妊娠期甲亢规范药物治疗妊娠结局观察

目的:研究妊娠期甲状腺功能亢进(简称为甲亢)患者规范药物治疗的效果,重点研究其对于妊娠结局的具体影响.方法:选取我院2015年9月~2016年3月收治的84例妊娠期甲亢患者进行对照研究,依据数字随机表法,我们将其列入观察组(合计42例)与对照组(合计42例),对照组42例未接受规范药物治疗,而对观察组42例则行丙硫氧嘧啶规范药物治疗,对比两组治疗效果.结果:两组甲状腺功能指标和妊娠结局比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期甲亢规范药物治疗能够使患者的甲状腺功能指标和妊娠结局明显改善,可推广.     

甲状腺功能亢进症复发与初发患者应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症临床特征分析

目的 观察甲状腺功能亢进症(甲亢)复发患者应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的临床特征.方法 收集1988年5月至2008年5月收治的甲亢应用抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症患者的临床资料,对甲亢复发(6例)与初发(21例)患者应用抗甲状腺药物导致粒细胞缺乏症的临床特征进行总结.结果 两组临床特征相似,极易发生在较大剂量的抗甲状腺药物(甲巯咪唑30mg/d、丙硫氧嘧啶300 mg/d)开始治疗的2～8周.结论 甲亢复发患者应用抗甲状腺药物治疗与初发患者相似,均可以导致粒细胞缺乏症,临床上要引起重视.     

丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对于甲亢治疗的临床对比分析

目的:对比丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果。方法:选取本院2016年3月至2017年3月收治的60例甲状腺功能亢进患者作为本次的研究对象,将其分为丙硫氧嘧啶组、甲巯咪唑组,各30例,并观察2组患者甲状腺功能FT3、FT4、TSH水平及不良反应发生率。结果:甲状腺功能FT3、FT4、TSH水平与丙硫氧嘧啶组数据无差异,P0.05,但甲巯咪唑组的不良反应发生率为10.00%,低于丙硫氧嘧啶组,P0.05。结论:丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑对治疗甲状腺功能亢进均有显著的效果,但甲巯咪唑的不良反应较低,更适用于甲亢患者,值得在临床中推广实施。     

青少年Graves甲亢131I联合治疗30例

儿童及青少年Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗逐渐被重视,采用何种方法治疗意见尚不统一,一些学者主张尽早采用131I治疗,以免影响正常生长发育。国内对青少年甲亢采用131I治疗的报道很少,我们对青少年甲亢采用131I联合锂盐等治疗取得了较好的效果,现报道如下。一、对象与方法1.研究对象:25岁以下青少年甲亢患者30例,男9例,女21例,甲亢病程平均2.1年(1个月~7年)。曾用抗甲状腺药物治疗者26例(86.7%)。临床表现:怕热多汗,心慌气短,疲乏无力,食多易饥,消瘦,手抖,甲状腺弥漫性肿大等。甲状腺Ⅰ度肿大者2例,Ⅱ度肿大者13例,Ⅲ度肿大者9例,…     

碘131治疗甲状腺功能亢进症效果影响因素分析

目的探讨影响碘131治疗甲状腺功能亢进症效果的因素。方法以某医院1990-03/2017-12行碘131治疗的1 018名甲亢患者为研究对象,收集可能的影响因素数据,对其随访1年,根据治疗效果将患者分为未愈组、治愈组和甲低组,对3组患者的数据资料进行分析,甲亢治疗影响因素使用单因素分析,多因素分析使用多项Logistic回归分析。结果单因素分析显示曾抗甲状腺药物治疗、突眼、甲状腺血管杂音、甲状腺质地、甲状腺重量、甲状腺摄碘率高峰、碘131治疗剂量和治疗次数对甲亢患者的预后有影响;多项logistic逐步回归分析显示突眼、甲状腺血管杂音、甲状腺质地、甲状腺重量、碘131治疗次数和治疗剂量对甲亢患者的预后有影响。结论甲状腺重量、治疗剂量、碘131治疗次数、甲状腺质地等因素影响碘131治疗的甲亢患者的治愈率,而存在突眼、甲状腺血管杂音降低了碘131治疗的甲亢患者出现甲低的风险,因此,在临床治疗时,应该从多因素综合考虑,为甲亢患者提供个性化的治疗方案。     

130例重症Graves''''甲亢综合性治疗的临床观察

本文对130例重症Graves'甲亢患者采用锂盐、糖皮质激素、131碘及β受体阻滞剂等综合性治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料重症甲亢患者130例,男41例,女89例,年龄8-65岁,平均年龄36.4岁,病程1个月～20年,平均2.6年。患者均有明显的甲亢症状和体征,甲状腺不同程度地弥漫性肿大,心率≥110次/min,甲状腺激素及甲状腺吸131碘率异常增高。大部分患者不能正常从事工作和学习。75例(57.7%)患者伴有明显的突眼症,17例(13.1%)伴有甲亢性心脏病,9例(6.9%)伴有周期性麻痹。94例(72.3%)患者经抗甲状腺药物治疗效果不佳。1.2治疗方法患者停服抗甲状腺药1周,服131碘治疗前、     

