三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床研究

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对Hp相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果。方法85例Hp阳性的活动期DU患者随机分成两组:A组(45例),奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g,每日2次,饭前1 h服用,共5 d;B组(40例),奥美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、甲硝唑400 mg,每日2次,饭前1 h服用,共2周。治疗前和疗程结束后5~6周及1年各做1次电子胃镜检查,并取活组织做快速尿素酶和Warthin-Starry银染色检查Hp。结果A、B两组Hp根除率分别为91.11%(41/45)、92.50%(37/40),P>0.05;DU治愈率为88.89%(40/45)、90.00%(36/40),P>0.05;副作用发生率为11.11%(5/45)、10.00%(4/40),P>0.05。Hp是否根除的治愈率分别为89.74%(70/78)、57.14%(4/7),P<0.001;1年后DU复发率分别为10.26%(8/78)、42.86%(3/7),P<0.05。结论奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗Hp相关性DU是一种短程、安全、高效、副作用小、依从性好的根除Hp方案。     

两种方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的分析以奥美拉唑为基础的两种不同治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）根除率的影响。方法105倒患者随机分配至以奥美拉唑为基础的辅以克拉霉素、阿莫西林（OAC组）51例及克拉霉素与甲硝唑组（OMC组）54例治疗2周,治疗前用快速尿素酶试验（RUT）、14C-尿素呼气试验（14C—UBT）检查筛选,治疗后停抗生素至少4周行14C--尿素呼气试验（14C--UBT）复查。结果OAC组共有44例Hp被根除,OMC组共有33例Hp被根除,OAC组根除率（86．3％）明显高于OMC组（61．1％）（P〈0．05）;副作用发生差异无显著性（P〉0．05）。结论以奥美拉唑为基础的辅以克拉霉素、阿莫西林较克拉霉素与甲硝唑组根除率高,副作用发生差异无显著性。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床分析

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对HP相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果。方法选择120例HP阳性的活动期DU患者随机分为观察组和对照组,观察组用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,对照组用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗。结果观察组和对照组疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组治疗时间缩短。结论奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗HP相关性DU是一种短程、高效、依从性好的根除HP方案,值得在基层医院推广应用。     

10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察由奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素等组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者85例随机分组，治疗组（43例）方案为前5d奥美拉唑＋克拉霉索，后5d奥美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮；对照组（42例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉索，疗程7d。结果治疗组Hp根除率为90．7％，对照组Hp根除率为71．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以奥美拉唑、阿莫西林等组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

左氧氟沙星根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法28例反复腹痛患者,行胃镜证实为胃炎或消化性溃疡Hp阳性,随机均等分为治疗组和对照组。治疗组给予左氧氟沙星0．2g2次／日加阿莫西林1g2次／日加不合克拉霉素的枸橼酸铋雷尼替丁0.2g2次／日,疗程7天,早晚餐后服药。对照组给予奥美拉唑0．02g2次／日加甲硝唑0．2g2次／日加克拉霉素0．5g2次／日,共7天,早晚餐后服药。停药后4周门诊复诊并复查胃镜Hp阴性为Hp根除,记录不良反应。结果Hp根除率治疗组与对照组分别为92．3％,86．7％,差异无显著性（P〉0．05）,临床总有效率分别为100％,93．3％,差异无显著性（P〉0．05）。药物不良反应率分别为7．7％,13．3％,均不影响治疗,停药后症状消失。结论含左氧氟沙星的新三联7日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案。     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡临床效果比较观察

目的：观察比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法：选择我院收治的消化性溃疡患者80例,接随机数表法分为兰索拉唑组与奥美拉唑组,各40例。兰索拉唑组给予兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,奥美拉唑组给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗。比较两组疗效。结果：兰索拉唑组总有效率、Hp根除率明显高于奥美拉唑组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：兰索拉唑比奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效更好,Hp根除率较高,值得临床推广。     

奥美拉唑三联法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（Hp）的临床疗效。方法170例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组84例,即口服奥美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg及克拉霉素500mg,均为2次/d,疗程1周;对照组86例,即口服奥美拉唑20m4g、阿莫西林1000mg及甲销唑400mg,均为2次,d,疗程1周。1周后两组继续服用奥美拉唑20rag,2次,d,连服4周,各组疗程结束后1个月复查胃镜。观察Hp根除率、溃疡愈合率,观察症状缓解率及不良反应等,治疗效果评定标准。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为88．1％（74／84）62．8％（54186）,溃疡总愈合率分别为85．7％（58184）、72．1％（52／86）,副反应发生率分别为14．3％（12／84）、23．3％（20186）,差异均无显著性（P〉0．05）。结论奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素三联组有较理想的Hp感染根除率及溃疡愈合率,为治疗Hp阳性消化性溃疡的较好方法之一,且副反应发生率低。     

