还少胶囊联合左卡尼汀治疗少、弱、畸精子症的疗效观察

目的:观察还少胶囊及其联合左卡尼汀口服液治疗少、弱、畸精子症的临床疗效及对精子参数的影响。方法:采用随机对照的临床研究,将确诊的186例脾肾虚损型男性不育患者患者随机分为治疗组、对照组和联合治疗组,每组62例。治疗组给予还少胶囊治疗,每日3次,每次3粒;对照组给予左卡尼汀口服液治疗,每日3次,每次1支(10 ml);联合用药组给予还少胶囊联合左卡尼汀口服液治疗,用法同上。3组均用药12周,随访3次,治疗后第4周、第8周、第12周分别检测两组精液质量(精液量、精子浓度、精子活率、前向运动精子百分率)及精子畸形率。结果:180例患者完成了临床研究,治疗12周后,联合用药组精液量提高42.77%,精子浓度提高142.37%,精子活动率增加28.61%,前向运动精子百分率增加24.39%,精子畸形率下降6.27%,与用药前相比都有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。联合用药组在提高精液量、精子浓度、精子活率、前向运动精子百分率上优于对照组(P0.05),在提高精子活率、前向运动精子百分率上优于治疗组(P0.05)。治疗组用药后精液量、精子浓度、精子活率、前向运动精子百分率、精子畸形率与用药前相比都有显著提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗组在提高精液量和精子浓度上显著优于对照组(P0.05)。结论:还少胶囊联合左卡尼汀治疗少、弱、畸形精子症安全有效,值得临床推广。     

经皮穴位电刺激治疗弱精子症患者的临床研究

目的:研究经皮穴位电刺激(TEAS)对弱精子症患者的治疗效果。方法:将72例弱精子症患者随机分为:2 Hz TEAS治疗组(29例)、100 Hz TEAS治疗组(20例)及空白对照组(23例)。TEAS治疗组选取双侧肾俞穴、左侧足三里穴及关元穴4个穴位;TEAS参数:施以连续波,频率2 Hz或100 Hz,每日1次,每次30 min。空白对照组不采取任何治疗手段,时间均为60 d。通过计算机辅助精子分析(CASA)观察2 Hz及100 Hz TEAS治疗对弱精子症患者的精子活动率、浓度、a级精子百分率及a+b级精子百分率等指标的影响。同时采用意向治疗分析(ITT)和符合方案数据分析(PP)对临床疗效进行评判。结果:与治疗前比较,2 Hz TEAS治疗可显著提高弱精子症患者的精子活动率[(12.76±1.39)% vs(18.89±2.46)%,P0.05]及a+b级精子百分率[(10.68±1.22)% vs(16.32±2.10)%,P0.05];100 Hz TEAS治疗不仅能够提高弱精子症患者的精子活动率[(12.32±2.21)% vs(23.81±3.42)%,P0.01]及a+b级精子百分率[(10.45±1.98)% vs(20.25±2.82)%,P0.01],而且还能够提高a级精子百分率[(6.44±1.16)% vs(13.31±2.30)%,P0.05]。此外,2 Hz TEAS治疗组的精子活动率[(9.57±1.60)% vs(18.89±2.46)%,P0.05]及a+b级精子百分率[(7.81±1.31)% vs(16.32±2.10)%,P0.05]显著高于空白对照组治疗后;100 Hz TEAS治疗组的精子活动率[(9.57±1.60)% vs(23.81±3.42)%,P0.01]、a+b级精子百分率[(7.81±1.31)% vs(20.25±2.82)%,P0.01]及a级精子百分率[(4.87±1.01)% vs(13.31±2.30)%,P0.01]亦均显著高于空白对照组治疗后。同时100 Hz TEAS的临床疗效无论是在ITT数据集(100% vs 18.18%),还是PP数据集中(90%vs 0%)均显著高于空白对照组;而在ITT数据集中,100 Hz TEAS的临床疗效(100% vs 33.33%)亦显著高于2 Hz TEAS。结论:2 Hz、100 Hz经皮穴位电刺激均可以提高弱精子症患者的精子活动率和活力,对弱精子症有一定的治疗作用。     

