异丙酚复合芬太尼在人流术中的疗效观察

目的　 观察异丙酚复合芬太尼在人流术中的临床疗效。 方法　 选择ASAⅠ～Ⅱ级早期孕妇自愿接受全麻下人流者 12 0例 ,随机分为A、B组 ;A组 :对照组 ,异丙酚 ,60例 ;B组 :异丙酚复合芬太尼 ,60例。入室后A组单纯注射异丙酚 ,B组先静注芬太尼 ( 1μg/kg) ,再静注异丙酚。两组病人均按 1～ 1 5mg/kg注射异丙酚 ,待孕妇意识消失后手术 ,术中出现肢动则追加异丙酚首量的一半。术中常规监测心率、血压、血氧饱和度 ,并记录异丙酚总用量及术中术毕不良反应。镇痛效果评定按优、良、差 ,两组间进行统计学分析。 结果　A组异丙酚用量为 2 8± 0 4mg/kg ,B组 2 2± 0 3mg/kg ,A、B两组相比 :P<0 0 5 ,镇痛效果 :A组优 ( 4 2例 )、良 ( 16例 ) ,差 ( 2例 ) ;B组优 ( 5 5例 ) ,良 ( 5例 ) ,A、B两组优良率相比P <0 0 5 ,有统计学意义 ,且A组有一例病人出现短暂呼吸抑制 ,经托下颌恢复。 结论　 异丙酚复合芬太尼在人流术中镇痛效果确切 ,两药合用减少异丙酚用量 ,且减少了并发症 ,不失为一种较理想方法。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产临床观察

人工流产 (人流 )是终止早期妊娠的主要方法 ,传统的方法常常是在无麻醉的情况下进行手术 ,患者痛苦较大 ,因此开展无痛人流是当今研究的课题。本文就异丙酚复合芬太尼开展无痛人流取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 2年 10月选择早期健康妊娠者 90例 ,年龄 2 1～ 3 5岁 ,平均 ( 2 8± 4.5 )岁。妊娠时间45～ 65d ,经尿HCG、盆腔B超检查确定为宫内妊娠。1.2　方法　 90例妊娠妇女随机分为三组 ,每组 3 0例。人流前4～ 6小时禁食水 ,A组给氯胺酮 0 .5mg kg ,B组静脉推注异丙酚 2 .…     

异丙酚与芬太尼复合静脉麻醉用于人流术的临床评价

目的 :评价异丙酚与芬太尼联合应用于人工流产的作用。方法 :观察组 14 0例早孕 (6～ 12wk)妇女 ,术前静脉内注射芬太尼 0 .0 5～ 0 .1mg (1.0～2 .0 μg·kg-1) ,继以异丙酚 2mg·kg-1静脉内注射。术中静脉每次追加异丙酚 0 .5mg·kg-1。观察麻醉效果、宫口松弛、手术时间、人流综合征的发生率及出血量 ,并记录术前、术中、术后的血压、心率及血氧饱和度。同期 14 0例未采用任何镇痛方法行人工流产妇女为对照。结果 :异丙酚与芬太尼联合应用在人工流产中镇痛效果确切 ,有效率 10 0 % ,宫口易于扩张 ,缩短了手术时间 (P <0 .0 1)。观察组中无 1例发生人流综合征 ,术前术后的血压、心率及血氧饱和度无异常变化。出血量与对照组无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :异丙酚与小剂量芬太尼联合应用在人工流产术中可减少手术时间和病人痛苦 ,具有安全、有效、经济等优点 ,值得临床推广应用。     

异丙酚配伍芬太尼、笑气用于人工流产术麻醉效果的比较

人工流产术以往都在无麻醉下进行,虽手术小,时间短,但术中疼痛给患者身心带来极大创伤。为减少孕妇痛苦及人流综合征的发生,我院自2001年11月～2003年5月间,将异丙酚配伍芬太尼静脉注射、笑气吸入镇痛法用于人工流产术,并与无麻醉组作比较。现报道如下:1资料与方法1.1研究对象:选择自愿要求无痛人流术而无并发症及禁忌症者共288例,孕龄38～82d,平均年龄23.5(18～41)岁,孕次1～4次,产次0～3次。随机分成3组,A组:108例异丙酚配伍芬太尼静脉注射组;B组:100例笑气吸入镇痛组;C组:80例自愿实行无麻醉人工流产术者为空白对照组。各组年龄、孕产…     

