从“肾膀胱虚实论治篇”论严用和遣方用药的规律与特色

严用和，字子礼，系江西南康人，自幼师从名医，又凭其资质聪颖。勤求古训，广求方书，善于借鉴和总结经验．遂而成为南宋时医之大家。严氏著成《济生方》，又经过十五年的临证，收效甚多，著《济生续方》，对后世颇有影响。笔者不揣疏漏，兹从“肾膀胱虚实论治篇”所载七方的逐一释析，来阐述严氏对病遣方用药的规律和特点：     

严用和胀满论治浅释

严用和,南宋著名医家,以注重实践见长。本文从“胀满门”所载方进行分析,来阐述严氏对胀满的论治特点。     

《济生方》便秘用药规律分析

目的：归纳《济生方》便秘方药,分析用药规律。方法：运用统计学方法,对用药频次,药物功效及气味归经进行统计。结果：在药物功效上,依次选择补益、理气和泻利药,分别占用药总数的30.1%、19.9%和15.1%;在四气的选择上,以温性和寒性的药物为多,分别占用药总数的51.9%和29.8%;在五味的选择上,以苦、辛和甘味药物最为常用,分别占用药总数的36.6%、31.9%和26%;在归经上则多选入脾胃、肺、大肠经的药物,分别占用药总数的37.8%和36%。结论：严用和治疗便秘具有顺气为先、重视温补、通利大肠以治标的用药规律。     

《重订严氏济生方》水肿论治浅析

《重订严氏济生方》是对严用和所存经验的全面总结,其中对水肿论治部分,内容丰富完备,具有独创性。本文从水肿首辨阴阳,治肿善于调气;补脾不若补肾,治肿温补脾肾;首提疮毒所致热肿,治肿今效古训等三方面浅析其思想。     

《金匮要略》活血化瘀方的用药特色

《金匮要略》活血化瘀方配伍精当,制方严谨,而其药物任用也独具特色,在辨证组方的原则下体现出大黄攻逐、温药辛散、虫类搜剔等特点,对后世瘀血学说的形成和发展影响深远。     

从《济生方》探讨严用和脏腑辨证中重视肾脏学术思想

《济生方》为南宋医家严用和毕生临证经验的总结.严用和辨治杂病善于从肾论治,通过补肾、固肾、温肾、滋肾等治法及特殊的药物炮制法以治肾,治理肾脏以调和脏腑,以使疾病向愈.本文从肾脏的生理特性、病因病机、治疗特色、用药规律等方面探讨严氏"重视肾脏"的学术思想,主要体现为:治虚贵在补肾,摄生贵在固肾,暖脾贵在温肾,清心重在滋肾...     

《世医得效方》中骨折的康复特色

<世医得效方>是危亦林根据五世家传的医学经验总结而成.危亦林字达斋(公元1277-1347)元江西南丰人(今江西省南丰县).危氏生于世医家庭,其高祖专大方脉(内科),伯祖专妇科、正骨兼金镞科,父专小方脉(儿科),伯父专眼科并疗瘵疾,可谓家学渊源.危氏在此基础上专攻外伤科及口齿和喉科.曾任"南丰洲医学教授",是一位很有影响的医学家.<世医得效方>全书凡19卷.本文根据<世医得效方>卷18正骨兼金镞科进行整理,从中了解骨折后的多种中医康复方法以及特色,具有现实的指导意义.     

论东垣“升阳十七方”用药配伍特色

升阳十七方”组方药多量轻,常用参芪术草甘温补气,配伍升柴二活辛温风药鼓荡升阳,佐以芩连苦寒微泻阴火,随证讲究补气药、风药、苦寒药三者用量比例。以方类析体现了东垣重益气升阳,辅降阴火的对立统一用药特色治疗内伤疾病     

李东垣从脾胃论治五脏病遣方用药规律及其临床意义

金元医家李东垣根据《素问·六节藏象论》中“至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也”的理论,在其所著《脾胃论》中提出了“心之脾胃病”“肺之脾胃病”“肝之脾胃病”“肾之脾胃病”等五脏病的症状特点及其因机证治,通过分析李东垣治疗上述五脏病的遣方用药规律,深入探讨脾胃与其余四脏生理病理的相关性及其临床意义.     

从肾失气化论治尿石症的体会

尿石症即泌尿系结石,已日益成为危害人们健康的常见病、多发病.从尿石症的临床表现看,本病属于中医的石淋范畴.<医宗必读*诸淋证治>中说:"湿热蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质积为砂石".湿热蕴积成石是对石淋病机的普遍认识,临床经清热利湿法治疗,也取得了一定的疗效.但总体来说,中医治疗尿石症效果仍欠理想.笔者在临床实践中体会,运用湿热学说治疗尿石症有一定的局限性,如从肾失气化立论,指导临床治疗,能提高疗效.     

《千金翼方》求子方用药规律和特色探讨

《千金翼方》求子方用药规律和特色,求子六法,核心药物分析,原发性不孕、继发性不孕分而论治,原发性不孕次第用药、男女同治、内外合治,继发性不孕辨证施治,随证加减,剂型丰富多样。     

从《外台秘要方》的校勘论白虎汤与白虎加人参汤

笔者在校勘<外台秘要方>有关<伤寒论>的内容时,发现<外台秘要方>[1]卷一"千金翼方一十三首中",涉及"白虎汤"的三条条文,<伤寒论>皆作"白虎加人参汤".而在细考该文时,发现<外台>所引可能是<伤寒论>另一传本之条文.     

