甲状腺炎性肌纤维母细胞瘤一例

<正>患者,女,26岁。因发现颈部肿块1个月余入院,伴进食梗阻感及声音嘶哑,自诉行消炎处理后症状稍好转。体格检查:颈软,气管居中,表皮无红肿、破溃,左侧甲状腺可触及2.5 cm×2.0 cm肿块,质硬,边界欠清,无压痛,可随吞咽动作上下移动,右侧甲状腺未触及异常,双侧颈部未触及肿大淋巴结。颈部彩超检查提示:左侧甲状腺上极可见2.5 cm×1.2 cm囊实性肿块,与食管及周围软组     

异位甲状腺腺瘤一例

患者,女,33岁.因"发现甲状腺肿块1个月"入院,患者无甲状腺功能亢进(甲亢)症状.既往无其他病史.体检右侧颈部可触及黄豆大小肿块,可活动,无压痛,左侧未触及肿块.甲状腺功能检查正常.颈部彩超可见甲状腺左右两侧叶存在混合回声区,大小分别为1.8cm×1.1cm、1.0cm×1.8cm,边界欠清,其内可见血流信号.临床诊断为双侧甲状腺腺瘤.术中甲状腺右叶下极可见一1cm×2cm大小囊性肿块;距甲状腺左叶下极2cm处可见一1.0cm×1.5cm疑似淋巴结样组织,界限明显,完整切除上述肿块,术后病理提示右叶甲状腺腺瘤,左侧异位甲状腺腺瘤.患者手术后恢复顺利,第3天出院,复查甲状腺功能正常.     

无功能性甲状旁腺癌(附1例报告)

病例:女,25岁,因发现左颈部肿块6个月,于2014年6月6日入院。查体:左侧甲状腺下极可触及一肿块,直径约为5 cm,质地软,边界清,无压痛,活动度好,与皮肤无粘连,随吞咽上下移动;右侧甲状腺未触及明显肿块;双侧颈部淋巴结未及肿大。B超检查提示左侧甲状腺内一个以液性为主的混合性回声区,60 mm×25 mm×44 mm,外形规则,边界清,彩色多普勒示实质部分见血流信号;双侧颈部未见明     

手术治疗原发性甲状腺淋巴瘤1例

1病例介绍。患者女,23岁。因发现右侧颈部肿物2周于2019年8月12日入院。无颈部疼痛,无皮肤发红、破溃,无呼吸困难、吞咽异物感。既往体健。查体:双侧甲状腺未触及肿块,右侧锁骨上可触及数枚肿大淋巴结,较大者约为2.0 cm×2.0 cm,质硬,活动度可,无明显融合。甲状腺功能五项、甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶、甲状旁腺素等指标均正常。胸部加全腹CT未见明显异常。甲状腺+颈部淋巴结彩超:甲状腺右侧叶囊性结节(TI-RADS 2类,胶质囊肿可能),右颈部Ⅳ、Ⅴ区及Ⅵ区异常淋巴结(图1)。     

桥本病背景下甲状腺乳头状癌与原发性甲状腺淋巴瘤共存1例报道

<正>病例资料患者,女,45岁。以发现"颈部肿物进行性增大1年"为主诉入院。既往高血压病史1年,自行口服硝苯地平。查体:颈部不对称,颈部左侧可见隆起包块,无皮肤红肿、皮温升高,无搏动感,无颈静脉怒张,甲状腺左叶明显增大,可触及一7 cm×7 cm大质韧肿块,边界尚清,可随吞咽上下移动;右颈部可触及一2 cm×1 cm大质韧肿块,边界尚清,可随吞咽上下移动;双侧颈部未触及肿大淋巴结;气管居中。甲状腺功能检查:甲状腺激素     

男性乳腺癌、肝内胆管细胞癌一例

患者,男性,66岁,因“左乳渐增性肿块3年余”于2014年9月19日入院。查体：右侧乳房表面无红肿、破溃、流脓,左侧乳房乳晕处局限性隆起、稍红肿、无破溃,未见“桔皮样”、“酒窝征”改变;双侧乳头无内陷,挤压乳头无溢液;左侧乳房乳晕处局部肿大,乳头抬高,无溢液;左侧乳晕后方可触及一大小约3．0 cm ×2．0 cm ×2．0 cm 肿块,质硬,表面欠光滑,界限欠清楚,活动度尚可,无压痛;右侧乳腺未触及明显肿块、结节;双侧腋窝、锁骨上、颈部未触及明显肿大淋巴结;心、肺、腹未见明显异常。     

