1000例高血压病患者中医体质类型构成调查分析

目的探讨社区高血压病患者的体质类型及高血压发病的体质因素。方法以社区的《家庭健康档案》及《中医体质分类与判定》为参考设计调查问卷,对1 000例高血压患者进行问卷调查,并按平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等进行中医体质辨析。结果 1 000例高血压患者中,平和质96例(9.6%),偏颇质904例(90.4%);在偏颇质患者中,其体质类型由高到低依次为:痰湿质、阴虚质、血瘀质、气虚质、阳虚质、湿热质、特禀质、气郁质、偏阴虚质、偏气虚质、偏痰湿质。高盐饮食与上述诸多体质类型发病密切相关,其中高脂饮食易患痰湿质、血瘀质,锻炼少易患痰湿质、气虚质,熬夜易患阴虚质、血瘀质。结论痰湿质、阴虚质、血瘀质及气虚质为社区高血压患者的主要体质类型,应从调理气血、劳逸结合、清淡饮食、戒烟限酒、锻炼等诸多方面开展防治,充分发挥中医防治高血压"治未病"的特点,即未病先防、既病防变。     

原发性高血压患者表型与中医体质分类关系的研究

目的 :从生理和生化角度 ,探讨原发性高血压患者不同表型与中医体质分类的相关性。方法 :采用中医体质分类标准进行分类 ,并做血压、体量指数、心电图和生化等指标测定。结果 :阳亢质、痰湿质和平和质分别占原发性高血压患者的 37 4 %、4 7 6 %、15 0 % ;从体态上 ,痰湿质属于肥胖型 ,血糖、胆固醇、甘油三脂水平痰湿质组最高 ,高密度脂蛋白水平则最低 ,心电图的异常率痰湿质明显高于阳亢质组。结论 :在原发性高血压患者中阳亢质和痰湿质是两大基本类型 ;痰湿质高血压患者多数属于肥胖型 ,预后可能要比其他体质的患者差。     

老年人中医体质辨识研究

目的:对年龄65岁及以上的老年人进行中医体质辨识,了解老年人中医体质情况以及在高血压、糖尿病等基础疾病因素下中医体质类型。方法:选择2019年1—5月参与健康体检等活动的65岁及以上的老年人为中医体质辨识对象,共2532例,采用《老年人中医药健康管理服务记录表》及《体质判定标准》中相关标准进行中医体质辨识。结果:根据中医体质类型分类主要为阴虚质(36.41%)、痰湿质(26.15%)、湿热质(14.10%);高血压群体中体质类型主要为阴虚质(36.10%)、痰湿质(29.80%)、湿热质(19.40%);糖尿病群体中体质类型主要为痰湿质(32.93%)、阴虚质(26.95%)、湿热质(15.57%);高血压合并糖尿病患者中体质类型主要为痰湿质(32.31%)、阴虚质(27.69%)、湿热质(15.38%);社区慢性病管理群体中体质类型主要为阴虚质(31.10%)、痰湿质(30.17%)、湿热质(19.18%);其他老年群体中体质类型主要为阴虚质(37.84%)、痰湿质(25.06%)、湿热质(12.73%)。结论:阴虚质、痰湿质及湿热质是常见中医体质类型,对调整该区域老年人一般体质调养方案及慢性病病种体质调养方案,筹备开展中医治未病等,具有重要意义。     

公务员人群原发性高血压与中医体质相关性研究

目的:探讨公务员人群中原发性高血压与中医体质的相关性。方法:随机抽取2010至2011年度在我院参加体检的公务员人群3700例,并对筛选出的原发性高血压中的174例根据《中医体质分类与判定》的分类方法进行中医体质评估分析,并对原发性高血压痰湿质与非痰湿质的相关因素进行比较研究。结果:公务员人群原发性高血压中医体质以痰湿体质比例最高(21.84%),痰湿质组BMI明显高于非痰湿质组,而痰湿质组HDL明显低于非痰湿质组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痰湿体质是公务员人群中原发性高血压患病的主要危险因素。高体重是造成原发性高血压痰湿体质者的主要因素,对原发性高血压痰湿体质者主要通过干预体重指数的健康管理方式以有效预防心脑血管疾病的发生。     

