血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与胎膜早破的关系研究

目的探讨血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与孕妇胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的关系。方法采用ELISA法测定50例胎膜早破孕妇和50例正常孕妇的血清中白细胞介素-6和C-反应蛋白的水平，并于分娩时取胎盘胎膜送病理检查。结果胎膜早破组并绒毛膜羊膜炎者血清白细胞介素-6和C-反应蛋白明显高于无绒毛膜羊膜炎者及对照组（P〈0．01），随着破膜时间的延长，母血白细胞介素-6及C-反应蛋白也随着升高（P〈0．05）。结论检测胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6及C-反应蛋白水平对早期诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎具有重要意义。     

血清白细胞介素-6和C-反应蛋自与胎膜早破的关系研究

目的 探讨血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与孕妇胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的关系.方法 采用ELISA法测定50例胎膜早破孕妇和50例正常孕妇的血清中自细胞介素-6和C-反应蛋白的水平,并于分娩时取胎盘胎膜送病理检查.结果 胎膜早破组并绒毛膜羊膜炎者血清白细胞介素-6和C-反应蛋白明显高于无绒毛膜羊膜炎者及对照组(P＜0.01).随着破膜时间的延长,母血白细胞介素-6及C-反应蛋白也随着升高(P＜0.05).结论 检测胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6及C-反应蛋白水平对早期诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎具有重要意义.     

胎膜早破孕妇血C—反应蛋白,总补体活性,补体成分3含量的？…

为了探讨血Ｃ－反应蛋白、总补体活性、补体成分３对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的早期诊断价值，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定Ｃ－反应蛋白。根据改良Ｍａｙｅｒ单管比色法、琼脂单向免疫扩菜衍，分别测定总补体活性和补体成分３。结果发现，胎盘，胎膜炎症越重，Ｃ－反应蛋白越高，上升块快，补体下降的幅度越大，消耗的越多，认为检测孕妇血Ｃ－反应蛋白、总补体活性和补体成分３是早期诊断胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的可靠指标     

55例胎膜早破患者阴道液FFN检测的临床分析

【目的】通过比较三种胎膜早破检测方法，研究胎儿纤连蛋白（FFN）与胎膜早破的关系，为诊断胎膜早破、绒毛膜羊膜炎提供较灵敏的检测方法。【方法】采用固相免疫吸附法对胎膜早破患者55例，健康孕妇32例进行PH试纸、早孕试纸、阴道液FFN定性检测。分娩后胎盘胎膜行病理检查。【结果】研究组PH试纸阳性率为87．29％，对照组为3．12％；早孕试纸阳性率为63．63％，对照组为3．12％；FFN阳性率为90．91％，对照组为6．24％，差异有显著性（P〈0．01）。研究组中FFN阳性者绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴性者。【结论】FFN与胎膜早破、绒毛膜羊膜炎关系密切，可用于检测胎膜早破、绒毛膜羊膜炎的发生。     

母血细胞因子与绒毛膜羊膜炎相关性研究

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF—α）与C-反应蛋白（cRP）对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值。方法对86例早产胎膜早破孕妇（58例有绒毛膜羊膜炎）血中IL-6、IL-8、TNF—α和CRP进行检测，并以正常孕妇20例作为对照组。结果58例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6，IL-8和CRP均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；绒毛膜羊膜炎患者血清TNF—Q水平也升高，但无统计学意义（P〉0．05）；绒毛膜羊膜炎患者血IL-8，CRP，TNF—α水平与IL-6含量呈正相关。结论孕妇血中IL-6，IL-8和CRP的联合测定，可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标；血TNF—α的测定有一定的辅助作用。     

白细胞介素8及相关因子在胎膜早破母血中的检测及分析

目的:探讨胎膜早破母血中IL-8对足月产前绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法:采用放射免疫法对30例胎膜早破和20例正常足月孕妇血IL-8进行测定,组织绒毛膜羊膜炎通过产后胎盘病理证实。结果:轻度、中重度绒毛膜羊膜炎与非绒膜羊膜炎相比均有显著性差异(P<0.01),轻度与中重度相比差异无显著性。轻度、中重度与非绒毛膜羊膜炎组IL-8水平分别为1.1141ng/ml,1.3287ng/ml,0.8108ng/ml。结论:母血IL-8水平可作为足月胎膜早破组织绒毛膜羊膜炎的一个预测指标。     

胎膜早破孕妇血C-反应蛋白、总补体活性、补体成分3含量的改变及其临床意义

为了探讨血Ｃ 反应蛋白、总补体活性、补体成分３对胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的早期诊断价值，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定Ｃ 反应蛋白．根据改良Ｍａｙｅｒ单管比色法、琼脂单向免疫扩散法，分别测定总补体活性和补体成分３．结果发现，胎盘、胎膜炎症越重，Ｃ 反应蛋白越高，上升越快，补体下降的幅度越大，消耗的越多．认为检测孕妇血Ｃ 反应蛋白、总补体活性和补体成分３是早期诊断胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的可靠指标．     

