小剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效评价

目的：了解小剂量硫酸亚铁对缺铁性贫血的治疗结果。方法：对126例诊断为缺铁性贫血患者，根据口服铁剂有无明显胃肠道副反应分为治疗组和对照组，治疗组给予硫酸亚铁每日0．3g，对照组给予硫酸亚铁常规每日0．9g，余病因治疗相同。结果：治疗组总有效率97％，对照组总有效率94％，两组比较无明显差异，uc＝0．61，P＞0．05。轻度胃肠道副反应治疗组为14．7％，对照组31％，两组比较有显著差异，uc＝3．25，P＜0．01。有效时间，治疗组（20－40天），平均28天，对照组（22－44天），平均29天，两组比较无明显差异，t=0．67，P＞0．05。结论：小剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效确切，副反应减少。     

不同剂量铁剂治疗缺铁性贫血疗效比较

目的：比较不同剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血的效果。方法：将179例患者分为三组，分别给予硫酸亚铁0.3g／d，（1组）、0.9g／d（2组）和硫酸亚铁控释片1片／d（3组）。结果：三组总有效率差异无显著意性（p〉0.05），但治疗四周后，血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）的改善，3组和1组、2组比较差异有显著性（p〈0.05），副作用出现率2组与1组、3组比较差异有显著性（p〈0.05）。结论：小剂量硫酸亚铁治疗缺铁性贫血疗效满意，副作用少，简便价廉，可作为首选。     

氯沙坦、阿魏酸钠联合治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床观察

目的　观察氯沙坦联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能不全 (CRF)合并高血压患者的疗效。方法　5 6例CRF合并高血压住院患者 ,分为治疗组 30例 ,对照组 2 6例 ,治疗组给予氯沙坦 5. 0mg d ,阿魏酸钠 0 .3g d加 5 %GS 2 5 0ml静脉滴注 ,1次 天。对照组给予硝苯地平控释片 2 0mg ,2次 天 ,4周为 1疗程 ,观察治疗前后血压、2 4小时尿蛋白、Scr、BUN的值。结果　①两组治疗前后血压均有显著下降 (P <0 .0 5 ) ,两组比较差异无显著性意义 (P >0 . 0 5 ) ;② 2 4小时尿蛋白治疗组显著降低 (P <0 . 0 1) ,对照组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,两组差异有显著性意义 (P <0 . 0 1) ;③治疗组Scr、BUN明显降低 (P <0 . 0 5 ) ,对照组前后差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 . 0 1)。④所有患者无明显不良反应。结论　氯沙坦与阿魏酸钠通过不同机制对CRF合并高血压患者在降压的同时对肾功能有明显保护作用 ,无明显不良反应。     

双嘧达莫治疗儿童水痘的临床观察

目的　观察双嘧达莫治疗儿童水痘的疗效。方法　将 5 8例水痘患儿分为治疗组 30例 ,对照组 2 8例。治疗组口服双嘧达莫 ,对照组口服新博林颗粒。结果　热退时间双嘧达莫组为 (1. 35± 0 .70 )d ,新博林颗粒组为 (2 . 34± 0 .88)d ,两组比较 ,差异有显著性意义 (t=4 76 ,P <0 . 0 1) ;皮疹消退时间双嘧达莫组为 (5. 96± 0 . 75 )d ,新博林颗粒组为 (7. 2 6± 0 . 94 )d ,两组比较 ,差异有显著性意义 (t =5 . 84 ,P <0 .0 1)。双嘧达莫组疗效优于新博林颗粒组。结论　双嘧达莫治疗儿童水痘有较好疗效 ,不良反应小 ,药价低廉 ,适合基层医院推广。     

依那普利和控释片硝苯地平对糖尿病并高血压的疗效比较

目的观察依那普利和控释片硝苯地平对糖尿病合并高血压患者血压及尿白蛋白排泄率 ( UAER)的影响。方法将 4 4例患者随机分为 2组 :依那普利组 ( 10 mg,2次 / d,2 2例 ) ;控释片硝苯地平组 ( 3 0 mg,1次 / d,2 2例 )。疗程 6个月 ,观察治疗前后血压及 UAER的变化。结果两组治疗后均能明显降低血压 ( P<0 .0 1)及 UAER由 90 .2和86.0分别降至 67.4和 70 .8,下降 2 9.1%和 2 3 .5 % ,P值均 <0 .0 1,但两组比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。两组治疗后UAER下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度之间比较无显著相关性 ( P值均 >0 .0 5 )。结论依那普利和硝苯地平控释片均能有效降低血压 ,减少尿蛋白的排泄 ,保护肾脏功能     