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法雷贝拉唑三联疗法治疗经胃镜检查确诊的Hp相关性消化性溃疡68例。分为实验组：雷贝拉唑（波利特）10mg,1次／d×14d,羟氨苄青霉素1．0g,2次／d×7d,克拉霉素0．5g,2次／d×7d;对照组：奥美拉唑（奥美）20mg,1．7次／d×14d,羟氨苄青霉素、克拉霉素均同实验组。全部疗程结束后4周,复查胃镜及Hp,观察溃疡愈合和Hp根除以及不良反应情况。结果实验组和对照组两组得愈合率及总有效率相似（P〉0．05）。且Hp根除率实验组为93．18％（31／34）,对照组为76．47％（26／34）,两组间经x0检验差异有统计学意义（X2=7．58,P〈0．05）。10例出现不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

三酰甘油与青年冠状动脉粥样硬化病变关系的研究

目的探讨根除幽门螺杆菌（Hp）对Hp阳性的功能性消化不良（FD）患者症状的影响。方法191例胃镜检查Hp阳性的FD患者随机分为两组：治疗组予以抗H_p三联（奥美拉唑20mg，阿莫西林1000mg，克拉霉素500mg）治疗1周及莫沙必利5mg，每日3次，治疗2周；对照组予以奥美拉唑20mg，每日2次治疗1周及莫沙必利5mg，每日3次，治疗2周。停药4周后行^14C-尿素呼气试验检测，同时观察Hp根除与否对患者症状改善的影响。结果治疗组Hp根除率为79．0％，Hp阳性的FD患者在根除Hp后症状积分改善显效率达38．7％，明显高于Hp根除失败亚组的15．0％（P〈0．01），亦明显高于对照组的12．5％（P〈0．01），但各类型的FD症状积分改善显效率差异无统计学意义。结论部分Hp阳性的FD患者根除Hp后症状可明显改善。     

雷尼替丁枸橼酸钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性十二指肠溃疡

目的 观察雷尼替丁枸橼酸钠、克拉霉素、呋喃唑酮三联短程疗法对十二指肠溃疡的治疗结果及对幽门螺旋杆菌的根除效果。方法 幽门螺旋杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡患者66例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予雷尼替丁枸橼酸钠400mg、克拉霉素500mg、呋喃唑酮100mg每日2次口服。对照组给予兰索拉唑30mg、克拉霉素500mg、呋喃唑酮100mg每日2次口服。饭前服用1周,停药4周后复查胃镜。结果 治疗组与对照组幽门螺旋杆菌根除率分别为90．9％、87．8％,无显著性差异（P〉0．05）;溃疡愈合率分别为93．9％、90．9％,无显著性差异（P〉0．05）。结论雷尼替丁枸橼酸钠、克拉霉素、呋喃唑酮是治疗幽门螺旋杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡的最佳选择之一。     

雷贝拉唑对90例胃溃疡愈合状况疗效分析

目的：探讨雷贝拉唑对胃溃疡的临床疗效。方法：将本院20012年6月一2013年6月收治的135例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌（Hp）阳性患者随机分为观察组90例和对照组45例,两组均在阿莫西林和替硝唑治疗的基础上,观察组采用雷贝拉唑,对照组采用奥美拉唑,两组均治疗4周。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：观察组溃疡愈合率、3d内疼痛消失率分别为97．8％（88／90）、75．6％（68／90）,对照组分别为95．6％（43／45）、73．3％（33／45）,两组之间差异无统计学意义,P〉0．05。但观察组的不良反应、Hp根除率均显著优于对照组,P〈0．05。结论：雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效满意,安全性好。     

奥美拉唑与君尔清联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效

目的：探讨奥美拉唑与君尔清联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效。方法：选择经胃镜确诊为胃溃疡且幽门螺旋杆菌（Hp）阳性的患者80例，根据就诊顺序随机分为治疗组40例，采用奥美拉唑与君尔清和克拉霉素三三联疗法治疗，对照组40例，采用奥美拉唑与阿莫西林治疗，4周后比较两组Hp清除率、腹痛缓解和临床疗效情况。结果：两组Hp清除率、腹痛缓解和临床疗效比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑与君尔清联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效优于奥美拉唑与君尔清二联治疗。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染84例疗效观察

目的探讨四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效。方法84例经胃镜检查确诊Hp阳性患者，随机分为治疗组42例，对照组42例。治疗组采用克拉霉素＋阿莫西林＋洛赛克＋铋剂治疗，对照组采用甲硝唑＋阿莫西林＋洛赛克＋铋剂治疗。结果治疗组Hp根除率（37／42）88．1％，对照组（26／42）61．9％。结论克拉霉素四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的有效力‘法。     

瑞巴派特在根除幽门螺杆菌中的作用

目的探讨联合应用瑞巴派特、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法将216例患者随机分戚A、B两组,A组107例,B组109例,A组病例口服雷贝拉唑40mg qd＋阿莫西林0．5bid＋克拉霉素0．5bid＋瑞巴派特0.1tid 1周,B组病例口服雷贝拉唑40mgqd＋阿莫西林0．5bid＋克拉霉素0.5bid 1周。全部病例在治疗第2周末进行“C-UBT,阴性为HP根除。结果治疗第2周末进行“C-UBT,A组1周根除率为963％,B组1周根除率为78.9％．两组存在显著性差异（P〈0．01）。结论瑞巴派特、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四种药物联用根除幽门螺杆菌有良好的临床疗效.     

