中药内服外用治疗慢性盆腔炎72例

笔者近年来采用中药内服、外用治疗慢性盆腔炎 72例 ,取得满意效果 ,现报道如下。一般资料选取 2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 8月在我院确诊的慢性盆腔炎患者 1 1 5例 ,年龄在 1 9～ 45岁之间 ,平均年龄为 2 8岁 ;病程 3个月～ 5年 ,平均 2年。随机分为治疗组 72例 ,对照组 43例。治疗方法治疗组用内服自拟消炎方 ,药物组成 :红藤、柴胡、金钱草、蒲公英、瞿麦、莪术各 1 5 g,穿山甲 6g,桃仁、川牛膝、桂枝各 6g,茯苓、车前子各 1 5 g。每日1剂 ,分 2次口服。外用方为红藤汤 ,药物组成 :红藤、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、莪术各 30 g。每天 1…     

米非司酮配合桂枝茯苓汤治疗子宫肌瘤83例

笔者自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 5月应用米非司酮与中药方剂桂枝茯苓汤配合治疗子宫肌瘤 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组共 83例 ;年龄 31～ 5 1岁 ;肌瘤直径 0 .4cm～ 3cm;其中表现为月经量增多者 67例 ,痛经者 1 6例 ,失血性贫血者 1 8例 ,继发性不孕者 6例。治疗方法月经来潮第 5日起每晚含服米非司酮 6.5 mg,连用 3个月为 1个疗程 ;每个月的后 1 5天加服桂枝茯苓汤 :桂枝 9g,茯苓 9g,丹皮 9g,桃仁 1 0 g,芍药 9g,丹参 2 0 g,山甲 6g。每日 1剂水煎分 2次服 ,共服 3个月。治疗效果经治疗后 ,部分接近绝经期患者出现闭经或月经量…     

中药内服外敷灌肠治疗慢性盆腔炎66例

临床资料　 66例慢性盆腔炎均为门诊患者 ,年龄 2 2～ 48岁 ,以 2 5～ 35岁较多。病程 :短则 2 0多天 ,长则 1 0余年。输卵管炎 39例 ,输卵管积水粘连 1 6例 ,输卵管卵巢囊肿或包块 8例 ,盆腔结缔组织炎 3例。　　治疗方法　基本方 :丹参、生黄芪、蒲公英各30 g,生苡仁 2 0 g,金银花、云茯苓、赤芍各 1 5 g,桃仁泥、川桂枝、制乳没、连翘、制军各 1 0 g。随症加减 :输卵管炎 ,通而不畅或不通加皂角刺、炮山甲、地鳖虫、路路通 ;输卵管伞端粘连积水加泽兰、泽泻、猪茯苓 ;包块或囊肿加三棱、莪术、炮山甲或昆布、海藻 ;月经量多有小块腹痛甚…     

加味桂枝茯苓丸妇科应用举隅

桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》篇中,由桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁组成,功能活血化瘀,消疒徵散结。张仲景论述本方适应症为:“妇人素有疒徵病,经断未及三日,而得漏下不止,胎动有脐上者,为疒徵痼害。”笔者运用本方加味改汤剂广泛应用于妇科盆腔炎、附件炎、盆腔积液、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,屡收良效,现介绍如下。1盆腔炎白某,女,44岁,2003年10月22日初诊。诉小腹部疼痛2 a,加重3 d。病史:131020~25d,月经量正常,颜色暗、有血块。白带黄,无臭味,5 a前行子宫肌瘤切除术。现症:小腹两侧疼…     

桂枝茯苓丸临床应用举隅

桂枝茯苓丸出自汉代张仲景《金匮要略》,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成,有通阳行水、化淤散结之功。笔者用桂枝茯苓丸治疗多种疾病疗效较好,现举例如下。1慢性盆腔炎患者,女,36岁。下腹痛,腰骶部痛2年余,伴月经量多,白带增多。曾服妇乐冲剂、甲硝唑等效果不明显。现月经过后仍腰痛、下腹痛,腹痛以两侧为剧,痛处固定,经量较前增多,色黑有块。妇检两侧附件增粗,压痛明显,舌质稍暗,脉细涩。诊为慢性盆腔炎。辨为气滞血淤。药用桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁、川楝子、延胡索各10g。水煎服,每日1剂。服6剂后腹痛减轻,仍腰酸痛,前方加寄生…     

