内蒙古地区疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原阳性率观察

目的通过检测998例疑似强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis,AS）患者HLA-B27抗原阳性率和表达强度,了解内蒙古地区AS与HLA-B27抗原的相关性,并初步探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞膜上的HLA-B27抗原和其平均荧光强度（mean fuorescence intensity,MFI）。结果 998例疑似AS患者以21~50岁青壮年为主,占77.35%;男女比例为1.4∶1;998例疑似AS患者的HLA-B27抗原阳性率28.86%;男女患者HLA-B27抗原阳性率分别为33.05%和23.02%（P〈0.05）;男女阳性患者的MFI有明显差异（P〈0.05）。结论内蒙古地区AS患者与HLA-B27抗原有着很强的相关性。采用流式细胞技术检测临床疑似AS患者T淋巴细胞HLA-B27表达强度有助于诊断和鉴别诊断AS。     

PCR-SSP法与流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者HLA-B27的比较

目的 评价序列特异性引物-聚合酶链式反应(PCR-SSP)法和流式细胞仪两种方法检测人类白细胞抗原(HLA-B27)对强直性脊柱炎(AS)的临床诊断价值,以找出一种准确有效更加适合临床的检测方法.方法 将按照纽约诊断标准划分的病例组和对照组分别采用PCR-SSP法和流式细胞仪法检测HLA-B27,分别比较两种方法的敏感度和特异度,并采用PCR-SSP法对阳性病例的HLA-B27等位基因分型.结果 PCR-SSP法的敏感度(94.8%)高于流式细胞仪法(88.6%),差异具有统计学意义(χ2=4.55,P＜0.05).24例HLA-B27阳性患者等位基因分型HLA-B*270401和HLA-B*2705共占87.4%.结论 PCR-SSP法检测HLA-B27具有较高的敏感度和特异度,是一种快速、简单、有效的检测方法.存在于AS患者的HLA-B27等位基因主要是HLA-B*270401和HLA-B*2705.     

强直性脊柱炎867例HLA-B27的表达及意义

目的：通过检测临床疑为强直性脊柱炎（AS）患者的HIA-B27表达，探讨HIA-B27抗原的检测在AS早期诊断中的意义。方法：采用流式细胞术对1807例疑为AS患者外周血进行HLA-B27表达的检测。结果：在867例诊断为AS的患者中，HLA-B27阳性758例，HIA-B27检测AS的敏感性为87．4％（758／867），特异性为91．9％（864／940），诊断正确率为89．8％。结论：AS与HIA-B27阳性高度相关，临床疑为AS的患者若加上流式HLA-B27抗原检测结果将对AS的早期诊断起到重要作用。[著者文摘]     

强直性脊柱炎与HLA-B27

强直性脊柱炎是HLA关联最强的疾病。HLA B2 7由 2 2个以上同种异型基因型 (亚型 :B 2 70 1～B 2 2 )组成 ,不同亚型核苷酸序列之间只存在个别位点的差异 ,其亚型具有分布不同的种族和人种充行情况 ,以B 2 70 5分布最广。近年来建立了大量的AS动物模型 ,人类B2 7转基因鼠实验证实B2 7分子是AS的原发关联成分。PCR SSP等DNA分型技术和流式细胞术克服了传统的血清学分型技术检测HLA B2 7的众多弊端 ,成为临床辅助诊断强直性脊柱炎的重要手段     

HLA-B27检测对强直性脊柱炎诊断的临床意义

目的:用酶联免疫吸附分析(ELISA)的方法和磁珠酶免疫分析法(IMS-ELISA)检测HLA-B27抗原,探讨对早期诊断强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)的临床应用价值及其意义。方法:对临床诊断为AS的115例患者、106例反应性关节炎(reactivearthritis,ReA)患者和160例其他关节性疾病患者,分别用这两种方法进行检测,并且做相应的统计学分析。结果:这两种方法检测HLA-B27对AS都具有较高的临床诊断价值。ELISA灵敏性为96.5%(111/115),特异性为85.7%(24/28),IMS-ELISA灵敏性为95.7%(110/115),特异性为76.2%(16/21)。ELISA方法的重复性比IMS-ELISA方法好,而且定量检测。结论:ELlSA是一种定量、快速、方便、经济、准确的检测方法,是检测HLA-B27的一项新技术,是对AS和非AS疾病的早期诊断和鉴别诊断的一种实用而可靠的检测手段,特别适用于做大样本量的筛选试验。     

