坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效观察

目的观察坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效。方法 96例糖尿病肾病合并高血压患者,按随机数字表法分为坎地沙坦组(口服坎地沙坦)、贝那普利组(口服贝那普利)和联合治疗组(口服坎地沙坦联合贝那普利),各32例。比较三组治疗后疗效。结果治疗后三组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前有显著降低,且联合治疗组的SBP、DBP下降程度均显著低于其他两组(P<0.05);三组治疗后24 h尿蛋白量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且联合治疗组下降程度均显著优于其他两组(P<0.05);三组治疗后血钾水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论坎地沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病合并高血压可有效改善患者肾功能,降低血压,疗效优于单药治疗,值得临床推广。     

坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果分析

目的探讨坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床效果。方法纳入我院84例2017年4月11日至2018年9月15日收治的原发性高血压患者。随机数字表分组,单一用药治疗组采取贝那普利治疗,两种药物联合治疗组则采取坎地沙坦加上贝那普利治疗。比较效果。结果两种药物联合治疗组疗效、血压控制至正常范围的平均时间、平均收缩压、平均脉压差、平均舒张压相比较单一用药治疗组更好,P <0.05。两种药物联合治疗组不良反应和单一用药治疗组无明显差异,P> 0.05。结论坎地沙坦加上贝那普利治疗原发性高血压的效果理想。     

培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压左心室肥厚和颈动脉重塑疗效观察

目的探讨培哚普利和坎地沙坦联合治疗原发性高血压（EH）患者左心室肥厚（LVH）及颈动脉重塑的疗效。方法将142例伴LVH的EH患者随机分为培哚普利组（n=44）、坎地沙坦组（n=55）和联合治疗组（n=43）。设定目标血压值为收缩压（SBP）〈140mmHg和舒张压（DBP）〈90mmHg。3组患者分别口服起始剂量培哚普利4mg/d、坎地沙坦4mg/d和培哚普利4mg/d加坎地沙坦4mg/d。随访4周,若血压未能达标,则增加剂量,最大剂量为培哚普利8mg/d加坎地沙坦8mg/d。同时3组患者均口服氢氯噻嗪25mg/d,总疗程均为36周。检测治疗前后24h动态血压、心率（HR）、左室舒张末期内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期后壁厚度（LVPW）、左室质量指数（LVMI）和心胸比率（CTR）,检测颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、内径（ID）及IMT/ID。结果（1）3组治疗后24hSBP、24hDBP均分别较治疗前显著降低（P〈0.05）,而3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）3组治疗后LVDd、IVST、LVPW、LVMI、HR和CTR均分别较治疗前显著性降低（P〈0.05）,颈总动脉和颈内动脉IMT减小、ID增加、IMT/ID比值改善（P〈0.05或P〈0.01）,其中联合治疗组疗效最为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论培哚普利和坎地沙坦联合用药在逆转LVH、抑制心脏交感活性及改善颈动脉重塑方面较培哚普利或坎地沙坦单独用药具有更为显著的作用,且这些作用独立于降压疗效之外。     

缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压伴左心室肥厚的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压及左心室肥厚的疗效。方法选择老年性高血压（年龄≥60岁）及经超声心动图证实有左室肥厚患者58例,给予缬沙坦联合贝那普利口服治疗,6个月为1个疗程,监测血压并行超声心动图复查左室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及计算左室重量指数（LVMI）,评估疗效。结果老年性高血压患者收缩压及舒张压均明显降低,超声心动图复查IVSd、LVPWd及LVMI均明显改善,与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合贝那普利可以有效地降低老年性高血压及改善左心室肥厚。     

坎地沙坦治疗原发性高血压疗效及安全性分析

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效和安全性.方法 82例原发性高血压患者随机分成两组,分别予以坎地沙坦(8 mg·d-1),贝那普利(10 mg·d-1),8周后观察降压效果和降压谷峰比值(T/P).结果 坎地沙坦组和贝那普利组的血压均明显下降P＜0.05,总有效率分别为64%和62%,无显著性差异(P＞0.05).降压谷峰比值:坎地沙坦组SBP/DBP为0.85/0.83;贝那普利组SBP/DBP为0.68/0.64,前者显著高于后者(P＜0.05).结论 坎地沙坦(8 mg·d-1),对轻、中度原发性高血压降压疗效确切,谷峰比值高.     

