中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表（QLICP-HN）的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。     

头颈癌生命质量测定量表FACT-H＆N的信度与效度多因素分析

目的通过多因素分析，对中文版头颈癌生命质量测定量表FACT—H＆N的信度与效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用FACT．H＆N测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析，对FACT-H＆N量表结构效度进行评价。结果因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。4个领域的重测信度均在0．90以上；各领域内部一致性信度的α值均在0．7以上。结论FACT-H＆N中文版具有较好的信度和结构效度，可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。     

脂肪肝患者生命质量量表的测量学特性评价

[目的]对慢性病患者生命质量测定量表体系之脂肪肝量表QLICD-FLD (V2.0)的测量学特性进行分析评价。[方法]采用Cronbach'α系数和Spearman相关系数评价量表的内部一致性信度和分半信度,通过相关分析和因子分析评价量表的结构效度,采用相关分析评价效标效度。[结果] QLICD-FLD (V2.0)量表除生理功能外,其余领域内部一致性信度α和分半信度均大于0.7,总量表的克朗巴赫系数α和分半信度分别为0.91和0.92。除了条目"生活乐趣(GPS3)",其它条目与对应的领域相关系数均在0.3以上。共性模块和特异模块因子分析方差累计贡献率分别为73.10%和59.01%,除了条目"恐惧疾病(GPS9)"外,其余条目因子载荷系数均在0.5以上。用作校标的自我评价的两个反映总体健康状况和幸福感条目G1、G2与总量表的相关系数分别为0.44和0.26。[结论]量表具有较好的信度和效度,可用于脂肪肝患者的生命质量测定。     

高血压患者生命质量量表研制及评价

目的 研制慢性病患者生命质量测定量表体系中的高血压量表(QLICD-HY),并对其进行测评.方法 采用程序化决策方式,结合我国语言和文化背景进行量表开发和研制,并通过157例高血压患者的测定对量表进行效度、信度、反应度等考核评价.采用统计描述、相关分析、因子分析、配对t检验等方法进行分析.结果 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY),包括慢性病共性模块30个条目和高血压特异模块17个条目.量表各领域及亚领域(facet)的内部一致性信度α值基本在0.6以上、重测相关系数(r值)大多在0.8以上;各条目与所属亚领域及其领域的相关均大于与其他亚领域及领域的相关,相关系数(r值)在0.7以上者占56.52%;量表能够反映出高血压患者治疗前后生命质量的变化.结论 高血压患者生命质量测定量表(QLICD-HY)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可以作为我国高血压患者生命质量的测评工具.     

头劲癌患者生命质量总分的客观指标影响因素的逐步回归分析

[目的]探索头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素,为临床医师提供科学依据。[方法]采用头颈癌中文版生命质量量表（QLICP-HN1.0）对133例头颈癌患者生命质量进行测评。[结果]经逐步回归分析分析,头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素主要是白细胞（WBC）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cre）、血钠（Na）、血钙（Ca）、性别和文化程度。[结论]头颈癌中文版生命质量量表总分客观指标影响因素是多因素的。建议医务人员治疗病人时应随时注意白细胞和尿素氮等客观指标的变化情况。     

肠易激综合征患者生命质量测定量表研制及评价

目的 研制与评价慢性病患者生命质量测定量表体系之肠易激综合征量表(QLICD-IBS).方法 采用程序化决策方式,结合中国人群背景,进行量表开发和研制;对99例肠易激综合征患者住院治疗前后的生命质量进行测评,评价量表效度、信度、反应度.结果 肠易激综合征患者生命质量测定量表(QLICD-IBS)包括慢性病共性模块30个条目和肠易激综合征特异模块15个条目,量表各领域及维度的内部一致性信度(α)基本>0.6以上、重测信度(r)>0.9;各条目与所属维度及其领域的相关均大于与其他维度及领域的相关,相关系数(r)值大多>0.6;量表能够反映出患者治疗前后生命质量的变化.结论 量表(QLICD-IBS)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性,可作为适合中国人群的生命质量测评工具.     

肿瘤患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30维文版评价北大核心CSCD

目的 评价恶性肿瘤患者维文版的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30信度和效度。方法 通过量表的翻译、回译及文化调适制定维文版的EORTC QLQ-C30,通过对497例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价,分析量表的内部一致性、重测信度、内容效度、区分效度和结构效度等指标。结果 问卷各维度的Cronbach’sα系数为0.663-0.824,第一次测量和第二次测量的配对t检验的P值均大于0.05,重测信度较好;各维度的内部信度系数均≥0.7。各维度间相关系数较小,均小于各个维度内的系数,说明问卷有良好的内容效度和区分效度。结构效度中,经因子分析,各主因子中各条目与其主成分大致相符;反应度评价比较第一次和第三次测定间的得分均数,大部分维度的P值都小于0.05,尚需进一步研究。结论 维文版生命质量量表具有良好的信度和效度,可以应用于新疆公共卫生和其他医学领域。     

消化性溃疡患者生命质量测定量表研制及评价

目的 研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系之消化性溃疡量表(QLICD-PU).方法 用QLICD-PU对120名消化性溃疡患者住院治疗前后的生命质量进行测评,对量表信度、效度和反应度进行评价.结果 量表各条目与所属亚领域或领域的相关均大于该条目与其他亚领域或领域的相关,相关系数(r)>0.6;量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化,其中特异模块领域的标准化反应均数(SRM)=1.21,总量表SRM=1.10.结论 消化性溃疡患者生命质量测定量表(QLICD-PU)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性.     

