立体定向治疗帕金森氏病围手术期的护理

帕金森氏病是一种慢性进行性的中老年人特发性疾病，主要病理为大脑基底节黑质变性导致多巴胺缺乏，以静止性震颤、僵直和运动迟缓、姿势不稳为主要临床表现。我科采用微电极介入立体定向苍白球毁损术治疗71例原发性帕金森病，效果满意，现将护理体会介绍如下：     

计算机辅助、立体定向脑内靶点定位结合术中电生理刺激治疗帕金森氏病的围术期护理

我院自1999—2003年应用计算机辅助立体定向脑内靶点定位结合术中电生理刺激治疗帕金森氏病116例，取得满意效果，现将围手术期护理经验总结如下。     

立体定向治疗帕金森氏病病人的护理

帕金森氏病是一种锥体外系疾病。主要病理中黑质多巴多巴胺神经元进行性坏死．黑质纹状体通路受损引起多巴胺从黑质转运到纹状体含量减少，从而引起静止震颤，强直步缓，姿势障碍等临床征候群。据文献报道，美国约有100万病人饱受震颤之苦．其中50万人有帕金森氏病：我国发病人数约200万。发病率高达1％以上粥。我院自2005年5月始应用世界先进lecksell—G型框架立体定向仪采用立体定向核团毁损治疗帕金森氏病。在手术完成后可立即见效．是一种先进的治疗方法，我们并给予该病人系统护理，取得良好效果，现报告如下。     

微电极引导立体定向治疗帕金森病手术配合

对立体定向治疗帕金森氏病262例手术前后护理及手术中配合进行总结，强调术前术后做好病人心理护理，环境器械物品准备，术中做好手术配合，是手术成功的因素。结果表明：经过手术治疗后病人疗效显著，护理配合措施得当。     

微电极导向手术治疗帕金森氏病的护理

帕金森氏病传统治疗是药物治疗 ,如口服安坦、左旋多巴、美多巴、溴隐停等 ,效果均不很理想。随着现代立体定向技术的发展以及磁共振定位技术和微电极的临床应用 ,能做到确定最佳靶点 ,手术效果明显提高。现就本科 2 1例微电极导向手术治疗帕金森氏病人的护理工作 ,作一初步总     

立体定向治疗帕金森病围手术期护理

帕金森病是一种严重危害中老年人健康的疾病。长期以来，病人靠口服抗帕金森药物治疗，疗效差、副作用大，病人很难接受。我院脑外科自2002年采用立体定向手术治疗帕金森病取得很好的临床效果，为广大帕金森患者解除了痛苦。现将护理体会总结如下。     

脑立体射频治疗帕金森氏综合征的护理

帕金森氏综合征是多发于中老年的一组静止性震颤 ,运动徐缓 ,肌强直和姿势不稳等表现为特征的临床症侯群[1] ,又称震颤麻痹综合征[2 ] ,患者经过长短不一的病程后 ,最终导致运动功能严重残废[1] 。帕金森氏综合征患者多数生活不能自理 ,给患者本人及其家属带来了巨大的痛苦。近年来脑立体定向手术治疗帕金森氏综合征在国内取得了蓬勃的发展。以脑立体定向射频治疗为代表 ,由于其治疗费用低 ,病人可短期出院且具有立竿见影的效果 ,而较传统的治疗方法更易为患者及其家属所接受。脑立体定向射频治疗作为一项新技术对护士的护理工作也提出了新…     

浅谈脑立体定向术的护理

脑立体定向术是采用坐标系统原理而组装的定向仪，在Ｘ线或ＣＴ配合下，根据人脑立体定向图谱的坐标确定脑内手术目标，在颅腔内目标点进行手术。作者通过介绍我院近６年来开展脑立体定向术治疗帕金森氏病、癫痫等脑部疾病护理研究的体会。手术前后的精神和生活护理是手术成功的重要条件之一。病人术后卧床不起、大小便失禁、精神恍惚者，应在护理中做到四勤。即：勤翻身、勤擦澡、勤更衣、勤整理，以防止并发症的发生，早日恢复健康。     

