腔隙性脑梗死螺旋CT原始薄层扫描图像与拆薄图像相关性研究

目的：探讨腔隙性脑梗死螺旋CT原始薄层扫描图像与拆薄图像相关性。方法：回顾性分析我院2010年8月—2012年5月48例经MR与随访证实早期腔隙性脑梗死病人,用螺旋CT行10 mm层厚、7 mm、5 mm、3 mm及1 mm不同层厚及相应层距及螺距均为1．0容积扫描,标准算法重建,均采用1 mm层厚、1 mm间隔进行拆薄重建图像。对各组原始轴位图像与相应拆薄重建图像质量进行评分后作统计学对比分析,采用Cochran Armitage趋势检验进行统计分析。确定P<0.05为差异有统计学意义。结果：当扫描层厚在3～10 mm层厚时,扫描层厚越薄,拆薄重建所获图像越接近直接薄层扫描原始图像,同时接受X线辐射剂量越多。1 mm层厚、层距扫描图像噪声较大,图像质量差,受X线辐射剂量最多。结论：螺旋CT原始薄层扫描图像与拆薄图像有一定相关性,在3～10 mm,当扫描层厚越薄,拆薄重建所获图像越接近薄层扫描原始图像,图像质量佳,为实现螺旋CT超低剂量扫描及超薄图像提供重要理论依据。     

多层螺旋CT薄层扫描对早期周围小肺癌的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT薄层扫描及MPR重建对早期周围型小肺癌的征象显示率及诊断价值。方法：20例早期小肺癌均进行了多层螺旋CT常规扫描后对病变区域再次进行薄层扫描，16例进行了动态增强扫描。结果：薄层CT扫描对早期周围型小肺癌的征象显示率明显高于常规CT扫描，空泡征（6／3）、小结节堆积征（7／4）、支气管充气征（4／1）、分叶征（8／4）、毛刺征（15／8）、胸膜凹陷征（7／3）。结论：多层螺旋CT薄层扫描及MPR重建对早期周围型小肺癌的征象显示及诊断、鉴别诊断具有很高的临床应用价值。     

多层螺旋CT主要性能指标的探讨

目的：探讨GE Lightspeed Ultra多层螺旋CT的主要性能指标。方法：采用GE公司的多层螺旋CT－Lightspeed Ultra 及Catphan模、AAPM模测试比较其主要性能指标。结果：采用不同的模体测试时，多层螺旋CT的主要性能指标会略有偏差，但都基本接近其标称值。结论：多层螺纹CT-Lightspeed Ultra具有较好的综合性能，特别是具有更快的容积扫描速度及后处理能力，既可进行大范围的薄层扫描，又可进行回顾性薄层重建。     

16层螺旋CT图像后处理技术在急性颅脑创伤中的诊断价值

目的:评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外的临床价值。方法:对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描,对原始轴位图像进行图像后处理,包括回顾性薄层重建、多平面重组;分析急性颅脑创伤的CT影像表现、计算颅脑创伤病变的数量,分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果:原始轴位图像难以显示隐匿性的颅脑创伤病灶,回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像,但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶的数量无明显差别。结论:就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言,回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶的检出率。     

多层螺旋CT在细支气管肺泡癌诊断中的应用

目的：回顾性分析细支气管肺泡癌（BAC）在多层螺旋CT的表现，人多层螺旋CT对（BAC）的诊断价值。方法：11例BAC患行多层螺旋CT薄层容积扫描，通过图像后处理后分别获得多方位重建（MPR），最小密度投影（minP)等重建图像，将病变的影像学特征与临床病理进行对照。结果：11例（BAC）患中CT表现为，孤立结节型4例，实变型5例，弥漫结节型2例。多层螺旋CT扫描可获得病灶内部及与周围结构更多信息，重建后MPR图像均清晰显示叶间胸膜，并对叶间胸膜的牵拉做出准确。7例minP可显示5－6级支气管，使病灶与周围支气管关系更为直观。结论：多层螺旋CT扫描及其图像后处理功能对（BAC）诊断有较大的应用价值。     

