126例急性腹泻患者粪便标本中细菌培养结果及主要致病菌对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析急性腹泻患者粪便标本中细菌培养结果及主要致病菌对抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2018年12月—2019年11月间诊治的急性腹泻患者126例资料,统计其患者粪便标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及耐药性。结果:126例急性腹泻患者粪便标本中,检出病原菌株99株,其检出率为78.57%,其中肠球菌属37株占29.37%、志贺菌属26株占20.63%;肠球菌属菌株对万古霉素、利奈唑胺的耐药性较低,而志贺菌属、克雷伯菌属、沙门菌属菌株对氨苄西林的耐药性较高。结论:急性腹泻患者粪便标本中致病菌主要为肠球菌属菌株,其次为志贺菌属;对于部分抗菌药物具有较高的耐药性,临床应在治疗前明确病原菌类型及其耐药性,以确保抗菌药物治疗的有效性。     

420例感染性腹泻患儿粪便标本细菌培养及其药敏结果对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析感染性腹泻患儿粪便标本细菌培养及其药敏结果对抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2018年1月—2019年8月间收治的感染性腹泻患儿420例资料,收集其患儿粪便标本细菌培养和药敏试验结果,分析其粪便标本中病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药性。结果:420例感染性腹泻患儿粪便标本中,检出病原菌71株(检出率为16.90%),其中检出率较高的为沙门菌32.39%,其次为志贺菌26.76%;依据病原菌的血清分型,23株沙门菌中占比较高血清分型为沙门菌04群(占43.48%)、19株志贺菌中占比较高血清分型为福氏志贺菌(B群)(占42.11%);志贺菌、沙门菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较高。结论:感染性腹泻患儿粪便中致病菌主要为志贺菌、沙门菌,其对抗菌药物具有较高的耐药性,治疗前临床应确认药敏结果及病原菌类型,合理选用敏感性较高的抗菌药物治疗。     

腹泻病人便中47株志贺菌分型及耐药试验

我院1997－1999年门诊及住院感染性腹泻病人大便标本528份,经细菌培养,共分离出病原菌51株,其中志贺菌属47株,沙门菌属4株。志贺菌属福氏2a型42株（占82.4％）,福氏2b型3株（占5.9%),宋内氏2株（占3.9%),说明致腹泻的病菌已发生了重大变迁;福氏志贺2a是志贺菌属的主要致病血清型,该菌已呈现多重耐药,对青霉素类高度耐药,对喹诺酮类及庆大毒素耐药性有上升趋势。     

东莞部分地区感染性腹泻致病菌的培养结果及耐药性分析

目的 探讨东莞部分地区引起感染性腹泻致原菌分布及耐药状况,为本地区流行病学研究及临床合理用药提供依据.方法 收集2001年1月至2009年12月中山大学附属东华医院住院部和门急诊的5939份腹泻患者的粪便标本进行微生物培养、鉴定及药敏试验,并加以比较分析.结果 5939份粪便标本中,共检出致病菌369株,阳性分离率为6.2％,其中分离出志贺菌属118株(32.0％)、沙门菌属115株(31.2％),致病性大肠杆菌81株(21.9％)、弧菌属24株(6.5％)、单胞菌属19株(5.2％)、金黄色葡萄球菌10株(2.7％)及耶氏菌属2株(0.5％).挑选11种抗菌药物进行体外敏感试验,各菌属对抗生素的敏感性有差异,对复方新诺明及氨苄西林耐药率较高,但对第三代头孢有较强的敏感性.结论 东莞地区感染性腹泻的致病菌种类多,且耐药性不同,主要以志贺菌属和沙门菌属为主,应根据微生物鉴定及药敏试验结果指导临床合理使用抗生素,以提高治疗效果.     

北京地区感染性腹泻病原菌监测及耐药情况

目的监测北京地区感染性腹泻病原菌及耐药情况。方法粪便培养分离致病菌,用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果分离细菌20种,共111株;其中:志贺菌26株(23.4%)居首位;变形杆菌、肠球菌等条件致病菌比例上升至36株(32.4%),感染性腹泻常见病原菌对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率在40%~100%;对氟喹诺酮类,除沙门菌20%耐药,其余病原菌低于15%;对第3代头孢抗生素耐药均在10%左右。结论变形杆菌、肠球菌等条件致病菌比例上升;感染性腹泻病原菌对氟喹诺酮类耐药率增加,但均在20%以下,仍可作为一线用药。     