498例原发性高血压病患者中医体质特点及与证候的关系

目的:观察原发性高血压病患者中医体质分布特点及与证候的关系,为高血压病的中医防治提供依据.方法:采用中医体质问卷对498例原发性高血压患者进行中医体质调查,并按照《中医体质分类与判定》的分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果:原发性高血压患者的体质分布与性别、年龄有一定相关性(P＜0.01),在病理体质中,阴虚体质、痰湿体质出现频率最高,其他依次为阳虚质、气虚质、湿热质、气都质、血瘀质、平和质、特禀质;阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴阳两虚等证候为原发性高血压病患者的主要证候特点,尚有少数其他证候,如气血亏虚,痰瘀阻络.阴虚阳亢证、肝火亢盛证与阴虚质、湿热质显著相关(P＜0.05),痰湿壅盛与痰湿质、气虚、气郁质显著相关(P＜0.05),阴阳两虚证与气虚质、阴虚质显著相关(P＜0.05).结论:阴虚质、痰湿质和气虚质为原发性高血压患者的常见体质类型,原发性高血压患者的中医体质类型与中医证候密切相关.     

深圳市罗湖区高血压患者中医体质相关调查分析

目的观察深圳市罗湖区高血压病患者的中医体质类型及高血压发病的体质因素。方法以深圳市罗湖区中医院门诊、罗湖社区健康服务中心的《家庭健康档案》及《中医体质分类与判定》为参考设计调查问卷,对罗湖区600例高血压患者进行问卷调查,并根据平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等进行中医体质辨析。结果 600例高血压患者中,平和质19例(3.2%),偏颇质581例(96.8%);在偏颇质患者中,体质类型由高到低依次为:痰湿质、血瘀质、阴虚质、阳虚质、气虚质、湿热质、特禀质、气郁质。其中,体质性别分布,男性居于前三的为痰湿、血瘀、阳虚体质,女性则是痰湿、血瘀、阴虚体质;以65岁作为节点,小于65岁的痰湿体质为主,而大于65岁的病患血瘀体质为主;以5年作为病程分水岭,小于5年病患居于前三的为痰湿、湿热、阴虚体质,大于5年病患居于前三的为痰湿、血瘀、阳虚体质。结论痰湿质、血瘀质及阴虚质、阳虚质为社区高血压患者的主要体质类型,应注重岭南多湿多热地域特点进行防治,同时宜从清淡饮食、戒烟限酒,劳逸结合、调理气血等诸多方面开展防治,充分发挥中医防治高血压"治未病"的特点,通过体质调理,提高血压控制率,改善生活质量。     

广西壮族高血压人群中医体质分布规律及其与动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨广西壮族高血压人群中医体质分布规律特点及不同中医体质类型与动脉粥样硬化的关系。方法:对186例广西壮族高血压人群进行中医体质辨识。结果:痰湿质及阴虚质IMT指数明显升高,与正常对照组及气虚质组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:痰湿质、阴虚质、气虚质为广西壮族高血压人群中较为常见的体质。痰湿质、湿热质、血瘀质、阴虚质这几种体质人群发生动脉粥样硬化病变风险性偏高。     

500例社区高血压患者的中医体质分布研究

目的:了解社区高血压患者的中医体质类型分布特点,为制定高血压的中医防治干预方案提供依据。方法:采用王琦教授的九种中医体质类型分类量表,从本中心的慢病管理系统中随机抽样500例社区高血压患者进行中医体质辨析分型。结果:在九种体质中,平和质59例,另外八种偏颇体质共441例。对于兼夹偏颇体质的患者,其偏颇体质类型以体质辨析软件得出的排在第一位的偏颇体质为代表。通过统计分析,气虚质分布最多,占30.2%,其次是痰湿质(28.8%),平和质(11.8%),阳虚质(10.0%),分布最少的是特禀质(0.8%)。结论:气虚质、痰湿质、阳虚质、血瘀质等与高血压的形成和发展可能存在着较大的相关性,在管理中根据不同中医体质类型的患者制定出相应的防治干预方案,可以提高高血压控制的有效性。     

