煤工尘肺结核216例死因分析

煤工尘肺是煤矿工人危害最严重的职业病.肺结核是煤工尘肺最重要的合并症.为了解煤工尘肺合并肺结核(煤工尘肺结核)患者的死亡情况,有的放矢地做好防治工作,现将义马煤业集团的煤工尘肺结核患者死亡原因和年龄进行统计分析,结果报告如下.     

160例煤工尘肺患者抑郁、焦虑症状发生情况分析

目的了解煤工尘肺患者的抑郁、焦虑症状。方法对160例煤工尘肺患者及110例健康者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果 160例煤工尘肺患者抑郁症状的发生率为45.62%,焦虑症状的发生率为40%。结论煤工尘肺患者中存在较高的抑郁、焦虑症状,医护人员要提高认识,重视煤工尘肺患者的心理健康问题,社会及家庭也应关爱鼓励帮助煤工尘肺患者,提高其晚年的生活质量。     

叁期煤工尘肺高分辨CT影像分析

目的:探讨高分辨CT在煤工尘肺诊断中的临床价值。方法:选择临床确诊的61例叁期煤工尘肺患者进行高分辨CT扫描,并对诊断结果进行分析。结果:61例煤工尘肺患者大阴影呈圆形或椭圆形,24例煤工尘肺患者大阴影为单发,大部分位于上肺野。12例病灶边缘见浅分叶。结论:高分辨CT在煤工尘肺诊断中的特异性与敏感性较高,准确性良好。     

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析

Ⅰ期煤工尘肺肺气虚患者肺功能测定结果分析李力，樊智勇，吴宇峰，陈玲，欧阳涤英（山西省阳泉矿务局医院阳泉０４５０００湖南省衡阳铁路医院衡阳４２１００２）关键词煤工尘肺；肺气虚；肺功能；中医药为探讨工期煤工尘肺肺气虚患者的肺功能状态，对６６例１朔煤工尘肺...     

煤工尘肺合并左心衰竭原因分析

目的探讨煤工尘肺患者合并左心衰竭的发生率及发病因素。方法收集门矿医院3年住院的全部煤工尘肺患者临床资料,对发生左心衰竭的患者的基本特征和诱发原因进行描述性分析。结果煤工尘肺患者左心衰竭发生率14.09%,煤工尘肺不同期别发生率无显著性差异。患者均继发慢性阻塞性肺疾病（COPD）,肺心病患病率83.87%、高血压70.97%、冠心病61.29%、脑梗塞51.61%。结论煤工尘肺合并左心衰竭发生率高于一般老年人群,左心衰竭的发生率与尘肺期别无关,煤工尘肺患者并发肺心病、高血压、冠心病易发生左心衰,另外部分病人罹患脑血管病反应性差和表达不清也是左心衰竭加重的重要原因。     

872例煤工尘肺患者皮肤病临床分析

为了解煤工尘肺患者皮肤病的患病状况,1996年1月~2003年12月,我们将皮肤科门诊和住院诊治的煤工尘肺皮肤病初诊患者872例与967例非煤工尘肺皮肤病患者两者皮肤病情况进行对照分析,结果报告如下。1临床资料观察组872例煤工尘肺患者,均为男性,年龄52~89岁,平均68岁。均为来自我院     

SCT结合HRCT在煤工尘肺诊断中应用价值研究

目的 观察煤工尘肺在SCT及HRCT的表现,探讨两者的结合应用对提高煤工尘肺诊断的价值.方法 已明确诊断煤工尘肺患者82例全部行全肺SCT扫描,然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3 cm、右膈上2 cm重点兴趣区行HRCT检查.观察和比较煤工尘肺在SCT与HRCT的表现.结果 本组82例患者SCT与HRCT能很好显示煤工尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症;HRCT能清晰显示煤工尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征.结论 SCT结合HRCT有利于煤工尘肺的诊断与鉴别诊断.     