立体定向术治疗帕金森氏病的护理

我院自1988年10月至1989年5月对12例帕金森氏病行立体定向术治疗,获得了满意的效果,本文将立体定向手术的护理做一介绍。一、临床资料(一)一般资料:本组病例男8例,女4例。年龄最大66岁,最小27岁;27岁～50岁6例,51～60岁     

帕金森氏病的外科治疗

帕金森氏病（PD）是一种严重危害中老年人健康的中枢神经系统退行性疾病，主要表现为进行性加重的静止性震颤、肌僵直、运动弛缓，姿势和步态不稳。英国医生帕金森（James Parkinson）于1817年首先发现并描述了6例该病患者，称为震颤麻痹，此后为纪念这位医生改名为帕金森氏病。     

丘脑腹外侧核、苍白球腹后外侧部毁损术治疗帕金森氏病疗效

目的 :研究计算机辅助立体定向脑内靶点定位与术中电生理刺激结合确定丘脑腹外侧核 (VL)、苍白球腹后外侧部 (VPLP)在治疗帕金森氏病 (PD)中的作用。方法 :对 5 8例PD患者先进行立体定向CT扫描 ,将扫描资料在专用的计算机中确定解剖学靶点后 ,再于术中进行电生理刺激的方法验证和纠偏 ,根据调整后的结果进行射频毁损。结果 :立体定向CT扫描计算机定位准确率达 93% ,电生理纠偏率为 7%。结论 :立体定向CT扫描计算机定位准确性很高 ,但术中电生理刺激验证和纠偏仍有必要。     

帕金森氏病外科治疗64例

帕金森氏病系英国医师帕金森于 1817年首先描写的 ,它以肢体震颤、僵直、运动障碍为特征。本病多发生于中年以上中区神经系统疾病 ,具体病因至今不明。[1] 因此 ,长期以来对这种疾病的治疗一直处在探索中。药物治疗至今已发展到第三代 ,即 :多巴胺受体激动剂。但由于长期用药有严重的副作用及疗效不满意 ,人们也一直寻找外科手术的方法来治疗本病。我院从 1990年 3月～ 2 0 0 2年 8月对 6 4例帕金森氏病患者行外科微创手术治疗。即 :立体定向技术治疗的研究 ,现报告如下。1　临床资料男 4 3例 ,女 2 1例 ,年龄 :38～ 5 0岁 17例 ,5 1～ 6 0…     

脑深部慢性电刺激治疗帕金森病患者护理7例

帕金森氏病(PD)亦称震颤麻痹,是一种多发生于中老年期的中枢神经系统慢性变性疾病,据报道老年人群中患病率达1%,以震颤、肌强直和运动迟缓为其主要特征。其支气管炎、尿路感染、慢性肠胃炎、胃溃疡等并发症以及心理障碍、智能受损、运动障碍使患病者的寿命缩短。帕金森氏病导致患者的生活质量下降,内科药物保守治疗及传统的立体定向脑神经核团毁损术,对中晚期患者疗效欠佳。20世纪90年代中期出现的脑起博器又称“脑深部慢性电刺激”,给PD的治疗带来曙光。脑起搏器由脉冲式发生器和皮下导线组成,该技术以治疗有效、微创、体外无创调节及保…     

微电极技术引导射频治疗帕金森氏病的护理

通过对１１０例帕金森氏病患采用脑立体定向微电极引导射频技术进行治疗的护理，认为手术前作好心理护理，增强患对疾病的认识，消除其恐惧心理，术中严密观察病情，缓解病人紧张的情绪，术后预防并发症，密切观察生命体征，帮助病人定时功能锻炼，有利于病员早日恢复健康。     

国外部分专业期刊近期目录选登(参考译名)

