慢性非特异性溃疡性结肠炎41例误诊分析

我院自1973年10月至1987年10月确诊慢性非特异性溃疡性结肠炎(下称溃结)88例,经纤维结肠镜(下称纤结镜)及病理活组织检查,其中误诊41例,因腹痛、腹泻粘液血便而误诊为慢性菌痢24例;因腹泻、血便、贫血、消瘦、下腹包块误诊为结肠癌11例;因腹泻粘液血便误诊为阿米巴痢疾2例;因反复发烧、腹痛、腹泻、右下腹索条状包块误     

中西医结合治疗小儿痢疾30例疗效观察

我院1960年经中西医结合治疗细菌性痢疾住院患者中(包括中毒性菌病),死亡率仅2.5％,比59年降低5％。兹将在治疗中的点滴体会介绍如下,以供参考。一、材料来源本组材料选自1960年,本科住院痢疾患者中,经中西医合作治疗的部分病史计30例;其中有中毒性菌痢10例、抗药性痢疾10例、童纯用中医中药治疗的急性菌痢10例。 1.中毒性菌痢:此型患者入院后,即刻请中医紧争会诊已成为我科在抢救中的措施之一。因此,中西约均同时应用,服药有困难者多用鼻饲。 2.急性菌痢:为了进一步观察中药对痢疾的疗效,本科设立中医痢疾病房,从新住院痢疾患者中,经过中医选择收入部分患者,在中西医密切观察下单用中药治疗,选择条件:①无抽风现象者;②年龄较大,多在3岁以上,服中药无困难者。 3.抗药性菌痢:此型菌痢均为经合霉素、氯霉素、呋喃西林或链霉素及新霉素治疗无显著疗效,疗程多已在7天以上者,请中医参加治疗。     

普通菌痢转型成中毒型菌痢147例分析

我科1962～1980年共收治细菌性痢疾(简称菌痢)9,145例。其中转型成中毒型痢疾(简称毒痢)147例,现就转型问题探讨如下。临床资料一般情况:普通菌痢9,145例,转型成毒痢者147     

14例小儿急性肠套叠误诊为急性菌痢的原因分析

小儿急性肠套叠的某些症状和急性菌痢相似,故有时易误诊。本文分析14例小儿急性肠套叠误诊为急性菌痢的原因,旨在为提高诊断提供参考。     

25例血吸虫病误诊分析

目的；分析血吸虫病误诊情况，并探讨解决办法，方法：收集延误诊治而最后确诊为血吸虫病患者25例，详细分析其症状，体征，实验室检查结果及误诊病种等。结果：14例儿童急性血吸虫病以驰张型发热，腹痛，腹泻，咳嗽及肝，脾肿大为多见，嗜酸细胞多增高，肝功能中ALT轻中度升高，7例成人急性血吸虫病除发热，腹痛，腹泻等外，无肿脾肿大，4例慢性血吸虫病以腹痛，腹泻，血便及肝脾肿大为主，B超检查肝脏异常，急性血吸虫病误诊病种有伤寒8例，肺结核，支气管肺炎，嗜酸细胞增多症各3例，痢疾2例，其他2例，慢性血吸虫病误诊病种有肝炎，菌痢，直肠癌，贫血等。结论：在血吸虫病疫区，凡有驰张高热，嗜酸细胞增多等患者，应充分考虑急血吸虫病，并作必要的检查。     

抢救中毒型痢疾的体会(附89例分析)

1975年,我科抢救治疗中毒型痢疾89例,死亡6例,病死率占6.74%。现将抢救过程中的体会报告如下。一、一般资料1.相对发病率:1975年共收治细菌性痢疾724例,其中中毒型痢疾89例,占全部住院菌痢病人的12.3%。2.性别与年龄:本组男性52例     

疟疾

0971 153例间日疟的误诊分析崔湘越实用内科杂志1(2):107,1981误诊情况分别是:①由于同时有其它疾病并存而误诊者16例(其中慢性支气管炎继发感染8例;病毒性肝炎3例;肺门淋巴结核2例;菌痢、钩体病、多形性红斑各1例);②因发冷发热、头身痛误诊为上呼吸道感染41例、流感1例;③因有消化道症状而误诊者62例(其中伤寒26例,急性胃肠炎15例,传染性肝炎11例,胃肠型感冒6例、急性胆     

直肠癌误诊为痢疾三例分析

直肠癌由于其消化道方面的某些症状,可与痢疾相混淆。我科于1982年2～9月收治3例直肠癌,入院前均误诊为痢疾,其中误诊为慢性阿米巴痢疾1例,细菌性痢疾2例。为引起注意,特分析如下。一、临床资料本组中男性1例,女性2例,年龄分别为45、56、57岁。其主要表现为腹痛腹泻,     

急性血吸虫病17例长时间误诊分析

我院1993年1月～1997年12月，收治急性血吸虫病人214例，曾被误诊68例（多为院外误诊），现将误诊时间超过30d的17例，分析如下。Iw诊情况17例病人（13例多次误诊）被误诊为：感冒13例次，发热待查8例次，急性菌痢6例次，伤寒3例次，阿米巴痢疾3例次，肺结核3例次，急性肝炎4例次，肺炎2例次，血液系肿瘤2例次。2治疗增况17例全部口服毗睦酮，总剂量120mg／kg，6d疗法。14例治疗1次，3例治疗2次。16例治愈，好转1例。3讨论本组病例长时间被误诊的原因主要有6个方面：①患者及医生往往忽视疫水接触史，给诊断带来困难。②非疫区医务人员对本…     

