量表总分的复测相关系数分别是0.888、0.739、0.715、0.701、0.614和0.824。躯体、心理、家庭与社会、症状与副反应、自我总评等领域的Cronbach’sα系数分别是0.653、0.721、0.717、0.862、0.751。(2)量表结构与设计时的构想基本吻合。以“生活功能指标量表”为效标,效标效度是0.677。(3)量表能反映康复前后生命质量的变化。(4)量表简单明了,容易回答。[结论]设计的康复期鼻咽癌患者生命质量量表信度、效度、反应度和可接受性尚可,可为评价我国康复期鼻咽癌患者的生命质量提供参考工具。     

不同病理阶段食管癌患者生命质量评价

[目的]本研究旨在比较食管癌不同病理阶段患者治疗前后的生命质量,为食管癌早诊早治方案的进一步推广实施提供理论依据。[方法]在食管癌早诊早治项目地区选取2007~2008年进入项目指定医院接受治疗的鳞重增及以上患者作为研究对象,采用自行设计的食管癌生命质量评价量表收集其生命质量信息,并比较各调查时间不同病理阶段患者的得分差异。[结果]共收集到重度增生/原位癌患者132例、早期癌患者67例、中晚期癌患者71例。重度增生/原位癌患者、早期癌和中晚期癌患者生命质量总分在治疗前分别为0.886±0.082,0.805±0.123,0.658±0.163;治疗后1月为0.857±0.091,0.759±0.140,0.608±0.122;半年为0.874±0.062,0.785±0.127,0.640±0.150和1年0.888±0.049,0.800±0.130,0.651±0.134。不同病理阶段患者癌症普适性得分、食管癌特异性得分及生命质量总分差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]食管癌癌前病变以及早期癌患者的生命质量在治疗前后均高于中晚期癌患者,说明在食管癌高发区开展筛查及早诊早治可显著提高患者的生命质量。     

肺癌病人生存时间与生存质量的相关分析

[目的]探讨肺癌患者生存时间与生存质量(quality of life,QOL)的关系,评价不同生存时间的QOL.[方法]应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对不同生存时间的164例肺癌患者的QOL进行测评,采用相关分析法分析生存时让与QOL的关系,并应用多元回归方法筛选其QOL主要影响因素. [结果]生存时间与QOL的生理状况和附加关注显著负相关(P<0.05),与社会/家庭状况、功能状况及总体QOL之间显著正相关(P<0.05);治疗方法和生存时间是影响QOL总分的重要因素;手术治疗肺癌患者的生理状况、社会/家庭状况和QOL总分均高于非手术治疗患者(P<0.05);不同生存时间非手术治疗肺癌患者QOL的6个领域得分差异均无统计学意义,但QOL总分生存1年以上的患者高于1年以下患者,而随着生存时间的延长,手术治疗肺癌患者QOL的生理状况、社会/家庭状况、功能状况和总量表得分升高(P<0.05). [结论]肺癌患者的生存时间与QOL显著相关,手术治疗后长期生存者具有较好的QOL.     

SUMMARY MEASURES AND STATISTICS FOR COMPARISON OF QUALITY OF LIFE IN A CLINICAL TRIAL OF CANCER THERAPY

Assessment of health related quality of life (QOL) has become an important endpoint in many clinical trials of cancer therapy. Most of these studies entail multiple QOL scales that are assessed repeatedly over time. As a result, the problem of multiple comparisons is a primary analytic challenge with these trials. The use of summary measures and statistics both reduces the number of hypotheses tested and facilitates the interpretation of trial results where the primary question is ‘Does the overall QOL differ between treatment arms?’ I present two classes of summary measures that are sensitive to consistent trends in the same direction across multiple assessment times or multiple QOL scales. Missing data strongly influences the choice between the two classes, where one class handles missing data on an individual basis, while the other class uses model-based strategies. I present the results from a clinical trial of adjuvant therapy for breast cancer that use summary measures with a focus on the practical issues that affect these analysis strategies, such as missing data and integration of QOL with efficacy endpoints such as survival. © 1997 by John Wiley & Sons, Ltd.     

河北省大学生体育生活方式与生命质量调查

[目的]了解大学生体育生活方式与生命质量状况及其相互关系,为引导大学生进行合理而科学的体育生活方式、提高生命质量提供参考依据。[方法]采用问卷调查法,对河北省4所普通高校757名大学生的体育生活方式和生命质量进行调查。[结果]大学男、女生的体育生活方式水平存在明显差异,男生的体育生活方式水平投入的精力、时间、金钱均明显高于女生(P﹤0.05或P﹤0.01),但体育生活方式情感水平投入与女生差异无统计学意义(P﹥0.05);在生命质量的8个维度中,社会功能最佳,情感功能最差。男、女生在生理机能、生理职能、情感功能3个维度上差异均有统计学意义(P值均﹤0.05);大学生的体育生活方式对生命质量有重要影响,体育生活方式精力、时间、金钱与生命质量显著相关(P值均﹤0.01),而体育生活方式情感支出与生命质量相关不显著。[结论]高等教育部门应采取有效的措施,保证在校大学生的体育生活方式,以提高其生命质量。     

《初中学生生活质量评定量表》的考评

目的：考评《初中学生生活质量评定量表》（Quality of Life Scale for Junior High School Students，JHSS-QOLS）的可行性、效度和信度。方法：通过随机抽取的278名初中学生的生活质量资料对JHSS-QOLS的接受率、完成率、结构效度、效标效度、重测信度和内部一致性信度等指标进行考评。结果：JHSS-QOLS的接受率和完成率分别为98．9％和99．6％。JHSS-QOLS4个维度和量表总分的重测相关系数分别为0．902、0．816、0．837、0．804和0．897；JHSS-QOLS4个维度和量表总分的克朗巴赫α系数分别为0．7910、0．7362、0．8969、0．7205和0．9201。量表结构与理论构想相符；以修改后的中文版WHOQOL-BREF为效标进行评价，其效标效度为0．815。结论：JHSS-QOLS具有良好的可行性、较好的效度和信度，可作为定量评价初中学生生活质量的工具。     

乳腺癌术后化疗患者生命质量的现状调查及影响因素分析

[目的]调查乳腺癌术后化疗的患者生命质量现状并分析其影响因素。[方法]运用FACT-B量表对乳腺癌术后化疗患者的生命质量进行测定。[结果]乳腺癌术后化疗患者生命质量较好。婚姻状况、经济情况、医疗费用支付方式、术后康复情况、术后采用的治疗方案、配偶和家庭的关心等为患者生命质量的影响因素。[结论]应重视乳腺癌术后化疗患者的生命质量,从生命质量的各个影响因素提高患者的生命质量。