晚期卵巢癌的表阿霉素、紫杉醇及卡铂一线化疗

为探索晚期卵巢癌新的化疗方案以提高一线化疗疗效,德国Arbeitsgemeinschaft妇科肿瘤卵巢癌协作组1997年1～10月,对27例以前未曾治疗的晚期妇科肿瘤患者应用表阿霉素(E)、卡铂(Carbo)及紫杉醇(T)进行临床Ⅰ、Ⅱ期试验。一级剂量为E60mg/m~2年、T175mg/m~2、Carbo曲线下面积(AUC)5;二级剂重为E 75mg/m~2、T175mg/m~2、Carbo AUC5。一级剂量者E的剂量开始为60 mg/m~2,以后逐渐提高剂量15mg/m~2(即60,75及90mg/m~2)。三种药物均在第一天给药,21天重复。可评估26例     

泰素、顺铂联合化疗治疗复发卵巢上皮癌

观察泰素(Paclitaxel)、顺铂联合化疗治疗复发或耐药卵巢上皮癌的疗效。Rosswell Park肿瘤研究中心自1994年4月～1995年5月对49例复发或耐药卵巢癌患者进行前瞻性研究。患者均为已经进行过首次手术,且术后至少做过1疗程顺铂化疗。所有病理标本经复查确诊。凡血清肌酐>2.0mg/dl,有泰素或顺铂过敏史者不参加研究。     

卵巢癌腹腔内顺铂和卡铂化疗

卵巢癌腹腔内化疗已广泛开展，顺铂和卡铂是常用药物。本文总结这两种药物腹腹内化疗治疗卵巢癌的理论基础、治疗现状，讨论临床应用的合理性，比较临床应用情况。     

顺铂和卡铂联合化疗治疗晚期上皮性卵巢癌

铂制剂对晚期上皮性卵巢癌是作用最强的药物。联合应用卡铂和顺铂,各有不同的毒性极限量。Land报道应用该方案有极好的前景,但血小板减少症、耳毒性和肾毒性反应仍有较高的发生率。为评价顺铂和卡铂对晚期上皮性卵巢癌妇女联合应用的临床作用和毒性反应,选择FIGO分期为Ⅲ、Ⅳ期,术后病理证实为上皮性卵巢癌,组织学分级2～3级,无手术以外的治疗,Zubrod身体状态评分为0或1,中性粒细胞>1500/mm~3,血小板>100000/mm~3,至少存活二个月。治疗计划28天为一疗程,疗程中第1     

卡铂与卡铂加表阿霉素二线化疗铂类敏感的卵巢癌

为分析卡铂及卡铂加另一种无交叉耐药的药物(表阿霉 素)治疗一线化疗中对铂类为基础化疗敏感的卵巢癌患者有效率及毒性反应情况,搜集1991～1998年意大利Milan、Turin、Varese及Pavia等大学妇产科FIGO分期Ⅱ～Ⅳ期,应用顺铂或卡铂为基础的一线化疗有效,一线化疗6个月后出现肿瘤进展或复发的上皮性卵巢癌患者190例进行随机     

FIGO分期的Ⅲ或Ⅳ期卵巢癌新辅助化疗:生存益处和预后因素

评价FIGO分期为Ⅲ期或Ⅳ期卵巢癌患者新辅助化疗(NAC)的生存益处和各种治疗因素预后值的确定。以1987～1996年间16 7例在名古屋大学或相关研究所的妇产科接受治疗的Ⅲ期或Ⅳ期卵巢癌患者纳入本研究。其中119例组织学诊断为浆液性囊腺癌。在119例中对96例常规辅助化疗患者和2 3例接受新辅助化疗的患者比较了长期治疗的结局。因为浆液性囊腺癌是卵巢癌的最常见类型并对化疗有良好的反应。根据化疗患者第1次手术后残余肿瘤大小分成三组(≤2cm ,2～5cm ,≥5cm) ,采用NAC治疗的患者根据2次细胞减灭术后残余肿瘤大小又分成二组(≤2cm ,≥2cm)…     

每周应用顺铂合并全腹照射治疗Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的一期临床研究

每周应用顺铂合并全腹照射治疗９７０２５Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的一期临床研究ＲｅｉｓｉｎｇｅｒＳＡ，ＡｓｂｕｒｙＲ，ＬｉａｏＳＹ，ｅｔａｌ．ＧｙｎｅｃｏｌＯｎｃｏｌ，１９９６，６３∶２９９～３０３Ⅲ、Ⅳ期（ＦＩＧＯ）子宫内膜癌由于其上腹腔的复发倾向，多数人...     

六甲嘧胺治疗顺铂联合化疗失败的卵巢癌

作者自1979年开始应用六甲嘧胺(HMM)做为二线化疗药物治疗顺铂(DDP)联合化疗失败的晚期卵巢癌并对此进行了回顾(?)研究。1979年8月～1984年11月共有24例。年龄为32～72岁,平均53.6岁,按活动状态(Ps) 评分共分4级。24例中6例Ps=0;15例Ps=2;3例Ps=3。初始手术时临床分期:Ⅱ期1例,Ⅲ期19例,Ⅳ期4例。病理分级:Ⅰ级2例,Ⅱ级8例,Ⅲ级14例。     