肠道致病菌耐药性分析及临床应用

目的 了解引起细菌性腹泻的主要病原体及这些菌株的耐药状况,为临床用药提供各菌属的耐药模式,提高抗感染性腹泻的临床疗效.方法 1892份大便分别接种5种培养基,菌株鉴定用法国API-20NE、API-20E系统及特异性抗血清玻片凝集试验,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 检出肠道致病菌511株,其中16个标本有两种菌,检出率为26.2%(495/1892).志贺菌、气单胞菌、弧菌、沙门菌、病原性大肠埃希菌、邻单胞志贺菌、小肠结肠炎耶尔森菌所占比例依次为42.5%、30.5%、8.8%、7.0%、5.1%、3.7%、2.3%.肠道致病菌的产酶率为9.0%(46/511).不同菌属有不同的耐药模式,但最频繁的耐药模式是氨苄西林和复方新诺明.结论 2a型福氏志贺菌、嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌、鼠伤寒沙门菌为本地区细菌性腹泻的优势菌.多数肠道致病菌对三代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南和氟喹诺酮类敏感.     

不同菌属腹泻病原菌的组成特点及耐药趋势

目的监测本地区2002—2011年间与腹泻有关的病原菌群10年的变化和耐药趋势,为流行病学研究、疫苗的制备及临床合理用药提供依据。方法通过收集腹泻患者的大便进行SS培养,阳性致病菌经生化及血清学进一步鉴定到属和种,并以纸片扩散法测定了12种抗菌药物的敏感性。结果 10年分离到腹泻病原菌2352株,主要包括沙门菌、志贺菌、弧菌、气单胞菌、类志贺毗邻单胞菌及致泻大肠埃希菌。前5年志贺菌最多占52.90%,有逐渐减少的趋势,2007年以后减少至32.80%;而沙门菌与致泻大肠埃希菌分别由4.90%和3.60%增至15.40%和19.70%。不同菌属对抗生素的耐药率有差别。腹泻病原菌对氨苄青霉素,复方磺胺甲噁唑的耐药率分别达到75%～85%和51%～66%,且对广谱青霉素类、氟喹诺酮类和头孢菌素类的耐药率在10年间明显升高,多重耐药率由24.67%上升到29.01%。结论本地区引起腹泻的病原菌属种的种类多,对不同抗生素的耐药有差异,耐药及多重耐药菌明显增加,应重视监测并指导防治。     

1996年1月—1998年9月我院临床病原菌分布及抗菌药物药敏试验结果分析

目的:监测作者所在单位临床病原菌分布和抗菌药物敏感率,为合理选择抗菌药物提供依据。方法:收集1996年1月至1998年9月本院住院患者3154份标本,分离得病原菌806株。应用Kirby-Bbuer琼脂扩散法判断药物敏感率。结果:806株中,革兰阳性菌占27.7％,革兰阴性菌占72.3％,在送检的标本中,以痰及尿中检出的致病菌最多,痰标本中以弗劳地枸橼酸杆菌、铜绿假单胞杆菌、表皮葡萄球菌为最常见,尿标本中以大肠杆菌最为常见。第三代头孢菌素中头孢他啶对绿脓杆菌作用最强,头孢噻肟钠呈较强的抗菌活性。氨基糖苷类及喹诺酮类的耐药性较低。结论:应用抗菌药物前采集标本进行药敏试验,有利于合理用药,防止二重感染。     

2001-2003年沈阳市大东地区1004株腹泻病原菌药敏试验结果分析

目的监测沈阳大东地区2001—2003年与腹泻有关的肠道致病菌的组成及耐药情况,为本地区的流行病学研究、病菌的制备及临床合理用药提供依据。方法通过常规大便培养,筛出致病菌后,经生化及血清学进一步鉴定到种、群或血清型,并以纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性。结果肠道病原菌1 004株,以男性为主,儿童和青年发病为多,7~9月为腹泻发病高峰。病原以志贺菌居首位,占65.45%,其次是弧菌居,占25.4%,而沙门菌属及大肠杆菌分别占7.75%及1.55%。各菌属对抗菌药物的敏感率有差异,福氏志贺和沙门菌属多重耐药较多,而宋内志贺和弧菌对多种抗菌药物敏感。结论沈阳大东地区感染性腹泻的病原种类多,有性别、年龄、季节分布等特点。     

腹泻标本中致病菌的检测与临床意义

目的 研究腹泻致病菌的种类。方法 本文收集夏季腹泻病人粪便248份进行病原菌的分离鉴定。结果 志贺氏菌属40株（14.08%)，沙门氏菌属2株（0.70%)。弧菌属25株（8.81%)。气单胞菌属1株（0.35%)。结论 致腹泻病原菌以志贺氏菌为主，弧菌科细菌也不容忽视。它对提高肠道致病菌的阳性率具有很重要的临床意义。     