坎地沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的作用

目的研究坎地沙坦对原发性高血压（EH）患者的降压作用和对左室肥厚（LVH）的影响。方法选择52例EH患者,其中有LVH者20例,1：2服坎地沙坦8～16mg／d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降（P〈0．01）,其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降（P〈0．05）,舒张末期左室后壁厚度、室间隔厚度及左室重量指数下降更明显（P〈0．01）。结论坎地沙坦治疗EH安全、有效,并且可逆转LVH。     

坎地沙坦酯对高血压左心室肥厚的研究

目的 观察坎地沙坦酯对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法 79例原发性高血压合并左心室肥厚患者口服坎地沙坦酯一日4～8mg,服药前和服药后24、36周,由超声心动图测量左心室的结构变化.结果 79例患者血压由(159.0±17.8)/(102.8±11.2)mm Hg降为24周时(132.0±12.6)/(84.9±7.2)mm Hg,36周时(129.0±11.1)/(82.5±5.7)mm/1 Hg,P＜0.01;左室重量指数由(147.1±27.6)g/m2降至24周时(140.3±21.7)g/m2,P＜0.05,36周时(138.9±20.9)g/m2,P＜0.01.结论 坎地沙坦酯在有效降低血压的同时,可逆转心室肥厚.     

坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压合并左心室肥厚的临床观察

目的:观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压合并左心室肥厚的临床效果。方法:选择我院2009年5月-2011年5月收治的80例高血压合并左心室肥厚的患者,其中对照组40例采用卡维地洛联合氨氯地平治疗(最初3d给予卡维地洛5mg,bid,若无异常反应,后增至10mg,bid;同时给予坎地沙坦8mg,qd,若血压未得到理想控制,可增至12mg,qd),观察组40例采用卡维地洛联合坎地沙坦治疗(卡维地洛的用法同观察组;同时给予苯磺酸氨氯地平5mg,qd,若血压未理想控制,可增至10mg,qd)。观察2组24h平均心率(HR)和24h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及各项心脏结构指标,并观察2组不良反应。结果:与治疗前比较,2组HR和SBP、DBP均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,观察组舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室重量指数(LVMI)、舒张末期左心室内径(LVEDD)显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05),且LVPWT和LVMI减小幅度显著大于对照组(P<0.05);而对照组各指标治疗前、后比较无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:高血压合并左心室肥厚的患者采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗有显著降压作用,能逆转左心室肥厚,并能有效保护高血压靶器官功能,且安全性较好。     

坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压的疗效观察

目的观察坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压的疗效。方法选取2010年9月—2012年1月我院收治的高血压患者66例,随机分为治疗组与对照组,每组各33例。对照组给予服用坎地沙坦片,1次/d,8mg/次;治疗组在对照组基础上,另服苯那普利片,1次/d,10mg/次,可根据实际需要适当增加至2次/d,早晚各1次,4周为1个疗程,每周记录1次血压数值,并治疗前后检测心电图、血糖、血尿、血脂、肝肾功能等指标,4周为1个疗程。结果治疗组显效26例,有效5例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组显效21例,有效8例,2无效4例,总有效率为87.9%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且均表现出良好的耐受度,不良反应轻微。结论坎地沙坦联合苯那普利治疗高血压疗效好且不良反应少,值得临床推广应用。     