颐和春胶囊对少弱精子症治疗效果的临床观察

目的:观察颐和春胶囊对少弱精子症患者的治疗效果。方法:选取因少弱精子症而导致不育的181例患者,随机分为治疗组93例(其中少精子症者42例,弱精子症者20例,少弱精子症者31例)给予颐和春胶囊(4粒/d,2次/d)联合左卡尼汀口服液(2～3 g/d,早、晚2次或早、中、晚3次用餐时口服);对照组88例(其中少精子症者39例,弱精子症者22例,少弱精子症者27例)仅使用左卡尼丁口服液,用法与治疗组相同。治疗3个月后,对比两组的精子浓度、a级精子百分率、(a+b)级精子百分率以及配偶妊娠率。结果:181例患者中,治疗组有5例,对照组有2例因未遵医嘱规律服药而计入脱落病例。治疗前,两组患者的精子浓度、a级精子百分率及(a+b)级精子百分率的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各亚组精子浓度和活力均比治疗前显著增加(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组比较,少精子症者精子浓度[(21.07±6.98)×10~6/ml vs(16.56±1.82)×10~6/ml]、a级精子百分率[(27.53±3.34)%vs(26.88±1.35)%]、(a+b)级精子百分率[(53.32±3.16)%vs(52.63±2.48)%],弱精子症者精子浓度[(26.36±3.37)×10~6/ml vs(24.42±2.21)×10~6/ml]、a级精子百分率[(25.28±4.64)%vs(21.32±3.28)%]、(a+b)级精子百分率[(49.19±2.87)%vs(45.64±1.78)%],少弱精子者精子浓度[(19.38±3.39)×10~6/ml vs(18.75±1.35)×10~6/ml]、a级精子百分率[(22.65±4.81)%vs(21.31±2.42)%]、(a+b)级精子百分率[(48.74±5.61)%vs(44.36±1.32)%]均增加更显著(P<0.05)。治疗组患者配偶的妊娠率为36.4%(32/88),显著高于对照组[15.1%(13/86)],P<0.01]。结论:颐和春胶囊联合左卡尼丁口服液治疗少弱精子症效果明显。     

聚精颗粒治疗弱精子症31例报告

目的:评价聚精颗粒治疗弱精子症患者的疗效。方法:36例弱精子症患者,年龄24~39岁,平均29.1岁。口服聚精颗粒,温开水冲服120 m l/次,2次/d,共3个月。分别于治疗前及治疗3个月末,采用DNA荧光染色精子动(静)态图像分析系统进行精液参数分析。结果:完成治疗的31例患者中,除3例精液质量未见明显改善外,其余28例精液质量均明显改善。其中,除精子密度治疗前后差异无显著性外(P>0.05),a级精子、(a+b)级精子、精子活率等主要精液参数指标,在聚精颗粒治疗3个月后均有显著改善(P均<0.01)。治疗期间及治疗后随访有5例配偶怀孕,其中1例己正常分娩。结论:聚精颗粒对弱精子症具有较好的疗效。     

黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子线粒体膜电位的影响

目的:观察黄精赞育胶囊对弱精子症患者精子线粒体膜电位的影响及临床疗效。方法:弱精子症患者70例分药物治疗组(n=39)和空白对照组(n=31)做队列观察研究。药物治疗组予黄精赞育胶囊口服3个月,1次4粒,每日3次。服用时可备孕,期间若配偶怀孕则停止用药。空白对照组不予药物干预。观察初次就诊和3个月后精液参数变化,及JC-1染色后流式细胞仪检测精子线粒体膜电位(MMP)值的变化。结果:两组各失随访1例。药物治疗组总有效率为71.05%,服药过程中3例患者女方自然妊娠。药物治疗组35例患者完成观察期结束后检查,MMP%、精子总活力、前向运动精子百分率(PR%)、精子形态均有改善,其变化值较空白对照组30例患者的测定值有显著差异(P0.01),分别为△MMP%:(20.28±14.21)%vs(1.19±10.36)%;△PR%:(17.58±12.73)%vs(2.26±8.29)%;△总活力:(20.68±14.12)%vs(3.46±8.67)%;△正常形态精子百分率:(3.37±3.99)%vs(0.23±3.48)%。MMP%与精子总活力(r=0.69)、PR%(r=0.75)、正常形态精子百分率(r=0.26)具有显著相关性(P0.01)。结论:黄精赞育胶囊能提高精子MMP值,改善线粒体功能,从而有效增加精子活力及PR%并改善精子形态,对治疗弱精子症安全有效。     

