CT血管成像 磁共振血管成像及数字减影血管造影诊断脑动脉瘤的对比研究

目前临床上常用数字减影血管造影（digital subtracfion angiography,DSA）、CT血管成像（CTA）和磁共振血管成像（MRA）等影像学技术评估颅内动脉瘤,DSA为颅内动脉瘤传统的检查学方法,但具有创伤性、费时、价格高和并发症多等缺点,CTA和MRA为无创伤的血管检查方法,已广泛应用到临床。本研究通过相关数据总结分析CTA和MRA的技术特点及其对颅内动脉瘤的评估效果。     

CT血管成像与数字减影血管造影诊断颅内小动脉瘤对照研究

目的 研究CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)诊断颅内小动脉瘤的临床价值。方法 选择本院2018年4月到2020年7月60例颅内动脉瘤患者作为研究对象,均进行CTA与DSA检查,比较两种检查方式对颅内小动脉瘤的显示情况。结果 3D-DSA检查结果 显示,60例患者中42例为颅内小动脉瘤,其中9例为多发性,包括双侧颈内动脉后交通段1例,左侧大脑中动脉及左侧大脑后动脉1例,双侧颈内动脉海绵窦段1例,右侧C1及左侧V3 1例,基底动脉末端及右侧颈内动脉后交通及左侧M1 1例,左侧颈内动脉多发血管瘤1例,双侧颈内动脉及前交通动脉1例,左侧C6及左侧小脑后下1例,右侧后交通多发1例;33例为单发性颅内小动脉瘤,其中前交通动脉瘤9例,颈内动脉17例,后交通动脉4例,豆纹动脉远端1例,左侧脉络膜前动脉1例,右侧小脑后下1例。CTA和DSA的瘤体平均直径、瘤颈平均直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。42例颅内小动脉瘤患者中,CTA共检查出57个小动脉瘤,其中55个与DSA检查结果 一致,1例为假阴性,因位于右侧颈内动脉床突段,瘤体较小漏诊;1例为假阳性,CTA检查在左侧颈...     

旋转数字减影血管造影颅内动脉瘤介入治疗

目的 探讨旋转DSA技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗的价值.方法使用荷兰PHILIPS-INTEGRISV5000型DSA系统对15例疑有颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者作常规和旋转DSA检查.结果常规DSA检查发现颅内动脉瘤11例,4例疑似动脉瘤,其中7例未能清楚显示动脉瘤,加摄旋转DSA检查,4例可疑病例得以证实,所有病例的动脉瘤全貌、瘤颈位置与结构及其与载瘤动脉关系清晰显示,15病例均成功地进行栓塞治疗.结论旋转DSA采集的图像可多方位的、立体的观察动脉瘤全貌及其周围的血管解剖结构,是对常规DSA一种重要补充,对颅内动脉瘤介入治疗有指导意义.     

数字减影血管造影联合CT血管成像对颅内动脉瘤的诊治探讨

目的探讨数字减影血管造影联合CT血管成像对颅内动脉瘤的诊治价值。方法回顾性分析经数字减影血管造影确诊为颅内动脉瘤的62例患者的颅脑3D-DSA及CTA检查资料,观察动脉瘤部位、形态、大小、瘤体颈比、与载瘤动脉的关系以及动脉瘤与邻近神经、颅骨等其他组织结构的关系等。结果经3DDSA检出动脉瘤54例(60个),检出率约87.1%(54/62);经CTA检出动脉瘤50例(50个),检出率约80.7%(50/62),两者比较无统计学差异。3D-DSA能较清晰显示动脉瘤瘤颈的大小及瘤体与载瘤动脉的关系,显示率达100%(60/60),并能较好显示动脉瘤穿支血管。而CTA对动脉瘤的显示除颈内动脉有统计学差异外,颅内其余部位血管显示率无统计学差异,而对动脉瘤穿支血管显示能力较差。结论个性化检查和两者的综合运用能充分发挥优势,对于提高动脉瘤的诊治水平具有重要的价值。     

磁共振血管成像可以代替颅内动脉瘤术前的数字减影血管造影术检查

长期以来，人们一直把全脑数字减影血管造影术(DSA)作为颅内动脉瘤术前诊断的金标准。但是：DSA作为一个有创的检查，不仅耗时较长，而且可能引起颅内栓子脱落、脑血管痉挛等并发症，并造成0．5％的病人发生永久性神经功能缺陷。这些并发症一旦发生不但使动脉瘤病人雪上加霜，而且可能会进一步增加手术的难度。最新的研究表明，三维磁共振血管成像技术(3D-MRA)可以代替传统的DSA检查，成为颅内动脉瘤术前诊断评估的有效方法。     

