饮水量对减少留置导尿所致菌尿的临床观察

为探讨改善留置导尿所致菌尿的最佳饮水量，作者将６４例外伤性截瘫患者分为３组，分别以２４ｈ〈１０００ｍｌ，〈２０００ｍｌ，〉３０００ｍｌ的饮水量给患者饮用，结果显示：饮水量〈１０００ｍｌ者，菌尿发生率为６８．６％，３周更换导尿管时，导尿管前端尿盐沉着明显，饮水量在２０００ｍｌ时，菌尿发生率为５０％，导尿管前端尿沉着率为３．２％。本临床研究提示：留置导尿患者在正常饮食之外，２４ｈ饮水量应大于３０００ｍ     

葡萄糖酸钙致过敏性休克1例

葡萄糖酸钙致过敏性休克１例西南石油学院医院（６３７００１）马万兰患者，男，２１岁，因皮肤瘙痒加剧１天就诊，临床诊断湿疹。于门诊静注１０％葡萄糖酸钙１０ｍｌ及５０％葡萄糖液２０ｍｌ，以１～２ｍｌ／分速度缓慢推注。３分钟后患者突然心慌、气紧、大汗淋漓，神...     

庆大霉素皮试液最佳浓度与剂量探讨

庆大霉素皮试液每０１ｍｌ含庆大霉素４０Ｕ，由于在临床上假阳性率高，通过对２０００例患者中的假阳性患者３６名，在无全身症状情况下肌肉注射每ｍｌ含４００Ｕ的皮试液０２ｍｌ，如无任何反应才能定为皮试阴性，有效地降低了临床庆大霉素皮试阳性率，给医疗提供了合理地用药，减轻了患者的经济负担，提高了治愈率。     

硬膜外腔注入吗啡止痛液用于晚期肝癌的镇痛

用硬膜外腔置管法分次注入吗啡止痛复合液，为１８例晚期肝癌致顽固性剧痛病人进行连续镇痛治疗。上痛液分两组：７例患者用Ｉ组、内含吗啡３０ｍｇ，地塞米松２０ｍｇ，２％利多卡因２０ｍｌ，生理盐水７３ｍｌ，共１００ｍｌ，每次注入６－１０ｍｌ，维持止痛时间１７－１９ｈ。     

术中输注血定安对血液动力学,血液学和血生化的影响

３６例成年手术患者，术中失血量为１０００ｍｌ以下，分别输注血安定１０００ｍｌ，全血６００ｍｌ，平衡液１０００ｍｌ。输注后血流动力学，血液学，血生化和血气分析的各项指标与输前比较均无明显差异。提示三组扩容效果基本相同。但输洲血安定可避免输血并发症，且维持有效血容量的时间比平衡液长。     

复方氨基酸致过敏性休克1例

患者，男性，４１岁。因右前臂刀砍伤于１９９８年１１月３日给予静脉输入复方氨基酸２５０ｍｌ，当输入１００ｍｌ后，患者突然感上腹痛，恶心，伴心慌，胸闷，气紧面色苍白，四肢厥冷，随之口唇发绀，双眼凝视，意识不清，呼之不应，检查：脉搏细弱，１４２次／分，ＢＰ８．７／６．５ｋＰａ。各种反射存在，立即给予吸氧，皮下注射０．１％肾上腺素０．５ｍｇ，５０％葡萄糖液２０ｍｌ加地塞米松１０ｍｇ静脉推注，并静脉滴注５％葡萄糖液１５０ｍｌ加地塞米松１０ｍｇ，３分钟后患者逐渐好转。经卧床休息５小时后恢复正常，患者曾有青霉…     

肺心病患者治疗前后可溶性白细胞介素-2受体和肿瘤坏死因子检测的临床意义

为探讨ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ在肺心病患者中含量的变化及意义，采用双抗体夹心酶联免疫和放免法检测３２例肺心病患者血清中ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平。结果显示：各期肺心病患者ＳＩＬ－２Ｒ急性期为１６２０．４±３０５．６ｕ／ｍｌ，缓解期为９２８．５±２８４．７ｕ／ｍｌ，恢复期为３０２．５±１５５．６ｕ／ｍｌ；ＴＮＦ急性期为１．０９±０．３３ｎｇ／ｍｌ，缓解期为０．８１±０．２１ｎｇ／ｍｌ，恢复期为０．６９±０．１２１ｎｇ／ｍｌ。故检测血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平对观察病情有十分重要的临床价值     

