自制气动式左心辅助循环的山羊活体实验

自制气动式左心辅助循环的山羊活体实验曾侃，罗征祥，叶椿秀采用自行设计制作的螺旋型左心辅助泵，连接空气压缩机、真空泵、电池阀等组成气动式的左心辅助循环装置（下简称ＬＶＡＤ），在活体山羊施行左心辅助循环。以检验其与血液成分的相容程度，观察ＬＶＡＤ在活体模...     

左心辅助循环装置植入术手术配合

总结1例左心辅助装置植入术的手术配合要点，即做好术前准备，术中严密监测左心辅助装置工作参数、密切观察病人生命体征及血流动力学变化、预防血栓形成、出血和感染，是手术成功的关键。     

左心辅助循环应用初探

探讨左心辅助循环于心脏术后顽固性左心衰竭的应用效果。５例术后顽固性左心衰竭病人，经左心房－辅助泵－右髂外动脉，建立左心辅肋循环。结果见５例病人均脱离人工心肺机，２例存活出院。并发症有出血、感染及多器官功能衰竭。作者认为，左心辅助循环疗效肯定，关键在于及时果断应用。     

左房-主动脉转流辅助循环在心脏手术中的应用

为评估左房主动脉转流作为左心辅助循环在心内直视术后顽固性左心衰竭的应用效果，为２７例术后出现顽固性左心衰竭的病人，经左心房辅助泵主动脉建立左心辅助循环，结果２３例脱离人工心肺机，２０例痊愈出院。死亡原因主要为顽固性心衰、心律失常、出血、多器官功能衰竭等。结果：左心辅助疗效肯定，具有良好的临床使用价值     

左心辅助循环后心肌功能恢复的预测研究

目的研究急性缺血性左心功能不全时左心辅助装置(LVAD)对左心功能的影响，筛选合适的心肌功能预后指标。方法将15只健康成年犬随机分为对照组(A)、心衰组(B)、辅助组(C)，仅对C组进行左心辅助。监测6h内3组实验犬的血流动力学指标及血浆心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化情况。结果辅助组实验犬各项血流动力学指标明显改善，ANP、BNP、cTnⅠ降至正常水平，心肌超微结构基本恢复正常。通过相关性分析，血浆。BNP水平不受血流动力学变化影响。结论血浆BNP更适于作为预测心肌功能恢复的预后指标。     

左心辅助循环对心脏局部肾素-血管紧张素系统影响的实验研究

为探讨左心辅助循环 (ＬＶＡＤ)对心脏局部肾素—血管紧张素系统 (ＲＡＳ)变化的影响 ,我们测定了心脏局部ＲＡＳ的变化 ,现报道如下。材料与方法　 10条健康杂种犬 ,体重 16～ 2 4ｋｇ,平均(16 8± 6 3)ｋｇ ;雌雄不限。随机分为实验组和对照组 (安装左心辅助装置但不辅助 )。麻醉后 ,气管插管呼吸机控制呼吸 ,解剖单侧股动、静脉 ,经股动脉逆行插入动脉测压管 ,监测动脉血压。股静脉建立输液通路。前正中切口劈开胸骨进胸 ,常规经升主动脉根部及左心耳建立辅助循环通路 ,经右上肺静脉插入左房测压管。调节辅助流量 ,使主动脉平均压 (ｍ…     

机械辅助循环（二）

4临床应用 临床上除了有一部分血泵用于人工心肺机之外，主要应用于心衰患者。需要机械辅助循环的心衰患者大约有90％是左心衰患者，只用左心辅助；只有20％-30％的患者由于应用左心辅助后，导致右室的收缩力降低，而且对药物的反应不良，导致右室失功，需要双心室辅助。对于一开始就为全心衰竭的患者，应采取全人工心脏支持较好。根据辅助时间长短，可应用于：     

循环肿瘤细胞在乳腺癌新辅助化疗中的应用进展

·综 述·     

心脏直视手术后严重低排患者的机械辅助循环

对７例因严重低排无法脱离体外循环（ＣＰＢ）患者应用不同方式机械辅助循环治疗。其中６例顺利脱离ＣＰＢ，５例存活，２例死亡；７例机械辅助循环（ＭＣＡ）时间６～９６小时，平均３７．１小时。１例穿刺侧右下肢有缺血并发症。对术前心功能和术中心肌保护较差的患者应尽早做好ＭＣＡ准备；药物抗低排效果不良时立即行ＩＡＢＰ，效果不明显时ＩＡＢＰ与左心辅助（ＶＡＤ）同时进行。当血流动力学稳定时尽早撤除ＭＣＡ，ＭＣＡ期间ＡＣＴ维持在２００秒左右即可，普通滚压泵亦可用于ＶＡＤ。     

电子计算机在热过程计算中的应用

本文为罐头食品热过程计算发展了一个计算机程序。这个计算机程序使用了一组温度方程和致死率积分公式。由于所使用的温度方程含有两个在罐头工业中最广泛使用的实验参数:j和f值,因此程序使用简便,可靠,而且适用于对流加热和传导加热食品。该程序可用于解决简单型加热食品和有一个转折点的转折型加热食品的两类热过程计算问题。     

电子计算机在美容外科中的应用探讨

计算机在美容外科应用可使现代科学技术和医学结合 ,促进美容医学高科技的发展。尽快熟悉计算机性能和操作方法 ,在实践中不断地学习 ,提高了工作效率 ,使医疗质量得到保证。1　病案资料管理病案在科学研究和辅助美容外科管理方面是很重要的原始资料 ,认真进行管理 ,才能科学地、高效地利用这些珍贵的资料。病案的质量如何 ,可体现医院基础医疗质量和医院水平高低 ,反映临床医疗水平和业务素质的高低 ,也是衡量医院管理水平、技术水平的重要标志。它可促使科室管理的标准化、规范化、现代化 ,因此此项工作非常重要。通过计算机的磁盘或光盘…     