α_1b-干扰素联合羟基脲治疗13例慢性粒细胞白血病疗效观察

目的 :观察干扰素联合羟基尿治疗慢性粒细胞白血病 (CML)的临床疗效。方法 :CML患者分为治疗组与对照组两组 ,两组再分慢性期、加速期两亚组 ,治疗组用干扰素 3 0× 10 6IU/d ,隔日一次皮下注射及羟基脲1～ 3g/d,口服 ;对照组单用羟基脲。结果 :治疗组慢性期亚组获血液学完全缓解 6 /8(与对照组比较有显著性差异 ) ,部分缓解 2 /8,总有效率 10 0 % (与对照组比较无显著性差异 ) ,与相应对照组比较 3年生存率无显著性差异、 5年生存率有显著性差异 ;治疗组加速期亚组总有效率与对照组比较无显著性差异 ,3年生存率与对照组比较有显著性差异。结论 :α1b -干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病有较好疗效。     

血清神经元特异性烯醇化酶和乳酸检测对局部亚低温脑保护作用的评价

目的　探讨血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和乳酸检测对局部亚低温脑保护作用评价的意义。方法　将 4 0例脑出血患者按 1∶1配对分为治疗组 ( 2 0例 )和对照组 ( 2 0例 ) ,观察两组间神经功能缺损差异 ,检测和比较两组血清NSE和乳酸水平差异。结果　入院时两组之间欧洲卒中评分、血清NSE和乳酸检测水平比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ;治疗 1周、2周时欧洲卒中评分治疗组为6 2 1± 10 8分和 70 3± 10 7分 ,对照组为 5 2 8± 10 9分和 6 0 5± 10 9分 (P <0 0 5 ) ;治疗 3、7d时血清NSE治疗组为 19 5± 3 8μg/L和 11 9± 3 4 μg/L ,对照组为 2 3 6± 3 7μg/L和 18 8± 5 5 μg/L(P <0 0 5 ) ;治疗 3、7d时两组之间血清乳酸水平差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　血清NSE检测对评价局部亚低温脑保护作用具有重要意义 ,血清乳酸对亚低温脑保护作用评价意义不明确     

药物流产中加用甲氨蝶呤的临床疗效观察

目的比较甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用进行药物流产的疗效。方法对 12 8例妊娠≤ 49天 ,要求药物终止妊娠的妇女分两组。对照组 5 0例 :米非司酮 2 5 mg口服每 12小时 1次 ,共 6次 (15 0 mg) ,第 4天上午口服米索前列醇 0 .6mg;观察组 78例 :第 1天上午加服甲氨蝶呤 2 5 mg,其余方法同对照组。并选择停经≤ 45天观察组、对照组各 3 0例于胚囊排出第 5、15、2 5天测定血清 HCG值。结果观察组与对照组完全流产率分别为 97.44 %和 88.0 0 % (P<0 .0 5 ) ,胚囊 6小时内排出率分别为 98.68%和 88.64 % (P<0 .0 5 )。完全流产后阴道出血天数为 7.3 3± 1.98和 11.3 6± 5 .0 3 (P<0 .0 1)。7天内阴道流血干净率为 63 .16%和 2 5 .0 0 % (P<0 .0 1)。两组副作用比较 ,无显著性差异 (P>0 .0 5 )。两组血清 HCG变化第 15天、第 2 5天比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论甲氨蝶呤与米非司酮及米索前列醇并用 ,可提高完全流产率 ,缩短药物流产后出血时间 ,且不增加副作用。     

蔗糖铁与福乃得治疗肾性缺铁性贫血疗效比较

目的 应用蔗糖铁治疗肾性缺铁性贫血并与福乃得相比较,以评价蔗糖铁的临床疗效和优点.方法 将52例肾性贫血患者随机分为两组,治疗组26例,采用蔗糖铁静脉滴注,每次100 mg,每周2次;对照组26例,采用福乃得广1服给药,每次1片(含硫酸亚铁O.525 g),每日1次.疗程均为1个月.统计临床疗效及血液铁代谢指标.结果 治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率69.23%,两组比较经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01),治疗前、后血清铁(SI)、血红蛋白(HGB)、胃肠道反应、过敏反应两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蔗糖铁疗效更佳,且胃肠道反应更小,低血压、呼吸困难、皮肤瘙痒等过敏反应发生率低,是治疗肾性缺铁性贫血的首选药物.     