聚精丸对弱精子症患者精浆一氧化氮、超氧化物歧化酶的作用机制研究

目的:研究聚精丸治疗弱精子症的可能机制,为寻找其作用机制提供新的线索。方法:选择弱精子症患者34例,给予聚精丸治疗3个月,治疗前后分别作精液常规及精浆一氧化氮(NO)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性测定,观察治疗前后精液常规参数以及NO含量、SOD活性的变化。结果:与治疗前相比,治疗后精液常规参数均有显著性改变(P<0.05或P<0.01);精浆NO值无明显变化(P>0.05);而SOD活性由(95.97±20.75)μg/L下降为(76.14±19.99)μg/L(P<0.05)。弱精子症治疗前精浆NO含量和SOD活性之间呈负相关(r=-0.246,P<0.05)。结论:聚精丸可以显著改善弱精子症患者精子活动率,但聚精丸的良好疗效可能并不体现在精浆NO含量和SOD活性值的改变。     

益肾通络方联合微创手术治疗精索静脉曲张伴弱精子症的疗效评价

目的:观察益肾通络方联合微创手术治疗精索静脉曲张伴弱精子症(肾虚络阻型)患者的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的120例精索静脉曲张伴弱精子症患者随机分为3组,治疗组采用益肾通络方联合微创手术(腹股沟外环口显微镜下精索静脉低位结扎术)治疗,对照1组采用益肾通络方治疗,对照2组单纯采用微创手术治疗(手术方式同治疗组)。治疗12周后比较3组总有效率、前向运动精子百分率、精子直线运动速度、精子DNA完整性的改善及患者症状。结果:治疗组总有效率(89.74%)明显高于对照1组(63.16%)、对照2组(64.10%)(P<0.05),3组在改善前向运动精子百分率、精子直线运动速度、精子DNA完整性及患者症状方面,疗效显著(P<0.05),且治疗组均优于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论:益肾通络方联合微创手术治疗精索静脉曲张伴弱精子症不育患者,可明显改善精子活力和精子DNA完整性,且有较好的安全性。     

养精汤治疗特发性弱精子症的疗效观察

目的:观察养精汤治疗特发性弱精子症的临床疗效。方法:根据WHO推荐的诊断标准采用计算机辅助精液分析系统等方法筛选62例特发性弱精子症患者,随机分为两组,治疗组31例口服养精汤,每日2次,每次400ml,共6个月;对照组31例口服右归胶囊,每日3次,每次4粒,共6个月。治疗结束后分析比较两组患者治疗前后精子的密度、活力和活率,以及配偶的受孕情况。结果:与治疗前相比,治疗组和对照组精子的密度差异无显著性(P>0.05),而精子的活力两组差异有显著性(P<0.01)。治疗组有7例患者配偶受孕,对照组有3例受孕。结论:养精汤能显著提高精子活力,对治疗弱精子症有较好疗效。     

冬虫夏草联合聚精丸治疗男性不育症的临床研究

目的:观察冬虫夏草联合聚精丸治疗男性不育症的临床疗效以及安全性。方法:将90例男性不育症患者按照随机数字法发分为聚精丸组、冬虫夏草组、冬虫夏草联合聚精丸组(联合组),每组30例。聚精丸组口服聚精丸(5 g/次,3次/d),冬虫夏草组口服冬虫夏草纯粉胶囊(1 g/次,2次/d),联合组口服聚精丸+冬虫夏草纯粉胶囊,共计12周。采用患者前后自身对照,观察并记录治疗前,治疗4、8、12周后患者精液参数变化[精子浓度、精液量、前向运动精子百分率(PR%)、正常形态精子百分率]、精子DNA碎片指数(DFI)变化,并对实验收集数据进行统计分析,得出其临床效果。结果:治疗后综合疗效上联合组总有效率(96.42%)明显高于冬虫夏草组(78.57%)和聚精丸组(63.33%)(P0.05)。治疗后3组PR%、正常形态精子百分率、精子DFI均得到显著改善(P0.05);治疗后联合组PR%[(30.05±10.24)%]显著高于聚精丸组[(24.74±11.24)%]和冬虫夏草组[(22.71±13.60)%,P0.01];正常形态精子百分率联合组[(4.16±2.86)%]显著好于聚精丸组[(2.73±1.86)%],但低于冬虫夏草组[(5.03±2.99)%,P0.05];精子DFI联合组[(15.26±6.93)%]显著低于冬虫夏草组[(15.90±7.39)%]和聚精丸组[(16.85±8.52)%,P0.05]。结论:冬虫夏草联合聚精丸可有效改善精子质量,降低精子DFI,在金水相生理论指导下,使用冬虫夏草可显著提高补肾法疗效。     