绒毛膜羊膜炎的临床相关因素分析

目的分析绒毛膜羊膜炎的母血白细胞计数及临床相关因素。方法对近三年病理诊断为羊膜炎或绒毛膜炎病人的临床资料进行回顾性分析。结果绒毛膜羊膜炎母血白细胞计数平均值为(10.41±3.27)×109/L,与非绒毛膜羊膜炎孕妇血清白细胞计数(9.98±2.83)×109/L,无显著性差异(P>0.05),其中炎症病人组诊断为胎膜早破的64例,胎儿宫内窘迫59例,孕妇贫血30例,妊娠高血压和原发高血压18例等,而胎膜早破组白细胞计数为(11.27±2.87)×109/L,与非绒毛膜羊膜炎组有显著性差异(P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎不仅由感染引起,也可由缺氧等因素引起。     

足月自然分娩、早产和未足月胎膜早破中骨形态发生蛋白-2的表达

目的：绒毛膜羊膜的基因组筛查意外的发现了足月自然分娩骨形态发生蛋白-2（BMP-2）的表达增加。本研究旨在确定BMP-2 mRNA和蛋白表达在足月产、早产和未足月胎膜早破（PPROM）孕妇的绒毛膜羊膜的表达是否不同。研究设计：绒毛膜羊膜分别取自足月妊娠孕妇（经过和未经过产程）、早产（伴或不伴病理性绒毛膜羊膜炎）和PPROM（伴或不伴病理性绒毛膜羊膜炎）。应用实时定量逆转录PCR（88例）和免疫组化法（124例）分别检测BMP-2的表达。采用非参数检验进行统计学分析。足月未临产妇女的初级羊膜细胞用BMP-2处理，以检测是否有前列腺索E2表达的增加。结果：足月自然临产孕妇的胎膜中，BMP-2mRNA和蛋白的表达均显著高于足月未临产孕妇（均P〈0．001）。早产孕妇中，伴病理性绒毛膜羊膜炎者，其BMP-2mRNA和蛋白的表达较未伴病理性绒毛膜羊膜炎者增加（P〈0．05，P〈0．001）。而PPROM组中无论是否伴有病理性绒毛膜羊膜炎，     

胎儿纤维连接蛋白对绒毛膜羊膜炎预测价值的研究

目的:通过研究胎膜早破患者胎儿纤连蛋白(Fetal fibronectin, fFN )与绒毛膜羊膜炎的关系,为产前早期诊断绒毛膜羊膜炎、预测妊娠结局提供新方法.方法:采用固相免疫吸附法对胎膜早破患者30例,健康孕妇30例进行宫颈阴道液fFN定性检测,同时测定血清C反应蛋白.分娩后胎盘胎膜行病理检查.结果:研究组fFN阳性率为33.33%,对照组为3.33%,差异有显著性(P＜0.01).研究组中fFN阳性者绒毛膜羊膜炎发生率明显高于阴性者,且胎膜早破患者易发生不良妊娠结局.结论:fFN对产前诊断绒毛膜羊膜炎有价值,为预防不良妊娠结局提供了有效的监测手段.     

MMP -2、TNF -α和 IL -10对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（ MMP-2）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）和白细胞介素-10（ IL-10）对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选择胎膜早破患者118例,其中合并绒毛膜羊膜炎79例,无合并绒毛膜羊膜炎39例,分别收集患者的血清和羊水,采用酶联免疫吸附法检测血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10的含量,所有孕妇均于剖宫产术后留取胎膜组织进行病理学检查,分析血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度的相关性,及对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。结果胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者血清MMP-2、TNF-α和羊水TNF-α含量明显高于无合并绒毛膜羊膜炎患者（ P＜0.05）,羊水IL-10含量明显低于无合并绒毛膜羊膜炎患者（P＜0.05）,两者血清IL-10含量差异无统计学意义（P＞0.05）;血清MMP-2和羊水TNF-α的含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关（P＜0.001,P＜0.05）,羊水IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈负相关（P＜0.05）;以羊水TNF-α＞800 ng／L为阳性标准,其诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最高。结论羊水TNF-α含量对胎膜早破患者合并绒毛膜羊膜炎具有较高的诊断价值,还可根据其浓度的高低,对绒毛膜羊膜炎的严重程度进行初步判断,为孕妇宫内感染的早期诊断提供依据。     

