环丙沙星致血尿1例

1 临床资料 颜××,男,41d,4kg,因临床咳嗽,气喘2周,加重伴青紫2 d入院。诊断为支气管肺炎、先天性心脏病、心功能不全。入院后在内科抗感染,肺部物理治疗,强心利尿,改善心功能,肺部体征好转后转心外科行TAPVC纠治手术。术后病情不稳定,以呼     

环丙沙星致血尿

1例40岁男性患者因上呼吸道感染自行服用环丙沙星0.2g,2h后出现肉眼血尿。停用环丙沙星,2d后肉眼血尿消失,1个月后镜下血尿消失。再次自行服用环丙沙星0.2g再次出现肉眼血尿,停用后消失。     

环丙沙星引起肉眼血尿1例

环丙沙星引起肉眼血尿１例石永兵（苏州医学院附属二院肾内科,苏州２１５００４）患者女,４２ａ,既往无肾脏病史。因“上感”口服环丙沙星（扬州扬子江制药厂）０．２Ｂｉｄ,口服２片后（当天夜里）出现全程肉眼血尿,呈洗肉水样。次日来我科门诊。查体：ＢＰ１６／１...     

环丙沙星致过敏性休克1例

环丙沙星(ciprofloxacin)为第3代喹诺酮类药物,其作用机制为抑制细菌 DNA 螺旋酶,具有较强的抗菌性和组织渗透性。常见不良反应为恶心、呕吐,腹痛,腹泻及便秘等消化道症状,亦有皮疹,瘙痒,头痛,耳鸣,失眠的症状,偶有谷丙转氨酶升高、白细胞减少。我们在临床工作中遇到该药引起过敏性休克1例,现报道如下。     

环丙沙星致过敏性休克1例

患者,男,６７岁。因饮食不洁致腹部阵发性隐痛１ｄ,腹泻５次而入院。查体：Ｔ３７．２℃,Ｐ８８次／ｍｉｎ,Ｒ１７次／ｍｉｎ,Ｂｐ２０／１２ｋＰａ,神志清,精神尚好,无脱水外貌,心肺无异常,腹平软,肠鸣音６次／ｍｉｎ,神经系统检查无异常。实验室检查：ＲＢ...     

环丙沙星致失语1例

患女,46岁,干部,主因咳嗽、咳痰10天入院,伴发热,体温最高38．4C,咳白色粘痰,无咯血,在家服用头孢拉定、大青叶片效果欠佳。既往体健。体检：T37．5℃,P88次／分,R22次／分,BP18／12KPa。头颅无畸形,五官端正,颈软,双肺呼吸音粗,有散在于湿性罗音,咳嗽后罗青减少,心脏听诊正常。化验：血WBC：12．7XI矿几,N：0．901,L：0．l。诊断：急性支气管炎。给予静滴环丙沙星100Inl,每日两次,能量合剂50Inl,每日一次。在静满环丙沙量约50ml时,患者出现不能言语,但能写、能听懂,无意识障碍及肢体活动障碍,尤大、小便…     

环丙沙星致过敏性休克1例

患者，男，３２岁，因肺内感染服环丙沙星胶囊４００ｍｇ（锦州制药厂生产，批号９６１００５）。服后半小时周身发热、潮红，继之起风团、痒，逐渐加重，自感胸闷，喉部发紧，心悸，气短，头昏。既往无药物过敏史。查双眼睑浮肿，口唇肿胀呈紫色，躯干及四肢见散在大片风...     

环丙沙星致变态反应1例

病员王某某,男,41岁。急性上呼吸道感染,咳嗽、胸痛、咯浓痰。病人感发热,体温37.8℃,乏力,WBC15×10~9/L。病员自服氨苄青霉素、利菌沙后临床症状无缓解,收入住院治疗,医嘱给予0.2％环丙沙星注射液100mL静脉滴注,1日2次。当药液滴入约2mL时,病员心率加快至100次/分钟,全身皮肤发红、瘙痒、皮下静脉怒张,并出现声嘶、气紧。立即停止输液,并给予非那根25mg肌注,生理盐水20mL加葡萄糖酸钙     