强精活力汤治疗脾肾两虚型弱精子症的临床观察

目的 比较"强精活力汤"与"五子衍宗丸和四君子丸"治疗脾肾两虚型弱精子症的临床疗效.方法 将60例入选的患者随机分成治疗组30例,口服中药"强精活力汤"治疗;对照组30例,口服"五子衍宗丸和四君子丸"治疗.两组分别治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状改善、精子活力等精液质量指标(精液量、pH值、精子密度、活动率、正常形态率等)的变化.结果 治疗组在提高a级精子活力、(a+b)级精子活力、精子活率方面明显优于对照组:治疗组治疗后a级精子活力、(a+b)级精子活力、精子活动率明显优于治疗前;治疗组治疗后的中医症状积分明显低于对照组,在改善腰膝酸软、性欲减退临床症状方面尤为突出.结论 中药"强精活力汤"治疗男性不育弱精子症的疗效明显优于中成药"五子衍宗丸和四君子丸".     

金冷法治疗少、弱精子症的疗效及安全性临床观察

目的:金冷法可通过低温和中药外用(透皮吸收)两种途径作用于睾丸。本研究目的旨在评价金冷法治疗少、弱精子症的疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的39例少、弱精子症的男性不育患者用金冷内裤(金冷法)治疗,每天早、晚各1次,每次30 min,共3个月。观察治疗前后精液参数指标变化以及患者配偶的妊娠结局。结果:按要求完成治疗36例,其中31例精液质量有改善,总有效率为86.1%。少弱精子症组精子密度、前向运动精子百分率、精子活动率、精子总数、活动精子总数等精液参数指标在治疗后均有显著改善(P均<0.05),弱精子症组前向运动精子百分率、精子活动率、活动精子总数等精液参数指标在治疗后均有显著改善(P均<0.05)。治疗期间及治疗后随访2个月有5例配偶怀孕。治疗期间无明显不良反应发生。结论:金冷法治疗少、弱精子症具有疗效确切、使用方便、安全性好的特点,可作为男性少、弱精子症不育患者的一种新的治疗选择推广应用。     

显微镜下精索静脉结扎术联合药物对改善少弱畸精子症患者精液质量的初步观察

目的探讨显微镜下精索静脉结扎术联合药物治疗精索静脉曲张所致少弱畸精子症的效果。方法选取2016年2月至2017年12月于中国人民解放军联勤保障部队第940医院收纳治疗的精索静脉曲张合并少弱畸精子症患者63例,随机分为两组,其中对照组31例,联合组32例,对照组患者进行常规药物治疗(左卡尼汀+迈之灵),联合组患者在药物治疗的同时联合显微镜下精索静脉结扎术;观察分析两组患者在精液质量上的改善情况。结果最终完成随访、资料完整者每组分别为30例。两组共60例患者治疗后精子浓度、液化时间、总活动率以及精子正常形态率均较治疗前有所改善(P0.05),联合组患者在治疗后各精液质量参数的改善均显著优于对照组患者(P0.05)。结论精索静脉曲张所致少弱畸精子症患者行药物治疗的同时联合显微镜下精索静脉结扎术,疗效优于单纯药物治疗者。     