肺结核在煤工尘肺诊断中的案例分析

目的:根据实际案例探讨对煤工尘肺诊断中肺结核的影响因素进行归纳、总结和分析.方法:煤工尘肺的诊断标准根据患者诊断时间的不同而变化,1986年以前按1963年相关的尘肺X射线诊断标准,1986~2001年按《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986),2002-2009年9月按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)诊断,2009年10月份以后按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)诊断.具体诊断由多名具有尘肺诊断资质的执业医师共同完成.结果:在本研究所涉及的680例煤工尘肺肺结核患者的研究表明,煤工尘肺诊断中肺结核主要与尘肺严重程度、接尘工龄、煤工工种及年龄等因素有关,尘肺合并肺结核时,患者的生存率明显低于单纯尘肺,分析结果表明肺结核恶化是煤工死亡的主因,同时尘肺结核的临床表现及X线影像无显著特异性,容易造成误诊,而煤工尘肺合并结核后的病情进展快,使得病死率明显升高.结论:肺结核是煤工尘肺的主要合并症,在煤工尘肺的诊断中至关重要,确诊煤工尘肺患者是否合并肺结核对于患者病情的诊断、治疗方案的选择以及预后的判断十分重要.此外要注意对于尘肺结核的防治,做到早诊断、早治疗,从而提高治愈率,降低死亡率.     

煤工尘肺434例死因分析

煤工尘肺是指煤矿工人长期吸人生产性粉尘所引起的尘肺的总称，是一种慢性进展性、不可逆性的呼吸系统职业病。单纯煤工尘肺病情发展，不是致死的原因，但在煤工尘肺的进展过程中，容易出现多种并发症和继发症而使病情恶化以致死亡。为了探索煤工尘肺的死亡规律，加强煤工尘肺的防治工作，延缓其病情进展，延长患者生命。     

2506例煤工尘肺的减寿分析

目的探讨煤工尘肺患者早死的主要原因及其对患者寿命的影响.方法通过回顾性流行病学方法,对煤工尘肺患者的主要死因进行潜在寿命损失年数（PYLL）、标化减寿年数（SPYLL）、标化减寿率（Rate of SPYLL）、平均减寿年数（AYLL）等指标进行统计分析.结果导致Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者PYLL最高的主要死因是恶性肿瘤;Ⅲ期煤工尘肺患者PYLL最高的主要死因则是肺心病,其次是肺结核.各主要死因的AYLL、SPYLL、Rate of SPYLL都是掘进工最高,其次是采煤工.结论今后对煤工尘肺患者中的重点关注对象是掘进工尘肺;三级预防的重点是防治肺心病和肺结核,以及各种恶性肿瘤的早期发现、诊断和治疗.     

肺结核在煤工尘肺诊断中的案例分析

目的:根据实际案例探讨对煤工尘肺诊断中肺结核的影响因素进行归纳、总结和分析。方法:煤工尘肺的诊断标准根据患者诊断时间的不同而变化,1986年以前按1963年相关的尘肺X射线诊断标准,1986~2001年按《尘肺X线诊断标准及处理原则》(GB5906-1986),2002-2009年9月按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2002)诊断,2009年10月份以后按《尘肺病诊断标准》(GBZ70-2009)诊断。具体诊断由多名具有尘肺诊断资质的执业医师共同完成。结果:在本研究所涉及的680例煤工尘肺肺结核患者的研究表明,煤工尘肺诊断中肺结核主要与尘肺严重程度、接尘工龄、煤工工种及年龄等因素有关,尘肺合并肺结核时,患者的生存率明显低于单纯尘肺,分析结果表明肺结核恶化是煤工死亡的主因,同时尘肺结核的临床表现及X线影像无显著特异性,容易造成误诊,而煤工尘肺合并结核后的病情进展快,使得病死率明显升高。结论:肺结核是煤工尘肺的主要合并症,在煤工尘肺的诊断中至关重要,确诊煤工尘肺患者是否合并肺结核对于患者病情的诊断、治疗方案的选择以及预后的判断十分重要。此外要注意对于尘肺结核的防治,做到早诊断、早治疗,从而提高治愈率,降低死亡率。     

煤工尘肺合并肺癌临床分析

目的探讨煤工尘肺合并肺癌的临床特点及鉴别诊断。方法对13例煤工尘肺合并肺癌患者的临床特点、影像学检查等进行分析。结果煤工尘肺合并肺癌临床表现多不典型,容易误诊,病死率高。结论应重视煤工尘肺合并肺癌的早期诊断,避免因误诊而延误治疗造成严重后果。     