异丙酚与咪唑安定在无痛人流中的临床选择

目的探讨异丙酚与咪唑安定在无痛人流中的临床选择。方法将400例行人工流产术患者随机分为两组,每组200例,均于术前缓慢静脉推注芬太尼0·05～0·1mg后,观察组静脉推注异丙酚1·0～2·0mg/kg;对照组静脉推注咪唑安定0·07～0·1mg/kg。观察两组术中镇痛效果,宫颈口松弛度及人工流产综合征发生情况,比较两种方法在无痛人流术中应用的优缺点。结果两组的镇痛效果、宫颈口松弛度及人流综合征发生情况无统计学差异,观察组发生一过性呼吸抑制较对照组有统计学差异。结论两种方法均有良好的镇痛效果,但异丙酚组术中发生呼吸抑制明显高于咪唑安定组,临床上应根据患者妊娠时间、手术的难度等来选择麻醉方法。     

异丙酚加芬太尼静脉麻醉在人流术中的应用

妇产门诊的人工流产手术,对早孕者常规在无麻醉情况下手术,不仅给患者造成身体上的痛苦,同时也给患者造成了恐惧心理。我院于2 0 0 1年5月将异丙酚加芬太尼静脉麻醉应用于门诊人流术,至今共完成12 5 0人次收到了良好的效果,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料自愿接受异丙酚加芬太尼静脉麻醉行人流术(俗称无痛人流)或诊刮者12 5 0人次,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,年龄17～5 5岁,体重38～85kg ,藏族76 5人,汉族4 85人,术前血常规正常,无严重心、肺、肝、肾脏疾患者,无药物过敏史,行门诊手术麻醉签字。1 2　方法全部病例要求术前禁…     

依托咪酯复合芬太尼在人工流产术中的应用与护理要点

人工流产术是临床上终止早期妊娠的主要措施。但由于人流时孕妇受到扩张宫颈、负压吸引等刺激 ,而出现紧张、恐惧、下腹疼痛 ,严重者出现人流综合征(ＰＡＡＳ)等不良反应。为了减轻孕妇的痛苦 ,我院从 2 0 0 0年 1～ 12月应用依托咪酯复合芬太尼静脉注射行人流术 6 0例 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 0例孕妇 ,年龄 18～ 42岁 ,孕 45～ 90ｄ。初孕妇 2 6例占 33 .3 % ,经产妇 40例占 6 6 .7%。1 2　方法　受术者常规禁食 ,在术者常规消毒的同时 ,由麻醉科医师静脉注射芬太尼 2 μｇ/ｋｇ ,继以依托咪酯 0 .2ｍ…     

异丙酚、芬太尼控制静注用于人流镇痛临床分析

为了改善门诊手术病人的就医质量 ,消除人工流产吸宫术 (以下简称人流术 )引起的疼痛 ,选择了异丙酚、芬太尼短效静脉麻醉药用于人流术镇痛 ,并作了详细的观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 145例早孕健康妇女 ,年龄 2 2～ 36 (2 7± 5 )岁 ,体重 5 9 8± 5 2ｋｇ ,停经天数 5 5± 5ｄ ,经尿ＨＣＧ检验和Ｂ超检查均为宫内妊娠排除盆腔炎性疾患。随机分为两组 ,两组间年龄、体重、停经天数均值对比 ,ｔ值分别为 0 2 73、0 2 5 1、0 2 38,Ｐ >0 0 5 ,差异均无显著意义。Ⅰ组静脉注射异丙酚 ,6 0例 ;Ⅱ组静脉注射…     

无痛人工流产术的效果观察及护理

人工流产术(下简称人流术)是计划生育常用手术，做为避孕失败的补救措施，已被广泛应用。为了消除人流术时病人的痛苦，降低人流综合征的发生及减少手术操作难度，我院既往人流术中镇痛，多用利多卡因宫颈肌层浸润麻醉。2000年9月至今，将芬太尼联合异丙酚静脉麻醉用于人流术镇痛，并进行效果观察及护理，取得良好效果，现报道如下。 1 临床资料 选择门诊自愿要求行人工流产360例，年龄18~35岁，妊娠6~12周，既往无心血管疾病史的健康孕妇。把她们随机分成两组观察。其中芬太尼联合异丙酚组(A组)200例，利多卡因组(B组)160例。其目的在于…     

异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮在无痛人流手术中的临床对比观察

目的比较异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮,观察无痛人流手术中合理的异丙酚麻醉方法。方法 90例ASAI～Ⅱ级早孕妇女,随机分为二组:芬太尼组,氯胺酮组,异丙酚诱导前,分别静注芬太尼0·75～1ug/kg,氯胺酮0·2～0·4mg/kg,术中连续监测BP,HR,SPO2,记录两组患者异丙酚的首剂量和总剂量,苏醒时间,离院时间及术中术毕不良反应。结果两组首剂量,总剂量无明显差异,芬太尼组苏醒时间稍长于氯胺酮组,两组均在手术后半小时内离院,麻醉效果均满意。结论异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮应用于无痛人流手术中均可获得满意的效果,尤以复合小剂量氯胺酮为佳。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用

