氯沙坦与贝那普利对糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对糖尿病肾病的疗效。方法将98例糖尿病肾病患者随机分为A、B两组:A组47例,使用氯沙坦100 mg 1次/d;B组51例,使用贝那普利10 mg 1次/d。分别于治疗3个月后检测24 h尿白蛋白量和血肌酐值。结果两个治疗组在治疗3个月后2,4 h尿白蛋白量显著减少(P<0.01),血肌酐的指标也明显变化(P<0.01)。而两组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACEI和ARB可显著延缓糖尿病肾病的进展。     

血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽临床分析

目的：为了提高血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）诱发咳嗽的早期确诊率。方法：研究了356例服用ACEI类药物患中咳嗽的发生率,并对ACEI诱发咳嗽的患进行了详细的临床分析。结果：服用ACEI诱发咳嗽总发生率为19．1％,老年患比例较高,且初期易误诊。结论：老年患原有气道疾病及症状不典型可能是老年ACEI咳嗽患发病较高和造成延误诊断的主要原因之一。     

血管紧张素转换酶抑制剂引起咳嗽24例

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）在治疗高血压病、心力衰竭中的作用得到肯定,应用越来越多,但ACEI引起的咳嗽病例亦相应增多,且未引起临床工程师的足够重视。本院曾诊断ACEI引起的长期咳嗽24例。     

培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果比较

目的　评价培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法　61例病人,男34例,女27例。培哚普利组31例,培哚普利4mg,1次/d;卡托普利组30例,卡托普利25mg,3次/d。两组均在治疗30d后统计疗效。结果两组临床疗效比较差异显著(P<0.05),培哚普利组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降更显著(P<0.01,P<0.05),实验室检查BUM,Cre,K+,Na+等均无明显改变。结论　应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗原发性高血压时,宜首选培哚普利。     

依那普利与心达康治疗严重心力衰竭疗效观察

近 5年来 ,我们应用依那普利与心达康治疗严重充血性心力衰竭 72例 ,取得较好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为住院患者 ,其中 ,男 40例 ,女 32例 ,年龄 41～ 83岁 ,平均 6 3 6岁。均有反复发作的心力衰竭病史 ,具有心衰的症状和体征。其中冠心病 35例 ,缺血性心脏病 16例 ,风湿性心脏病 11例 ,高血压性心脏病 10例。所有患者心功能均为Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,经应用常规强心、利尿、扩血管、治疗原发病等治疗 1周无效。1 2　治疗方法　全部患者在原治疗方案的基础上给予口服依那普利 5～ 10ｍｇ/次 ,1～ 2…     

药物所致疾病反复做影像学检查七例分析

卡托普利是临床常用的血管紧张素转换酶抑制剂。该药常见的副作用有粒细胞减少、皮疹、蛋白尿、剧烈干咳等。现将我院遇到服用该药引起剧咳而反复做胸部影像学检查17例分析。     

依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察ACEI（选依那普利）和β受体阻滞剂（选倍他乐克）联合应用治疗慢性心力衰竭疗效。方法符合慢性心力衰竭诊断标准的住院病人142例随机分为治疗组72例和对照组70例。对照组给予一般的血管扩张剂、利尿剂强心剂治疗,对照组加用β受体阻滞剂和ACEI类药物。结果治疗组72例中显效44例,有效20例,无效8例,总有效率89％;对照组70例中显效18例,有效27例,无效25例,总有效率64％。结论β受体阻滞剂和ACEI类药物联合应用治疗慢性心力衰竭能显著改善患者生存质量,降低死亡率,符合心衰治疗的最高目标。     

马来酸依那普利治疗尿毒症并发高血压30例

高血压是尿毒症患者常见的并发症,部分患者对常规血液透析和药物治疗效果不佳。笔者从1993年～1995年应用马来酸依那普利治疗患此症的30例病人,取得良好的疗效。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗心肌梗塞国际多中心研究介绍

综述国际对血管紧张素转换酶抑制剂治疗心肌梗塞的多中心研究。介绍了英美等31国ISIS-4;英国、瑞典、爱乐兰等14国AIRE;意大利200多家医院GISSI-3和美国、加拿大112家医院SAVE的大型多中心研究结果。并就病例选择,治疗时机和剂量与持继时间等关键问题进行了讨论,对临床应用有重要指导价值。     

Lisinopril用于治疗美国空军飞行人员的高血压

前言 高血压在被调查的大约1％的美国空军飞行人员中成为一个航空医学因素。自从60年代初以来,可以放宽标准的治疗限于利尿剂。Lisinopril是一种血管紧张素转换酶抑制剂,于1987年被美国联邦食品与药物管理局批准用于治疗高血压。随机双盲研究显示它治疗高血压是安全和有效的,仅有很小的副作用。阿姆斯特朗研究所的临床科学部正在研究Lsinopril,以确定该药用于患高血压的美国空军飞行人员的     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)60年代中期在南美从蛇毒中发现。70年代末用于临床,已逐渐被人们所熟悉,并广泛用于多种疾病的治疗。近年来新型ACEI不断问世,其不良反应与第一代ACEI卡托普利相似,发生率略低。由于ACEI的适应证不断扩大,不良反应报道     

