老年骨质疏松性髋部骨折的围手术期治疗体会

目的:探讨老年人骨质疏松性髋部骨折手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2004年6月~2010年12月200例老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及效果。结果:80例高龄骨折疏松性髋部骨折患者得到2个月~6年随访,Harris评分优良率85%。结论:尽早手术治疗骨质疏松性髋部骨折可以有效减少高龄患者的并发症及恢复功能活动。     

高龄髋部骨折围手术期治疗的临床研究

目的 探讨高龄髋部骨折的围手术期治疗特点及减少并发症、降低病残和病死率的治疗方法.方法 回顾性分析116例高龄髋部骨折患者围手术期治疗的临床资料.结果 89例获得1年以上的随访,根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为87.6%;术后并发症发生率21.3%.结论 围手术期治疗是手术成功的关键,高龄髋部骨折行手术治疗是安全有效的.     

老年骨质疏松性髋部骨折的围手术期治疗体会

目的探讨老年人骨质疏松髋部骨折手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2005年6月－2010年12月200例老年人骨质疏松性髋部骨折的治疗方法及效果。结果60例高龄骨折疏松性髋部骨折患者得到2个月～6年随访,根据Sanders评分标准,Harris评分优良率85％。结论尽早手术治疗骨质疏松性髋部骨折可以有效减少高龄患者的并发症及恢复功能活动。     

高龄髋部骨折病人围手术期的治疗体会

髋部骨折是老年病人常见的一种严重创伤,随着人类寿命的延长,高龄髋部骨折的发病率逐年上升,目前,手术仍是较有效的治疗手段.老年人各系统功能退化,反应慢,感觉迟钝,骨折后的恐惧心理及其伴随的基础疾病,使机体的防御机能遭到破坏而引起病理变化,甚至引起其他组织器官连锁性病变,危及生命.因此,掌握老年骨折病人的心理生理特点,解决其营养、睡眠、功能锻炼、护理及家人对老人的重视等问题,使老人有生活的信心,配合治疗,通过手术治疗促进病人早日康复.     

老年髋部骨折围手术期治疗

目的 总结老年髋部骨折围手术期的治疗方法及疗效.方法 回顾分析2007年5月～2010年5月62例72岁以上老年髋部骨折患者的临床资料,经细致围手术期处理,采用不同的手术方式进行治疗.结果 62例均手术成功,出现并发症27例,死亡3例,1例术中出现呼吸心跳停止,暂停手术,病情稳定3周后二次手术痊愈.疗效评定:优42例,良10例,可7例,差3例,优良率83.4%.结论 对老年髋部骨折患者围手术期要根据患者个体情况制定合适的治疗方案,手术前评估,控制和预防并发症,是提高手术治疗成功的保证.     

高龄髋部骨折围手术期治疗体会

目的:探讨老年髋部骨折的治疗方法和围手术期并发症的处理。方法:手术治疗60岁以上髋部骨折92例。结果:受伤至手术1~5 d,平均3 d;围手术期1例死亡,2例并发肺部感染经治疗好转;2例发生脑梗死遗留偏瘫;8例于术后出现认知障碍经治疗好转;2例于术后1~3 d出现急性心力衰竭经治疗后好转。结论:积极的术前干预,正确的手术抉择和术后处理是确保手术成功的三大要素。     

老年髋部骨折围手术期镇痛治疗探讨

目的探讨老年髋部骨折的镇痛治疗的经验.方法从2000年8月～2004年8月,对123例老年髋部骨折手术内固定,其中男性62例,女性61例,平均年龄72岁（63～85岁）.结果本组病例切口均顺利愈合,术后3～15天出院;全部获得随访,平均随访时间6个月;无一例死亡,骨愈合时间3～10月.所有病例术后骨折均愈合,髋关节优良满意率为98.4%.结论髋部骨折围手术期良好的镇痛治疗能够保证老年病人增强信心、骨折快速愈合、恢复良好关节功能、降低并发症、病残率,提高生存质量,延长寿命.     