《伤寒杂病论》遣方用药探析

通过对《伤寒杂病论》书中所用的药物和方剂进行归类和统计,发现张仲景遣方用药时用药极少,组方极简,而治病则至多至广.其中的关键,在于对药物性能与特点的充分了解与熟练掌握,在于从证求理、以理立法、以法统方、以方遣药,在于严格遵循君臣佐使的组方原则和灵活掌握药物配伍变换及药物剂量增减变化,通过药物与药物之间的气味和功能整合,而产生新的治疗功能,开拓了新的治疗疆域,充分发挥了方药的作用与潜能,从而使药物与方剂在临床的使用中,更能使药尽其能,方尽其用,更好地发挥作用.     

邵铭熙从“肾虚血瘀”论治伤科疾病遣方用药特色探微

邵铭熙教授认为,慢性伤科疾病的发生是“虚瘀夹杂”的复杂过程,提出“肾虚血瘀”是慢性伤科疾病的核心病机,同时多合并肝气郁结、脾胃不足等其他病理因素,治疗当祛瘀与补虚并重。临证遣方用药时,多将补肾活血法与疏肝理气、健脾和胃、解痉通络等治法有机结合,疗效显著。附验案1则以佐证。     

论《伤寒杂病论》的组方特色与经方创研优势

《伤寒杂病论》是我国第一部理论与实践相结合的临床医学巨著，在中医药学术发展史上具有辉煌成就。它对中医临床医学的贡献在于创立了独特的六经辨证理论体系及融理、法、方、药为一体的辨证沧治运用规律，既适用于外感，亦适用于杂病，为中医临床医学奠定了基础。当今随着时代的进步，社会人群疾病谱亦在不断的变化，因此，进一步发掘经方防治疑难病的潜力，对促进中医药治疗疑难重症水平的提高，具有重要的实用价值。     

史大卓教授治疗介入后冠心病遣方用药规律的关联性分析

目的:基于数据挖掘技术分析史大卓教授辨治介入后冠心病的遣方用药特点和规律。方法:利用关联规则分析,采用WEKA实现的Apriori算法(即Agrawal研究提出的算法),进行中药组方配伍的关联规则知识发现。结果:史教授辨治介入后冠心病常用的中药配伍有:莪术配丹参、赤芍配丹参、黄连配丹参、莪术配赤芍、川芎配丹参、生黄芪配丹参、莪术配川芎;常用的多个药物配伍(药组)有:川芎、莪术、赤芍、丹参,莪术、赤芍、丹参,川芎、黄连、赤芍、丹参,莪术、川芎、丹参,莪术、川芎、赤芍,赤芍、生黄芪、川芎、丹参,黄连、丹参、赤芍,赤芍、川芎、丹参,黄连、川芎、丹参等。结论:史教授治疗介入后冠心病常用的重要组方配伍为丹参、赤芍、黄连、川芎、生黄芪,体现了他临床善用益气、活血、解毒的遣方用药特点。     

从《伤寒论》方用药特点论其临床意义

《伤寒论》方独特的用药和组方，至今被临床广泛应用，不仅用于治疗感染性疾病，而且更多地用于内伤杂病。本文从理气机，升降相因；调寒热，辛开苦降；治阳虚，辛甘合化；遇急疴，相须为用；祛阴结，去性取用等几方面探讨了《伤寒论》方用药组方特点，旨在对《伤寒论》方的配伍理解和认识，进一步提高临床遣方用药的水平。     

基于数据挖掘全国名中医王行宽肝心同治心悸的遣方用药规律

目的:挖掘名老中医王行宽教授辨治心悸遣方用药规律。方法:以王行宽教授门诊病例为数据源,采用数据挖掘技术对药味及经方、验方进行频繁项集与关联规则分析。结果:(1)王教授辨治心悸法以通补兼施,用药平和;(2)善用药对,配伍精当,常用药对如五味子与麦冬、白参与麦冬、柴胡与黄芩、黄芩与法半夏、黄芩与枳实;(3)王教授遣方最常用生脉散、柴芩温胆汤、平肝煎、养心安神饮等;可信度最高的关联为生脉散与柴芩温胆汤。结论:"虚实并进""善用药对"乃王行宽教授辨治心悸的用药特色;"肝心同治,善用经方,活用验方"为王教授遣方规律。     

王行宽主任医师肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律及学术思想研究进展

1王老肝心同治胸痹心痛的遣方用药规律研究现状 1．1经方、验方的应用情况王行宽教授临证多年,自拟心痛灵系列验方治疗胸痹心痛。肖碹认为“组成心痛灵（I号）方,用治冠心病。     

肾济方治疗慢性肾衰竭的临床观察和疗效机制研究

目的:通过观察肾济方对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果,来探讨其作用机制,为慢性肾衰竭的临床治疗提供理论基础。方法:将100例符合标准的脾肾阳虚、浊瘀毒结型CRF患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾济方,对两组临床治疗效果进行比较,并观察两组治疗前后中医证候积分、生存质量评分、肾功能及血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平的变化。结果:治疗组总有效率占90.0%,对照组总有效率占76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低中医证候积分,提高生存质量评分,改善肾功能,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组均能显著降低血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:肾济方能显著改善患者的肾功能和临床症状,提高患者的生存质量,值得临床推广应用。