焦作地区乙肝六项模式在各个年龄组的分布及结果分析

目的 :探讨乙肝六项模式在各个年龄组的分布比例及同组和各组之间含HBsAg阳性模式阳性率差异。方法 :采用ELISA试剂盒对 3731例住院及门诊患者进行乙肝六项检测。结果 :全阴性与单独第二项阳性模式所占比例 ,0～ 7岁组 ,>5 6岁以上组 ,>2 6～ 5 5岁组 >8～ 2 5岁组 ,分别为 83.2 %、73.8%、6 2 .7%、6 2 .5 % ;男女含HBsAg阳性模式阳性率比较 ,0～ 7岁组没有显著性差异 (χ2 =0 .0 8,P >0 .75 )、8～ 2 5岁组有显著性差异 (χ2 =4.39,P <0 .0 5 )、2 6～ 5 5岁组有极显著性差异 (χ2 =10 .3,P <0 .0 0 5 )、5 6岁以上组没有显著性差异 (χ2 =2 .77,P >0 .0 5 ) ;各组之间HBsAg阳性模式阳性率有极显著性差异 (χ2 =36 .98,P <0 .0 0 5 )。结论 :8～ 2 5岁组、2 6～ 5 5岁组乙肝患病率较高 ,应间隔 3～ 5年加强乙肝疫苗的注射、并注意养成良好的卫生习惯 ,并加强体育锻炼     

小儿中毒型菌痢降温方法的临床观察

目的　探讨小儿中毒型菌痢的降温方法。方法　将 75例发热患儿根据降温方法分 3组 ,APC口服组 18例 ,冷盐水灌肠组 2 6例 ,安乃近滴鼻组 31例 ,监测初始体温与降温措施实施后 30min的体温 ,比较 3组降低温度。结果　 3组初始体温比较无显著性差异 ,3组降低温度 ( x±s)分别为滴鼻组 ( 1.45± 0 .77) ,口服组 ( 0 .72± 1.18) ,灌肠组 ( 1.0 8± 0 .6 9) ,经统计学方差分析 ,F =4.2 4,P <0 .0 5。结论　提示安乃近滴鼻降温方法优于APC口服法 ,安乃近滴鼻与冷盐水灌肠配合为最佳降温方法。     

缬沙坦与依那普利、氨氯地平治疗高血压疗效比较

目的　与依那普利及氨氯地平相比较评价缬沙坦治疗原发性高血压病的疗效及安全性。方法　采用随机双盲试验 ,将 2 3 5例轻、中度高血压病患者随机分为缬沙坦组 (n =82 )、依那普利组 (n =76)和氨氯地平组 (n =77)。分别服用缬沙坦 80mg/d、依那普利 10mg/d或氨氯地平 5mg/d ,共 8周。用药 4周后对舒张压≥ 90mmHg者 ,以上剂量加倍。 结果　 8周末缬沙坦、依那普利和氨氯地平均能有效降压 ,有效率分别为 63 .4%、65 .8%、64 .9% ;组间差异无统计学意义。三者降压幅度无显著性差异 (P >0 .0 5 )。依那普利组干咳发生率达 14 .5 % (11/ 76) ,缬沙坦组干咳发生率为 1.2 % (1/82 ) ,二者相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,氨氯地平组出现面部潮红 3 .9% (3 / 77) ,踝肿 2 .6% (2 / 77) ,与前两组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　缬沙坦治疗轻、中度高血压病疗效确切 ,可逆转患者心肌重塑 ,耐受性好     

尼莫通治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的观察尼莫通 (Nimotop)治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及预后。方法 74例 HIE患儿随机分为两组。治疗组 41例 ,对照组 3 3例 ,两组均给予常规治疗 ,治疗组加用尼莫通 3～ 5 mg/ (kg· d) ,口服 ,疗程平均 (16.8± 2 .7)天。观察两组患儿在治疗前后新生儿神经行为评分 (NBNA) ,并随访 12个月。结果治疗组 NBNA≥ 3 5分 :第 7、14天分别为 2 3 (5 6.1% )、3 4(82 .9% )例 ,对照组为10 (3 0 .3 % )、2 0 (60 .6% )例 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。随访 12个月 ,神经系统后遗症发生率治疗组 4.9% ,显著低于对照组2 1.2 % (P<0 .0 5 ) ,治疗组发育商明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论尼莫通治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,能减少后遗症的发生 ,改善其预后     