200例社区中老年高血压患者中医体质分布规律

目的对来我院健康体检筛查出的高血压患者进行中医体质辨识,探讨其中医体质分布规律,为进一步制定中医干预方案奠定基础。方法对体检中发现的高血压患者采用问卷调查的方式,发放问卷200份,严格按照中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准,并结合中医师的望、闻、问、切四诊,对于高血压患者进行中医体质辨识。结果回收问卷200份,体质偏颇者149人,占74.5%,平和质占25.5%;偏颇体质中,痰湿质人数最多(30.0%),其次依次为阳虚质(16.5%)、阴虚质(13.0%)、气虚质(6.0%)、气郁质(3.5%)、血瘀质(2.5%)、特禀质(1.5%)、湿热质(1.5%)。结论高血压患者中痰湿质人数最多,做好高血压患者的预防保健至关重要。     

高血压前期人群中医体质分布特点及与血尿酸水平的相关性研究

目的探讨高血压前期人群中医体质分布特点及与血尿酸水平的相关性。方法纳入2018年12月—2019年10月在广西中医药大学附属瑞康医院及广西贵港市覃塘区第二人民医院体检符合《中国高血压防治指南》中关于高血压前期诊断标准者292例,记录患者9种中医体质类型占比及血尿酸水平、舌脉象特点,Logistics回归分析中医体质和血尿酸水平的关系,比较与血尿酸水平相关的中医体质类型患者间一般资料、肝肾功能及血脂、血糖水平的差异。结果 292例高血压前期患者中,体质分布前三的是痰湿质[25.0%(73/292)]、阴虚质[19.5%(57/292)]、阳虚质[18.2%(53/292)],脉象分布前三的是细脉[26.4%(77/292)],滑脉[25.7%(75/292)]、沉脉[25.3%(74/292)],舌色分布前三的是淡红舌[45.5%(133/292)]、淡白舌[30.8%(90/292)]、红舌[13.7%(40/292)],苔质分布前三的是薄苔[36.0%(105/292)]、厚苔[25.3%(74/292)]、厚腻苔[12.0%(35/292)]。Logistics回归分析显示平和质、痰湿质、湿热质与血尿酸水平密切相关(OR=0.242,1.894,2.602,P均0.05)。平和质、痰湿质、湿热质患者间腰围、臀围及肌酐、血尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血糖水平比较差异均有统计学意义(P均0.05),体质指数及谷丙转氨酶、总胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论高血压前期人群中以痰湿质、阴虚质、阳虚质占比多,痰湿质、湿热质与血尿酸水平升高密切相关,不同中医体质和心血管疾病的危险因素之间显著相关。     

痰湿质高血压病患者中医干预效果分析

目的对健康体检筛查出的痰湿质高血压病患者进行中医干预,分析中医干预后体质改善情况及血脂的前后变化。方法对体检中发现的高血压患者采用问卷调查的方式,严格按照中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准,并结合中医师的望、闻、问、切综合判断筛查出痰湿质中医体质者,对这部分患者进行血脂检查,进一步筛查出血脂高者,对其进行有中医特色的健康干预6个月后检测血脂及再次进行中医体质辨识。结果从572名高血压患者中筛查出痰湿质者193人占总人数的33.74%,居首位,其中有167人参与了血脂检查,筛查出血脂高者107人,对其进行中医养生干预,结果中医体质得到明显改善,有效率达74.76%,血脂明显下降(P0.01)。结论中医干预可有效改善痰湿质高血压患者的体质及危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与中医体质相关性

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与中医体质相关性。[方法]使用系统分析方法,将120例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据中医体质问卷调查,按九种中医体质类型分类方法进行分类,以分析中医体质分布特点,以及伴有心律失常患者的中医体质特点。[结果]120例体质类型中单一体质占9.2%,兼夹体质占90.8%。在288例次体质类型中,以痰湿质最明显,其次为血瘀质、气虚质、气郁质。而且随着OSAHS患者的严重程度增加,痰湿质、血瘀质比例更高(P<0.05)。有无心律失常患者两组中痰湿质及气郁质比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医体质是复杂的,以痰湿质、血瘀质、气虚质、气郁质为常见体质类型,痰湿质、血瘀质与病情的严重程度相关,痰湿质、气郁质对促发心律失常具有一定作用。     