流式细胞术检测HLA-B27抗原在强直性脊柱炎诊断中的价值

2005—01／2007—12我们采用流式细胞术（flowcytometry，FCM）对其强直性脊柱炎患者的HLA—B27抗原进行检测，方法简便，稳定性好，重复性高，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 男71例，女10例，年龄15～54（平均33．6）岁。AS的诊断按照1984年修改的纽约标准。     

HLA-B27抗原检测在强直性脊柱炎诊断中的意义

目的：探讨 HLA-B27抗原表达与强直性脊柱炎（AS）的相关性,及其对 AS 诊断和鉴别诊断的意义。方法采用流式细胞术检测人类白细胞抗原 B27（HLA-B27）,纳入研究的包括354例疑似 AS 患者、35例确诊 AS 患者和30例确诊类风湿性关节炎（RA）患者。结果354例疑似 AS 患者的 HLA-B27总阳性率为22．0％,确诊 AS 患者 HLA-B27的阳性率为85．7％,均高于RA 组（P ＜0．05）。AS 患者中男性占77．1％,女性占22．9％,且发病年龄主要集中在青壮年时期;AS 患者 HLA-B27抗原检测用于AS 诊断的灵敏度为85．7％,特异度为100．0％。结论HLA-B27抗原的检测对 AS 患者的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

HLA-B27基因检测对诊断强直性脊柱炎的临床意义

目的 :探讨进行HLA B2 7基因检测对早期诊断强直性脊柱炎 (AS)的临床意义。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性引物技术 (PCR SSP)方法对 6 80例患者 (其中AS患者 15 0例 ,5 30例其它疾病患者 )进行HLA B2 7基因检测。结果 :6 80例标本中 ,15 0例AS患者 138例 ( 92 0 % )HLA B2 7抗原阳性 ,其他 5 30例患者 5 1例 ( 9 6 2 % )HLA B2 7抗原阳性 ,检测结果的敏感性为 92 0 % ,特异性为 89 6 %。结论 :HLA B2 7基因与AS呈高度相关性 ,可以作为AS的早期辅助诊断和鉴别诊断的指标。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原表达与骨损害关系的临床研究

目的探讨HLA-B27表达与强直性脊柱炎患者骨代谢功能损伤的关系.方法检测HLA-B27不同型别的强直性脊柱炎患者和对照群体骨代谢功能指标.结果研究显示各组间各项指标存在着不同程度的统计学差异,具体表现为:CK检测水平B27 AS＞B27-AS和B27-对照(P＜0.05),而B27 AS和B27-对照之间无显著差异(P＞0.05);AKP检测水平B27 AS＞B27-AS＞B27 对照和B27-对照(P＜0.05),而B27 对照和B27对照之间无显著差异(P＞0.05);CT检测水平B27 AS＞B27-AS＞B27 对照＞B27-对照(P＜0.05):BGP检测水平B27 AS＞B27-AS＞B27 对照＞B27-对照(P＜0.01).结论强直性脊柱炎患者HLA-B27的表达与骨质损害具有一定的关联性,为临床深入研究提供了有益的线索.     