结、直肠癌误诊为细菌性痢疾原因分析

结、直肠癌多见于年龄较大患者,但青壮年亦可发生。有腹痛、腹泻、脓血便,常与细菌性痢疾(简称菌痢)相混淆。现将我院对结、直肠癌误诊为菌痢15例原因分析报道如下。     

婴儿流脑26例误诊分析

本院1977～1985年婴儿流脑误诊26例,其中误诊为上感、肺炎10例,急性胃肠炎10例,菌痢2例,急性脊髓炎,感染性多发性神经根炎1例,病毒性脑炎1例,蛛网膜下腔出血1例,血小板减少性紫癜1例。     

西瓜子致直、乙状结肠阻塞误诊4例

因吃西瓜引起肠道西瓜子梗阻的报告比较罕见,本院收治4例均误诊为菌痢,现报告如下.例1:女性,54岁,1986年7月5日以菌痢收入院.患者6天前一天未吃饭,吃了3个西瓜未吐瓜子,第2天大便排不出,肛门坠痛,院外按菌痢治疗     

细菌性痢疾27例误诊分析

近四年来,我科共收治细菌性痢疾(下称菌痢)2,017例,其中明显误诊27例,误诊率为1.3%。27例中误诊为阑尾炎8例,肠套迭5例,肠梗阻3例,肠癌4例,先天性巨结肠、流脑、风湿热、霉菌性肠炎、有机磷     

8例中毒性菌痢误诊分析

我院收治8例中毒性菌痢误诊病例。其中男3例,女5例;年龄7～55岁。误诊为中暑3例,上呼吸道感染3例,流行性乙型脑炎2例。8例皆经大便化验或细菌培养而确诊。现摘2例报告并分析如下。     

药物灌肠治疗急性菌痢85例报告

本组85例患儿均为急性菌痢(其中4例中毒性痢疾)。年龄6个月至14岁,病程1～30天。经用磺胺间甲氧嘧啶、甲氧苄胺嘧啶及痢特灵灌肠治疗,平均3天痊愈。为了观察其疗效,我们另对60例急性菌痢患儿采用口服上述药物治疗,平均5天治愈,显效时间较慢于灌肠法。治疗方法:将磺胺间甲氧嘧啶50毫克/公斤体重、甲氧苄胺嘧啶10毫克/公斤体重及痢特灵20毫克/公斤体重研细后加入生理盐水150～400毫升     

西米替丁治疗慢性结肠炎疗效观察

慢性腹泻的常见病因为慢性非特异性溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、慢性菌痢和阿米巴痢疾等。前二者在临床上有时很难鉴别,本文将它们统称“慢性结肠炎”。从1983年11月开始,作者用西水替丁试治了15例慢性结肠炎患者,疗效较好,现报告于下。     

脓血便误诊为细菌性痢疾43例教训

脓血便的病因很多,若诊断时考虑不全面,极易误诊。在我院1988年～1990年期间住院的496例细菌性痢疾(菌痢)中,有43例误诊,误诊率占3.7%。本文就43例误诊病例教训作一分析。临床资料男30例,女13例。年龄1岁以内16例,1～2岁12例,16～40岁11例,41～59岁4例。43例病例中,最后确诊为鼠伤寒沙门氏菌肠炎19例,肠套叠6例,其它肠炎5例,直肠癌4例,急性阑尾炎和慢性结肠炎各2例,急性坏死性肠炎1例,其它疾病4例(败血症、支气管肺炎、急性支气管炎和散发     

细菌性痢疾

细菌性痢疾（下称菌痢）由痢疾杆菌引起,以结肠远端化脓性炎症为主要病变,临床上以发热、全身中毒症状、腹痛、里急后重及粘液、脓血便为主要症状。中毒型痢疾是菌痢的危重类型,以高热、反复惊厥、昏迷或迅速出现休克和呼吸衰竭为特征,起病急、发展快、病死率高。１病...     

慢性腹泻的病因探讨

本文对433例慢性腹泻的病因进行了前瞻性研究,其中感染性肠病占36.7%,常见有慢性阿米巴痢疾、慢性菌痢、肠结核等;肿瘤占29.6%,多为结肠癌、结肠息肉、小肠淋巴瘤,还有慢性肠道憩室炎、非特异性溃疡性结肠炎及小肠吸收不良综合征等。病因不明者占20.6%。     

16例误诊为急性菌痢的急腹症

报道了 16例误诊为急性菌痢的急腹症 ,16例患者均为青壮年 ,病后共同表现为腹痛、腹泻 ,化验便常规异常 ,血象白细胞升高 ,且可伴有发热、血压下降、恶心、呕吐和里急后重 ,临床易造成误诊。有的患者虽多次就诊及留观 ,仍未排除急性菌痢 ,使治疗延误 ,危及生命。但只要仔细观察分析 ,注意以下几个方面 ,不难在共性中找出鉴别点。根据菌痢的特点 ,有以下几点须注意 :( 1)腹痛性质不同 ,细菌性痢疾的腹痛多能忍受 ,有间歇 ,以便前为主。 ( 2 )便次增加后可引起体温与血压的变化 ,体温大多可自然下降 ,血压可再次出现波动。 ( 3)细菌性痢疾不会…