颈部迷走神经鞘瘤二例

正病例1,男,31岁。因颈部肿物进行性增大就诊。数年前发现颈部右侧肿块,无明显不适。7天前行颈部彩超检查提示右侧颈动脉后外侧可见3.2 cm×.6 cm低回声包块,外院CT平扫见右颈总动脉后方、甲状腺右叶外侧病灶,大小约2.1 cm×1.4 cm×2.8 cm。体格检查:右颈部可触及一肿物,大小约3 cm×cm,质软,边界清,触之无压痛。入院后行颈部增强CT检查结果提示:右侧锁骨上区颈内动脉后方见类圆形低密度灶,较大横截面积约2.2 cm×1.4 cm,增     

甲状腺玻璃样变梁状腺瘤二例

患者 1男,55岁,因右侧颈前无痛性肿块4个月入院.肿块实性,无压痛,可随吞咽上下移动,颈部淋巴结未触及肿大.超声检查示甲状腺右侧叶内见大小为4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm实性等回声结节,轮廓规整,内部回声均匀,左侧叶及峡部未见异常.     

桥本氏病伴甲状腺腺脂肪瘤1例

<正>患者女,53岁。主因体检发现颈部肿物于2015年3月8日入院。发病以来无发热、心悸、多食消瘦等症状。专科检查:双侧甲状腺稍增大,右侧甲状腺触及2个肿物,大者约1.5 cm×1 cm×1 cm,质中,边界尚清,随吞咽上下移动,无压痛,未触及颈部肿大淋巴结。B超示:双侧甲状腺稍大,甲状腺右叶见多个低回声结节,大者10 mm×7 mm。     

巨大甲状腺癌切除后复发合并上腔静脉癌栓一例

正病人,男,51岁。因甲状腺切除术后5年余,左侧甲状腺腺瘤,右侧结节性甲状腺肿伴腺瘤形成,左颈部占位4年余于2020年1月30日入院。甲状腺彩超检查:颈部双侧甲状腺位置未探及正常甲状腺组织,为巨大肿块,左侧9 cm×5 cm, 右侧5 cm×5 cm, 无压痛,气管稍向右侧偏移,无声音嘶哑;2个月前穿刺活检查见微滤泡。胸部及颈部血管三维重建增强扫描检查:甲状腺双侧叶区见巨大肿块,边缘不清,左侧叶肿块侵及左侧颈内静脉,左侧颈内静脉、     

手术治疗异位甲状腺癌1例

患者男,3 0岁。因发现右颈部肿块4 d入院。体查:右胸锁乳突肌下方内侧可触及一大小约1 cm×2 cm质韧肿块,界稍不清,无压痛,不随吞咽活动,表面皮肤无红肿破溃。双侧甲状腺无肿大,未及明显肿块。外院及我院穿刺细胞学检查均提示正常甲状腺组织。彩超示:甲状腺大小、形态正常,内未见异常回声,右颈部可见一大小约2.2 cm×2.3 cm稍高回声,界清,周边血流丰富。CT扫描,未发现颈部有明显异常肿块,甲状腺核素扫描未发现正常甲状腺,另外有异常核素浓集,且正常部位甲状腺呈甲状腺功能减退的表现。手术探查:术中打开右侧颈动脉鞘,于颈内静脉及颈总动脉…     

甲状腺浆细胞瘤一例报告

患者男,46岁。因发现右侧颈部无痛性包块半年,于2010年11月10日入院。入院查体：甲状腺右侧叶、左侧叶可分别触及-8cm×6cm,5cm×4cm大小包块,质地较硬,边界清楚,表面光滑,可随吞咽而上下运动。颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺功能：游离T3．15pg／ml,     

M918T基因极高危突变的MEN2A型1例

正1病例介绍患者男,28岁,主因"查体发现左侧甲状腺结节及左侧增大淋巴结"于2017年5月19日入住青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科。查体:颈软,气管居中,左侧甲状腺体积增大,可触及肿物大小约3 cm×2 cm,质韧,边界清楚,活动度可,随吞咽上下活动。右侧甲状腺未及明显肿物。左侧颈部可及多个肿大淋巴结,大者约2 cm×1 cm,质韧,活动可,无压痛。右侧颈部未及明显肿大淋巴结。     

颈鞘内甲状腺腺瘤一例

患者,女,32岁,发现右侧颈上部肿物1年入院.查体:甲状腺未触及肿大,右侧颈部平甲状软骨上缘水平胸锁乳突肌深部位置可触及一近圆形肿物,大小约3 cm×2 cm,质地中等,无压痛,无搏动感,边界清楚,不随吞咽活动,听诊无血管杂音.颈部B超示:双侧甲状腺末见异常,右叶甲状腺上极外侧可探及-3.7 cm×1.7 cm的低回声,边界清,彩色多普勒血流显像(CDFI)内部可探及血流信号.     