组织相容性抗原HLA-B27检测对强直性脊柱炎患者疾病活动期的评估价值

目的:随着分子免疫遗传学的研究,强直性脊柱炎(ankylosingspondyli-tis,AS)的发生与明确诊断,已越来越受到国内外学者的重视,而组织相容性抗原HLA-B27检测在AS诊断中的实际应用价值及C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、a1-酸性糖蛋白(a1-acidglycoprotein,AAG)等活动指标与AS疾病发展变化的关系,相关报道并不多见。本研究旨在探讨强直性脊柱炎患者与HLA-B27和CRP,ESR,AAG等检测结果的相关性变化意义及临床应用价值。方法:用微量细胞法检测AS患者的HLA-B27,全自动生化分析仪(散射比浊法)检测CRP)魏氏法检测ESR,用特种蛋白分析仪检测AAG。结果:56例强直性脊柱炎患者中HLA-B27检测阳性48例,阳性率为85.7%。HLA-B27阳性的AS患者其CRP,AAG及ESR检测结果,与HLA-B27阴性的AS患者的检测结果相比,均有不同程度的升高(t≥3.056,P<0.01)。与正常对照组相比差异有显著性意义(t≥4.582,P<0.001)。结论:在AS疾病活动期CRP、AAG和ESR均存在不同程度的升高。HLA-B27阳性是支持AS早期诊断的一个辅助指标,但HLA-B27阴性并不一定不发生AS。     

HLA-B27位点等位基因抗原在强直性脊柱炎中的分布

目的探讨强直性脊柱炎(A S)患者HLA-B 27位点等位基因相关抗原的表达。方法采用补体依赖性微量淋巴细胞毒法检测418例脊柱关节炎(SpA S)患者和30例正常对照组HLA-B 27相关抗原。结果418例SpA S患者中73例被确诊为A S,其Bw 6、B 27(47)、B 27和B 7/B 27/B 73/B 81抗原阳性率分别为31.1%,28.5%,25.8%和22%。在A S中,B 27阳性组与B 27阴性组间有不同分布,两组B 27(47)、B 27、B 7三种等位基因有统计学意义(P<0.01)。在66例B 27阳性组中,除B 13与Bw 6成负相关外,Bw 4与B 27(47)、B 7与B 27之间等均成明显的正相关。结论在A S患者中,B 13与Bw 6,B 60/61/47/48/81(13),B 7与B 27,Bw 4与B 27(47),Cw 1与B 42/B 45表达联锁失衡,B 27并不是A S易感的唯一因素,其它基因位点可能起增强(如Cw 1及Cw 2)或抑制(如B 13)A S发生的作用。     

流式细胞术检测HLA-B27诊断强直性脊柱炎临界值设置的探讨分析

目的 应用流式细胞术检测外周血白细胞HLA-B27,并结合临床诊断,寻求诊断强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis,AS）的最适合临界值.方法 应用美国Beeton Dickinson公司流式细胞仪检测95例AS患者、226例非AS（包括腰腿背痛患者87例,其他SPA患者62例,类风湿性关节炎43例,风湿性关节炎34例）患者及50例健康体检者的外周血HIA-B27表达强度.结果 以美国BD公司试剂设定的界值≥荧光强度147道数为准,仅58例AS患者（61.05%）HLA-B27阳性,其中有17例检测值在140-146道数之间;非AS组中,HLA-B27阳性11例（4.87%）;健康对照组HLA-B27阳性3例（6.00%）.结论 以进口试剂盒设置的临界值为准,AS组阳性率过低,与临床不符,影响一部分AS患者的早期诊断.如降低其临界值,提高流式细胞术检测HLA-B27抗原的阳性率,更符合临床诊断,有利于AS患者的诊断和治疗.     

青岛市HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27,并进一步采用聚合酶链反应一序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为94%,显著高于正常对照组,基因分型B*2705分布最广(57.5%),其次是B*2704(40.4%)。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性,检测B*2705和B*2704,亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。     

HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断价值

目的 了解人类白细胞抗原-B27（HLAB27）对强直性脊柱炎（AS）的诊断价值和在病情活动中的作用。方法 对2000～2002年病案资料中38例HLA-B27阴性的AS患者与92例HLA—B27阳性患者,进行临床表现和实验室的特殊检查结果分析。结果 B27阴性组的严重的髋关节病变、窦缓和／或传导阻滞、合并类风湿性关节炎及其它合并症（颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症等）的比率均明显低于B27阳性组。疾病活动性指标如血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）在B27阴性组中明显低于B27阳性组。结论 B27检查结果对于AS疑似患者有助于明确诊断;而B27阴性的AS患者病情较轻,预后良好。     

强直性脊柱炎患者CD3^＋T细胞HLA-B27表达水平

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）是一种致残率高的结缔组织疾病,它与HLA-B27抗原呈强相关。本文对43例临床确诊的强直性脊柱炎患者和对照组26例进行了临床、CT及HLA-B27抗原检查,现将结果报告如下。     

疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27检测与分析

目的通过对872例强直性脊柱炎(AS)疑似患者HLA-B27抗原的检测,分析HLA-B27抗原与AS的相关性及其临床意义。方法选取872例AS疑似患者外周血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞膜上的HLA-B27/B7抗原,并对患者的表达情况进行分析。结果 872例AS疑似患者男女比例为1.8∶1,HLA-B27抗原总阳性率为27.29%,,男女患者阳性率分别为32.50%和17.95%(P0.05),男女患者B27+/B7-单抗表达率(%)分别为39.16±42.79和20.96±33.86(P0.05),平均荧光强度分别为5.35±5.44和3.35±3.87(P0.05),差别显著。结论用流式细胞技术检测T淋巴细胞HLA-B27的有助于AS的诊断和鉴别诊断。     

流式细胞术检测HLA-B27临界值的设置对强直性脊柱炎诊断的影响

目的通过流式细胞术检测外周血白细胞HLA-B27的表达强度并根据临床诊断,探讨HLA-B27临界值的设置对强直性脊柱炎（Ankylosing spondylitis,AS）诊断的影响。方法利用美国BD公司流式细胞仪检测148例AS患者、296例非AS（包括骶髂关节炎68例,反应性关节炎124例,其他关节病104例）患者及40例健康体检者的外周血HLA-B27表达强度。结果以美国Becton Dickinson公司设定的界值≥荧光强度146道数为准,AS组中,HLA-B27阳性仅87例（58.78%）,其中有24例检测值在140-145道数之间;非AS组中,HLA-B27阳性13例（4.40%）;健康对照组中,HLA-B27阳性2例（5.00%）。结论AS组阳性率过低,与临床不符。进口试剂盒设置的临界值过高,会漏诊相当一部分AS患者。如降低其临界值,可提高流式细胞术检测HLA-B27抗原的阳性率,在AS的临床诊断及鉴别诊断中发挥重要的作用。     

强直性脊柱炎患者HLA-B27及基因亚型检测分析

目的通过对强直性脊柱炎患者(AS)HLA-B27阳性的标本进行基因亚型检测,了解各亚型的分布情况。方法应用流式细胞术检测HLA-B27抗原表达,荧光定量PCR检测基因亚型。结果正常人群中HLA-B27阳性率为7.1%(9/126),强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率为91.4%(53/58)。正常人群中基因亚型4种,分别为HLA-B2703、2704、2705、2706。强直性脊柱炎患者基因亚型3种,分别为HLA-B2702、2704、2705。结论 HLA-B27与强直性脊柱炎高度相关,基因亚型以B2704和B2705为主。     

HLA-B27早期诊断强直性脊柱炎的探讨

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)是一种病因不明的疾病 ,在临床上长期以来被划为类风湿关节炎的一个亚型。随着免疫学、遗传学的发展 ,目前认为AS是一种不同于类风湿关节炎的独立疾病[1] 。白种人的AS发病率为 0 .4 % ,B2 7阳性者AS的发病率为 8%。正常白种人B2 7阳性率为 6 %～ 8% ,AS患者B2 7阳性率为 6 7%～ 96 %。国内人群AS发病率为 0 .3% ,正常人B 2 7阳性率为4 .0 %～ 5 .3% ,而AS患者的B2 7阳性率为 82 %～90 % [2 ,3] 。强直性脊柱炎早期以慢性双侧骶髂关节炎为特征 ,晚期骨突关节融合 ,韧带赘形成 ,脊柱韧带钙…     

强直性脊柱炎及其相关基因HLA-B27检测的研究现状

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是骶髂关节组织及中轴骨骼发生病变并伴发炎症及新骨形成的和自身免疫相关的慢性疾病,可伴有眼、胃肠道等器官病变,是一种致残率很高的疾病.1973年发现人类白细胞表面抗原B27 (human leukocyte antigen-B27,HLA-B27)与AS之间具有相关性,随之HLA-B27的检测成为临床鉴别诊断AS的重要指标.本文就AS的研究现状及HLA-B27的检测手段做一综述.