胎膜早破与绒毛膜羊膜炎

目的　探讨胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的关系。　方法　对胎膜早破孕妇 5 8例 (胎膜早破组 )及正常孕妇 40例 (对照组 )各于分娩后取胎膜行病理检查。　结果　胎膜早破组的绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组 (P <0 0 1) ,而胎膜早破组中 ,其破膜时间长短与绒毛膜羊膜炎发生率成正比。　结论　胎膜早破与绒毛膜羊膜炎关系密切 ,且随破膜时间延长 ,绒毛膜羊膜炎发生率增高。故对胎膜早破的足月孕妇预防性给予抗生素及尽快终止妊娠是必要的     

降钙素原联合白细胞介素-6在早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的应用

目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)联合白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)在早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的应用。方法:选取2016年6-12月本院收治的胎膜早破孕妇100例为观察组,另选取同期收治的足月正常分娩孕妇50例为对照组。检测两组孕妇PCT、IL-6水平及阳性表达率情况。并于分娩后对所有孕妇取胎盘胎膜组织行病理检查,根据病理检查结果,将胎膜早破孕妇分为有绒毛膜羊膜炎组(n=46)和无绒毛膜羊膜炎组(n=54),比较其血清PCT、IL-6水平及阳性表达率情况;并采用ROC曲线评估PCT联合IL-6对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的早期诊断作用。结果:观察组PCT检测水平及阳性表达率均明显高于对照组,观察组IL-6检测水平及阳性表达率均明显高于对照组(P0.05);有绒毛膜羊膜炎组PCT检测水平及阳性表达率均明显高于无绒毛膜羊膜炎组(P0.05);有绒毛膜羊膜炎组IL-6检测水平及阳性表达率均明显高于无绒毛膜羊膜炎组(P0.05);有绒毛膜羊膜炎组PCT、IL-6均为阳性率69.57%(32/46)明显高于无绒毛膜羊膜炎组的18.51%(10/54)(P0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的敏感度为84.78%(39/46)、特异度为88.89%(48/54)、准确性为87.00%(87/100)、阳性预测值为86.67%(39/45)、阴性预测值87.27%(48/55);IL-6早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的敏感度为86.96%(40/46)、特异度为90.74%(49/54)、准确性为89.00%(89/100)、阳性预测值为88.89%(40/45)、阴性预测值89.09%(49/55);PCT+IL-6早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的敏感度为89.13%(41/46)、特异度为92.59%(50/54)、准确性为91.00%(91/100)、阳性预测值为91.11%(41/45)、阴性预测值90.91%(50/55)。结论:胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇PCT、IL-6水平均升高,PCT联合IL-6可早期诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎,对临床早期治疗具有重要意义。     

MMP一2、TlMP一2在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的表达及意义

目的：探讨基质金属蛋白酶一2（matrixnletalloproteinase一2,MMP一2）及其抑制因子（tissuein—hibitorofmatrixmetalloproteinase一2,TIMP一2）在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者胎膜组织中的表达及意义。方法：收集分娩产妇124例,分为足月胎膜早破组45例,早产胎膜早破组40例,足月未临产剖宫产39例为对照组,分娩后根据病理结果分为合并绒毛膜羊膜炎及非合并绒毛膜羊膜炎。采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白一过氧化物酶连接（streptavidin—perosidase,SP）法检测胎膜组织中MMP一2、TIMP一2的蛋白表达。结果：胎膜早破组患者胎膜组织MMP一2的表达明显高于对照组（P〈0．05）,TIMP一2的表达明显低于对照组（P〈0．05）,足月胎膜早破组和早产胎膜早破组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者胎膜组织MMP2的表达高于未合并绒毛膜羊膜炎患者（P〈：O．05）,TIMP一2的表达显著低于未合并绒毛膜羊膜炎患者（P〈0．05）。结论：胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的发生可能与MMP2和TIMP一2的表达异常相关。     

肝素结合蛋白在产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎患者中的预测价值

目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)在产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎患者中的预测价值。方法 选取2020年12月至2021年5月该院产时发热产妇130例,胎盘病理检查提示合并组织型急性绒毛膜羊膜炎110例为观察组,未合并急性绒毛膜羊膜炎20例为对照组。所有受试者于产时发热时抽取静脉血,比较两组血浆HBP、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平,分析单一指标和两两联合对产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎的预测价值。结果 与对照组比较,观察组血浆HBP水平明显升高(P<0.01)。HBP、WBC、NEU、NEU%、CRP及PCT预测产时发热合并急性绒毛膜羊膜炎的最佳截断值分别为21.14 ng/mL、15.69×10⁹/L、12.98×10⁹/L、91.25%、5.52 mg/L、0.043 ng/mL,对应的曲线下面积(AUC)分别为0.93、0.58、0.59、0.51、0.63、0.61,灵敏度分别为79.10%、43.60%、55.50%、15.50%、76.40...     