肿瘤患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30维文版评价

目的评价恶性肿瘤患者维文版的生命质量测定量表EORTC QLQ-C30信度和效度。方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定维文版的EORTC QLQ-C30,通过对497例恶性肿瘤患者进行的生命质量测定对量表进行评价,分析量表的内部一致性、重测信度、内容效度、区分效度和结构效度等指标。结果问卷各维度的Cronbach’sα系数为0.663~0.824,第一次测量和第二次测量的配对t检验的P值均大于0.05,重测信度较好;各维度的内部信度系数均≥0.7。各维度间相关系数较小,均小于各个维度内的系数,说明问卷有良好的内容效度和区分效度。结构效度中,经因子分析,各主因子中各条目与其主成分大致相符;反应度评价比较第一次和第三次测定间的得分均数,大部分维度的P值都小于0.05,尚需进一步研究。结论维文版生命质量量表具有良好的信度和效度,可以应用于新疆公共卫生和其他医学领域。     

基于中医理论的恶性肿瘤生活质量评价体系之肺癌量表的研制

[目的]研制基于中医理论的恶性肿瘤生活质量评价体系之肺癌量表QLASTCM-Lu,并对其测量学特性进行评价。[方法]采用程序化决策方式(议题小组和核心小组)和量表开发理论分别研制共性模块与特异模块,二者结合形成量表,并通过240例肺癌患者进行的生命质量测定对量表的测量学特性(信度、效度、反应度)进行评价。所用到的统计学方法有相关分析、因子分析及配对t检验等。[结果]该量表及各领域的重测信度在0.93～0.96间,各领域内部一致性α值在0.85～0.93间;相关分析与因子分析显示较好的结构效度;与QLQ-LC43为效标的效标关联效度较好;已知组比较显示较好的临床效度;治疗后各领域及总量表得分均有统计学意义,且标准化反应均数SRM较QLQ-LC43为大。[结论]QLASTCM-Lu具有较好的信度、效度及一定的反应度,可用于肺癌患者的生命质量测定。     

SELENIUM AND CANCER

Initially, selenium was considered a highly toxic element that produced tumors when ingested over long periods. Recent work suggests that some selenium compounds may inhibit the development of tumors and that there may be an inverse relation between the level of selenium in the blood of human subjects and mortality from cancer.     

NITROSAMINES AND CANCER

A high proportion of rats fed nitrites plus secondary or tertiary amines developed malignant tumors. It is postulated that the nitrosamines produced in vivo as a result of chemical interaction are the causative agents.     

端粒酶和肺癌

端粒酶是一种能以自带RNA为模板，逆转录合成端粒DNA加于染色体末端的核糖核蛋白酶。端粒酶延长端粒重复片段能阻止端粒长度随细胞分裂逐渐缩短，维持染色体稳定，使细胞具有永生化特性。近年的研究表明，肺癌中的高端粒酶活性、肿瘤细胞的高增殖率、病理分期和恶性程度有一定的相关性。国内外已有较多关于端粒酶和肺癌的研究，此文试对端粒酶在肺癌的早期诊断、治疗和预后预测中的意义作一综述。     

污灌区污泥施肥与肿瘤

本文研究证实污泥施肥区人群恶性肿瘤死亡率、消化系统恶性肿瘤死亡率明显高于污水区和清水区、Ｐ均小于０．０１。该区全肿瘤死亡中０～９岁和７０～７９岁组恶性肿瘤死亡分别为清水区的１０．７６和４．５１倍。前五位癌死因均为肺、胃、肝、食道和肠癌。污泥施肥区前四位癌死因均明显高于污水区和清水区，Ｐ均小于０．０１。蔬菜地下水有机提取物Ａｍｅｓ试验结果显示，污泥施肥区小白菜，莴苣、深井水（３５０米）有机提取物对ＴＡ９８（－ｓｑ）致突阳性。表明其受到了移码型直接致突物的污染。     

HEAD AND NECK CANCER

This paper deals with the crisis of cancer and the communication loss faced by the laryngectomized patient. It considers the particular issues for the patient and his family and how the use of crisis intervention can reinforce the coping patterns ofthe patient and his family.     

DIET AND CANCER*

Epidemiologic studies and experimental research strongly suggest that dietary factors are causally related to several major types of cancer. Carcinogens may function as initiators or promoters of tumors, and the evidence suggests that various dietary hypotheses should be tested. This review includes selected data from the literature and current epidemiologic studies of the Cancer Research Center, University of Hawaii, which illustrate the variations of diet and cancer incidence among diverse ethnic populations.