婴儿糖尿病高渗性昏迷并颅内出血1例

笔者收治婴儿糖尿病高渗性昏迷合并颅内出血1例，现报道如下：     

糖尿病并高渗性昏迷的护理6例

目的 探讨糖尿病并高渗性昏迷的护理方法.方法 通过回顾分析6例糖尿病并高渗性昏迷的临床特点,提出护理对策.结果 通过对6例糖尿病并高渗性昏迷的治疗配合与护理,6例患者神志转清醒,临床症状迅速改善,恢复快,并发症少.结论 糖尿病并高渗性昏迷的康复过程中,做好基础护理和药物治疗护理是保证患者顺利康复的重要环节.     

糖尿病高渗性昏迷的抢救

糖尿病高渗性昏迷 ,是内科急症 ,正确的诊断和治疗是关键。本组病人经抗感染、静脉 鼻饲联合补液及持续静脉滴注小剂量胰岛素 ,迅速纠正低血容量及高渗性脱水 ,方法简便 ,安全可靠 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料糖尿病高渗性昏迷 39例 ,男 2 8例 ,女 11例 ;年龄 5 5 18± 2 0 42岁 ;Ⅱ 2型糖尿病 34例 ,Ⅰ型糖尿病 5例 ;有糖尿病史 32例 ,无糖尿病史 7例 ;其中 2 9例分别因感染、暴饮、暴食及停用降糖药等诱因而诱发糖尿病酮症酸中毒 ,院外 2 0例因意识障碍 ,5例误治 ,4例心功能不全分别输注甘露醇、10 %葡萄糖、氢化考的松及速尿…     

青年糖尿病高渗性昏迷2例

1病例报告例1: 男,18岁. 因乏力、口渴1 wk,呕吐3 d入院. 查体: T 36.9℃,P 110/min,R 26/min,BP 14/8 kPa. 消瘦,中度脱水貌,烦躁,神智模糊,对答不切题,查体欠合作. 全身皮肤干燥,弹性差. 眼眶凹陷,口唇干燥脱皮. 双肺无异常. 心律齐,心音有力,未闻及杂音. 腹平软,剑突下压痛( ),肝脾肋下未及. 血WBC 21.2×109/L, Hb 165 g/L,N 0.93,L 0.07;:BUN 10.24 mmol/L,CO2CP 21 mmol/L; K 4.61 mmol/L, Na 162 mmol/L,Cl- 115.7 mmol/L,nCa2 1.09 mmol/L;尿Glu(±),Ket(-);血糖: 26.4 mmol/L. 曾按酮症酸中毒治疗病情恶化,测得血浆渗透压369.9 mmol/L,确诊为糖尿病高渗性昏迷. 即给小剂量胰岛素0.1 U/(h·kg)持续静滴,积极补液,防治并发症等处理,疗效差,血浆渗透压不下降,出现高热、昏迷、血压下降,抢救无效死亡.     

糖尿病非酮症高渗性昏迷

1 常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾脏疾患、血液或腹膜透析治疗.以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿药等.有时在病程早期因误诊而输入葡萄糖液、口服大量桔子糖水均可诱发.     

糖尿病高渗性昏迷8例诊治体会

目的：探讨糖尿病高渗性昏性的发病诱因、诊断及其治疗。方法：结合8例糖尿病高渗性昏迷的临床表现及化验资料。结果：探讨其临床表现，发病诱因，治疗方法及改变预后。讨论：老年患者在监测空腹血糖的同时，应监测餐后两小时血糖，以便得到及时诊断和治疗。如果老年患者随机血糖超过11．1mmol／L，则不应输入葡萄糖溶液。对在病程中出现昏迷、低血压、尿量增多的患者，应考虑到高渗性昏迷的可能，及早做出正确的诊断和处理，则有可能改变预后。     