容积CT数字减影血管成像诊断颅内动脉瘤的临床价值分析

目的探讨颅内动脉瘤使用容积CT数字减影血管成像(VCTDSA)诊断的临床价值。方法选择我院2015年3月至2018年3月实施VCTDSA检查的疑似颅内动脉瘤患者82例作为研究对象,并均使用手术或影像学(3D-DSA)证实,其中68例患者有动脉瘤,共检出动脉瘤88个。结果VCTDSA检测与手术或影像学(3D-DSA)检查结果进行对比,发现两种检测方式在不同部位、不同大小动脉瘤检出数目,差异无统计学意义(P>0.05);VCTDSA检查动脉瘤患者灵敏度94.44%、特异度87.50%、准确率93.18%,且与手术或影像学(3D-DSA)检查结果一致性较好(Kappa>0.7);VCTDSA检查动脉瘤数目灵敏度96.70%、特异度93.33%、准确率96.23%,且与手术或影像学(3D-DSA)检查结果一致性较好(Kappa>0.7)。结论VCTDSA与手术或影像学(3DDSA)检查结果一致性较好,可用于颅内动脉瘤临床诊断,对颅内动脉瘤治疗提供一定参考价值。     

旋转数字减影血管造影在颅内动脉瘤中的应用价值

目的:评价旋转DSA在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法:对62例拟诊颅内动脉瘤病例行常规DSA和旋转DSA检查,通过分析颅内动脉瘤的位置、大小、形态、数目的显示情况对其结果进行对比分析.结果:62例中,经RDSA检出52例57个动脉瘤,与常规DSA相比,RDSA能更准确地显示动脉瘤形态、瘤颈及其与载瘤动脉的关系,对微小或复杂动脉瘤的诊断亦明显优于常规DSA.结论:RDSA能更好地显示颅内动脉瘤,能够更清晰地显示动脉瘤的形态、大小、位置、瘤颈及其与载瘤动脉的关系,提高颅内动脉瘤诊断的准确性.     

旋转数字减影血管造影颅内动脉瘤介入治疗

目的 探讨旋转DSA技术在颅内动脉瘤诊断和介入治疗的价值。方法 使用荷兰PHILIPS-INTEGRISV5000型DSA系统对15例疑有颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者作常规和旋转DSA检查。结果常规DSA检查发现颅内动脉瘤11例，4例疑似动脉瘤，其中7例未能清楚显示动脉瘤，加摄旋转DSA检查，4例可疑病例得以证实，所有病例的动脉瘤全貌、瘤颈位置与结构及其与载瘤动脉关系清晰显示，15病例均成功地进行栓塞治疗。结论 旋转DSA采集的图像可多方位的、立体的观察动脉瘤全貌及其周围的血管解剖结构，是对常规DSA一种重要补充，对颅内动脉瘤介入治疗有指导意义。     

旋转数字减影血管造影术诊断颅内动脉瘤的优势分析

目的 探讨旋转数字减影血管造影术(旋转DSA)在诊断颅内动脉瘤中的价值.方法 采用菲利浦INTEGRIS CV数字减影血管造影机对217例蛛网膜下腔出血可疑颅内动脉瘤患者行常规DSA和旋转DSA,比较二者在显示动脉瘤位置、大小、形态、瘤颈的宽窄及其与载瘤动脉的空间关系,评价旋转DSA的诊断优势.结果 本组共检查217例患者,常规DSA检出139例患者153个动脉瘤,检出率为64.1%,旋转DSA检出156例患者177个动脉瘤,检出率为71.9%,两组患者的检出率间差异有统计学意义(P＜0.01);常规DSA检查95个动脉瘤清晰显示;旋转DSA检查157个动脉瘤清晰显示,排除5例常规DSA呈假阳性的患者;旋转DSA较常规DSA在显示动脉瘤瘤颈和瘤体形态及与载瘤动脉关系方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 旋转DSA均能在适当的角度,使动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉与周围动脉关系清晰地显示出来,从而提高诊断动脉瘤的准确率.     

