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高同型半胱氨酸与脑血管病相关性研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
张涛 《实用临床医学(江西)》2007,8(9):136-138
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),是腺苷蛋氨酸酶水解反应所生成的一种含硫基的氨基酸,于1932年由DeVgneaud首次发现。在1962年在先天性智力障碍儿童中发现同型半胱氨酸尿症(homocystinuria),并发现这些患者易患血栓栓塞性疾病。此后McCully K S[1]发现,高胱氨酸尿症和胱硫醚尿病患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成。近年来,国内外大量的研究资料显示,高Hcy与脑梗死、心肌梗死、深静脉血栓及周围血管病的危险性升高有关[2]。一项大样本的国外流行病学调查结果显示,轻至中度的高同型半胱氨酸血症即可明显增加脑血管病发病的危险… 相似文献
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目的分析急性肺栓塞(WE)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D—D)及C反应蛋白(CRP)的关系及意义,并探讨其在急性PTE诊断中的价值。方法所有44例急性PTE确诊病例于确诊后6h内定量测定血中Hcy、CRP及D—D,6h后重复检测一次,取其最高值,正常对照组于第一次抽血后6h后重复检测一次,亦取其最高值。根据Hcy测定值分为Hcy正常组(NHcy组,15例)及Hcy升高组(HHcy组,29例),并设性别、年龄匹配的健康对照组(对照组)30例。结果HHcy组Hcy水平(41.21±4.62)μmol/L,NHcy组(14.21±2.35)μmol/L,对照组(10.43±1.78)μmol/L,三组间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.05),且HHcy组Hcy水平较对照组明显升高(P〈0.01)。HHcy组下肢静脉血栓形成、右心功能不全、呼吸衰竭的发生率均明显高于NHcy组(P〈0.05,P〈0.01);而HHcy组呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等临床症状的发生率与NHcy组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。HHcy组D—D及CRP水平均明显高于NHcy组(P〈0.05),对照组D—D及CRP水平与NHcy和HHcy两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。FFE患者Hcy、D—D及CRP水平的Pearson相关性分析显示,D—D与Hcy(r=0.65,P〈0.05)、CRP与Hcy(r=0.73,P〈0.05)、D—D与CRP(r=0.60,P〈0.05)均呈正相关。结论伴有Hcy升高的PTE患者的病情较正常血浆Hcy的PTE患者更为严重,血浆Hcy高低可作为判断急性PTE病情严重程度的指标之一。血Hcy、D—D、CRP的实验室联合检测对有相关临床表现的急性PTE的早期诊断有一定临床意义,尤其Hcy的明显升高可能有助于早期诊断急性PTE并提示病情严重。 相似文献
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血液同型半胱氨酸测定在急性脑血管病的初步研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:对急性脑血管病患者血液同型半胱氨酸进行测定,研究其对急性脑血管病的发病、诊断、预后等的作用及应用价值.方法:对急性脑血管病不同病情和病期的血液同型半胱氨酸进行动态观察.结果:急性脑血管病患者血液同型半胱氨酸为13.57±5.94 μmol/L,显著高于正常对照组的9.32±3.41μmol/L(P<0.01).结论:对急性脑血管病患者血液同型半胱氨酸的测定,有助于该病的诊断及预后的估计. 相似文献
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同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的相关性研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与缺血性脑血管病的关系。方法:采用荧光偏振免疫分析方法测定55例缺血性脑血管病患者和34例健康者血浆Hcy水平,同时记录入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、血压、血糖,分析其关系。结果:①病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著性差异,病例组高于对照组。②脑血管病组中高Hcy血症者和正常Hcy者的入院评分有显著性差异;伴有高血压、糖尿病者和血压、血糖正常者的入院评分无显著性差异。结论:高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病的危险性增加有关,并且增加其严重程度。 相似文献
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目的通过观察原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(CAIMT)和血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨EH患者颈动脉粥样硬化(CAS)与血清SF和Hcy的相关性。方法以266例EH患者为研究对象,检测CAIMT(彩色多普勒超声仪)和血清SF(电化学发光免疫法)、Hcy(循环酶法)水平,据CAIMT结果分组后进行统计学对比分析。结果 1对照组、CAIMT非增厚组及CAIMT增厚组血清SF和Hcy水平依次升高,差异有统计学意义(F=69.171、38.618,P〈0.01),CAIMT增厚组显著高于CAIMT非增厚组(t=12.561、4.581,P〈0.01);CAIMT非增厚组血清SF和Hcy水平均分别显著高于对照组(t=6.305、2.913,P〈0.01)。2CAIMT分别与血清SF和Hcy呈正相关(r=0.597、0.451,t=9.560、4.533,P〈0.01)。结论 EH患者体内存在着高水平的SF和Hcy,CAS的发生与血清SF和Hcy水平显著相关,血清SF和Hcy联合检测有助于对病情和预后的判断,改善其水平可能是防治或延缓EH合并CAS的策略之一。 相似文献