免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢的疗效观察

目的：观察研究使用免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢的治疗效果。方法：选择2012年1月至2014年10月期间我院收治的40例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有研究对象划分为实验组20例和对照组20例。实验组患者采用免疫抑制剂局部注射的治疗方法，对照组患者采用口服抗甲状腺药物的治疗方法。观察比较两组患者治疗后甲状腺的功能、体积、自身抗体情况等以及患者的肝肾功能、血尿常规变化情况。结果：实验组患者治疗效果更显著，患者甲状腺体积缩小更明显，甲状腺各功能恢复情况也优于对照组，且治疗过程中实验组患者几乎未出现不良反应。结论：使用免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢疗效显著，无不良反应，值得临床推广使用。     

影响131碘治疗甲亢的因素分析

目的:探讨131碘治疗甲状腺功能亢进症疗效分析及其影响因素.方法:对在我院核医学科用131碘进行甲亢治疗的患者进行抽样调查,共280例.并对患者的临床治疗、治疗结果等进行收集,从而分析和总结出影响131碘治疗甲亢疗效的因素.结果:通过Logistic的回归分析显示,在保证患者使用的碘在一定量的情况下研究发现影响131碘治疗甲状腺功能亢进的因素包括:年龄、甲状腺的质量、摄碘率和质地等因素.结论:在采用131碘对甲亢进行治疗时,应该充分考虑到影响其疗效的各种因素,制定和完善科学合理的方案,进一步提升131碘的治疗效果和甲亢患者的治愈率.     

甲亢患者治疗前后血中胰高血糖素的变化及分析

本文研究了50例新发甲亢治疗前后及47例甲亢治疗后甲状腺功能(甲功),正常半年以上者对其进行血浆胰高血糖素测定。观察不同时期甲状腺功能状态与该激素水平的关系,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象:(1)新发甲亢组50例,具有典型的临床症状及体征,血清FT3、FT4、rT4、TSH均符合甲亢的诊断,其中男11例,女39例,年龄25~68岁,平均38.6岁,为甲亢治疗前组。(2)经用抗甲状腺药,心得安及生理剂量甲状腺片治疗6~8周,临床症状消失,甲状腺功能正常为治疗后组。(3)已确诊甲亢并经用抗甲状腺药物治疗后甲功正常半年以上为甲功正常组,仍用他巴唑5mg…     

甲状腺机能亢进患者131碘治疗中的健康教育方法

甲状腺机能亢进 (甲亢 )是常见的内分泌疾病 ,当前治疗甲亢主要有三种方法—抗甲状腺药物、手术、1 31 碘治疗 ,其中1 31 碘常是成年人甲亢治疗的首选方法。1 31 碘治疗甲亢的优点是安全、有效、经济、患者无任何痛苦 ,一次性口服1 31 碘的治愈率 80 %左右 ,总有效率为 90 %以上 ,复发率为 1 %～ 4% [1 ] 。为提高甲亢患者对1 31 碘治疗的认知水平及自我护理能力 ,减少或避免各种急慢性并发症的发生 ,提高患者的生活质量 ,山东省枣庄市立医院内分泌科对 34例1 31 碘治疗患者进行系统的健康教育 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。对象与方法1 …     

Turner综合征合并甲状腺功能亢进临床特点的研究

目的:探究Turner综合征(Turner syndrome,TS)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)的发生率及临床特点,分析其误诊和漏诊原因。方法:选取1994年3月-2008年2月就诊于北京协和医院内分泌科、妇科和儿科的183例TS患者,平均年龄为14.5±6.2岁,随诊时间为6个月～21年。所有患者均进行甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体(TPO、TgAb和/或TRAb)检测,细胞遗传学检查及骨龄测定。结果:183例患者中,甲状腺功能正常者112例(61.2%),甲减或亚临床甲减60例(32.8%);轻度甲亢9例(4.4%),其中6例进展为原发性甲减,3例甲状腺功能已转为正常,正在随访中;另2例甲亢诊为Graves’病。TS合并甲亢患者的染色体核型结果,9例桥本病一过性甲亢患者:45,X0 3例,45,X0/46,XX 2例,46,Xi(Xq)3例,46,XX/46,Xi(Xq)1例;2例Graves’甲亢患者:45,X0/46,XX,46,Xi(Xq)/45,X0各1例。结论:TS患者合并甲减比甲亢更常见,如TS合并甲亢可能多为桥本病的一过性甲亢,但不能忽视Graves’病的可能。长期规律监测甲状腺功能及自身抗体对TS患者的甲状腺异常的及时诊疗有重要意义。     

甲状腺机能亢进症的外科治疗体会

目的 总结甲状腺功能亢进症的外科治疗经验.方法 对136例甲亢患者进行术前准备、行甲状腺大部切除术和并发症的预防进行回顾分析.结果 术后随访135例,时间为半年～3年;治愈133例(97%),复发2例(3%),无发生甲状腺功能低下和死亡之病例.结论 注重术前准备,把握适应证,行甲状腺次全切除法进行手术治疗甲亢明显减少了并发症,效果满意.     