孕妇血清和羊水白细胞介素6、肿瘤坏死因子水平变化在绒毛膜羊膜炎中的诊断价值

目的 :探讨孕妇血清和羊水中白细胞介素 6 (inter leukin- 6 ,IL- 6 )、肿瘤坏死因子 - α(tum or necrosis factor- alpha,TNF-α)在绒毛膜羊膜炎中的变化。方法 :用放射免疫法测定 30例胎膜早破孕妇和 2 4例正常足月妊娠未临产孕妇血清和羊水中的IL- 6、TNF- α;两组孕妇均于产后留取胎膜送病理检查 ,确定有无绒毛膜羊膜炎。结果 :胎膜早破组羊水 IL- 6水平明显高于正常足月妊娠组 (P <0 .0 5 ) ;经病理证实的绒毛膜羊膜炎组母血清 IL- 6和羊水 IL- 6、TNF- α均明显高于无绒毛膜羊膜炎组 (P<0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,而孕妇血清 TNF- α在两组间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :孕妇血清 IL- 6和羊水 IL- 6、TNF- α水平升高是绒毛膜羊膜炎的标志 ,可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标 ;孕妇血清 TNF- α水平与绒毛膜羊膜炎无关。     

急性细菌性绒毛膜羊膜炎临床与病理关系

本文对胎膜早破为主的50例临床—病理—细菌学—免疫功能测定的研究分析,指出急性细菌性绒毛膜羊膜炎是围产期的严重疾病,影响母体、胎儿和新生儿的安全。特别与胎膜早破时间有密切关系。提出对急性细菌性绒毛膜羊膜炎的预防和处理。     

Toll受体4的表达与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系探讨

目的：探讨分析Toll受体4（TLR4）的表达与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系。方法随机选取2013年1月—2015年4月胎膜早破病例30例（研究组）与正常晚期妊娠女性30例（对照组）,分别测定胎盘组织TLR4定位、表达特点以及白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平,予以产后胎膜病理检查。结果2组TLR4胎盘表达情况以及胎盘TLR4 mRNA水平差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组血清IL-8水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。最终检查发现组织绒毛膜羊膜炎23例,TLR4表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）,TLR4 mRNA水平高于无组织绒毛膜羊膜炎者,组织绒毛膜羊膜炎者IL-6、IL-8水平高于无组织绒毛膜羊膜炎者,差异有统计学意义（P＜0.05）。该组胎膜组织病理检查确认为亚临床型绒毛膜羊膜炎,三期急性炎性改变,Ⅰ期、Ⅱ、Ⅲ期改变逐渐明显。结论 TLR4上升以及IL-8上升均与绒毛膜羊膜炎有关联, IL-8变化关系到胎膜完整性,对TLR4的监测是防控胎膜早破、绒毛膜羊膜炎的关键。     

胎膜早破孕妇羊水白细胞介素6水平的研究

目的　探讨胎膜早破患者羊水白细胞介素 6(interleukin- 6 ,IL - 6)水平与羊膜腔感染的关系。方法　用放射免疫法测定 30例胎膜早破孕妇和 2 4例正常足月妊娠未临产孕妇羊水中的IL - 6浓度 ;两组孕妇均于产后留取胎膜送病理检查 ,确定有无绒毛膜羊膜炎。结果　胎膜早破组羊水IL - 6浓度为 0 .60 7± 0 .2 73ng/ml,明显高于对照组 0 .2 30± 0 .0 89ng/ml,差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1 ) ;经病理证实的绒毛膜羊膜炎组羊水IL - 6为 0 .478± 0 .2 85ng/ml,非绒毛膜羊膜炎组为 0 .30 9± 0 .2 31ng/ml,P <0 .0 5 ,差异有显著性。结论　胎膜早破、绒毛膜羊膜炎孕妇羊水IL - 6水平显著升高 ,可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标     

绒毛膜羊膜炎与新生儿败血症关系探讨

目的:探讨绒毛膜羊膜炎(CA))与早产儿败血症的相关性。方法:新生儿科住院治疗的早产儿,根据是否存在绒毛膜羊膜炎,分为绒毛膜羊膜炎组(48例)和非绒毛膜羊膜炎(45例),其中绒毛膜羊膜炎患儿按照是否发生败血症及其他并发症进行分组对比,同时与非绒毛膜羊膜炎患儿对比。结果:绒毛膜羊膜炎组早产儿败血症发生率为39.5%,而非绒毛膜羊膜炎的发生率仅为4.4%,同时绒毛膜羊膜炎组其他并发症的发生率明显高于非绒毛膜羊膜炎组。结论:胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎可给孕产妇和新生儿造成严重并发症,早期干预和治疗对减少早产儿并发症有积极的意义。