脑梗塞患者血清SOD和MDA的研究

为观测脑梗塞患者血清中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）的含量，用化学比色法测定了３８例脑梗塞患者疾病不同时期血清中ＳＯＤ和ＭＤＡ的含量变化。脑梗塞急性期ＳＯＤ为６３．２±４５．３Ｎｕ／ｍｌ，ＭＤＡ为４．６８±２．４３ｎｍｏｌ／ｍｌ；脑梗塞恢复期ＳＯＤ为１０６．９±１９．５Ｎｕ／ｍｌ，ＭＤＡ为２．６５±１．４８ｎｍｏｌ／ｍｌ。经统计学处理，脑梗塞患者组急性期与对照组、患者组急性期与恢复期之间均存在显著差别。     

妊高征应用硫酸镁与产后出血的关系

对４７例中，重度妊高征患者，分娩前不同阶段硫酸镁，产后１小时内观察阴道流血情况，第一产程应用硫酸镁者２２例，占４６．８％，产后阴道流血均〈４００ｍｌ，第二 程应用硫酸镁者１６例，占３４．０％，产后阴道流血〉４００ｍｌ占６２．５％，包括２例３小时内阴道流血量达１８００ｍｌ，导致失血怀休克。所以我们认为：对于中、工妊娠高血压综合征患者，第二产程应慎用硫酸镁。     

妊高征应用硫酸镁与产后出血的关系（附47例报告）

对４７例中、重度妊高征患者，分娩前不同阶段应用硫酸镁，产后１小时内观察阴道流血情况，第一产程应用硫酸镁者２２例，占４６．８％，产后阴道流血均＜４００ｍｌ，第二产程应用硫酸镁者１６例，占３４．０％，产后阴道流血＞４００ｍｌ占６２．５％，包括２例３小时内阴道流血量达１８００ｍｌ，导致失血性休克。所以我们认为：对于中、重度妊娠高血压综合征患者，第二产程应慎用硫酸镁。     

各型肝病检测血清透明质酸、层粘连蛋白的临床意义

测定６４例各型肝病患者血清透明质酸（ＨＡ）、层粘连蛋白（ＬＮ）水平，结果：慢活肝（ＣＡＨ）、代偿及失代偿肝硬化（ＬＣ）、慢重肝（ＣＳＨ）的血清ＨＡ及ＬＮ水平显著高于对照组及慢迁肝（ＣＰＨ），代偿及失代偿ＬＣ的ＨＡ水平显著高于ＣＡＨ；急肝（ＡＨ）患者ＬＮ全部正常，ＨＡ部分轻度升高，大多数ＣＰＨ患者ＬＮ、ＨＡ正常；代偿及失代偿ＬＣ、ＣＳＨ患者的ＨＡ水平＞３００ｎｇ／ｍｌ及１０００ｎｇ／ｍｌ者显著多于ＣＡＨ患者；ＬＮ水平＞１７０ｎｇ／ｍｌ的ＣＡＨ、代偿及失代偿ＬＣ和ＣＳＨ患者显著多于ＣＰＨ患者。提示：测定血清ＨＡ、ＬＮ水平对判定慢性肝病的严重程度意义重大，ＨＡ＞３００ｎｇ／ｍｌ、ＬＮ＞１７０ｎｇ／ｍｌ有助于鉴别ＣＡＨ及ＣＰＨ；ＨＡ＞１０００ｎｇ／ｍｌ时有助于鉴别ＣＡＨ及ＬＣ等。     

静脉注射葡萄糖引起过敏反应1例

患者，男性，３０岁，因头昏、纳差伴咽部不适１天来我院门诊，诊断为“急性上呼吸道感染”，予麦迪霉素片、感冒清、多酶片口服。在口服药物之前，予５０％葡萄糖注射液２０ｍｌ静脉推注，当推注葡萄糖注射液约１０ｍｌ时，患者出现心慌，胸闷，气短，呼吸困难，全身发痒...     

溃疡性结肠炎患者白细胞介素-6活性的研究

对２５例溃疡性结肠炎（ＵＣ）患者ＰＢＭＣ体外诱生白细胞介素 ６（ＩＬ ６）水平进行测定，同时与２０例健康志愿者（ＨＣ）进行对照，结果ＵＣ组与ＨＣ组ＩＬ ６活性分别为２６１４８±８２０１Ｕ／ｍｌ和１００．００±５７．６５Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．００１。ＵＣ组静止期与轻、中、重度３组比较，ＩＬ ６活性依次为１２１．０６±４３．００Ｕ／ｍｌ，２４０．２３±６１．６０Ｕ／ｍｌ，２７５．８３±７８．４６Ｕ／ｍｌ，３１５．００±１４２．９２Ｕ／ｍｌ。Ｐ分别＜００２，００２，０００１。而静止期与ＨＣ相比，Ｐ＞００５。按病变累及部位，全结肠组与左半结肠组ＩＬ ６活性分别为３１２３３±１０７．３４Ｕ／ｍｌ，２４４．８８±６９．９７Ｕ／ｍｌ，Ｐ＞００５。说明ＵＣ活动期患者ＩＬ ６活性明显高于对照与静止期患者，且随病情加重呈上升趋势。ＩＬ ６活性与病变累及部位无关。提示：观察ＩＬ ６活性，可反映疾病转归。针对ＩＬ ６活性进行调控，为ＵＣ治疗新动向。     