血管性认知障碍人群的中医体质相关研究

目的探讨血管性认知障碍(VCI)患者中医体质的内在关系和规律。方法以患有脑血管病或具有血管性危险因素的人群366例为研究对象,通过收集临床资料,根据MMSE、Mo CA、ADL、CDR等量表评分进行认知功能程度分组,运用《中医体质分类与判定表》判定体质类型。结果 N-VCI组中医体质主要为平和质;VCI-ND组中医体质前四位依次为:气虚质、痰湿质、平和质、血瘀质;VD组中医体质依次为:气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质。平和质、气虚质、痰湿质、血瘀质组间差异具有统计学意义。结论 VCI的患病情况与中医体质类型具有一定的联系,VCI患者偏颇体质居多,气虚质、痰湿质、血瘀质、平和质是其主要体质。     

中医体质类型与高血压的相关性研究

目的:研究中医体质类型与原发性高血压的相关性,为体质与疾病相关理论提供流行病学调查依据。方法:汇集我国9省市(江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南)横断面中医体质调查数据7782例。中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质)的判定应用判别分析法。采用多元逐步logistic回归分析筛选原发性高血压有意义的主要体质影响因素。结果:控制性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度因素后,多元逐步logistic回归分析模型入选了3个中医体质因素,按影响程度的大小依次为痰湿质、阴虚质和气虚质,其比值比(oddsratio,OR)和95%可信区间(confidenceinterval,CI)分别为2.00[1.58,2.55]、1.66[1.33,2.08]和1.37[1.13,1.66]。以性别分层分析,男性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质,其OR值和95%CI分别为1.61[1.22,2.14]、1.60[1.17,2.19];女性高血压的主要体质影响因素是痰湿质、阴虚质和气虚质,其OR值和95%CI分别为2.80[1.79,4.39]、1.55[1.13,2.14]和1.39[1.05,1.84],痰湿质对女性高血压的影响更显著。结论:痰湿质、阴虚质和气虚质是原发性高血压的主要体质影响因素,男性和女性高血压的中医体质影响因素不同。     

1687例平和质及3种偏颇体质的舌象特征研究

目的:探讨中医体质辨识中的平和质与3 种偏颇体质(痰湿质、湿热质、阴虚质)的舌象特征.方法:以1687 例体检人群为对象,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型的得分;由中医师进行舌象观察并拍摄数字舌图,并对平和质、痰湿质、湿热质和阴虚质4 组的舌象进行对比分析.结果:平和质组中,属于正常范围的舌质(淡红舌、正常舌形)与舌苔(薄白苔)的出现率均不到50%.与平和质组比较,痰湿质组的暗红舌、厚腻苔、黄苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);湿热质组的红/绛舌、厚腻苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚质组的红绛舌、瘦薄舌、少苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:偏颇体质时,虽然异常舌象的出现率增高,并各具特征,但舌诊与体质辨识问卷相结合的诊断规律研究仍是体质辨识的一个重要课题.     

基于"生命过程论"中医体质治未病探析

通过CNKI、维普、万方等国内数据库检索中医体质学、体质分类、辨体防病等相关文献,筛选不同年龄阶段的体质特点和辨体标准进行研究。结果表明,儿童体质特点趋于灵活和复杂。成年人偏颇体质以气虚质、阳虚质、痰湿质和湿热质居多,兼夹体质也广泛存在。同时,男性湿热质、痰湿质多于女性,女性气郁质、血瘀质、阳虚质多于男性。老年人以气虚质、阳虚质、阴虚质为多。成人与老年《中医体质分类与判定》标准已初步建立,儿童的体质分类与判定标准需要进一步规范和统一,以期为中医体质治未病方法的探寻提供参考。     