洛美沙星与氧氟沙星治疗细菌感染性腹泻疗效比较

我们从1997年6月～12月采用国产洛美沙星与氧氟沙星随机对照治疗感染性腹泻70例,报告如下。临床资料70例均为（采用卫生部1993年制订的中国腹泻诊断治疗方案）感染性腹泻、大便培养病原菌阳性,未经任何抗菌药物治疗的住院患者。70例采取随机分组的方法,氧氟沙星组32例,其中男21例,女11例。年龄18～60岁,平均为28．26岁。大便培养福氏志贺菌18例,宋内菌1例,副溶血菌10例,侵袭性大肠杆菌1例,豚鼠气单胞菌1例,类志贺毗邻单胞菌1例。洛美沙星组38例,其中男23例,女15例,年龄18～60岁,平均年龄为25．16岁。大便培养福氏志贺菌36例…     

某院儿童细菌感染性腹泻的病原学研究及药敏分析

目的分析本院儿童细菌感染性腹泻的病原构成及其耐药情况,为临床治疗提供实验室依据,以指导临床合理用药。方法研究对象是2010-01～2011-12本院门诊或住院部就诊的腹泻患儿,采集这些患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,并统计分析病原菌的种类分布和耐药状况。结果从6 279份标本中检出348株病原菌,检出率5.54%。其主要病原菌有沙门菌191株,致病性大肠埃希菌118株。2种主要致病菌(沙门菌和致病性大肠埃希菌)对氨苄西林和复方新诺明的耐药率仍高(>70%),对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的复方抗菌药物耐药率为13%左右,对亚胺培南无耐药性。结论肠道病原菌检出数量大幅上升,沙门菌检出量最多;第三代头孢菌素和加酶抑制剂的复方抗菌药物是治疗细菌感染性腹泻的有效抗菌药物。     

我院2008年和2009年革兰阴性菌分布及耐药性监测分析

目的分析医院2008年和2009年临床分离的革兰阴性菌分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法从临床送检标本中分离出病原菌,用自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测。结果该院2008年分离病原菌5 886株,其中革兰阴性菌3 420株(58.10%),列前5位的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及流感嗜血杆菌。2009年分离病原菌5 238株,其中革兰阴性菌3 221株(61.49%),列前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌及鲍曼不动杆菌。碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)抗菌作用最强的一类抗生素。结论该院临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌常见。致病菌耐药问题严重,及时监测感染致病菌的变迁和耐药发展趋势对指导临床用药至关重要。     

2017-2019年新疆乌鲁木齐地区急性感染性腹泻常见病原菌分布及其耐药性分析

目的了解新疆乌鲁木齐地区急性感染性腹泻人员的常见病原菌类型,探讨其耐药性。方法收集2017年5月至2019年5月乌鲁木齐地区的1200例急性感染性腹泻患者的粪便,进行常见病原菌的生化检测及血清学分型,进行菌株鉴定。使用法国梅里埃全自动细菌药敏仪进行药物敏感性检测。结果共检出腹泻病原菌1448株,其中副溶血性弧菌、沙门菌、志贺菌、致泻性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、其他(气单胞菌和邻单胞菌)占比分别为7.87%、44.3%、30.5%、8.70%、6.98%、1.17%、0.48%。中国患者上述病原菌的构成比均高于外籍患者;不同年龄组的病原菌组成有差异;药敏结果中副溶血性弧菌对阿莫西林/克拉维酸钾、头孢吡肟、头孢西丁、环丙沙星、亚胺培南、四环素敏感性为100%,沙门菌对阿莫西林/克拉维酸钾以及志贺菌对阿莫西林/克拉维酸钾、头孢西丁和亚胺培南的敏感性为100%,致泻性大肠杆菌对亚胺培南、哌拉西林以及霍乱弧菌对环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林的耐药率均为0。结论乌鲁木齐地区急性感染性腹泻人员病原菌类型多样,以沙门菌、志贺菌感染多见,不同年龄段和外籍患者病原菌感染风险有所差异,血清型也各有不同,需加强饮食及水源等卫生管理工作,根据不同感染菌的类型及药敏实验结果合理指导临床用药。     

儿童与成人感染的病原菌谱及耐药性分析

目的：比较儿童与成人常见病原菌耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：监测2012年福建省泉州市儿童医院与福建医科大学附属泉州第一医院临床分离细菌耐药状况,以Whonet 5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果：从儿童中分离得到致病菌2324株,其中G＋菌945株,占40.66%,G-菌1379株,占59.34%;数量居前6位的分离细菌依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌。从成人中分离得到致病菌2288株,其中G＋菌743株,占32.47%,G-菌1545株,占67.53%;数量居前6位的分离细菌依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠球菌属。在儿童与成人两组病人中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为13.9%和19.4%。从儿童中分离的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药物的耐药率要远低于成人,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药物。结论：儿童常见病原菌的分布和耐药特点与成人存在一定的差异,应持续地进行细菌耐药监测。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床分析