洛汀新和波依定治疗糖尿病高血压129例临床观察

目的　观察洛汀新联合波依定治疗糖尿病高血压的降压疗效。方法　 12 9例糖尿病高血压患者随机分为A、B、C 3组。A组口服洛汀新 10～ 2 0mg ,1次 /d ;B组口服波依定片 10mg ,1次 /d ;C组口服洛汀新 5～ 10mg ,波依定 5mg ,1次 /d。治疗 6周。 结果　 3组患者收缩压、舒张压明显降低 ,与治疗前比较差异显著 (P <0 .0 1) ,但C组降压疗效更明显 ,与A、B组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　洛汀新联合波依定治疗糖尿病高血压疗效更好     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的 :观察阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 :76例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组各 38例 :A组 ,静滴阿奇霉素 10mg/kg·d-1,共 5d ;H组 ,静滴红霉素 15 30mg/kg·d-1,共 10d。观察疗效及其不良反应。结果 :A组体温恢复时间 (2 .3± 0 .8)d短于H组 (2 .6± 1.1)d ,P <0 .0 5 ;A组有效率 10 0 % ,B组 92 .1% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;A组平均住院天数 (5 .9± 1.4 3)d ,H组 (7.5± 1.6 2 )d ,两组差异有显著性(P <0 .0 1) ;A组不良反应 3例 (7.9% ) ,H组 16例 (42 .1% ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎具有疗效好、安全性高、不良反应少且缩短住院天数等优点。     

网织红细胞四项检测指标的正常参考值调查

CoulterMAXM型全自动血液分析仪 ,兼有采用VCS原理检测网织红细胞的功能。本文报道 ,5 2例健康成人 (男女各占一半 ,男 2 2～ 39岁 ;女 2 0～ 40岁 )的网织红四项指标的参考值调查结果 :(1)RET % ,男 1 82± 0 5 6 (x±s) ;女 1 75± 0 5 9,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的RET %为 1 78± 0 5 7(0 6 4～ 2 92 % ) ;(2 )RET # (× 10 9/L) :男 90 3± 2 9 4(31 5～ 149 1) ;女74 1± 2 4 7(2 4 7～ 12 3 5 ) ,二组有显著性差异 (t=2 15 4,P <0 .0 5 ) ;(3)MRV(fl) :男 10 6 9± 8 5 ;女 10 8 3± 7 3,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的MRV为 10 7 6± 7 8(92 0～ 12 3 2 ) ;(4 )MI(% ) ;男 2 7 1± 4 9,女 2 5 7± 4 6 ,二组无显著性差异 ,合计 5 2例的MI为 2 6 4± 4 7(16 9～ 35 9)。     

中药制剂佐治小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫功能观察

目的 :探讨中药制剂黄芪精口服液加玉屏风散佐治小儿反复呼吸道感染 (RRTI)的疗效与免疫功能变化。方法 :设中药制剂佐治组 (n =12 2 )及常规治疗组 (n =12 0 ) ,比较两组患儿治疗后的临床疗效 ,同时检测前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化。结果 :中药制剂佐治组显效率、有效率明显高于常规治疗组 (5 8 2 %比 3 1 7% ,3 1 1%比 15 8% ,均P <0 0 0 5 )。中药制剂佐治组治疗后比治疗前IgG、IgA均明显升高 ,分别为 (8 42± 0 96)g/L比 (6 3 4± 0 82 )g/L ,(0 64± 0 3 1)g/L比 (0 5 2± 0 2 8)g/L ,均P <0 0 0 1;CD+ 4 明显上升 ,(4 0 12± 1 5 8) %比(3 8 10± 1 61) % ,P <0 0 0 1。常规治疗组无明显变化。与常规治疗组比较 ,中药制剂佐治组发热、咳嗽、咽红、肺部罗音持续时间均明显缩短 ,分别为 (2 6± 1 2 )d比 (3 9± 2 6)d、(4 4± 1 6)d比 (6 3± 2 5 )d、(4 2± 2 0 )d比(6 1± 2 3 )d、(4 0± 1 8)d比 (5 9± 1 8)d ,均P <0 0 0 5。结论 :中药制剂佐治组可通过增强机体免疫功能来提高小儿RRTI临床疗效 ,改善症状体征 ,缩短病程     

剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 :观察剖宫产术中米索前列醇预防产后出血几种方法比较。方法 :选择 80例剖宫产随机分为口服米索前列醇组 (简称口服组 ) ,直肠给米索前列醇组 (简称直肠给药组 )及催产素组。口服组 30例 ,术中打开腹膜时口服米索前列醇 6 0 0 μg。直肠给药组 15例 ,术中打开腹膜时直肠塞入米索前列醇 6 0 0 μg。催产素组 35例 ,胎儿娩出后宫体肌注催产素 2 0IU ,静脉滴注催产素 2 0IU。三组观察术中及术后 2小时内出血量。结果 :术中及术后 2小时平均出血量 ,口服组为 2 0 5± 5 5 4ml;直肠给药组为 2 10± 5 6 0ml;催产素组为 2 85± 6 4 7ml。口服组和直肠给药组与催产素组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。口服组与直肠给药组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇能加强子宫收缩 ,有效预防产后出血 ,作用强于催产素 ,且口服与直肠给药效果均好。     

面神经加星状神经结阻滞治疗面神经炎的临床观察

目的 :比较面神经阻滞加星状神经结阻滞与星状神经结阻滞治疗急性面神经炎的临床效果。方法 :6 6例急性面神经炎患者随机分成观察组和对照组 ,每组 33例。对照组采用星状神经结阻滞 (1次 /d) 10 %GS2 5 0ml内加入红花注射液 10ml 口服阿司匹林、地塞米松。观察组除采用对照组治疗外增加患侧面神经阻滞 (次 / 3d ,3次为1疗程 ,1个疗程后休息 1周 ,再行下一疗程 ,3个疗程为限 )。分别于疗程的第 7、15、30天对病人随访 ,记录患者嘴脸歪斜、口角下垂、鼓气试验、语言状态、溢泪等疗效情况进行比较。结果 :疗程第 7、15天各观察项目的优良率观察组与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;其中疗程第 7天嘴脸歪斜的优良率和口角下垂的优良率观察组与对照组相比有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,但总有效率两组相近无显著性差异P >0 .0 5 ;疗程第 7天的鼓气试验总有效率和优良率与对照组相比有显著性差异P <0 .0 5 ;疗程第 30天溢泪的总有效率观察组和对照组都达到 10 0 %。结论 :面神经阻滞加星状神经结阻滞早期用于治疗急性面神经炎能加速临床症状恢复 ,缩短疗程 ,但不能提高总有效率。     

重组人促红细胞生成素及硫酸亚铁在Rh阴性骨盆骨折患者手术中的临床应用价值

目的探讨Rh阴性骨盆骨折患者围手术期应用重组人促红细胞生成素(recombination human erythropoietin,rhEPO)及硫酸亚铁对血红蛋白及血小板计数水平的影响。方法 Rh阴性骨盆骨折患者20例,依据是否应用rhEPO及硫酸亚铁分为观察组和对照组各10例。观察组于术前7、3 d及术后第2天分别皮下注射rhEPO 100 u/kg并口服硫酸亚铁颗粒,50 mg/次,3次/d,至术后第14天;对照组不应用rhEPO及硫酸亚铁,比较2组用药前、术前1 d及术后第2、7、14天血红蛋白及血小板计数。结果观察组术前1 d及术后第2、7天血红蛋白水平[(135.25±31.25)、(98.35±27.23),(115.45±29.75)g/L]高于对照组[(124.30±30.14),(82.38±20.75),(90.24±21.35)g/L](P均0.05);用药前及术后第14天血红蛋白水平[(125.26±26.12)、(121.74±30.25)g/L]与对照组[(125.12±31.38),(118.35±25.45)g/L]比较差异无统计学意义(P均0.05);观察组用药前、术前1 d及术后第2、7、14天血小板计数[(162.27±49.23)×10~9/L,(165.35±56.14)×10~9/L、(140.75±51.23)×10~9/L、(155.47±48.75)×10~9/L、(215.75±71.25)×10~9/L]与对照组[(161.85±49.87)×10~9/L、(160.82±52.45)×10~9/L、(146.27±50.28)×10~9/L、(159.78±49.87)×10~9/L、(220.89±72.56)×10~9/L]比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 Rh阴性骨盆骨折患者围术期应用rhEPO及硫酸亚铁可减轻术后贫血,并加快血红蛋白的恢复。