多层螺旋CT联合薄层高分辨重建诊断颅底骨折55例

目的：评价多层螺旋CT（M SCT）常规扫描结合薄层连续性高分辨重建诊断颅底骨折的应用价值。方法：对55例颅底骨折患者,先进行M SCT常规扫描（层厚、层距5～10 mm）,再对可疑颅底骨折者行薄层连续性高分辨重建观察（层厚、层距0.625～1.25 mm）。结果：颅底骨折常规CT扫描确诊18例,薄层连续性高分辨重建55例全部诊断,骨折部位有颞骨乳突、额骨眶板、筛骨水平板、蝶骨翼突、枕骨斜坡等,其中单发骨折31例,多发骨折24例。结论：M SCT常规扫描结合薄层连续性高分辨重建能够明显提高颅底骨折检出率,对临床急救诊断有直观、可靠的应用价值。     

多层螺旋CT三维重建在髋关节疾病及人工关节置换中的临床应用

检索Pubmed数据库和中国期刊全文数据库文献,总结多层螺旋CT三维重建在髋关节疾病及人工关节置换中的临床应用研究进展。多层螺旋CT具有多排探测器,每周扫描可获得多层断层图像。利用多层螺旋CT图像工作站的后处理功能对原始数据用多种方式重建,具有扫描速度快、覆盖范围广、重建图像质量高、重建图像快等特点,并可获得各向同性的任意切面重建图像。可从不同的角度、不同的平面进行观察发现病变,同时可利用相对层面的方法结合轴位图像对可疑病变的部位进行观察。螺旋CT及其多平面重建和三维重建技术在髋关节形态显示及测量、人工关节置换、髋关节创伤骨折等方面将发挥较大作用。计算机技术及CT技术的进展及软骨成像技术的突破,将促使人们更加充分了解生理状态下的人体形态。     

探究多排螺旋CT薄层重建在肺结节单发中的诊断意义

目的：探究分析单发肺结节应用多排螺旋CT薄层重建的价值。方法：选取射阳县中医院2020年2月—2022年10月收治的单发性肺结节患者81例。所有患者均进行常规多排螺旋CT平扫检查和多排螺旋CT薄层扫描检查,并通过后处理技术重建图像。对比两种检查方法的单发性肺结节征象检出率,同时以病理学检查结果为金标准,统计多排螺旋CT平扫和多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节的结果和诊断效能。结果：病理学诊断结果显示,单发性肺结节恶性病变患者共49例,良性病变患者共32例;多排螺旋CT薄层重建方法的分叶征、空泡征、毛刺征、支气管充气征、胸膜牵拉征检出率高于多排螺旋CT平扫检出率,差异有统计学意义（P <0.05）;多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节阳性率为60.49%,多排螺旋CT平扫诊断阳性率为56.79%;多排螺旋CT薄层重建诊断单发性肺结节的灵敏度（91.84%）、特异度（87.50%）、准确率（90.12%）、阳性预测值（91.84%）、阴性预测值（87.50%）高于多排螺旋CT平扫诊断（77.55%、75.00%、76.54%、82.61%、68.57%）,其中准确率、阳性预测值差异...     

多层螺旋CT不同层厚重建图像对支气管扩张症的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT不同层厚的重建图像对支气管扩张症的诊断价值。方法:42例支气管扩张症患者行多层螺旋CT扫描,扫描结束后分别以8～10mm厚层及1～2mm薄层重建图像,对不同层厚的多层螺旋CT重建图像进行评价。结果:42例患者共检出支扩肺段86个,其中8～10mm常规厚层重建图像仅检出60个,检出率为70%,而1～2mm薄层重建图像检出率为100%,两者检出率比较,有显著性差异(χ2=4.44,P<0.05)。结论:多层螺旋CT1～2mm的薄层重建图像对支气管扩张症的诊断价值更大。     

多层螺旋CT锥形线束校正重建技术:适应性倾斜多层平面重建法

多层螺旋CT的应用可以大大提高扫描速度、图像分辨率和球管输出毫安的利用率.不同的图像重建技术直接影响螺旋CT的图像质量.本文介绍单层、4层、和16层螺旋CT不同的重建技术的不同特点.由于扇形CT(第三代CT原理)的锥形线束的几何原理,8层和8层以上的多层扫描,如果没有特殊的锥形线束校正重建,严重的锥形束伪影明显影响图像质量.采用适应性倾斜多层平面重建AMPR技术,锥形束伪影得以有效消除,而且在充分利用扫描剂量的同时,可以根据临床需要自由选择螺距;重建层厚与扫描螺距不相关.     