磁共振血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值

目的：探讨磁共振血管成像（MRA）技术对颅内动脉瘤的诊断价值。方法：回顾分析15例经手术或DSA证实的颅内动脉瘤患者的MRA影像。结果：MRA对颅内动脉瘤的敏感性为88.2%,较准确地显示了3 mm以上动脉瘤的形态、大小及与载瘤动脉的关系。结论：MRA作为一种无创伤性的血管成像技术,对颅内动脉瘤的诊断有重要价值。     

64排双能CT与数字减影血管造影诊断颅内动脉瘤的对比研究

目的比较分析64排双能CT与数字减影血管造影(DSA)对颅内动脉瘤的诊断价值进行对比研究。方法本研究包含19例患者,共有26个动脉瘤(其中23个手术已证实,3个保守治疗),均行经导管脑血管造影(IADSA)及三维CT血管造影(3D-CTA)检查。所有的影像图片由2名经验丰富的影像医师评估,评估内容包括是否存在动脉瘤、动脉瘤的位置、形态、大小、朝向以及载瘤动脉的数目等。结果 3D-CTA的敏感度为78%和96%,阴性预测值为38%和75%,精确度为81%和96%,特异度及阳性预测值均为100%。IADSA的敏感度为100%和91%,阴性预测值为100%和60%,精确度为100%和92%,特异度和阳性预测值均为100%。结论 3D-CTA与IADSA在描述颅内动脉瘤方面无明显差别。但对于排除是否存在颅内动脉瘤,3D-CTA可信度较低。     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值

目的 评价三维数字减影血管造影（3D-DSA）在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值.方法 对24例自发性蛛网膜下腔出血患者,行常规数字减影（2D-DSA）的基础上,再行3D-DSA技术,并进行三维重建,对其结果进行分析,以便确定血管内治疗的可行性、血管内治疗的最佳工作角度及第一枚弹簧圈大小的选择、动脉瘤是否填密.结果 24例中,行3D-DSA技术共检出16例20个动脉瘤,与2D-DSA相比,3D-DSA技术能更清晰显示动脉瘤形状、瘤颈及其与载瘤动脉的关系,更准确判断动脉瘤血管内治疗的可行性,能提供血管内治疗的最佳工作角度,能正确决策第一枚弹簧圈大小的选择及准确判断动脉瘤栓塞程度.结论 3D-DSA对颅内动脉瘤血管内治疗有极其重要的作用.它能提供许多2D-DSA不能提供的有价值的信息.     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

<正>近年来,三维数字减影血管造影(3D-DSA)技术在颅内动脉瘤的诊断和治疗,尤其是在介入治疗方面的作用,越来越被广泛认可[1-2]。笔者对我院2009年1月～2010年6月间收治的68例疑为颅内动脉瘤的患者,在常规2D-DSA检查基础上行3D-DSA SSD检查。对22例确诊颅内动脉瘤的患     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值

目的：评价三维数字减影血管造影（3D DSA）在颅内动脉瘤血管内治疗中的价值。方法：对105个动脉瘤的3D DSA与2D DSA图像进行比较,分析动脉瘤的形状、瘤颈的显示、血管内治疗的可行性、血管内治疗的工作角度及第一枚弹簧圈大小的选择。结果：与2D DSA相比,3D DSA能更清楚地显示动脉瘤的形状及瘤颈,更准确地判断动脉瘤血管内治疗的可行性,能提供多个血管内治疗的工作角度,使用3D DSA能正确选择第一枚弹簧圈大小,准确判断动脉瘤的栓塞程度。结论：3D DSA在颅内动脉瘤血管内治疗中具有重要的价值,能提供许多2D DSA不能提供的有价值信息。     