高龄髋部骨折的手术治疗

目的 探讨减少高龄髋部骨折并发症、降低病残和病死率的治疗方法。方法 总结376例70岁以上髋部（股骨颈和粗隆间）骨折患者手术治疗及围手术期处理的措施。结果 根据Harris髋关节功能评分标准,优良率为90.7%;术后并发症发生率20.2%,病死率1.33%。结论 只要做好术前评估、有效控制并存症,高龄髋部骨折行手术治疗是安全有效的。     

老年髋部骨折围手术期护理体会

髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要疾病,也是导致老年人行动障碍的首要原因.随着社会老龄化的到来,其发病率也越来越高,老年人常有各种内科疾病和骨质疏松,伤后长期卧床易合并褥疮、心肺功能衰竭、血栓性疾病等,使治疗复杂化.     

高龄髋部骨折的围手术期治疗

经控制高血压、高血糖，降低血液粘滞度，提高骨密度等围手术期处理后，手术治疗高龄髋部骨折78例。其中半髋或全髋置换37例，DHS或Richards钉板固定41例。经6～30个月随访，无1例手术死亡，均获生存，生活自理能力良好。参照Harris髋关节功能评价标准，股骨颈骨折术后得分为54～89分，平均76．36分；粗隆骨折术后得分为62～93分，平均83．57分。4例生物型半髋发生假体松动下沉，其中1例行髋翻修手术。粗隆骨折内固定术后骨愈合时间为4～8个月，平均5个月，未发现骨不连及髋内翻畸形。表明只要能有效控制老年人术前各种合并症，重视围手术期处理，髋置换或骨折内固定手术治疗高龄髋部骨折是安全的，且效果肯定。     

高龄髋部骨折患者围手术期的治疗分析

目的 探讨高龄髋部骨折患者围手术期的治疗原则和特点.方法 自2003年1月～2008年6月,对186例髋部骨折的高龄患者(年龄75岁以上)的合并症、术前准备、手术适应证与内固定的选择、以及术后处理进行回顾性分析.结果 术后随访178例,本组病人除2例由于并发多种疾病死亡,其余病人均恢复生活自理能力,根据患者骨折愈合、关节活动、主观感觉与生活能力恢复等因素评定疗效,优良率为83.3%.结论 针对不同的病人,可靠准确的术前全身状况评估、积极充分的术前准备、内固定器械和术式的选择、术后的合理用药和功能锻炼是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重要内容,是减少手术并发症、提高手术疗效的关键.     

老年髋部骨折患者的围手术期处理

目的：探讨高龄髋部骨折患者髋关节置换手术围手术期处理的护理经验。方法：半髋关节置换手术治疗32例75岁以上高龄髋部骨折患者,术后给予常规护理及功能锻炼,观察术后恢复及各种并发症情况。结果：32例术前准备后均顺利完成手术,平均住院15天,术后并发消化道症状4例,肺部感染2例,下肢深静脉血栓1例。结论：术前正确评估,充分准备,术后主动功能锻炼是高龄患者围手术期处理的重点,也是提高手术疗效的关键。     

老年髋部骨折的围手术期治疗

老年髋部骨折是指发生于65岁以上老年患者的股骨颈骨折、股骨转子问骨折和股骨转子下骨折.因骨质疏松症以及对跌倒等外伤的自我防御反应能力下降.老年髋部骨折的发生多由低能量损伤引起.手术治疗老年髋部骨折已经是骨科医生的共识.     