感冒通致血尿1例

感冒通不良反应屡有报道,我们发现其致血尿一例,报告如下。 患儿男,7岁。血尿1天来院门诊。患儿一天前因低热、咳嗽、鼻塞,家长给服感冒通2片(复方双氯灭痛片,河南省濮阳市制药厂生产,批号9212001)。次日出现洗肉水样血尿,无头晕、浮肿、腰痛及尿道刺激症     

头孢噻肟钠致血尿1例

患者 ,女 ,57岁。因胃体贲门癌入院。主诉 3个月前无明显诱因开始上腹部胀满不适 ,症状间断发生 ,无规律性 ,无呕吐、反酸 ,无尿频、尿急、尿痛及血尿 ,无腹泻及脓血便。体检 :体温 36.6℃ ,脉搏 2 0次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 1 8次·ｍｉｎ 1 ,血压 1 0 1 .5 60 .2ｍｍＨｇ。心电图示窦性心率。胃镜示胃底癌浸及贲门部。胸透正常。尿常规 :白细胞 (- ) ,葡萄糖 (正常 ) ,酮酸 (- ) ,红细胞(- ) ,镜检未见异常。血常规及血生化均正常。患者于入院后第 3天硬膜外麻醉下进行近端胃癌根治术。术后即给予头孢噻肟钠 2ｇ,ｂｉｄ;西咪替丁注射液 0 .6ｇ …     

巯甲丙脯酸致血尿1例

【病例】　男 ,65y。高血压病 1 a,因头晕、头痛 ,测 BP2 2 .7/1 3.3k Pa(1 70 /1 0 0 mm Hg) ,自服硝苯地平治疗后症状无改善而入院 ,当日 1 6:0 0开始治疗 ,应用硝苯地平 1 0 mg,tid和巯甲丙脯酸 (上海旭东海普药业有限公司 ,批号 980 60 3) 1 2 .5mg,bid。次日 9:0 0 (服药后约 1 7h)排尿时发现全程肉眼血尿。病程中无发冷、发热、恶心、呕吐 ,无腰痛、尿路刺激症状。查体 :体温正常 ,BP2 2 .7/1 2 .6k Pa(1 70 /96mm Hg) ,双眼睑无水肿。腹软 ,无压痛和反跳痛 ,肾区无叩击痛。检查 :尿常规白细胞 (- )、红细胞满视野、蛋白 ( )、管…     

甘露醇致血尿1例

病例介绍：患者男，66岁。于1995年8月24日以“突发言语含糊，左侧肢体无力id为主诉入院。诊断为脑出血。入院的d1给静滴20％甘露醇250ml，每6hi次，d2、d3静滴20％甘露醇125ml，每6hi次，于8月26日下午sh出现尿中带有血丝，即停用甘露醇，肌往利血平、维生素K，静滴立止血等处理。并组对卧床休息，严密观察血压、脉搏、血尿的量及颜色的变化。停药周后，尿中带血丝消失。讨论：甘露醇为一种已六醇，引起血尿的机制是因为患有严重动脉硬化，高血压患者，在接受脱水，降颅压的治疗中，肾单位数目减少，肾小球滤过率及肾小管重吸收能力下降，…     

头孢拉定致血尿1例

患儿 ,男 ,6岁。因“咳嗽 ,发热 2ｄ”就诊。少许流涕 ,无黄疸、皮疹 ,无关节疼痛。体检 :Ｔ 38℃ ,ＢＰ 85 /5 5ｍｍＨｇ ,神清 ,发热面容 ,咽充血 ,扁桃腺无肿大。双肺呼吸音增粗 ,末闻及干湿罗音 ,心腹未见异常。诊断 :上呼吸道感染。予静滴头孢拉定 ,用药后出现血尿 ,并诉尿频、急痛 ,尿检示红细胞 ( ) ,ＢＬＤ( )。考虑此血尿为过敏所致。即予异丙嗪抗过敏等对症治疗 ,血尿消失。第 2天复查尿常规“未见异常” ,并随诊 10余天后再复查血、尿常规均未见异常。讨论 :头孢拉定是第一代头孢类抗生素 ,其不良反应主要为胃肠道反应及皮疹为主…     