儿童医源性非酮症高渗性昏迷糖尿病1例

糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病的一种少见而严重的急性并发症 ,也是糖尿病昏迷的一种特殊类型 ,多见于老年糖尿病患者 ,青少年较罕见 ,病死率极高。现介绍的 1例糖尿病病儿就是由于基层医院处理不当造成了非酮症高渗性昏迷、碱中毒、低血糖等各种严重并发症 ,报告如下1　临床资料　　患儿 ,女 ,12岁 ,因咽痛、头昏、多饮、多尿、消瘦 6ｄ ,昏迷 2ｄ入院。在当地县医院入院时测血糖 :3 3 .3ｍｍｏｌ/Ｌ ,呼吸有烂苹果味 ,意识不清 ,呈浅昏迷状 ,尿酮体 ( ++) ,血ｐＨ、电介质、渗透压未查 ,诊断为Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒。给胰岛素 5 0Ｕ加入…     

精神分裂症合并糖尿病高渗性昏迷1例的护理

<正>我院于2012年8月收治1例精神分裂症合并糖尿病高渗性昏迷患者,经过积极补液、纠正脱水、控制血糖等对症治疗和专科性护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

糖尿病非酮症高渗性昏迷误诊1例

患者，女，65岁，农民，因低热、口渴、乏力5天，头晕、呕吐3天，昏迷抽风4小时于2003年7月25日16时人院。患者5天前始感全身不适，低热，口渴，乏力。于村卫生室就诊，按感冒治疗，症状无好转。3天前出现头晕，食欲不振，恶心呕吐，共济失调，又就诊于某卫生院，诊为“脑动脉硬化、脑供血不足”，给予输液扩血管、抗眩晕、止呕吐治疗。呕吐有所减轻，但头晕加重，常     

糖尿病非酮症高渗性昏迷并真菌及类肠球菌败血症1例

患者,男,87岁,因发热伴意识障碍5天于2001年2月3日入院.既往有"糖尿病"史.查体:体温39℃,BP135/80mmHg,深昏迷,呼吸急促,88次/min,唇舌粘膜干燥,皮肤弹性差,未见皮疹及出血点,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干、湿性罗音,心率118次/min,律齐,腹软,无压痛,肝脾(-),四肢肌张力略增高,肌肉废用性萎缩,腰骶部及双下肢见多处褥疮,双足足癣及甲癣,病理反射未引出.     

糖尿病高渗性昏迷30例临床分析

为总结糖尿病高渗性昏迷的临床特点，分析我院1992年至2001年12月确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷30例临床资料，其中50岁以上21例，占70%；无糖尿病历史25例，占83.3%；初诊误诊17例，占56.6%，存活18例，死亡12例，病死率40%，因高渗性昏迷多发性无明显糖尿病病史的中老年患者，常以昏迷，抽搐，休克等为首发症状入院，故易误诊，基层医院医师应提高对本病的认识。并将血糖，尿糖，血钠，血钾，二氧化碳结合力的测试列为昏迷病人的常规检查，可提高初诊率。     

儿童糖尿病酮症酸中毒并高渗性昏迷误诊一例分析

酮症酸中毒合并高渗性昏迷在儿科极为少见,死亡率高,易误诊。因此让儿科医生了解相关知识,在遇到少见病例时能够正确判断及应对,并予以及时有效的处理。     

16例糖尿病高渗性昏迷的急救及护理

目的 通过对16例糖尿病高渗性昏迷的急救护理,总结经验,进一步提高护理质量.方法 对16例糖尿病高渗性昏迷给予正确补液、合理应用胰岛素、积极纠正高渗状态、严密监测神志、瞳孔、生命体征和血糖的变化.结果 及早补液、扩容、小剂量胰岛素应用、严密观察血糖是抢救成功的关键.16例患者无1例发生低血糖,治疗效果满意.     

糖尿病非酮症高渗性昏迷12例误诊分析

我院 1982～ 1997年共收治糖尿病非酮症高渗性昏迷 (Nonketoticlyperosmoldiabeliccoma ,NHDC) 58例 ,其中 ,误诊 12例。原因为对NHDC诱因和对糖代谢紊乱疾病认识不足 ;对老年人可合并有多种疾病 ,临床症状不典型 ,缺乏对NHDC的全面认识及用药和治疗不当造成误诊 ,促使NHDC的病死率增高。     

急性脑卒中与糖尿病高渗性昏迷探讨

本文报道急性脑卒中合并糖尿高渗性昏迷２４例，对二者间的关系作了临床分析，并从发生机理上进行探讨，旨在提高诊断准确性，降低死亡率。