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患者男性,65岁,临床诊断;冠心病。附图为Ⅱ(2 mV)、aVR、V_1导联,本例的心电图诊断和鉴别诊断是什么?有何依据? 相似文献
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上图为一例女性、61岁、临床诊断冠心病患者的Ⅱ导联连续记录。本图诊断是什么?有何依据?应与哪些心律失常相鉴别?请绘出下行心电图的梯形图解。 相似文献
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患者男性,30岁。因胸闷、心悸3天入院。临床诊断:心悸待查。本图的诊断是什么?有何依据?应与哪些心律失常相鉴别?《思考心电图之81》$湖南省湘西自治州人民医院心电图室@蒋勇 相似文献
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患者女性,15岁,反复心悸多年。临床诊断:阵发性室上性心动过速?MV1、MV5系同步记录A、B2个片段间隔8min。本图的诊断是什么?有何依据?应与哪些心律失常相鉴别?~~《思考心电图之87》@刘晓健$浙江大学医学院附属二院心电图室 相似文献
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目的 探讨超声内镜弹性成像(endoscopic ultrasound elastography,EUS?E)辅助超声内镜引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound?guided fine needle aspiration,EUS?FNA)诊断上消化道周围恶性占位性病变的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2021年4月在宁夏医科大学总医院成功完成EUS?FNA的54例患者(57个病灶)的临床资料,依据完成FNA时是否辅助使用EUS?E分为EUS?E组和非EUS?E组,其中2020年5月—2021年2月完成FNA的30例患者(31个病灶)在行FNA时均辅助使用EUS?E,为EUS?E组,其余24例患者(26个病灶)在行FNA时未辅助使用EUS?E,进行常规EUS?FNA,为非EUS?E组。评估EUS?FNA诊断效能,比较EUS?E组和非EUS?E组的诊断效能。分析EUS?E组中患者的EUS?E评分。结果 EUS?FNA诊断消化道周围恶性占位性病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为80.5% (33/41)、100.0%(16/16)、100.0%(33/33)、66.7%(16/24)和86.0%(49/57)。EUS?FNA在胰腺和其他部位(纵隔和腹腔)恶性占位性病变诊断中的敏感度[78.6%(22/28)比84.6%(11/13),P=0.232]和准确率[83.8%(31/37)比90.0%(18/20),P=0.156]比较差异无统计学意义。术后1例(1.85%,1/54)患者出现并发症。EUS?E组中EUS?FNA诊断消化道周围恶性占位性病变的敏感度[84.0%(21/25)比81.3%(13/16),P=0.186]和准确率[87.1%(27/31)比88.5%(23/26),P=0.186]与非EUS?E组相比差异无统计学意义。EUS?E组EUS?E评分≥3分预测恶性占位与最终诊断一致性较强(Kappa=0.63)。结论 EUS?FNA是一项安全有效的细胞组织病理诊断手段,在诊断上消化道周围占位性病变中起重要作用。EUS?E评分能很好地预测占位病变良恶性,但EUS弹性靶向FNA在诊断敏感度和准确率上未表现出优势。 相似文献
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