经方合用验案举隅

1　当归芍药散合桃仁承气汤治腹痛所致不孕黄某 ,女 ,2 3岁 ,1 989年 1 0月 2 2日就诊。主诉 :腹痛 2个月余 ,婚后半年未孕 ,多方求治无效。刻诊 :症见脐周围及少腹胀痛、喜按 ,大便秘结 ,纳差 ,头晕 ,带下量多、色黄 ,舌质淡 ,苔薄黄 ,脉弦数。妇科检查诊为慢性附件炎。证属肝脾不和 ,气血郁滞。遂投当归芍药散合桃仁承气汤治之 :当归 1 5g,白芍 1 5g,川芎 1 0 g,白茯苓 2 0 g,泽泻 1 5g,漂白术 1 2 g,桂枝1 0 g,光桃仁 1 5g,炙甘草 6g,生大黄 1 0 g(后下 ) ,芒硝 1 0 g(冲服 )。日 1剂 ,水煎服。服药 5剂后大便通 ,腹痛随之减轻 ,余症明显…     

从寒湿论治慢性盆腔炎30例

笔者自 1 997年 1 0月至 1 999年 1 2月 ,从寒湿论治慢性盆腔炎 3 0例 ,收效满意 ,现总结如下 :1　一般资料3 0例均为门诊病人 ,年龄 2 0～ 45岁 ,病程 1～ 6年 ,均有急性盆腔炎史 ,经予大量抗生素治疗或长期使用清热利湿等寒凉中药 ,病程反复 ,缠绵未愈。临床表现为下腹隐痛 ,肛门重坠 ,腰骶部疼痛 ,劳累或性交后腹痛加剧 ,或伴面色苍白、神疲体倦、畏寒肢冷、短气懒言、口淡纳呆、大便溏薄等全身症状 ,舌淡、苔白腻 ,脉沉细或弦细。2　治疗方法健脾渗湿、温经散寒为主 ,辅以行气止痛。基本方 :党参 1 5g,黄芪 2 0 g,茯苓 2 0 g,白术 1 5g,…     

中西医结合治慢性盆腔炎30例

1　临床资料共观察 60例 ,随机分为治疗组和对照组各 30例。其中病程最短 3个月 ,最长 1 5年 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 58岁 ,平均 40岁 ;临床表现为下腹痛 ,腰困 ,肛门坠胀、白带增多、低热、精神不振、失眠等 ,常在劳累、性交、排便及月经前后加重。2　治疗方法2 .1　治疗组　 1内服自拟盆腔炎方。药物组成 :当归、山药、潞参各 2 0 g,穿山甲、王不留行、桂枝、茯苓各 1 0 g,赤芍、丹皮、制香附、泽泻各 1 5g,桃仁 6g,红藤 30 g,败酱草 30 g。加减 :带下色黄如脓者加鱼腥草30 g,公英 2 0 g;发热者加二花 1 5g,连翘 1 0 g;腹胀者加木香 1 0 g…     

二核茴元汤治疗顽固性痛经86例

临床资料　 86例全部为 1 995年 3月至 2 0 0 0年 4月 6日间的门诊病例 ,年龄最小者 1 4岁 ,最大者 5 3岁 ;病程最短者 1年 ,最长者 6年 ;原发性痛经 1 6例 ,继发性痛经 70例 (盆腔炎 36例 ,子宫内膜异位 1 2例 ,妇科肿瘤 1 4例 ,子宫腺肌症 8例 ) ,所有患者在此以前都经过间断的中医或西医治疗而疗效不佳。　　治疗方法　药物组成 :荔枝核、橘核仁、元胡、当归、白芍各 1 5 g,小茴香、乌药、桂枝、吴茱萸、枳壳各 1 0 g,甘草 6g。月经量少色暗 ,刺痛甚者加苏木 1 5 g,五灵脂 1 0 g;小腹冷痛甚者加乌附片、肉桂各 1 0 g,艾叶 6g;伴胸腹胀痛…     

中药灌肠治疗慢性盆腔炎46例

笔者自 1 999～ 2 0 0 3年采用中药灌肠治疗慢性盆腔炎 4 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 999～ 2 0 0 3年收集我院门诊就诊的慢性盆腔炎病人 78例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,病程 2个月～ 5年 ,均经B超检查确诊。随机分为治疗组 4 6例 ,对照组 3 2例。两组年龄、病情、病程比较无显著差异 (P >0 0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法2 1　治疗组　 ( 1 )非经期中药灌肠 :处方 :红藤、败酱草各 2 0g ,蒲公英、丹参、三棱、莪术、桂枝、桃仁、当归各1 5g ,由本院制剂中心研制 ,为每袋 1 0 0ml水剂 ,使用前加温至 3 8℃～ 3 9℃ ,灌肠袋导管…     