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死(ACI)发病的相关性,为临床治疗提供理论依据.方法 选择128例ACI患者作为观察组,同期100例健康体检者组为对照组,比较两组血清Hcy水平;并比较观察组不同病情患者的血清Hcy水平;以及治疗4周后观察组患者的治疗效果.结果 观察组血清Hcy测定值高于对照组(t=17.72,P〈0.01);观察组不同病情程度患者血清Hcy水平组间两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),观察组血清Hcy水平与ACI患者的病情严重程度呈正相关(r=0.68,P〈0.05);治疗4周后,血清Hcy水平正常者治疗有效率优于异常者(χ2=19.24,P〈0.01).结论 急性ACI患者血清Hcy水平增高,血清Hcy水平与患者病情严重程度呈正相关,并且影响到患者的预后. 相似文献
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血清同型半胱氨酸水平与高血压病的相关性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
近些年来,血液中同型半胱氨酸(Hcy)浓度被认为是心血管类疾病发生的一个独立危险因子,但Hcy与高血压疾病间的关系还需进一步验证.本研究比较了高血压病人与健康人群间血清Hcy值的差异,结果发现高血压组的平均值为14.62±3.21μmol/L,显著高于对照组的9.86±2.13μmol/L(P〈0.05).同时,血清Hcy值随着高血压疾病严重程度的增加而上升,在3级高血压组与1级高血压组间差异达到显著水平(P〈0.05).在病例组和对照组内,男性血清Hcy值普遍高于女性组,但均未达到统计学水平(P〉0.05).本研究结果支持血清中高Hcy浓度可能是引起高血压疾病发生的危险因素之一,并可进一步反应出疾病的发生程度. 相似文献
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目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清铁蛋白(SF)和同型半胱氨酸(HCY)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性.方法:以266例EH患者为研究对象,检测血清SF(电化学发光免疫法)和HCY(循环酶法)水平及颈动脉内膜中层厚度(CAIMT,彩色多普勒超声仪),据CAIMT结果分组后进行统计学对比分析.结果:①对照组、CAIMT非增厚组及CAIMT增厚组,三组血清SF和HCY水平依次升高,且差异具有统计学意义(F=69.171、38.618,P<0.01).CAIMT增厚组与非增厚组血清SF和HCY水平的差异具有统计学意义(t=12.561、4.581,P<0.01);CAIMT非增厚组与对照组血清SF和HCY水平的差异具有统计学意义(t=6.305、2.913,P<0.01).②CAIMT增厚组患者血清SF和HCY水平分别与CAIMT呈正相关,其相关性良好(r=0.597、0.451,P<0.01).结论:EH患者体内存在着高水平的SF和HCY,血清SF和HCY水平与EH合并CAS具有相关性,联合检测血清SF和HCY水平有助于对其病情和预后的判断. 相似文献
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目的研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)与颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择2018年7月至2019年1月在聊城市中医医院内科行颈动脉超声的住院患者116例为研究对象,经颈动脉彩色多普勒超声检查,根据颈动脉IMT分为IMT1.0mm(正常组)和IMT≥1.0 mm(增厚组),检测这些患者的血清sdLDL-C和Hcy水平,并与颈总动脉IMT进行相关性分析。结果颈总动脉IMT增厚组sdLDL-C和Hcy水平显著高于正常组(P0.01),且增厚组sdLDL-C、Hcy与颈总动脉IMT呈显著正相关(rsdLDL-C=0.838,P0.001;rHcy=0.801,P0.01)。结论 sdLDL-C和Hcy水平对颈总动脉IMT的评价具有价值。 相似文献
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选择2011年2月~2012年12月期间我院收治的冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者78例,均给予控糖治疗,检测治疗前和治疗后3个月患者的空腹血糖、HCY含量和凝血功能,对比分析治疗前后这些指标的变化。结果所有患者在经控糖治疗后血糖和HCY都较治疗前有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的凝血功能较治疗前也有所改善,血浆PTINR、APTT较治疗前时间增长,FIB含量有所降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并糖尿病患者控糖治疗在降糖的同时也降低了HCY的含量,同时改善患者的凝血功能,具有重要的临床意义。 相似文献
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目的探讨惠州地区中老年健康人群不同性别、年龄之间血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布特点。方法选择该院体检中心40岁以上的体检人群,排除心血管、脑血管疾病、高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等疾病共537例,按照年龄40∽49岁、50∽59岁、60岁以上进行分组,男、女性各1组,采用循环酶法检测其血清中Hcy水平,并进行比较分析。结果男、女性总的Hcy平均水平存在差异,男性高于女性,差异有统计学意义(P〈0.01);同一年龄段中男、女性2组比较差异也有统计学意义(P〈0.01),男性高于女性;同一性别不同年龄段之间比较差异也有统计学意义(P〈0.05),随着年龄的增大而升高,40∽59岁与60岁以上人群差异有统计学意义(P〈0.05);男、女性高Hcy发生率分别为22.80%和7.03%。结论不同地区不同性别与年龄血清Hcy水平存在差异,Hcy在中老年人群中随年龄的增大而升高,并存在一定的高Hcy发生率,男性尤为显著。 相似文献