头孢唑啉钠致血尿1例

患者 ,男 ,4岁。因发热、咳嗽 2ｄ ,诊断为小儿急性支气管炎。体检 :Ｔ 38.5℃ ,听诊双肺可闻及干湿性音。既往没有药物过敏史。给予头孢唑林钠 (广州天心药业股份有限公司生产 ,批号 :0 0 0 6 34) 2 .5ｇ加 5 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注 ,滴速 35滴·ｍｉｎ 1 ,滴注约 2 5ｍｉｎ ,患儿欲小便 ,便中突见肉眼血尿。急停药。尿常规示 :蛋白 ( ) ,ＷＢＣ( ) ,ＲＢＣ( )。予青霉素钠 2 40万Ｕ ,5 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ。未再发生血尿 ,因此考虑血尿由头孢唑林钠引起头孢唑啉钠致血尿1例@林志光$海南省乐东县黄…     

庆大霉素致血尿1例

庆大霉素抗菌谱广,疗效佳,且经济,是目前临床最常用的氨基糖苷类抗生素之一,特别在基层各医疗网点应用更为广泛。其主要的毒副作用是耳毒性和肾毒性,现报道发生血尿1例。     

阿米卡星致血尿1例

患儿男性 ,3 91 2 岁 ,于 2 0 0 1年 1 0月 2 6日因恶心呕吐、腹痛腹泻 2天 ,就诊本院。查体 :体温 37°C。神志清 ,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,双眼睑无浮肿 ,心肺无异常 ,腹软平坦 ,上腹部及脐周有压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未扪及 ,肾区无叩击痛 ,腹部无移动性浊音。辅助检查 :血常规 :WBC1 5.1× 1 0 9/ L,N0 .72 ,尿常规正常 ,粪常规镜检有脂肪球。门诊印象急性胃肠炎。给予阿米卡星 (丁胺卡那霉素 ) 0 .2 g+5%葡萄糖注射液 2 50 ml静滴 ,约 2小时患儿自觉有轻微尿痛 ,排出淡红色血尿 ,留取标本做尿常规检查 ,镜检…     

加替沙星致血尿1例

患者，女，43岁。因尿频、尿急1d来我院妇产科门诊就诊。检查无阳性体征。体温正常。尿常规检查：尿液微浊，蛋白阳性，白细胞（15—30个／HP），上皮细胞（3—5个／HP），红细胞（0—3个／HP），尿培养为大肠埃希菌大于10万／ml，确诊为急性泌尿系统感染，药敏提示对加替沙星敏感，就诊前未使用任何药物治疗。医生给予甲磺酸加替沙星氯化钠注射液（乐莱，浙江京新药业股份有限公司）0．4g200ml，ivd qd。连续使用5d，同时未使用其他药物。治疗两天后，病人尿频、尿痛症状基本消失，排尿次数明显减少，自觉症状缓解，为巩固疗效，继续使用加替沙星3d，于用药第5d病人出现腰部不适、乏力、尿频、尿液呈洗肉样色，急查尿常规：尿胆原（＋＋）、潜血（＋＋）、蛋白（＋＋）。镜检：红细胞（5个／HP）。立即停止用药，观察3d，未使用任何药物，病人症状消失，复查尿常规为阴性。     

头孢哌酮致血尿1例

患者 ,男 ,63岁 ,因急性化脓性扁桃体炎来我院就诊 ,体检 :体温 3 9.1℃ ,Ｐ 78次·ｍｉｎ 1,Ｒ 2 3次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 13 5 .8/81.0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,扁桃体红肿、充血。无肝、肾功能不全 ,患者否认有药物过敏史。给予头孢哌酮 (河南省海灵制药厂 ,批号 :0 10 115 ) 4.0ｇ ,5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ。用前皮试阴性 ,连用 2ｄ后 ,于第 3天 ,排肉眼血尿 2次。尿检结果 :红细胞 (+ + + ) ,蛋白质 (+ ) ,白细胞 (-)。诊断 :药源性血尿。停用头孢哌酮 ,改用青霉素 (皮试阴性 ) 5 60万Ｕ ,0 .9%氯化钠注射…