盆腔1号方治疗慢性盆腔炎120例

笔者自 1 992年～ 1 998年采用自拟盆腔 1号方治疗盆腔炎 1 2 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组患者年龄 2 1～ 4 5岁 ;病程 3个月～ 6年。全部病例均有不同程度的自觉症状和体征 ,临床表现为小腹坠胀疼痛 ,腰骶酸痛 ,常在劳累、性交和月经前后加重 ,白带增多 ,或月经失调 ,或继发不孕等 ;妇科检查可见子宫压痛 ,附件单侧或双侧增厚、压痛 ;或宫旁扪及炎性包块 ,B超可见炎性包块或盆腔积液。治疗方法内服盆腔 1号方 :桂枝 1 0 g、茯苓 1 5g、丹皮 1 5g、赤芍1 5g、桃仁 1 5g、泽兰 1 0 g(或益母草 1 0 g)、瞿麦 1 0 g、…     

防己茯苓汤加味治疗妊娠水肿50例

自 1998年 8月至 2 0 0 3年 2月 ,笔者采用防己茯苓汤加味治疗妊娠水肿 5 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 0例中 ,全部为门诊患者 ,均诊断明确 ,排除其它器质性疾病。年龄 2 1～ 2 6岁者 32例 ,2 7～ 36岁者 18例 ;初产妇 35例 ,经产妇 15例。主要症状 :妊娠数月后 ,下肢浮肿 ,皮肤光亮 ,按之凹陷 ,四肢不温 ,神疲乏力 ,气短懒言 ,面色萎黄 ,食欲不振 ,口淡无味 ,小便短少 ,大便稀溏 ,头目眩晕 ,双脚有麻木感 ,舌质淡胖、苔白而润 ,脉滑无力。2　治疗方法加味防己茯苓汤组成 :防己、桂枝、泽泻各 10 g,茯苓15 g,黄芪 30 g,炙…     

桂枝茯苓丸加味治验3则

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍组成 ,具有活血化瘀作用 ,主治症结诸病。笔者用此方加味 ,用之临床每收佳效。现举验案 3则 ,介绍如下。1　卵巢囊肿　熊某 ,女 ,46岁 ,农民。2 0 0 0年6月 2 1日初诊。主诉 :腹痛 1年 ,加重 3月。患者于 1年前 ,因夫妇不和 ,久郁不解 ,右下腹痛 ,但不影响家务 ,3个月前加重 ,行走痛剧 ,某市级医院检查 ,B超诊为右卵巢囊肿 3.3cm× 2 .4cm,边界清 ,内壁光滑。刻诊 :形体瘦弱 ,面色无华 ,舌质暗、苔薄白 ,右下腹胀闷、痛处不移、拒按 ,食欲不振 ,四肢乏力 ,大便干 ,小便调 ,脉弦…     

桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤18例

1 一般资料 本组18例均经B超检查确诊为子宫肌瘤。其中2例为住院病人,16例为门诊病人。3例伴有子宫内膜异位症,4例伴有盆腔炎,5例伴有宫颈炎,2例伴有宫颈糜烂。年龄最小者15岁,最大者41岁;病程最短者4个月,最长者3年。 2 治疗方法 全部病例均用桂枝茯苓丸加味治疗。药用桂枝、三棱、莪术各10g,茯苓20g,炒桃仁、夏枯草各15g,黄芪、赤芍各12g,丹皮9g,炙鳖甲、蛇舌草、牡蛎各30g,灵仙40g,川芎6g。加减法;气血亏虚者加党参、     

苓桂术甘汤加味治疗卵巢囊肿的体会

笔者以《金匮要略》苓桂术甘汤 ,参照桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿百余例 ,收效显著 ,均经彩超显像证实囊肿消失。基本方 :桂枝 1 5 g ,茯苓、白术各 2 0 g ,甘草 1 0g ,旱莲草 2 5 g ,白芍 2 0 g ,蒲公英 36 g ,鳖甲 2 5g ,连翘 1 5 g ,青皮 2 0g ,三棱、莪术各 1 0 g ,赤芍 2 5 g ,当归 2 0g ,牛膝 2 5 g。水煎服 ,每剂煎 3遍 ,合在一起 6 0 0ml,分 3次服下。服药治疗期间 ,有的患者阴道有像白带样的液体流出 ,这是囊肿消失的表现。一般用药9～ 1 2剂而愈。体　会　卵巢浆液性、粘液性囊肿 ,属中医痰饮病范畴。苓桂术甘汤 ,是温阳化饮的代表方…     