坎地沙坦酯对原发性高血压患者左心室肥厚影响的观察

目的观察坎地沙坦酯对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)的影响。方法32例原发性高血压合并左心室肥厚患者口服坎地沙坦酯一日4～8mg,服药前和服药后24、36周,由超声心动图测量左心室的结构变化。结果38例患者中32例顺利完成研究,超声心动图显示坎地沙坦酯治疗24周后,左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)降低,舒张末期室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)变薄;继续治疗至36周,上述指标降低更明显。结论坎地沙坦酯在有效降低血压的同时,可逆转心室肥厚。     

贝那普利治疗原发性高血压并发左心室肥厚

原发性高血压(又称高血压病)是威胁人类健康的重要疾病之一,长期患原发性高血压而并发高血压心脏病者可达88.8％,其中以左心室肥厚并有扩张者多见。笔者在临床实践中发现贝那普利在治疗原发性高血压并发左心室肥厚患者中效果较佳。     

高血压合并左心室肥厚患者窦性心率震荡及坎地沙坦干预研究

目的研究高血压合并左心室肥厚（LVH）患者的窦性心率震荡（HRT）现象,并观察坎地沙坦治疗高血压的疗效及对左心室肥厚、心率震荡的影响。方法选取原发性高血压2级以上合并LVH患者65例作为LVH组,选取同期原发性高血压2级以上左心室正常者68例为对照组。观察组应用坎地沙坦（8～16mg,1次/d）治疗12周,应用超声心动图（UCG）、24h动态心电图及24h动态血压监测观察治疗前后左心室肥厚指标[左心室重量指数,左心室重量指数（LVMI）;室间隔厚度,舒张末室间隔厚度（IVST等）]、窦性心率震荡指标[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]及血压值的变化。结果 LVH组与对照组相比,TO升高,TS降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。LVH组治疗后较治疗前血压明显下降（P〈0.01）;治疗后TO值降低,TS值升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后IVST、LVPW、LVMI降低,E/A升高,与治疗前差异均有统计学意义（P〈0.01）;LVDD、LVEF差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与左心室正常的高血压患者相比,高血压合并LVH患者HRT现象减弱更为明显,提示高血压合并LVH患者存在更为严重的自主神经功能受损,坎地沙坦可有效降压并可逆转左心室肥厚、改善高血压合并LVH患者的自主神经功能。     

坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察分析坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效。方法选取医院2012年1~12月收治的原发性高血压患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例。Ⅰ组给予坎地沙坦治疗,Ⅱ组给予坎地沙坦联合贝那普利治疗,Ⅲ组给予坎地沙坦联合硝苯地平治疗,疗程均为2个月,观察比较各组的治疗效果。结果总有效率比较,Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组差异有统计学意义（P ﹤0.05）;Ⅱ、Ⅲ组间比较差异无统计意义（P ﹥0.05）;3组均无不良反应发生。结论坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效显著,优于单药使用,值得推广应用。     

坎地沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚影响的研究

目的观察坎地沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响以明确其心血管保护作用。方法选取该院2011年6月至2012年5月就诊的原发性高血压患者72例,给予坎地沙坦口服12周,比较治疗前后血压变异性及左心室质量指数的变化。结果治疗12周后,原发性高血压患者血压变异性明显减少(P0.05),同时左心室重量指数明显下降(P0.05)。结论坎地沙坦可减少原发性高血压患者血压变异性,并能逆转左室肥厚,从而具有改善左室功能和患者预后的作用。     

坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压并心肌肥厚效果分析

目的研究坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对高血压合并心肌肥厚的临床疗效。方法将2010至2011年收治的高血压合并心肌肥厚的患者114例随机分成试验组及对照组。试验组采用常规疗法以及坎地沙坦联合钙离子拮抗剂(氨氯地平)的药物疗法进行降血压治疗;对照组采用常规疗法以及单纯钙离子拮抗剂疗法进行治疗。于治疗后2、4、8、12、16周分别对患者进行血压复测,并于16周时行心脏彩超,检查患者左心室射血分数(LVEF)、左心室重量指数(LVMI)、左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVS)、左心室壁厚度(LVPW)。以检查结果对患者血压及心脏功能的回复情况进行评估。结果试验组患者2、4、8周舒张压与收缩压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而12、16周后,试验组患者血压值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者16周时LVEF值显著高于对照组,而LVMI、LVDd、IVS以及LVPW显著小于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦联合钙离子阻滞剂对于治疗高血压并及心肌肥厚具有更好的临床效果,可以长期有效地控制血压并改善心脏泵血功能,阻止心肌进一步的不可逆损伤以及心室重构,在临床上具有一定的推广意义。     