丽珠胃三联联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的治愈率及Hp根除率的效果。方法将100例HpFEI性十二指肠球部溃疡患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组给予丽珠胃三联口服1周;雷贝拉唑10mg／次、2次／d,1周后改为10mg、1次／d,连服3周,共治疗4周。对照组给予阿莫西林1．0g／次、2次／d,连服1周;克拉霉素0．5g／次、2次／d,连服1周,同时给予雷贝拉唑口服,剂量和方法同治疗组。结果治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性（分别为98％和92％,P〈0．05）;Hp根除率治疗组高于对照组（94％ vs 92％,P〈0．05）。结论丽珠胃三联、雷贝拉唑联合治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的有效率和Hp根除率高,不良反应少,是治疗十二指肠球部溃疡的有效方法。     

序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将本院经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且Hp阳性的患者80例随机分为两组,治疗组（40例）序贯疗法方案,对照组（40例）三联疗法方案。所有患者停药4周后复查^13C呼气试验,或胃黏膜快速尿素酶实验,判断Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为95．0％,对照组为80．0％,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=4．14,P〈0．05）,且序贯疗法并未增加患者的经济负担。两种方案不良方应的发生率差异无统计学意义（χ^2=0．04,P〉0．05）。结论10日序贯疗法治疗Hp感染明显优于7日三联疗法,是一种安全、经济、有效的方案。     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床观察

目的评价根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良临床疗效。方法将99例感染幽门螺杆菌的功能性消化不良患者分为2组：47例为治疗组口服奥美拉唑20mg，果胶铋250mg，阿莫西林1．0g，克拉霉素0．5g，均为2次／d；52例为对照组，奥美拉唑20mg，2次／d，吗丁啉10mg，27欠／d，疗程均为1周，以消化不良症状消失为显效。结果治疗1周后，症状消失，治疗组：43／47，91．49％，对照组：43／52，82．69％，两组比较P〉0．05，有统计学意义。1年后症状消失，治疗组：13／47，27．66％。对照组：6／52，11．54％，两组比较P〉0．05，有统计学意义。结论根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良，疗程最短，可作为一线用药。     

左氧氟沙星三联根除Hp疗效观察

目的探讨左氧氟沙星三联对根除幽门螺杆菌（Hp）的有效性和安全性。方法148例Hp阳性消化性溃疡（PU）患者,随机分为观察组和对照组各74例。观察组用雷贝拉唑10mg＋左氧氟沙星0．2＋阿莫西林1．0g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;对照组予雷贝拉唑10mg＋阿莫西林1．0g＋甲硝唑0．4g,2次／d,治疗7d后继续用雷贝拉唑10mg,1次／d,口服3周;疗程结束4周后复查胃镜和H0,观察症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应。对对观察照组治疗失败者再给予观察组的治疗方案,完成疗程4周后再评估Hp状况。结果两组均完成Hp根除方案,无明显不良反应。观察组与对照组的Hp根除率分别为94．59％和67．57％,两组间有显著差异（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为93．24％和89．19％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）;对照组根除失败患者再接受观察组治疗方案后根除率可达90．91％。两组患者治疗前各症状积分差异无统计学意义,治疗后上腹痛症状积分下降,差异有统计学意义（P〈0．05）．其余症状在治疗后积分下降,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者治疗后各症状积分下降值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联根除Hp的方案疗效好,副作用低,并对初始治疗失败后的再治疗也具有很高的根除率,值得临床应用。     

蒙脱石散剂联合奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑治疗消化道溃疡的临床观察

目的观察蒙脱石散剂（思密达）、奥美托唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗消化道溃疡的临床疗效。方法将Hp阳性的消化性溃疡患者分为：A组29例（奥美拉唑20mg,2次／d,阿莫西林1．0g,2次／d,替硝唑0．5g,2次／d,思密达6g,3次／d,治疗2周）;B组28例（奥美拉唑20mg,2次／d,阿莫西林1．0g,2次／d,替硝唑0．5g．2次／d,治疗两周）。结果A组27例（27／29）Hp根除,B组为21例（21／27）,二者比较0．10〈P〈0．20。全部患者共48例（48／56）Hp根除,5例（5／56）发生副作用,B组有1例患者因药疹退出治疗。结论思密达联合奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑治疗上消化道溃疡能够提高消化性溃疡的愈合率以及Hp的清除率,是一种有效的治疗方法。     

泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：本文采用泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗观察组患者,并与采用奥美拉唑联合甲硝唑、阿莫西林治疗的对照组进行疗效和不良反应比较。结果：观察组患者的治愈率、总有效率及Hp转阴率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者在治疗中共有3例出现不良反应,其中1例为恶心头晕,1例为,口干,1例为腹泻;对照组中有2例患者出现头痛恶心,1例出现腹泻,1例出现头晕。两组患者的不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡疗效确切,且无严重不良反应,值得临床推广使用。