桂枝汤加味治疗胃脘痛36例

胃脘痛是消化系统疾病中常见的病证。笔者运用桂枝汤加味治疗 36例 ,疗效满意。现报告如下 :1　一般资料36例中 ,男 10例 ,女 2 6例 ,年龄 15～ 5 0岁 ,病程 2个月～ 5年。全部病例均经过X线或胃镜检查确诊。主要表现 :胃脘隐痛、喜温喜按、纳呆腹胀、神疲乏力、手足不温、大便溏泄、舌暗淡或舌淡有齿印 ,苔薄白或白腻 ,脉沉细或细弱。2　治疗方法中药基本方　桂枝汤加味 :桂枝 15 g ,白芍 15g ,黄芪30 g ,党参 15 g ,干姜 10 g ,制附子 10g ,当归 15 g ,白术 15 g ,茯苓 15 g ,枳壳 6g ,炙甘草 6 g ,生姜 3片 ,大枣 5枚。日服 1剂 ,5剂 1…     

补中益气汤加味治疗女性尿道综合征36例

自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们应用补中益气汤加味治疗女性尿道综合征 36例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料36例均为我院门诊患者 ,年龄最大 70岁 ,最小31岁 ;病程最短 2个月 ,最长 3年。诊断标准为尿频、尿急、尿痛为主症 ,伴有下腹坠、排尿困难或尿失禁等 ,多次尿常规检查及尿细菌培养无细菌生长 ,泌尿外科检查尿道无解剖学上的异常。2　治疗方法补中益气汤加味 :生黄芪 30 g,白术、党参、当归、菟丝子各 1 5 g,柴胡、茯苓、竹叶各 1 0 g,陈皮、升麻各 6g,甘草 5 g。偏阳虚者加熟附子 6g,仙灵脾1 0 g;阴虚者加枸杞子 1 0 g…     

中药内服外敷治疗慢性盆腔炎36例

笔者近几年来采用中药内服及外敷法治疗慢性盆腔炎36例 ,均取得满意疗效 ,现报告如下。一般资料36例患者年龄 2 5～ 50岁 ,均有腰骶部酸痛 ,下腹隐痛 ,肛门坠胀 ,性交后或经期腹痛加剧等症状 ;白带增多 ,有时呈脓性 ;妇科检查子宫活动受限 ,压痛 ( ) ,双侧附件可触及片状或条索状增厚 ,压痛 ( ) ,或可触及边界不清的触痛包块。化验周围血中白细胞总数正常或偏高。B超检查显示其中 30例一侧附件有炎性包块 ,6例双侧附件有炎性包块 ,5例盆腔有少量积液。治疗方法内服以桂枝茯苓丸为主要方剂 ,随症加减 :当归 1 0 g、桃仁 1 2 g、赤芍 1 0 g…     

中药治疗慢性盆腔炎100例

笔者采用自制盆腔炎方及中药外敷、灌肠联合治疗慢性盆腔炎收到满意效果 ,现总结如下。1　临床资料　共 10 0例 ,均为门诊患者。经检查附件一侧或两侧增厚或盆腔子宫骶韧带增厚或 B超提示输卵管积水。年龄 2 2～4 8岁 ,平均 35岁 ;病程 6～ 36个月 ,平均 2 1个月 ;均曾用中西药治疗。2　治疗方法　内服 :柴胡、赤芍、白芍、茯苓、透骨草各 15 g,银花藤30 g,乳香、没药、枳实各 3g,桑椹 10 g,菟丝子 12 g,大黄 5 g,甘草 6 g。水煎服 ,日 1剂。灌肠 :败酱草、紫花地丁、红藤各 30 g,丹皮、延胡索各10 g,桃仁、红花各 9g,黄柏 6 g,水煎去渣后…     

活血通腑法治疗输卵管不通体会

1994年以来我们采用活血通腑法治疗输卵管不通 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　治疗方法　内服方 :甲珠、皂刺、黄芪各 1 5 g,水蛭、土鳖虫、郁金、元胡、党参各 1 2 g,桂枝 1 0 g。有积水加茯苓、泽泻各 1 0 g;有湿热者加红藤、败酱草各 1 5 g;有痰湿者加陈皮、半夏各 1 2 g。月经干净后第 1天开始煎水服用 ,日 1剂 ,经量多者服至经前 1周 ,经量少者可服用至下次经至。灌肠方 :大黄 (后下 )、白花蛇舌草、金银花、红藤、败酱草、丹参各 1 5 g,赤芍、海藻、昆布、枳实各1 2 g,芒硝 1 0 g。加水 5 0 0 ml,煮沸后煎 2 0 min,头煎取汁 2 0 0 ml,二…