坎地沙坦和培哚普利治疗原发性高血压的疗效比较

目的:探讨坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性.方法:将80例临床确诊为轻、中度原发性高血压患者随机分为治疗组(坎地沙坦组)38例,每日早晨服坎地沙坦8mg;对照组(培哚普利组)42例,每日早晨服培哚普利4mg.两组疗程均为8周.治疗前后观察血压变化、血钾、肝功能、肾功能.结果:服药第8周两观察组血压均较治疗前显著降低(P<0.001),且坎地沙坦的降压作用较培哚普利明显(P<0.001).到第8周末坎地沙坦组与培哚普利组降压总有效率分别为94.3%与89.7%.与观察开始前比较,第8周末血钾,肝功能、肾功能无明显改变.结论:坎地沙坦对轻,中度原发性高血压患者有良好降压效果,服用安全.     

坎地沙坦联合曲美他嗪治疗原发性高血压左室肥厚的临床观察

目的观察坎地沙坦联合曲美他嗪治疗原发性高血压左室肥厚的疗效。方法原发性高血压患者115例,随机分为两组,A组采用坎地沙坦口服,B组采用坎地沙坦联合口服曲美他嗪,比较两组降压效果、超声心动图指标的改变。结果两组患者血压均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间降压效果比较无统计学差异(P>0.05);两组LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF及E/A均显著改善,且B组均优于A组(P<0.05)。结论采用坎地沙坦联合曲美他嗪较单纯采用坎地沙坦治疗可更明显逆转原发性高血压左室肥厚、改善心功能。     

坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及左心室肥厚的影响

目的探讨坎地沙坦对原发性高血压患者血管内皮功能及左心室肥厚的影响。方法选择40例轻、中度原发性高血压患者作为观察组,给予坎地沙坦8 mg,每日1次,口服,连用16周,观察患者治疗前后血压、血管内皮功能和左心室肥厚的变化及不良反应。另选择30例健康体检者作为对照组。结果经坎地沙坦治疗16周后,观察组患者收缩压和舒张压均控制于正常范围,未发生明显的药物不良反应。治疗前观察组患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)明显低于对照组,治疗后较治疗前明显上升(P<0.01)。治疗前观察组患者左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)和室间隔舒张末期厚度(IVST)明显高于对照组(P<0.01),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。结论原发性高血压患者存在血管内皮功能障碍及左心室肥厚,坎地沙坦在有效降压的同时,能明显改善血管内皮功能,逆转左心室肥厚,安全性较好,值得临床推广。     

坎地沙坦和福辛普利联合治疗高血压伴早期糖尿病肾病

目的研究坎地沙坦和福辛普利联合治疗高血压伴早期糖尿病肾病(DN)及糖尿病高血压的疗效。方法随机选择门诊长期随访的2型糖尿病并早期DN及糖尿病高血压患者60例,随机分为福辛普利组、坎地沙坦组与联合治疗组(福辛普利+坎地沙坦),观察16周。检测各组治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及尿清蛋白排泄率(UAER)水平;并监测其治疗前后平均动脉压(MAP)水平。结果3组治疗前后MAP水平差异无统计学意义,但治疗后尿清蛋白排泄率均较治疗前明显下降(P<0.05);联合治疗组尿清蛋白排泄率下降最明显(P<0.05)。结论福辛普利和坎地沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效显著。