甲状腺恶性黑色素瘤一例

患者　女,5 2岁,发现颈前无痛性肿物1周,于1998年10月13日入院。体格检查:颈前偏右侧可见一约4cm×3cm×3cm大的肿块,无颈静脉怒张。右侧甲状腺下极可触及约4cm×3cm×3cm大的肿块、囊性、随吞咽上下移动,气管居中,其他部位无异常发现。B超检查右侧甲状腺下极实质内探及一无回声区,大小约4 0cm×3 8cm×3 5cm ,边界尚清晰,内可见实性略强回声。术中见右侧甲状腺下极约4 0cm×4 0cm×3 5cm大的囊腺瘤,其余甲状腺正常,常规行右侧甲状腺腺叶加峡部切除术,标本送检。病理诊断为甲状腺恶性黑色素瘤(图1)。随访半年后死于全身转移。图1　甲状…     

甲状腺神经内分泌癌1例

患者 男,50岁.患者20 d前无意中发现右颈部肿块,大小似“杏仁”,有轻度呼吸困难,活动时加重,自觉肿块呈进行性增大趋势.我院门诊以“颈部肿块性质待查”收住我科.体检:颈软无抵抗,颈静脉无怒张,甲状腺右叶可触及大小约5.0 cm×4.0 cm的肿块,质硬,表面光滑,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺无肿大.双侧颈、锁骨上及腋下未触及肿大淋巴结.     

肝内胆管乳头状囊腺癌伴左侧甲状腺癌和右侧不典型腺瘤一例

患者女,61岁,因发现颈部肿块10年,反复右上腹痛1年入院.查体:左侧甲状腺下极肿块1 cm×1 cm,质地硬,右侧下极肿块约3 cm×3 cm,颈部未及肿大淋巴结.辅助检查:CA199轻度升高.B超提示右侧甲状腺结节囊性变,左侧结节钙化.磁共振提示胆总管结石伴胆道扩张,左肝内胆管结石.入院诊断:结节性甲状腺肿伴左侧结节钙化,肝内外胆管结石.行左侧甲状腺腺叶切除,右侧甲状腺部分切除及颈部淋巴结清扫,胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流,左肝外叶切除.术中见左侧甲状腺下极直径1 cm肿块,质地硬,侵犯颈前肌群,右侧甲状腺下极2.5 cm×3 cm肿块,囊实性.     

巨大甲状腺畸胎瘤2例报告

例1:女,52岁,左侧颈前发现肿块10余年,肿块增大缓慢,近2个多月来感觉颈部有紧束感,胸闷。查体:全身情况良好,呼吸平稳,眼球无突出,手无震颤,颈部浅淋巴结未触及明显肿大,左侧颈前可触及肿块约4cm×6cm,肿块下极触不清,肿块随吞咽活动不明显。诊为左甲状腺腺瘤。在颈丛麻醉下行左甲状腺切除术,术中见左甲状腺异常增大,上极小,下极大,直达胸骨后面,中间狭窄形成     

腔镜辅助下经颈部胸骨后甲状腺肿切除1例报告

<正>1病例介绍患者男,60岁。30年前体检时发现甲状腺结节2cm×1cm,未予诊治,7年前行胸部X线检查示气管稍右偏,未予重视,2周前发现右颈部隆起肿块,大小约4cm×5cm,门诊入院。发病以来,无吞咽不适、呼吸困难、声音嘶哑、多食易饥、手颤、消瘦等表现。患慢性乙型肝炎10余年。查体:右颈前侧触及4cm肿块,质韧、表面光滑,可随吞咽上下活动,气管略向右偏,颈浅表、深部淋巴结未触及肿大。B超提示双侧甲状腺体积增     

先天性输精管畸形1例报告

患者，男，43岁，发现右侧腹股沟肿块2周，于2007年4月10日入我院。自诉入院前两周无意发现右侧腹股沟有一肿块，无压痛等不适，入院查体：生命体征平稳，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋边缘下未触及，全腹无压痛，未触及肿块，右侧腹股沟区可触及一包块，质硬，无触压痛，边界清楚，与周围组织无粘连，大小约2cm×2cm，入院后血常规、血生化未见异常，胸片正常，B超右侧腹股沟区近阴茎根部见大小2．3cm×0．8cm×2．6cm的椭圆形实性低回声团，边界清，内部回声不均，可见点状强回声，附睾睾丸未见异常，肝、胆、脾、胰、双肾未见明显异常。