我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 3月将异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产 (简称人流 ) 30例 ,效果满意 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择自愿接受无痛人流患者 30例 ,A SA ～ 级 ,其中初产妇 9例 ,经产妇 2 1例 ,年龄 2 1～ 44岁 ,体重 49～ 75 kg,妊娠 45～ 5 5 d,选同期早孕人流患者 30例作为对照组 ,两组在年龄、体重、孕天上差异均无显著性。1.2　麻醉方法 :异丙酚组术前禁食 4h,入室后受术者取膀胱截石位 ,测量血压、脉搏、呼吸 ,用 5 %葡萄糖溶液 5 0 0m L 于手背静脉建立静脉通道 ,常规鼻导管吸氧 ,常规备…     

异丙酚与芬太尼用于无痛人流的临床观察

人工流产是终止早期妊娠的主要方法 ,是妇科门诊常见的手术 ,过去常因手术短小而不使用麻醉 ,给患者带来疼痛与不适。为此曾先后采用宫颈局部麻醉、骶管麻醉等方法 ,效果不满意。近年来国内开展了全麻无知晓人流 ,效果满意。我院采用异丙酚与芬太尼静脉麻醉用于人工流产 ,并进行临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　ＡＳＡ　Ⅰ -Ⅱ级、妊娠 4 2～ 80ｄ自愿实行全麻人工艺流产患者 10 0例为治疗组 ,同期另 10 0例不愿接受麻醉 ,其基本情况与治疗组相似的患者为对照组。1 2　麻醉方法　术前常规禁饮禁食 4ｈ ,不用术前药及吸氧…     

不同剂量异丙酚应用于人工流产手术的效果观察

我院于 1998年 10月应用异丙酚静脉麻醉行人工流产术。现将其作用效果及体会报道如下。资料与方法　 60例妊娠 4 0～ 70ｄ患者 ,一般情况佳 ,分为Ａ组 (ｎ =2 0 )平均年龄 2 3 6岁 ,体重52 5ｋｇ ,Ｂ组 (ｎ =2 0 )年龄 2 8 4岁 ,体重 51 85ｋｇ ,Ｃ组 (ｎ =2 0 )年龄 2 8 2岁 ,体重 52 8ｋｇ ,未用麻醉前药物 ,肘部静脉内给 1%利多卡因注射液 2ｍｌ后 ,Ａ组异丙酚 2ｍｇ·ｋｇ- 1,Ｂ组异丙酚 2 2 5ｍｇ·ｋｇ- 1,Ｃ组异丙酚 2 5ｍｇ·ｋｇ- 1,2 0ｓ内推完 ,术中患者躁动影响手术时再追加首次量 1/ 3。连续脉搏 (ｐｕｌｓｅ)和ＳＰＯ2 监…     

芬太尼配伍异丙酚用于人工流产钳刮术100例临床观察

人工流产钳刮术(以下简称钳刮术)主要用于妊娠10～14周需终止妊娠者。由于胚胎较大,手术时间长,部分孕妇对疼痛难以耐受,不能配合手术,严重者出现人工流产综合征。1997年2月以来,我们对部分行钳刮术者采用芬太尼配伍小剂量异丙酚静脉复合麻醉,镇痛效果显著,现将资料完整的100例报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 将200例需行钳刮术者随机分为观察组和对照组各100例,两组年龄、孕周、孕次及官腔深度等均无明显差异。 1.2 方法 两组均于术前1天行宫颈插管,扩张宫颈。观察组静注芬太尼0.1mg,5min后静注异丙酚20mg,即开始手术。两组手术中缓慢静注异丙酚20～40mg至手术结束,时     

生育年龄妇女对无痛人工流产的可接受性研究

对 2 0 0例要求终止早孕妇女进行了无痛人流术的临床疗效及不良反应观察 ,对她们的状况和对无痛人流术的可接受性进行调查 ,以评估无痛人流术的应用价值。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0例为妇科门诊病人 ,年龄在 18～ 4 5岁之间 ,其中≤ 2 4岁 180例 ;停经 6～ 10周 ,孕次 1～ 5次 ;流产次数 :0次人流 111例 (5 5 5 % ) ,1次人流 73例 (36 5 % ) ,≥2次人流 16例 (8% )。所有病例无手术禁忌证。1 2　方法　临床手术程序和疗效标准均按早孕要求终止妊娠常规[1] 。手术前禁食 4～ 6h ,入室后监测生命体征平稳后静脉推注芬太尼 1～ 2 …     