中医体质类型与脑微出血的相关性研究——附90例临床资料

目的:研究中医体质类型与脑微出血的相关性。方法:对纳入的90例脑小血管病患者进行脑微出血分级以及中医体质分型,中医体质调查采用标准化的中医体质量表实施,采用多变量Logistic回归分析中医体质类型与脑微出血各级的相关性。结果:脑微出血患者中医体质分布以痰湿质、瘀血质、气虚质为多,分别占比18.9%、18.9%、7.8%。其中,痰湿质和瘀血质在脑微出血各级比较中差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示脑微出血的主要危险因素有年龄、高血压、瘀血质,多变量Logistic回归分析发现脑微出血与年龄、高血压密切相关。结论:脑微出血患者的中医体质以痰湿质和瘀血质为主,危险因素有高龄、高血压和瘀血质。     

从体质论治原发性高血压病

文章按照体质学理论把高血压分为火热质、阳虚质、痰湿质、阴虚阳亢质4种常见体质类型,从整体的体质入手,中医临床中分别给予清热解毒、温阳摄纳、化痰祛湿、平肝潜阳等治法全面调整高血压患者机体的失衡状态,为高血压的中医治疗提供一种思路。     

老年原发性高血压132例中医体质分类分级研究

目的对60岁以上原发性高血压患者作中医体质分类、分级研究,进行"中医体质分类分级标准及应用意义"(试行)探讨,为今后中西医结合防治高血压病提供依据。方法本研究通过健康体检,对确诊为老年原发性高血压的132例患者进行中医体质分类、分级,采用2009年中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》进行分类,并在9种中医体质分类的基础上,按创新设计的"中医体质分类分级标准及应用意义"进行分级。结果研究对象132人,辨识出中医体质类型359类次,符合平和质及8种偏颇体质的214类次。其中,平和质50类次,8种偏颇体质164类次。平和质1级18类次,平和质2级6类次,平和质3级18类次,平和质4级8类次;8种偏颇体质分级,1级145类次,2级134类次,3级28类次,4级2类次。气虚质2级以上(含2级下同)48类次,占总类次359(下同)的13.4%;阳虚质28类次,占7.8%;阴虚质24类次,占6.7%;痰湿质20类次,占5.6%;湿热质8类次,占2.2%;血瘀质10类次,占2.9%;气郁质21类次,占5.8%;特禀质5类次,占1.4%。体质评估后,132例老年原发性高血压患者的中医体质影响因素由大到小依次为:气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质、痰湿质、血瘀质、湿热质、特禀质。结论平和质1级、2级判定为基本是,3级4级判定为是,其级层越高,表示体质越优。8种偏颇体质2级以上者判定为是,其级层越高,表示偏颇程度越重,对老年原发性高血压患者的偏颇体质调平具有指导作用,"中医体质分类分级标准及应用意义"(试行)有理论与实践意义。     

原发性高血压合并血脂异常患者中医体质类型与血脂指标相关性研究

目的:探讨原发性高血压合并血脂异常患者的中医体质类型与血脂指标的相关性。方法:采用标准化的9种中医体质调查问卷对718例原发性高血压合并血脂异常患者进行体质辨识,分析中医体质类型与血脂指标的相关性。结果:718例原发性高血压合并血脂异常患者,共发现34类体质,其中单体质273例,2种体质兼夹的366例,3种体质兼夹的79例。痰湿质185例(25.77%),气虚兼痰湿质107例(14.90%),气虚兼瘀血质76例(10.58%)。原发性高血压合并血脂异常常见体质中,平和质、气虚质、气虚兼瘀血质以TC升高的较多;痰湿质以混合型高脂血症及高TG血症多见;气虚兼痰湿质、阳虚兼瘀血质则以混合型高脂血症及高TC血症多见(P<0.05)。各常见中医体质间TG、TC、LDL-C、Apo-B水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),HDL-C、Apo-A1、LP(a)水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:原发性高血压合并血脂异常患者主要的中医体质类型是痰湿质、气虚兼痰湿质、气虚兼瘀血质;HDL-C、Apo-A1、LP(a)水平高低与痰湿类或瘀血类体质相关。