普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果观察

目的:观察普萘洛尔与甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果.方法:选择2015年12月至2017年1月我院收的甲亢患者90例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组,均45例患者,对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗,对比分析两组患者临床治疗有效率、甲状腺指标、心律失常发生率.结果:实验组临床治疗有效明显高于对照组(P<0.05),甲状腺指标明显优于对照组(P<0.05),心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:给予甲亢患者普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗,临床疗效显著,既可改善甲状腺指标,又可降低心律失常发生率,值得临床推广应用.     

甲亢患者药物治疗后复发因素分析——附144例报告

甲状腺功能亢进症（甲亢）是临床常见的内分泌疾病，大多数病人采用药物治疗，但复发率较高。我院2000年1月～2005年12月在门诊进行抗甲状腺药物（ATD）治疗甲亢患者144例，其中58例复发，复发率达40．3％。本文对此进行多因素的关系分析，现报告如下：     

甲亢行甲状腺大部切除术的护理效果观察

目的探讨甲亢行甲状腺大部切除术的护理效果,以供参考。方法将我院2011年3月至2013年2月收治的甲状腺功能亢进症患者67例纳入本研究,均接受甲状腺大部分切除术治疗,围手术期加强护理干预。观察护理干预前后患者情绪状态的变化。结果与护理干预前对比,发现护理干预后SAS评分、SDS评分均明显下降,差异经统计学分析后认为有意义(P0.05)。结论对甲亢行甲状腺大部切除术患者加强护理干预,有助于改善患者情绪状态,促进术后康复。     

324例甲亢的围手术期处理体会

甲亢病人术前充分有效准备是预防发生甲亢手术并发症的需要步骤。我院1972年至1991年共手术治疗324例甲亢,全部行甲状腺次全切除术,效果较好。我们的体会是:重视术前药物及心理准备,严     

甲状腺机能亢进50例临床分析

目的:研究甲状腺功能亢进的疾病症状、诊断措施、治疗方法、预后效果等。方法:选取2009年间入院治疗甲状腺机能亢进的患者50例,回顾性分析其临床资料,研究其治疗方法,并对比治疗前后患者的生活质量。随访两年,观察复发情况。结果:治疗后患者的生活质量明显好于治疗前。结论:临床上医师需要对各类型甲亢认真诊断治疗。     

Graves病抗甲状腺药物不同治疗方法及其疗效观察

为探讨Ｇｒａｖｅｓ病抗甲状腺药物不同治疗方法及其治疗效果，我们对１０４例Ｇｒａｖｅｓ病患者分组进行了治疗观察。Ａ组单用抗甲状腺药物治疗，当血清Ｔ３、Ｔ４降至正常水平，逐渐减药并维持治疗，疗程１５年。Ｂ组抗甲状腺药物与甲状腺片同时服用，当患者血清Ｔ３、Ｔ４降至正常水平，逐渐减抗甲状腺药物并维持治疗，疗程１５年。Ｃ组所服药物及剂量同Ｂ组，当血清Ｔ３、Ｔ４降至正常水平，逐渐减抗甲状腺药物并维持治疗，疗程２５年。结果表明，疗程结束１年后复查时，Ａ、Ｂ两组甲亢复发例数及血清Ｔ３、Ｔ４水平明显高于Ｃ组。提示Ｃ组Ｇｒａｖｅｓ病患者治疗方法及疗效较好     

血清T_3、T_4、TSH、TGA、TMA—RIA、吸~(131)I试验联合监测对甲亢患者在抗甲状腺药物治疗中的临床应用

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者在药物治疗过程中,及时了解药物作用下的甲状腺功能变化,是做到合理用药,提高疗效的重要手段。为此,自1988年5月至1990年10月我们用血清 T_3、T_4、TSH、TGA、TMA—RIA、吸~(131)Ⅰ试验联合监测一组用抗甲状腺药物治疗的甲亢患者的甲状腺功能变化,并对其临床应用进行探讨。现报告如下。     

妊娠期甲状腺功能亢进的治疗情况对新生儿的影响

目的 探讨妊娠期甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗情况对新生儿的影响.方法 选取2007年1月至2011年8月在我院分娩的妊娠合并甲亢孕妇64例,根据孕妇甲亢治疗情况分为甲亢控制组(44例)与未控制组(20例),对两组甲亢孕妇所分娩的新生儿甲状腺功能与生长发育情况进行分析.结果 甲亢未控制组新生儿甲亢、甲状腺功能减低、早产儿、小于胎龄儿发生率分别为35.00％、25.00％、50.00％、20.00％,甲亢控制组分别为4.55％、2.27％、6.82％、0.00％,两组新生儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对妊娠期甲亢患者进行积极有效的治疗能够显著改善新生儿的健康水平.