硫辛酸联合维生素E及左卡尼汀在改善精子DNA完整性中的应用

目的:观察抗氧化剂硫辛酸联合维生素E及左卡尼汀在改善精子DNA完整性中的作用。方法:本研究共纳入2020年7—12月因精子DNA碎片化指数(DFI)过高在同济医院生殖男科门诊就诊的男性不育患者84例,分为硫辛酸组(43例)和对照组(41例)。硫辛酸组予以服用硫辛酸胶囊(0.2 g, tid),配合维生素E胶囊(100 mg, tid)及左卡尼汀口服液(1 g, tid);对照组仅予以维生素E及左卡尼汀口服液治疗,用药3个月后复查精液常规及DFI,比较治疗前后以及组间的差异。结果:治疗后两组患者的精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率较治疗前均有提高,精子DFI水平均低于治疗前;两组比较显示,硫辛酸组的DFI显著低于对照组(13.68%vs.25.45%,P<0.05)。结论:在使用维生素E和左卡尼汀改善精子DNA完整性时,联合使用硫辛酸可获得更好的疗效。     

显微精索静脉结扎手术联合少腹逐瘀汤治疗精索静脉曲张致少弱精子症

目的探讨保留动脉的显微精索静脉结扎术联合少腹逐瘀汤治疗精索静脉曲张(VC)致少弱精子症的临床疗效。方法选取50例精索静脉曲张性不育患者,随机分成观察组和对照组各25例,治疗组给予显微精索静脉结扎手术联合少腹逐瘀汤,日服一剂,分早晚服,连续服用3个月;对照组只行显微精索静脉结扎手术。结果两组患者均手术成功,术后症状消失,精子浓度、精液量、精子活力明显提高,畸形精子百分率明显降低,较手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组3个月后患者各项精液参数改善显著,明显优于对照组(P<0.05)。结论显微精索静脉结扎手术联合少腹逐瘀汤治疗精索静脉曲张所致少弱精子症疗效满意,精液质量改善明显。     

左卡尼汀联合辅酶Q10治疗特发性少、弱精子症临床疗效评估:一项双盲、随机对照研究

目的:探讨左卡尼汀(LC)联合辅酶Q10(Co Q10)治疗特发性少、弱精子症(i OAT)的临床疗效。方法:将262例i OAT患者按照Excel软件随机数字排序分为4组,LC组:62例,口服左卡尼汀口服溶液10 ml/次,2次/d;Co Q10组:63例,口服Co Q10片剂,20 mg/次,3次/d;联合用药组:63例,按照上述剂量联合服用LC和Co Q10;对照组组:74例,服用不含抗氧化作用的安慰剂(维生素B1)。治疗3个月后比较各组治疗前、后精子浓度、活动率、前向运动精子百分率、DNA碎片百分率、顶体反应发生率及妊娠结局。结果:联合用药组的活动率及前向运动精子百分率均显著高于其他各组及自身治疗前(P0.05);精子DNA碎片百分率则显著低于对照组和自身治疗前(P0.05);临床妊娠率显著高于对照组(30.0%vs 6.8%,P0.008)。各组间的精子顶体发生率及流产率无统计学差异(P0.05)。结论:LC联合Co Q10可显著提高i OAT患者的精子质量,并能改善i OAT患者的临床结局。     

短期应用左卡尼汀在卵细胞胞质内单精子注射治疗少弱精子症中的作用

目的:观察左卡尼汀短期治疗男性少弱精子症后精液质量的变化及行卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕治疗后的临床结果。方法:研究对象为根据WHO标准检测精液分析结果为少弱精子症者129例,治疗组42例服用左卡尼汀2周后应用ICSI,对照组87例单纯应用ICSI助孕技术。对比治疗组患者用药前后精液精子浓度、活动率、(a+b)级精子百分率、畸形率指标,治疗组与对照组对比ICSI后受精率、卵裂率、有效胚胎率、临床妊娠率。结果:治疗组患者治疗后(a+b)级精子百分率(13.5±10.7)%,较治疗前(9.6±7.2)%提高(P<0.05),治疗组ICSI操作后有效胚胎率77.50%,明显高于对照组69.04%(P<0.05)。结论:左卡尼汀短期治疗能够改善精子质量,并有助于少弱精子症患者提高ICSI治疗的成功率。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗特发性少弱精症疗效观察(附96例)

目的 探讨复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗特发性少弱精症的临床效果.方法 96例少、弱精子症患者分为轻、中、重度三组,各组均给予复方玄驹胶囊、十一酸睾酮口服治疗,连续治疗3个月后评价临床疗效.结果 96例中,11例用药期间女方妊娠,各组治疗前后的精子密度、A级精子、(A+B)级精子、重度组的(B+c)级精子,均有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮,是治疗特发性少弱精症的有效方法.     