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目的研究高同型半胱氨酸血症(HHcy)与急性脑血管病及颈动脉狭窄的关系。方法应用荧光定量分析法测定68例急性脑梗死(ACI组)、52例急性脑出血(AICH组)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,放免方法测定各组的叶酸、维生素B12水平,并与正常对照组比较。对脑梗死患者采用彩色多普勒超声进行颈动脉检测。结果ACI组、AICH组的血浆Hcy水平均显著高于正常对照组(均P<0.01),而叶酸、维生素B12水平均显著低于正常对照组(均P<0.05)。单因素相关分析显示ACI组、AICH组血浆Hcy水平与叶酸水平均呈负相关(r=-0.37、-0.34,P<0.01),与维生素B12水平也均呈负相关(r=-0.33、-0.29,P<0.01)。ACI组中,颈动脉重度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于中度狭窄者及无狭窄或轻度狭窄者(均P<0.01),中度狭窄者血浆Hcy浓度显著高于无狭窄或轻度狭窄者(P<0.01)。结论HHcy是急性脑血管病的一个新的重要危险因素。Hcy水平受叶酸、维生素B12的影响,Hcy水平与脑梗死患者颈动脉狭窄的严重程度有关。 相似文献
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目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)在青年冠心病患者中的意义。方法按照世界卫生组织对青年人的定义,选取16~44岁人群作为研究对象。根据选择性冠状动脉造影结果,冠心病组56例为试验组,同期门诊体检的健康人群组58例,为正常对照组,比较相关危险因素。结果在冠心病组与正常对照组之间,男性,吸烟史及甘油三酯( TG)水平均有显著性差异;冠心病组的Hcy水平明显高于正常组( P<0.05);冠心病组的血清高敏C-反应蛋白( hs-CRP)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压组的脂蛋白Lp(a)明显高于正常对照组(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症( HHCY)是青年冠心病患者的危险因素。 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死患者高血压、糖尿病与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的关系。方法:连续选取在我科住院治疗的急性脑梗死患者348例,按是否合并高血压、糖尿病分为A组(急性脑梗死)18例,B组(急性脑梗死合并高血压)188例,C组(急性脑梗死合并糖尿病)74例,D组(急性脑梗死合并高血压、糖尿病)68例,比较各组间的Hcy及IMT。结果:本组急性脑梗死患者中,高血压发生率为73.6%,糖尿病发生率为40.8%。各组Hcy水平及IMT差异有统计学意义(P<0.05);B组的Hcy高于A组(P=0.007)和C组(P=0.044);A组的IMT低于B组(P=0.027)和D组(P=0.034),但高于C组(P=0.042)。结论:Hcy及IMT与高血压脑梗死密切相关。 相似文献
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高同型半胱氨酸血症致脑血管病机制研究 总被引:2,自引:1,他引:2
目的:探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HH)引起脑血管病的致病机制及酒精导致脑血管病的原因。方法:应用酶联免疫吸附试验测量90例急性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。将研究对象分为出血性卒中组与缺血性卒中组、高同型半胱氨酸血症组和同型半胱氨酸正常组、饮酒组和非饮酒组.分别比较白细胞、单核细胞和血浆Hcy水平。结果:HH组与Hcy正常组相比白细胞及单核细胞含量明显升高.差异有显著意义(P〈0.01)。饮酒组血浆Hcy含量明显高于不摄人酒精者(P〈0.05)。结论:Hcy可以刺激人外周血单核细胞表达,从而参与动脉粥样硬化的发病,研究还发现酗酒患者可通过增加血浆Hcy水平而增加脑血管病发病风险。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2016,(11):1971-1972
目的探讨中青年缺血性脑血管病与血浆高同型半胱氨酸血症之间的相关性。方法纳入本院2014年1月~2015年11月确诊为脑梗死的中青年患者50例,短暂性脑缺血组50例,健康对照组50例,分别于确诊后检查各组的血浆高同型半胱氨酸水平及高同型半胱氨酸血症的发生率,分析高同型半胱氨酸血症与中青年缺血性脑血管病之间的相关性。结果脑梗死组和短暂性脑缺血组中青年患者的同型半胱氨酸明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);脑梗死组和短暂性脑缺血组中青年患者的高同型半胱氨酸血症的发病率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论同型半胱氨酸是中青年人群中导致脑血管病倾向的指标,可作为缺血性脑血管病的危险因素,对预测、预后及指导治疗中青年脑血管病具有积极的作用。 相似文献
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目的:探讨系统性红斑狼疮患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化及相互关系。方法:对52例系统性红斑狼疮患者(SLE组)和30例健康人(对照组),测定血浆Hcy,颈动脉超声检测其IMT,并进行比较分析。结果:SLE组Hcy明显高于对照组(P=0.000),SLE组IMT亦明显高于对照组(P=0.000),Hcy与IMT呈正相关(r=0.861,P=0.000)。结论:系统性红斑狼疮患者存在早期动脉粥样硬化,Hcy升高与颈动脉IMT密切相关,高Hcy血症可能是引起系统性红斑狼疮动脉粥样硬化的重要原因之一,Hcy和IMT可作为预测系统性红斑狼疮早期动脉粥样硬化的可信指标。 相似文献