计算机辅助导航系统及其骨科应用

计算机辅助导航系统将空间立体导航技术、计算机图像处理及可视化技术与临床手术结合起来,使手术器械的位置在术中通过影像实时显示,从而确保手术的安全。因精确性、安全性及快速性的特点使其在临床逐渐得到广泛应用,在脊柱、脊髓、关节外科、创伤外科等方面也充分发挥了重要作用。随着科技的发展,计算机辅助导航系统将发挥更大的作用。     

辅助循环在高危险患者心脏手术围术期的应用

本院自１９９７年１２月～２０００年１２月采用主动脉内球囊反搏（ＩＡＢ）、转子泵或离心泵左心转流和体外膜肺氧合（ＥＣＭＯ）等辅助循环技术治疗１３例心脏术后并发严重心源性休克的高危险患者,报告如下。资料与方法1３例患者,男１２例,女１例,年龄4４～７２岁。平均（６３±８．５）岁。＞６５岁 ８例。心功能Ⅱ级１例,Ⅲ级８例,Ⅳ级４例;左室射血分数（ＥＦ）２３％～４７％,ＥＦ≤４０％９例。术前２例冠状动脉左主干狭窄７５％,２例合并慢性肝、肾功能不全,３例合并糖尿病,４例合并高血压,４例陈旧性心肌梗死,其中２…     

婴儿与儿童围术期辅助循环的特点及其现状

婴儿与儿童围术期辅助循环的特点及其现状陈恩综述丁文祥审校经３０余年发展，用辅助循环支持衰竭心脏已成为抢救开心术后低心输出量综合征（低心排）的常规手段之一。近年来随着复杂先心病纠治手术水平的提高，及心肺移植手术在儿童与婴儿普遍开展，儿童与婴儿甚至新生儿...     

箍环研制及其在包皮环切术中的应用

目的探讨箍环在激光包皮环切术中的应用效果。方法自行设计箍环，其结构由套环和卡簧2部分组成。将400例包皮过长或包茎患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各200例，观察组根据患者阴茎大小选择合适的箍环，将其包皮箍于套环上行激光包皮环切术，切割与止血同步进行，对照组采用传统的激光包皮环切术。观察两组手术时间、缝合针数及切口愈合时间。结果观察组手术时间、切口愈合时间显著短于对照组（均P〈0．01），缝合针数显著少于对照组（P〈0．01）。结论采用箍环行激光包皮环切术、切割与止血同步进行，操作方法安全、便捷，手术时间短，伤口愈合好，减轻了患者痛苦。     

心脏手术围术期辅助循环的应用与管理

目的　总结心脏手术围术期应用辅助循环的经验。　方法　 13例患者 (左心室射血分数平均 0 .3 7± 0 .0 6)中行冠状动脉旁路移植术 10例 ,机械瓣膜置换术 2例 ,马方综合征 ( Marfan syndrome)患者行 Bentall手术 1例。术后不能脱离心肺转流 ( CPB) 9例 ,术后并发心肌梗死、严重室性心律失常和心脏骤停 4例 ,分别采用主动脉内球囊反搏 ( I-ABC)、转子泵或离心泵左心转流和体外膜肺氧合等辅助循环治疗。　结果　 6例存活出院 ,平均辅助循环时间 4 4 .0±3 2 .5小时。不能脱离 CPB的 9例患者 ,经辅助循环支持后 7例脱离 CPB,4例存活 ;在 ICU行辅助循环的 4例患者中 ,2例存活。　结论　辅助循环是治疗心脏手术后严重心力衰竭和室性心律失常的有效方法。     

高危病人心脏手术后应用辅助循环的效果

年龄 >70岁、左室功能差 [左室射血分数 (ＥＦ) <0 40 ]、心肌梗死并室壁瘤或瓣膜关闭不全、合并慢性肾功能不全等均为心脏手术高危病人〔1〕 。这类病人心脏术后如并发低心输出量综合征 (ＬＣＯＳ)死亡率极高。辅助循环技术是治疗ＬＣＯＳ的有效措施 ,可使其生存率达到 30 %～ 5 0 % 〔2 ,3〕。 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月我们采用辅助循环技术治疗 14例ＬＣＯＳ病人 ,7例痊愈出院。现报道如下。临床资料　全组中男 10例 ,女 4例 ;年龄 45～ 82岁 ,平均 6 2岁。ＥＦ 0 2 3～ 0 48,平均 0 37;术前 3例合并慢性肾功能不全。均在全麻低…     

箍环研制及其在包皮环切术中的应用

目的 探讨箍环在激光包皮环切术中的应用效果.方法 自行设计箍环,其结构由套环和卡簧2部分组成.将400例包皮过长或包茎患者按入院先后顺序分为观察组和对照组各200例,观察组根据患者阴茎大小选择合适的箍环,将其包皮箍于套环上行激光包皮环切术,切割与止血同步进行,对照组采用传统的激光包皮环切术.观察两组手术时间、缝合针数及切口愈合时间.结果 观察组手术时间、切口愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01),缝合针数显著少于对照组(P＜0.01).结论 采用箍环行激光包皮环切术、切割与止血同步进行,操作方法安全、便捷,手术时间短,伤口愈合好,减轻了患者痛苦.