煤工尘肺192例死亡原因分析

煤工尘肺是煤矿生产主要的职业病，对工作人员的健康及劳动能力影响很大，目前国内外其尚无有效的根治办法，所以煤工尘肺的病死率是比较高的。因此，积极地治疗煤工尘肺的合并症及继发症，探讨煤工尘肺的死亡原因并掌握其规律，对于延长患者的生命有着重要的意义。现将我局煤工尘肺1963-2005年全部死亡病例的死亡原因分析讨论如下。     

小容量肺灌洗用于矽肺(煤工尘肺)患者治疗中的临床效果评价

矽肺(煤工尘肺)是尘肺病中较为常见的类型之一,目前医学研究表明空气中高浓度的游离二氧化硅粉尘是诱发矽肺(煤工尘肺)的主要原因。根据近年来国家卫生和计划生育委员会相关调查报告显示,新发职业性尘肺病多数均为煤工尘肺以及矽肺。矽肺(煤工尘肺)的病理特征包括起病急促且对人体伤害大的特点,不仅严重降低患者生活质量也严重威胁患者身心健康。一旦未对病情进行及时处置,容易诱发呼吸衰竭从而导致死亡。目前对于矽肺(煤工尘肺)的治疗主要是通过小容量支气管肺泡灌吸,因此本研究针对小容量肺灌洗用于矽肺(煤工尘肺)患者治疗中的临床效果评价进行研究。     

京西地区451例煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病情况调查

目的了解煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的患病情况及其高危因素、临床症状特点、用药情况。方法收集京西地区451例煤工尘肺作为研究对象,对受试者进行肺功能测定,并收集其一般资料,包括临床症状、用药,应用多因素回归分析法分析各种危险因素对尘肺患者罹患慢阻肺的作用。结果尘肺患者中慢阻肺患病率为44.6%。随着尘肺期别、接尘时间、吸烟指数的增加,尘肺患者慢阻肺患病率相应增高,其OR值分别为3.20、1.09和1.01。合并慢阻肺者CAT评分均值为25.6。煤工尘肺合并慢阻肺患者症状重,用药不规范。结论煤工尘肺患者中慢阻肺患病率明显高于普通人群;接尘时间、吸烟指数、煤工尘肺期别为其合并慢阻肺的高危因素。合并慢阻肺的患者症状重,用药不规范。     

煤工尘肺并发肺心病105例临床分析

分析煤工尘肺并发肺心病的临床特点，减少临床误诊，做到早期诊断，早期治疗方法；对105例煤工尘肺并发肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析，结果发现肺心病并发症居煤工尘肺所有并发症之首。     

尘肺感染并肺部念珠菌感染29例临床分析

煤工尘肺是危害煤矿工人最严重的职业病。而尘肺感染是加速煤工尘肺进展的并发症，如果尘肺感染患者再发生肺部念珠菌感染往往是导致此类患者诱发呼吸衰竭和死亡的重要原因。为了有效地预防其发生和降低呼吸衰竭的发生及病死率．     

支气管肺泡灌洗治疗煤工尘肺重症肺感染15例

煤工尘肺是作业工人接触煤尘、煤硅混合粉尘或硅尘所引起的肺纤维化病变的总称。随病情进展出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等。肺部感染是煤工尘肺患者常见的并发症之一。我院1998年5月-2003年12月对煤工尘肺并发严重肺部感染患者进行支气管肺泡灌洗治疗。收到满意疔效。现报告如下。     

煤工尘肺患者肺通气功能分析

目的探讨煤工尘肺患者肺功能的损害程度和性质。方法对146例男性煤工尘肺患者和150例男性无直接粉尘接触的工人进行肺功能检测并比较。结果各期煤工尘肺患者的肺活量（vc）,用力肺活量（FVC）,第一秒用力呼气容积（FEV,）,FEv,／FVC,最大通气量（MVV）均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。I、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能异常率分别为72．09％,95．35％和100％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺功能测定可客观反映尘肺患者目前的肺功能状态,各期煤工尘肺患者随着尘肺期别的增加肺通气功能的损害程度越发严重。     

煤工尘肺并肺结核60例临床分析

目的探讨煤工尘肺合并肺结核的原因,预后以及对矽肺的影响。方法观察60例煤工尘肺合并肺结核患者的年龄,矽肺分期,临床症状以及影像学特点。结果尘肺和肺结核密切相关。肺结核患者如接触粉尘及二氧化硅容易引起尘肺;而尘肺患者容易合并肺结核,二者相互促进。结论尘肺合并肺结核后导致尘肺进展、恶化和愈后不良。