目的:探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床分析。方法:选取某院儿科2017年8月～2018年8月诊治的200例细菌性腹泻患儿为研究对象,收集粪便标本对其进行病原微生物检查,再进行药敏试验,分析各病原微生物的耐药性。结果:通过对粪便标本的病原微生物检验,发现共检出173株菌株,检出率为86.50%;主要病原微生物为志贺菌、大肠埃希菌、弧菌属、气单胞菌、其他病原菌菌属;主要对头孢哌酮、氨苄西林、头孢噻肟、阿莫西林和头孢三嗪的耐药性较大。结论:引起儿童细菌性腹泻的主要病原微生物为志贺菌、大肠埃希菌、弧菌属、气单胞菌,其均有较强的耐药性,在临床治疗中要选择合适的药物,从而起到治病的目的,保证儿童的健康。     

某院232例急性感染性腹泻患儿粪便标本中主要致病菌分布及其耐药性分析

目的:探究医院急性感染性腹泻患儿粪便标本主要致病菌分布及其耐药情况,旨在为临床合理使用抗菌药物、提高腹泻的防治效果提供参考.方法:选取医院2018年7月-2020年7月收治232例急性感染性腹泻患儿资料,统计其粪便标本细菌培养、药敏试验结果,分析主要致病菌的分布于耐药情况.结果:232例患儿粪便标本检出184株病原菌,其中革兰阴性菌115株(62.50％)、革兰阳性菌53株(28.80％)和真菌16株(8.70％);主要革兰阴性菌植生克雷伯菌、B群福氏志贺菌、鼠伤寒沙门菌对氨苄西林的耐药率高达100.00％,对亚胺培南的耐药率较低;而主要革兰阳性菌屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、罗米沙星、庆大霉素、利福平、氯霉素、环丙沙星、红霉素的耐药率＞60.00％,粪肠球菌对红霉素的耐药率可达86.67％,但二者对利奈唑胺、万古霉素的耐药率均较低.结论:急性感染性腹泻患儿粪便中分布多种致病菌,不同致病菌的耐药率有明显差异,早期明确致病菌构成及其耐药率,可为临床疾病防治工作提供数据参考.     

379株呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的监测近年来呼吸道感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法对邯郸市第一医院院2000年1月～2003年7月间呼吸道感染患者送检标本中分离的379株病原菌以K B法进行药物敏感性测定。结果呼吸道感染分离到的常见菌种依次为：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、克雷白杆菌，占全部分离到细菌的77.3%。药敏实验结果，革兰阴性（G－）杆菌对氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素显示较高的耐药性，对第3代头孢菌素、阿米卡星、氟喹诺酮类耐药率低。革兰阳性（G＋）球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率高，而对头孢唑林、头孢氨苄、头孢他啶、万古霉素耐药率低。结论在检出的致病菌中以 G－杆菌为主，并出现多重耐药菌株。临床应用抗菌药应根据药敏结果选用抗菌药物。     

昆明地区成年人细菌性腹泻病原学调查研究(摘要)

细菌性腹泻是昆明地区的常见病多发病之一,为更好地开展腹泻防治研究工作,查清腹泻病原。1984年4月——85年3月间我们于昆明某学校采集了214份腹泻患者大便标本,就细菌所致腹泻做了沙门氏、志贺氏菌属,空肠弯曲菌,小肠结肠炎耶尔森氏菌,产毒素大肠菌(ETEC),侵袭性大肠菌(EIEC)和嗜水气单胞菌等病原学的调查研究。结果检出六类不同的肠道病原菌61株,检出率为28.5%,其中有沙门氏菌1株,志贺氏菌23株,空肠弯曲菌7株,产毒素大肠菌(ETEC)25株,侵袭性大肠菌(EIEC)3株,嗜水气单胞菌2株,检出率分别为0.47,10.75、3.27、11.68、1.4、0.93%,未检出小肠结肠炎耶尔森氏菌。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果分析

目的探究儿童细菌性腹泻病原微生物检验的结果。方法80例细菌性腹泻患儿为观察对象,对其开展病原微生物检测,并分析其检验结果。结果80例细菌性腹泻患儿中共检出74株病原菌,其中孤菌属、气单胞菌、志贺菌属、其他菌种分别为23、6、38、7株,所占比例分别为31.08%、8.11%、51.35%、9.46%。志贺菌属所占比例较其他菌属更高。孤菌属对氨苄西林具有较高的耐药性,气单胞菌对氨苄西林、阿莫西林具有较高的耐药性,志贺菌属对氨苄西林、头孢哌酮具有较高的耐药性。结论对细菌性腹泻患儿开展病原微生物检验具有较好的临床意义,可为医师制定抗生素方案提供依据,对保证治疗效果具有积极意义。