无痛人工流产60例临床观察

观察异丙酚与芬太尼联合应用于人工流产中的作用。方法 :观察 60例初孕要求人工流产的妇女 ,术前静脉注射芬酞尼 0 .0 5 mg,继以异丙酚 2 mg/kg静脉注射。观察麻醉效果、宫口松弛、手术时间、人流综合征的发生率及出血量 ,并记录术前、术中、术后的血压、脉搏及血氧饱和度。结果 :异丙酚与芬酞尼联合应用在人工流产中镇痛效果确切 ,有效率 10 0 % ,宫口易于扩张 ,缩短了手术时间 ,两组对比 ,P<0 .0 1,有显著性差异。观察组中无 1例发生人流综合征 ,术前术后的血压、脉搏无异常变化。出血量与对照组比较无显著性差异。结论 :异丙酚与小剂量芬太尼联合应用在人工流产术中镇痛效果确切、安全 ,达到了无痛人工流产的效果     

宫颈注射利多卡因预防人流综合征50例疗效观察

利多卡因用于局麻已众所周知 ,但近年来发现其用于预防人工流产综合征 (人流综合征 )的发生效果满意。 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 1月我院将人工流产术 6 0例的孕妇 ,采用1%利多卡因宫颈注射 ,显著降低了人流综合征的发生率。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　观察对象　受术者 12 0例均为门诊病人 ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组 6 0例。Ａ组为利多卡因用药组 ,其中初孕38例 ,孕 2次以上者 2 2例 ;孕 6 0～ 70天 36例 ,孕 71～ 80天2 4例。Ｂ组为对照组 ,其中初孕 18例 ,孕 2次以上 4 2例 ;孕 5 0～ 6 5天 34例 ,孕 6 6～ 78天 2 6例 ,年龄…     

不同麻醉下人工流产术的疗效观察

目的探讨异丙酚和芬太尼混合液静脉麻醉、笑气吸入麻醉及2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效观察。方法对266例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女实施无痛人工流产术患者。随机分成3组。A组:异丙酚 芬太尼静脉麻醉(95例);B组:N2O(笑气)吸入麻醉(98例);C组:2%利多卡因宫颈局部浸润麻醉(73例),观察人流术的效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与笑气组比较差异有统计学意义(P<0.05),二者宫口松弛、术中出血及人流综合征发生率差异无统计学意义(P<0.05),异丙酚有呼吸抑制。而笑气吸入者恶心、呕吐发生率高,差异有统计学意义。利多卡因镇痛不明显,人流综合征发生率高。结论受术者如无心肺疾患及人流禁忌证,无痛人工流产术应选择异丙酚 芬太尼静脉麻醉可达到完全无痛,效果满意。     

异丙酚联合小剂量芬太尼、纳络酮在人工流产术中的应用

异丙酚因具有起效快、作用时间短、恢复迅速、不良反应少而被广泛应用于短小门诊手术 ,但其镇痛作用弱 ,对呼吸、循环的抑制作用随剂量增加而明显。为此 ,我们采用异丙酚配合小剂量芬太尼应用于人流手术 ,并于手术结束时给予小量纳络酮拮抗 ,取得较为满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 183例早期妊娠患者 ,年龄 17～ 4 7岁 ,体重 4 0～ 6 8ｋｇ ,ＡＳＡＩ～Ⅱ级 ,术前均无明显心、肺、肝、肾及血液系统疾病 ,手术时间 1～ 10分钟。1 2　麻醉处理及经过　麻醉前无常规禁食禁饮 ,但不能暴饮暴食 ,无麻醉前用药。入室后常规…     

异丙酚与小剂量芬太尼、利多卡因静脉复合麻醉在无痛人流术中的应用

目的研究评价异丙酚与小剂量芬太尼、利多卡因静脉复合麻醉在无痛人流术中的应用效果。方法选100例在盘锦市辽油妇婴医院自愿接受无痛人流术患者,随机分为两组,Ⅰ组为实验组,Ⅱ组为对照组。组麻醉诱导先用芬太尼0．05mg、2％利多卡因20mg静脉注射,3min后给异丙酚1．5mg／kg静脉注射,速度4ml／10s。Ⅱ组直接静脉注射异丙酚2．5mg／kg,速度4ml／10s。两组均待睫毛反射消失（一般于注毕10—20s）后开始手术。术中如果出现皱眉等反应时追加异丙酚20-40mg。结果Ⅰ组与Ⅱ组对比麻醉效果无统计学差异（P〉0．05）,对呼吸循环的影响Ⅰ组小于Ⅱ组,两组间相比有统计学差异（P〈0．05）,Ⅰ组的不良反应明显少于Ⅱ组,组间相比有统计学差异（P〈0．01）。结论异丙酚与小剂量芬太尼、利多卡因静脉复合麻醉用于无痛人流术,麻醉效果满意,呼吸循环更稳定,不良反应少,明显优于传统单纯应用异丙酚组。