老年髋部骨折的围手术期治疗

目的总结手术治疗老年髋部骨折手术情况。方法对我院2001年11月至2008年11月手术治疗80岁以上（平均83.7岁）老年人髋部骨折52例。股骨颈头下及头颈型骨折29例,基底型3例,股骨转子间骨折20例。行人工股骨头置换23例,鹅头钉内固定21例,三翼钉内固定5例,髁钢板内固定2例,多根斯氏针内固定1例。47例选用连续硬膜外麻醉。结果术中无一例死亡,术后4周死亡2例,出院后1年死亡4例。平均随访31.6个月,优良率75%。结论提出手术适应证的选择,恢复满意功能及降低手术率的措施。     

127例高龄髋部骨折的治疗体会

目的总结高龄（≥70岁）髋部骨折的治疗体会。方法 127例高龄（≥70岁）髋部骨折患者均采用手术治疗,并对其临床资料及治疗效果进行回顾性分析。结果无术中术后死亡,术后发生并发症12例,发生率为9.45%。术后随访9～36个月,参照Harris髋关节功能评价标准,股骨颈骨折术后得分为55～90分,平均79.36分;粗隆间骨折术后得分为65～93分,平均85.57分。1例行髋翻修手术。所有病人均未出现骨不连及髋内翻畸形。结论恰当的围手术期准备,正确的手术方式、麻醉的选择以及积极的术后并发症预防,是手术治疗高龄老年人髋部骨折成功的关键。     

80岁以上老年髋部骨折的围手术期治疗

目的:总结80岁以上老年髋部骨折的围手术期治疗经验。方法:回顾性分析98例80岁以上老年患者髋部骨折,其中男42例,女56例,年龄80~94岁,平均85岁;股骨颈骨折38例,股骨粗隆间骨折32例,粗隆下骨折28例,伤后24h内手术29例,48~72h内手术41例,72h~7d内手术10例,非手术治疗18例,术中选择硬膜外麻醉或全麻。结果:术后72h内并发急性心功能衰竭及房颤6例,脑梗死3例,应急性溃疡4例,肺部感染11例,谵妄12例,住院期间无死亡病例。结论:对老年髋部骨折的手术治疗应采取既慎重又积极的态度,老年人术后谵妄的发生率较高,可少量应用一些镇静药物。     

老年骨质疏松性髋部骨折患者的围手术期护理

老年骨质疏松性髋部骨折主要包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折两种类型,在临床上较常见,约占所有骨折的10%,且每年呈1%～3%的比率递增[1]。目前,国内外学者普遍认为手术为首选的治疗方法。然而,由于老年患者常合并全身多脏器功能异常,故手术风险高,且术后的并发症发生率和病死率远远高于年轻患者。如何降低和规避老年髋部骨折患者的围手术期风险,提高其生活质量,一直是临床医护人员追求的目标。     

老年髋部骨折的手术治疗

目的:探讨老年髋部骨折手术治疗的特点。方法:回顾我院54例老年髋部骨折患者,其中股骨颈骨折22例,股骨转子间骨折32例,根据患者健康状况、骨折类型选择麻醉及手术方式进行手术治疗。结果:无一例死亡,随访4个月~1a,功能良好,基本恢复术前功能。结论:老年髋部骨折,在无手术禁忌症的情况下,选择可行性手术方式,可避免长期卧床引起的并发症,早日下地活动延长生命,提高生活质量。     

老年髋部骨折围手术期处理

自2003年3月～2007年8月笔者对113例65岁以上的髋部骨折患者，其中股骨粗隆间骨折79例，股骨颈骨折24例，分别进行了DHS固定，人工髋关节置换术，1例DHS内固定患者术后出现脑血栓症状，经治疗好转，肢体功能恢复正常，由于重视了围手术期的治疗，患者死亡率及致残率明显降低，均安全渡过在医院的治疗，痊愈出院取得满意效果，现报告如下：     

老年髋部骨折围手术期治疗对策

75岁以上老年人髋部骨折是老年人的常见病,这一类患者有其特殊风险,病死率和致残率高[1].本院自2001年1月至2006年12月6年间共收治髋部骨折202例,其中145例75岁以上老年患者采用相应手术治疗.由于围手术期采取较为完善的措施处理,收到满意疗效,无一例死亡,现报道如下.