鼻区骨折的SSD法重建技术

目的　探讨鼻区骨折行螺旋CT扫描表面遮盖法 (SSD)重建的技术要点。方法　 69例鼻区骨折进行螺旋CT扫描 ,运用CT随机 3D软件用SSD重建技术作图像后处理。分析影响重建图像质量的重要因素 ,包括图像重建算法、图像的大小、重叠扫描、阈值的选择等。结果　层厚 3mm ,螺距 1～ 1 5mm ,重建间距 2mm的螺旋扫描和层厚 3mm ,间距 2mm的重叠扫描 ,适当阈值显示的图像光滑、细腻 ,伪影较少。结论　合理选择 2DCT和 3D重建技术参数 ,才能获得高质量的 3D图像。     

MSCT薄层图像在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值

目的探讨MSCT薄层图像及冠状位重建在隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析45例钝性外伤患者肋骨骨折X线阴性的CT薄层图像及冠状位重建,记录肋骨骨折的部位、形态、数目;所有患者均于2⁴周复查,并以患者的随访图像为诊断肋骨骨折的标准,比较MSCT薄层图像、薄层联合冠状位重建在隐匿性肋骨骨折中的诊断准确性。结果 CT随访图像确诊肋骨骨折63根,其中薄层图像检出57根,薄层图像联合冠状位重建检出63根,两者对比有统计学意义(χ2=2.04,P=0.031)。骨折位于前弓31根,腋部17根,后肋15根。肋骨完全骨折25根;肋骨不完全骨折38根(骨密度增高6根,骨皮质皱褶19根,骨皮质翘起13根)。X线阴性肋骨骨折主要发生在前弓,最主要的类型是骨皮质皱褶。结论 MSCT薄层图像能很好地显示隐匿性骨折的类型、部位及数目,联合冠状位重建能提高肋骨骨折的诊断准确性。     

WorkStream4D直接冠状位图像重组技术在鼻窦CT检查中的应用

目的探讨螺旋CT横轴位扫描，4D时空成像概念（WorkStream4D）直接冠状住重组图像在鼻窦检查中的价值。方法对30例患者进行鼻窦区横轴位扫描，使用德国西门子SOMATOM Definition双源CT（Dual Source CT，DSCT），行鼻窦横轴位螺旋扫描，扫描采集层厚0．6mm×64，Pitch值0．9。按照两种方法重组冠状位图像：方法A，采用Work Stream 4D技术，由原始数据（raw data）直接重组得到冠状住图像：方法B将原始数据重建成层厚lmm，层间距0．5mm薄层横轴位图像，利用随机3D软件MPR（multiple planar reformat）功能得到冠状位重组图像。将每住患者的两组不同方法的冠状住图像进行比较，主要分析图像质量的差别及工作流程的差异。结果WorkStream4D直接冠状住重组图像与常规冠状住重组图像在鼻窦、软组织及骨组织的显示方面无差别，但WorkStream4D直接冠状住重组技术不需要横轴位薄层图像，减少了每次检查产生的图像数量。结论WorkStream4D是一种新的高效自动的数据工作流程，优化了CT成像过程的效率和灵活性，大大降低了人动操作的无效时间消耗，减少每次检查中所产生的数据，为多层螺旋CT（MSCT）出现后带来的庞大的数据流造成的瓶颈效应提供了较好的解决方案。     

腕部无创性三维CT仿真局解在体研究

目的 探讨腕部无创性三维CT仿真局解及3D数字化腕模型构建的可行性、技术及价值.方法 对52例单侧腕部区域外伤患者行螺旋CT扫描,其中21例增强扫描动、静脉两期,层厚、间距5 mm,1.25 mm层厚及间距重建,在AW4.2影像工作站利用VR Opacitv软件进行后处理,采用鼠标自-600Hu逐渐滑升至120Hu调节极小阈值(极大阈值固定设为600 Hu)的方法,分掌面观、背面观和断面观三维体绘制重构局部各层组织结构的三维解剖.结果 腕部掌面观、背面观自皮肤至骨骼解剖结构逐层3D显示率为100%,皮肤、皮下静脉、肌腱、关节、骨骼的最佳3D显示极小阈值分别为-300、200、-100、0、1 00 Hu.所有伸、屈肌腱、皮下静脉、骨骼清晰3D显示率达100%.所有动脉、深部静脉仅分别显示在基于增强动脉期、静脉期扫描源影像的3D图像上,80～110 Hu极小阈值时,这些动、静脉成像及其与毗邻不透X线异物、骨骼解剖位置关系显示好.腕部韧带、腕管结构在掌面观、背面观3D图像上几无明确显示,在3D断面观上其骨纤维性隧道结构显示率达100%,0 Hu极小阈值显示效果较好.在这些3D图像上,准确测量了所显示结构的大小、长度、深度、间隔等.结论 基于序贯阈值的CT体绘制技术无创性逼真展现与观测了活体腕部局部解剖与病变,实现了基于CT断面影像的数字化腕模型的构建,其或可作为解剖教学、模拟手术、术前评估、术中导向与疗效随访等有效腕段.     