肥胖蛋白质在肥胖病发病学上的意义

采用放射免疫分析法测定了２１例非肥胖正常人，４１成人肥胖患者及９例小儿肥胖患者血浆肥胖蛋白水平。结果显示：成人肥胖患者及小儿肥胖患者血浆肥胖蛋白水平分别为１１２．６±１０．９ｐｇ／ｍｌ及１２４．５±９．６ｐｇ／ｍｌ，均显著低于非肥胖正常人。     

干燥综合征并肾小管酸中毒一例报告

干燥综合征并肾小管酸中毒一例报告北京石景山医院（１０００４３）内科甄淑珍患者，女性，３９岁。以口干、眼干、烦渴、多饮、多尿４年、踝关节隐痛半年就医。患者４年来每日饮水量３５００～４０００ｍｌ，尿量３０００～５０００ｍｌ，期间曾多次出现软瘫，每次查血钾...     

头颈部肿瘤患者血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL─2R）水平的测定

采取三抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，对５２例头颈部肿瘤患者的血清ｓＩＬ－２Ｒ进行测定，实验结果患者组ｓＩＬ－２Ｒ均值为３２９．１Ｕ／ｍｌ，较对照组５４例均值１２６．４Ｕ／ｍｌ明显增高，Ｐ值小于０．０１，有极显著差异。     

不同肝病患者血清可溶性白细胞介素2受体的研究

应用双抗体夹心法对乙型（６９例）和丙型（２０例）病毒性肝炎患者血清可溶性白细胞介素＿２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行检测。结果表明，不同肝病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ均明显增高，其中以急性丙型肝炎、慢性活动性乙型肝炎的升高最为显著，分别为５０５．８±１３８．２Ｕ／ｍｌ、４９６．７±１３２．４Ｕ／ｍｌ，与正常对照组（２２４．５±９２．３Ｕ／ｍｌ）相比，Ｐ值均＜０．０１。慢性乙型肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与病毒复制指标有关，其中血清内ＨＢＶＤＮＡ阳性组ｓＩＬ－２Ｒ水平为４２９．６±１２８．５Ｕ／ｍｌ，显著高于阴性组（２７０．９±１０５．６Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０１）。提示临床检测血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为患者病情变化和预后判断的监测指标。     

自拟方治疗高血压性脑出血120例疗效观察

我们自１９９４年以来，采用自拟方治疗高血压性脑出血１２０例，取饵了较好疗效，现报道如下。１　一般资料　　选择病例均为发病后７２ｈ入院，确诊为高血压性脑出血。治疗组１２０例，其中男性６２例，女性５８例；年龄最小３２岁，最大６９岁；出血部位：底节区出血７５例，丘脑出血１５例，脑室出血１２例；出血量少于１０ｍｌ者３６例，１１ｍｌ～２０ｍｌ者４７例，２１ｍｌ～４０ｍｌ者４１例，大于４１ｍｌ者１４例。病情程度参照脑卒中临床神经功能缺损程度评分，选择０～４０分的患者。其中较型３３型，中型７６例，重型１１例…     

尿量观察在青光眼病人护理中的意义

尿量是反映肾脏功能的一项非常直观且重要的指标。正常人的尿量为每天２０００～２５００ｍｌ，少于４００ｍｌ为少尿，少于１００～５０ｍｌ为无尿。青光眼患者首要的治疗措施是降眼压，常用降压药有甘露醇、醋氮酰胺等。此类降压药物最大的副作用就是造成肾功能损害。尤...     

用支气管动脉栓塞救治二尖瓣置换术后8年大咯血1例

临床资料患者男性，４０岁，１９９４年３月２９日１７时突然剧烈咳嗽，咯血１０００ｍｌ，呕棕色液２００ｍｌ，急诊入院。８年前患者因风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全在我院行二尖瓣置换（Ｂｊｏｒｋ－ＳｈｉｌｅｙＭ２９），术后恢复良好，每日服抗凝片剂。有吸烟、饮酒及...