三维重建数字减影血管造影技术在颅内动脉瘤诊治中的应用

目的:探讨三维重建数字减影血管造影技术(3D-DSA)在颅内动脉瘤诊治中的应用情况。方法:回顾性分析2017年4月-2019年4月本院收治的颅内动脉瘤患者69例的临床资料,患者均在本院行介入手术治疗,且在进行介入治疗前同时进行常规DSA检查及3D-DSA检查。分析颅内动脉瘤手术确诊情况;比较常规DSA及3D-DSA检出颅内动脉瘤情况、对颅内动脉瘤的诊断效能;比较常规DSA及3D-DSA检查在载瘤血管跟瘤颈间的关系、动脉瘤形态方面的显示情况。结果:本研究69例患者共检查出动脉瘤81个,其中后交通动脉29个(35.8%)、前交通动脉23个(28.4%)、大脑中动脉10个(12.3%)、大脑前动脉6个(7.4%)、颈内动脉6个(7.4%)、基底动脉5个(6.2%)、小脑后下动脉2个(2.5%);常规DSA检出动脉瘤72个,3D-DSA检出动脉瘤81个,81个动脉瘤当中,动脉瘤瘤体直径>5 mm时,常规DSA跟3D-DSA均能全部检出,但当动脉瘤瘤体直径<5 mm时,3D-DSA的检出率高于常规DSA(P<0.05);3D-DSA对颅内动脉瘤的诊断敏感度及特异度均高于常规DSA(P<0.05);3D-DSA检查在载瘤血管跟瘤颈间的关系、动脉瘤形态方面的显示情况均优于常规DSA(P<0.05);本研究69例患者中,仅有1例(1.4%)在进行检查的过程当中出现轻微的对比剂反应,其余68例患者在检查过程中并未发生与检查有关的任何并发症。结论:在对颅内动脉瘤患者进行术前检查诊断时,使用3D-DSA能够提高微小颅内动脉瘤的有效检出率,且在颅内动脉瘤方面的检查敏感度及特异度更高;在载瘤血管跟瘤颈间的关系、动脉瘤形态方面有显著的显示优势,从而为介入治疗提供最佳的角度;且安全性高,不会出现对比剂不良反应。     

数字减影的COMPAS、ROADMAP功能在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

~~数字减影的COMPAS、ROADMAP功能在颅内动脉瘤介入治疗中的应用@严景恩$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @张伟国$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @龚水根$第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科!重庆400042 @杨东虹     

三维数字减影血管造影与三维64层螺旋血管造影在颅内动脉瘤检查中的对比

目的 探讨三维数字减影血管造影与三维64层螺旋血管造影在颅内动脉瘤检查中的价值.方法 选取65例疑似颅内动脉瘤患者分别使用三维数字减影血管造影检查和64层螺旋血管造影检查,观察两种检查方式的诊断价值.结果 两种诊断方式的诊断价值和诊断漏诊率差异无统计学意义.结论 两种诊断方式均有良好价值,但是三维数字减影血管造影对患者损伤较大,而三维64层螺旋血管造影可凭借微创、价格便宜等因素代替三维数字减影血管造影诊断.     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤治疗中的价值

①目的评价三维数字减影血管造影（3D DSA）在颅内动脉瘤治疗中的价值。②方法对23例动脉瘤术前术后的3DDSA与2DDSA图像进行比较，分析动脉瘤的形状、瘤颈的显示、治疗方法的可行性并行术后价值评估。③结果与2DDSA相比，3DDSA能更清晰地显示动脉瘤的形状及瘤颈，更准确地判断动脉瘤治疗方法的可行性，准确判断动脉瘤的栓塞及夹闭程度。④结论3DDSA在颅内动脉瘤治疗和术后评估方面具有重要的价值，能提供许多2DDSA不能提供的有价值信息。     

双源CT血管成像与数字减影血管成像对颅内动脉瘤的评价

目的 比较双源CT血管成像(DSCTA)和数字减影血管成像(DSA)对非创伤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤的检出和评价价值.方法 80例急性非创伤性蛛网膜下腔出血患者行DSCTA和DSA检查,以DSA为标准,评价DSCTA的敏感性、特异性和准确性,并检验两种方法的一致性.结果 DSCTA检出65例患者共73个动脉瘤,DSA证实63例患者共74个动脉瘤.DSCTA的敏感性、特异性和准确性按病例数计算分别为95.5%、88.2%和94%,按动脉瘤的个数计算分别为95.9%、88.2%和94.5%.结论 对急性非创伤性蛛网膜下腔出血患者,DSCTA和DSA检出和显示动脉瘤的能力相当.     

磁共振血管成像在颅内小动脉瘤诊断中的应用

在颅内蛛网膜下腔出血(SAH)的致死原因中,颅内动脉瘤破裂约占所有脑血管疾病的1/4[1].动脉瘤破裂导致高致残率和致死率,因而早期诊断和治疗动脉瘤至关重要.颅内动脉瘤常发生于血管分叉处,特别是弯曲血管的凸侧,与血流的冲击有关,多见于Wills环的动脉分叉部,以囊状动脉瘤最多.