理疗与作业疗法(理学疗法巴作业疗法1955年第22卷第5期) 帕金森氏病专辑对帕金森氏病的最新认识 (帕金森氏病病因、治疗的进展)278一283帕金森氏病的药物治疗284~286帕金森氏病的物理治疗288一295帕金森氏病的作业疗法296~301理疗士·作业治疗士在帕金森氏病社区康复的中作用302~306(1988年第22卷第6期)扶手专样从建筑观点谈老年人住宅的扶手根据残疾类别设计的扶手 1.偏瘫患者住宅的扶手 2.类风湿性关节炎患者住宅的扶手 3.颈髓损伤(完全瘫痪)患者的扶手346~351352~357358~363364~370 理疗(理学疗法学1988年3期)膝关节的生物力学(报告) “…     

神经干细胞移植的研究现状与应用前景

神经干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的研究得到了广泛的关注。将定向分化或基因工程修饰的神经干细胞移植到中枢神经系统相关部位后，对帕金森氏病，恶性肿瘤，脱髓鞘疾病，脊髓损伤，Alzheimer's病以及脑梗塞等的神经功能恢复有积极的促进作用，成体神经干细胞的研究显示了诱人的应用前景。     

中晚期帕金森氏病1例的家庭护理

帕金森氏病（Park insons′D isease,PD）又称震颤麻痹,是中老年人好发的中枢神经系统变性疾病,其四大临床特征为静止性震颤、肌僵直、运动徐缓及姿势反射障碍。据统计,90%左右的帕金森氏病患者住在家中。笔者1988/2008年护理1例中晚期帕金森氏病患者,现将护理体会总结如下。1病历摘要女,60岁。1988年患轻度帕金森氏病,有家族史,同时患有抑郁症,无冠心病、高血压、糖尿病等。1995年患者帕金森氏病逐渐加重,由轻度口唇、手脚震颤、面肌群紧张、面具脸、牙关紧闭、四肢颈部发硬、走路前冲、慌张步态直至瘫痪生活不能自理。2000年因吞咽困难、尿失禁,分别置入胃管、尿管各一根。2005年曾因咳嗽无力、痰液粘稠堵塞呼吸道、呼吸停止入院,给予西力欣、沐舒坦等抗炎、化痰治疗,第2天病情好转后出院。2007年因双侧肺炎入院,给予拜复乐、沐舒坦及中药抗炎、化痰、止咳治疗后症状缓解。     

立体定向手术治疗帕金森氏病护理

总结了对３０例立体定向手术治疗帕金森氏病患者的临床护理,提出术前应加强生活护理和心理护理,仔细观察病情,做好常规准备,术后除应按照神经外科护理常规护理外,还应注意观察手术效果,术后２４ｈ卧位以及加强并发症的观察预防及护理     

立体定向下行hRPE细胞移植术治疗帕金森患者的观察护理

目的总结帕金森患者行立体定向下将视网膜色素上皮细胞(hRPE)移植应用于帕金森病治疗中患者的护理过程及护理对策。方法根据我院12例行立体定向下将视网膜色素上皮细胞(hRPE)移植的帕金森患者的围手术期及术中护理总结经验;围绕治疗准备、术前护理、术前准备、术后护理、心理护理及并发症护理等多方面进行总结,使其配合治疗,提高患者的生活质量。结果通过对护理过程的总结得出了一套完善的护理流程方案,有效提高了患者的生活质量。结论立体定向下行hRPE细胞移植术可有效治疗帕金森患者,且围手术期及术中的完善护理将有效提高患者生活质量。     

一氧化氮在帕金森氏病发病机制中的作用

一氧化氮是神经系统中的一种重要的非经典的神经递质和生物使信分子，具有重要的生理功能，但也可以表现出神经毒性。一氧化氮与帕金森氏病的发生密切相关，一氧化氮引起的神经损伤是帕金森氏病的致病环节之一。本文就一氧化氮在帕金森氏病发病机制中的作用作一个综述。