复方甘草片对血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的疗效观察

目的　评价复方甘草片对血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)性咳嗽的临床疗效。方法　治疗组采用复方甘草片 ,每次 2～ 3片 ,每日 3～ 4次含服 ;对照组采用维静宁 ,每次 2 5mg ,每日 3～ 4次口服。 结果　治疗组的咳嗽频次、咳嗽的持续时间及疗效均明显优于对照组 ,经统计学处理 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　复方甘草片对血管紧张素转换酶抑制剂性咳嗽疗效明显     

巯甲丙脯酸治疗甲状腺功能亢进疗效初步观察

作者应用巯甲丙脯酸(captoril)对11例甲亢患者进行治疗观察。治疗后不仅临床症状得到明显改善或消失,而且血清T_3、T_4及ACE活性均呈现一致性下降,绝大多数恢复正常水平。提示captoril对甲亢的治疗有可喜的苗头,尤其对于复发性甲亢、甲亢伴高血压者及其它抗甲状腺药物不宜应用者更能显示出独特的优势。     

血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对延缓房颤从初发到持续的治疗价值

目的探讨血管紧张素I转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂对房颤从初发到持续的延缓作用。方法对91例初发房觑患者依血管紧张素I转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用情况，分为治疗组和对照组。随访观察第6、12、18、24个月的维持窦性心律情况。结果治疗组在服用ACEI或ARB后第18、24个月的维持窦性心律情况优于对照组（P〈0．05）。结论初发房颤后可使用ACEI或ARB来维持窦性心律，延缓初发到持续的过程，改善预后。     

再谈降压药

本综述了各类高血压药最新研究成果，并依据降压的新观点，对临床选药提出了自己的见解。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的研究进展

本世纪70年代后期,第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)甲巯丙脯酸问世以来,相继有多种ACEI应用于临床,对心血管病治疗取得了满意效果。目前多数医生主张以ACEI作原发性高血压治疗的第一线药物。笔者就其     

血管紧张素转换酶抑制剂不良反应及其预防研究

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）临床应用中的不良反应及预防,以指导临床用药。方法将346例随机分为卡托普利组（116例）、依那普利组（115例）和贝多普利组（115例）,平均用药时间4周。观察各组不良反应的发生率。结果卡托普利组发生不良反应达23.2%、依那普利达15.6%、贝多普利达16.5%,多发生在服药1～4周内,女性多于男性,夜间重于白天,减量或对症处理,症状可减轻或消失。结论口服ACEI类药物,不良反应发生率高,但若及时发现给予对症处理,多可耐受,不影响用药。     

血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对延缓房颤从初发到持续的治疗价值

目的探讨血管紧张素I转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对房颤从初发到持续的延缓作用。方法对9 l例初发房颤患者依血管紧张素Ⅰ转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用情况,分为治疗组和对照组。随访观察第6、12、18、24个月的维持窦性心律情况。结果治疗组在服用ACEI或ARB后第18、24个月的维持窦性心律情况优于对照组(P<0.05)。结论初发房颤后可使用ACE I或ARB来维持窦性心律,延缓初发到持续的过程,改善预后。     

血管紧张素转换酶抑制剂对心肌梗塞后血浆纤维蛋白原的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ALCEI)对心肌梗塞后的血浆纤维蛋白原水平的影响.方法;本文对30例心肌梗塞的病人在梗塞后一周开始服用ACEI,对照组30例不给予ACEI.一月后抽血测定纤维蛋白原,同时统计在这段时间心绞痛的发生情况.结果;服用ACEI组病人的血浆纤维蛋白原水平明显低于对照组(P<0.01);其心绞痛的发生率也低于对照组(P<0.05).结论:心肌梗塞后服用ACEI可以降低血浆纤维蛋白原.     

终末期肾病患者氧化应激水平及相关因素分析

目的：探讨终末期肾病（ESRD）患者氧化应激水平及其影响因素。方法：选取尿毒症患者57例，测定血浆丙二醛（MDA）、氧化修饰低密度脂蛋白（Ox-LDL）和晚期蛋白氧化产物（AOPP）水平。结果：绦末期肾病患者MDA、Ox-LDL和AOPP水平较正常人明显升高（P〈0．01）。有心血管并发症者较无心血管并发症者升高（P〈0．01）。应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗的患者比不用ACEI治疗患者的MDA、Ox-LDL和AOPP降低。结论：终末期肾病患者血浆氧化应激水平较正常人明显升高，有心血管并发症者升高更明显。应用ACEI治疗可能降低终末期肾病患者氧化应激的水平。