普通CT2mm薄层骨算法扫描在肺部病变诊断中的应用

目的 评价普通CT 2 mm薄层骨算法扫描在肺部病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法 本组135例患者存常规CT 10 mm标准重建扣描后对感兴趣区行2 mm薄层骨算法扫描。结果 本组135例患者通过10 mm标准重建与2 mm薄层骨算法重建扫描的CT征象对照(表1—3)认为2 mm薄层骨算法扫描可清晰显示肺部中轴间质及小叶间隔、胸膜下线影、蜂窝症、2～5mm小结节孤立结节内成分、边缘征象及支气管壁改变．结论 通过对135例患者肺部病变的影像分析、研究认为普通CT 2 mm薄层骨算法扫描较10 mm标准重建扫描能更好、更清晰的显示肺部病变的各种征象，在诊断肺部孤立或弥漫性结节病灶、肺部弥漫性间质病变及气道性病变的诊断中具有与高档螺旋CT高分辨扫描相似的价值，对基层医院CT检查工作的开展，具有实用性和推广性。     

多排螺旋CT在胰腺癌诊断及术前评估中的应用

目的探讨多排螺旋CT技术在胰腺癌诊断与术前评估中的应用。方法收集经胰腺多期增强扫描并病理证实的胰腺癌38例,分析其CT征象并运用VR、MIP、MPR、CPR技术行胰腺及胰周血管三维重建,判断胰腺癌周围浸润及血管侵犯情况,评估其手术可行性。结果多期扫描中动脉期肿瘤一胰腺密度差最大,为73±18HU,肿瘤检出率达100％。38例胰腺癌中,10例显示胰周一支或多支血管受肿瘤侵犯包绕。利用VR、MIP、MPR、CPR技术对病变及其周围血管进行三维重建并结合薄层横断图像,对肿瘤手术可切除判断准确率可达82．1％。结论多排螺旋CT多期、薄层扫描,能获得高质量的CTA、MPR、CPR图像,清晰显示病灶各种征象、与胰腺及胰周解剖结构的关系;有利于病灶定位、定性及局部侵犯的评价,对肿瘤可切除判断有重要指导意义。     

多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值

目的　探讨多层螺旋CT三维重建在脾动脉瘤诊断中的价值。方法　多层螺旋CT腹部检查发现 5例脾动脉瘤 ,均经DSA证实。其中 4例为腹部常规扫描模式所发现 ,1例行血管成像检查 ,扫描参数与常规扫描模式参数相同。血管三维成像方法为SSD ,MIP及容积显示技术 (VRT)。结果　应用多层螺旋CT常规扫描模式进行血管结构三维重建即可明确显示脾动脉瘤 ,VRT成像较SSD、MIP能较好地显示脾动脉瘤的特征。结论　多层螺旋CT三维重建在诊断脾动脉瘤方面具有明显优势 ,VR技术成像优于SSD及MIP ,可取代常规血管造影检查     

多层螺旋CT三维重建在周围型肺小腺癌诊断中的初步临床应用

目的 初步探讨多层螺旋CT三维重建对周围型肺小腺癌的诊断价值。方法 24例患者行多层螺旋CT薄层容积扫描，经工作站后处理行三维重建，容积显示重建（VR），将肿瘤影像与临床病理对照研究。结果 24例肺周围型小腺癌的密度改变表现为两种类型；非实质性密度影（磨玻璃影和空泡征），实质性密度影，4例细支气管肺泡癌和1例高分化腺癌均表现为非实质性密度，而6例中-低分化和低分化腺癌中5例呈实质性密度影，24例VR图像可以清晰显示病灶的整体轮廓以及其周围的血管集聚情况，其中5例利用CT容积测定软件准确测量肿瘤的体积大小，为随诊观察提供可靠依据。结论 多层螺旋CT薄层扫描及三维重建对周围型肺小腺癌极具诊断价值。