卵胞浆内单精子注射治疗严重男性因素不育症428个周期的临床分析

目的 分析卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)在治疗严重男性因素不育症时的有效性和安全性. 方法 回顾分析2009年1月至2010年12月间在本院因严重男性不育症行ICSI助孕的428例患者的数据,其中245例梗阻性无精子症组采用经皮附睾穿刺抽吸术取得的附睾精子;183例严重少弱畸精子症组采用的是射出精液中的精子.并且收集患者的年龄、体重指数、基础卵泡刺激素(FSH)、移植胚胎数目、受精率、优胚率、取消率、妊娠率、着床率、流产率、宫外孕发生率、妊娠出生率、移植出生率、出生异常率等资料. 结果 梗阻性无精子症组受精率(84.1±1 7.1)％,着床率45.2％,移植出生率59.1％,流产率10.3％,出生异常率3.5％.严重少弱畸精子症组受精率(79.9±20.9)％,着床率37.8％,移植出生率48.2％,流产率15.2％,出生异常率3.1％.两组均获得了满意的临床结局,但两组的受精率、着床率、移植出生率及流产率均存在统计学差异. 结论 本研究结果提示梗阻性无精子组的受精率,着床率及移植出生率较严重少弱畸精子症组均明显升高,且术后流产率较低,提示梗阻性无精子症患者经附睾穿刺行ICSI较严重少弱畸精子症患者可以获得更好的临床结局.但此技术的安全性,依然需要更多的研究.     

特殊类型畸精子症行卵细胞胞质内单精子注射的治疗结局分析

目的:特殊类型畸精子症是男性不育中罕见病和单基因遗传疾病，本文探讨其卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)的治疗结局。方法:回顾性分析2011年1月至2021年1月于江苏省人民医院生殖医学中心实施ICSI治疗的特殊类型畸精子症患者，根据精子形态分为三组(圆头精子症、无头精子症和精子鞭毛多发形态异常),三组患者基因检测均发现致病或可能致病的基因突变。比较三组患者间的临床和实验室数据(年龄、BMI、精子参数、成熟卵子数、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率和自然流产率)差异。结果:三组共34对患者夫妇，三组患者间年龄，BMI,MII卵子数差别无统计学意义(P>0.05),圆头精子症的精子浓度和精子活力显著高于其他两组(P<0.01),圆头精子症组的受精率显著低于其他两组(P<0.01)。三组共34个取卵周期，其中4个取卵周期未形成可移植胚胎，形成可移植胚胎的30个取卵周期在第一个胚胎移植周期中获得22例临床妊娠，最终活产20例，自然流产2例。无头精子症和精子鞭毛多发形态异常两组的临床妊娠率和活产率显著高于圆头精子症组(P<0.01),三组间自然流产率没有统计学差异(P...     

疏肝益阳胶囊治疗肝郁肾虚型弱精子症的临床研究

目的:观察疏肝益阳胶囊治疗弱精子症的临床疗效及作用机制。方法:135例弱精子症患者随机分为A、B、C 3组,分别给予疏肝益阳胶囊、左卡尼汀口服液以及两药联合治疗,并观察治疗前后精子质量以及精浆α-葡糖苷酶改善情况。结果:A组47例,显效16例,有效17例,无效14例,总有效率为70.21%;B组45例,显效15例,有效16例,无效14例,总有效率为68.89%;C组43例,显效16例,有效20例,无效7例,总有效率为83.72%;C组疗效优于其他两组(P0.05)。3组均能改善精子质量与精浆α-葡糖苷酶水平,联合用药效果较好。结论:疏肝益阳胶囊可用于治疗弱精子症,和左卡尼汀口服液联合服用可以增效。