含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床对比研究

目的:比较含奈达铂与含顺铂联合化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法:2003年1月至2005年6月收治晚期卵巢癌患者37例,分别进入奈达铂+环磷酰胺或顺铂+环磷酰胺组,分析两组的近期疗效及毒副作用。结果:奈达铂组与顺铂组的近期有效率分别为41.18%和56.25%,两组无统计学差异(0.5>P>0.25);奈达铂组血液学毒性的发生率高于顺铂组,III度+IV度粒细胞减少、血小板减少尤为明显(发生率分别为65.0%vs 52.9%,15.0%vs 5.9%),但无统计学意义(P>0.25);奈达铂组与顺铂组胃肠道反应总体发生率近似,但III度+IV度胃肠道反应发生率前者低于后者,分别为20.0%和41.2%(0.25>P>0.1);奈达铂组2例患者(10%)出现肝功能损害,顺铂组未发现肝功能损害。两组均未出现肾功能损害病例。血β2-MG异常两组间也相似,但顺铂组尿β2-MG异常显著高于奈达铂组,并有统计学意义(P<0.025)。结论:奈达铂+环磷酰胺为晚期卵巢癌的有效化疗方案,近期疗效接近顺铂+环磷酰胺;奈达铂组的毒副作用以骨髓抑制为主,少数患者出现肝功能损害;顺铂组的毒副作用以胃肠道反应及早期肾功能异常为主。     

顺铂、5-Fu和环磷酰胺治疗复发性或晚期宫颈癌

为前瞻性研究联合应用顺铂、5-Fu和环磷酰胺治疗复发性或晚期宫颈癌,选择符合下列标准的病例:包括ⅣB期、难治性或复发性经活检证实的浸润性宫颈鳞癌或腺癌,妇科肿瘤(GOG)功能状况分组为0～2类,WBC>3000/μl,血小板>100000/μl,肌酐<2mg/dl,肝功能<正常的2倍,以前无恶性肿瘤并同意化疗者。全组共30例,年龄29～76岁,平均17岁。鳞癌21例,腺癌9例,83％的肿瘤病理分级为     

紫杉醇、顺铂联合方案治疗原发晚期上皮性卵巢癌的临床观察

<正>铂类药物联合紫杉醇（PT方案）已成为治疗晚期卵巢癌的一线方案,两者联合用药的有效反应率可达47％[1]。1993年3月至2001年4月我们使用PT方案治疗晚期卵巢癌术后患者11例,现将其疗效、用药方法、毒副反应等报告如下。     

上皮性卵巢癌患者体外耐药测定与一线紫杉醇及顺铂化疗疗效的相关性

为评价上皮性卵巢癌患者体外耐药(EDR)测定结果与一线紫杉醇(paclitaxel)、顺铂化疗疗效的相关性进行研究。 1995年3月～1997年10月,Roswell Park癌症研究所及Buffalo纽约州大学对首次行肿瘤细胞减灭术的100例卵巢癌的肿瘤标本进行EDR测定。     

足叶乙甙、顺铂和5-Fu治疗晚期或复发性宫内膜癌的Ⅱ期临床研究

1985年3月～1992年4月间由Curie研究所收治经病理学证实的晚期或复发性宫内膜癌Ⅱ期49例,患者状况评分为≥2分(WHO),年龄75岁以下,预期存活8周,无主要器官功能衰竭(骨髓、肝、肾、心),病史中无第二原发病灶。 评估内容包括病史和查体、全血计数、血清电解质和肝、肾功能。放射自显影测定病变程度和大小。每4周做1次阶段性的病史采取和查体,以此做再评估。每疗程开始前要有血液和肾功能化验(白细胞计数>3000/mm~3,中性白细胞计数>1500/mm~3,     

用顺铂治疗卵巢癌患者中试用尼莫地平作为可能的神经保护剂

为了确定长期口服尼莫地平对卵巢癌患者使用顺铂化疗引起的神经毒性具有潜在的保护作用,本文对年龄在70岁以下,并经组织学确定为FIGO Ic～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者进行了试验性研究和安慰剂一对照剂双盲随机试验。 在试验性研究中,一组连续应用剂量不断增加的尼莫地平,以评估其耐受性。于第一次脉冲化疗前24h开始,连续应用27周,在末次顺铂化疗后再用12周。剂量为30 mg,4次/d;60 mg,3次/d;60nag和90 mg,4次/d。最大剂量360mg/d。在随机取样试验中,尼莫地平/安慰剂是在第一疗程化疗首日开始,并在化疗结束后又继续应用12周。尼莫地平的开始剂量为90mg,4次/d,但在试验后期,为减轻某些患者对药物的不适反应而减少剂量。神经毒性的程度依据WHO神经毒性分级评分。     

顺铂、二羟二蒽酮、干扰素腹腔化疗治疗小残余瘤灶卵巢癌

细胞毒类药物经腹腔给药其在腹膜的浓度远高于全身化疗。许多医院用细胞毒类药物腹腔化疗治疗卵巢癌。已证实顺铂是最有希望的腹腔化疗药物,特别适合于腹腔肿瘤结节<1～2cm直径者。已表明二羟二蒽酮和干扰素-α2腹腔给药对卵巢癌有明确抗肿瘤作用。鉴于以上认识以及顺铂与这些药物之间无交叉对抗,作者研究了这些药物联合腹腔化疗的疗效与毒性。 1986～1991年,41例非选择性卵巢癌,全身化疗后探查表明残瘤≤2cm,平均年龄57岁(39～70)。无腹腔外转移。ECOG体力状况计分0～     

表阿霉素及顺铂联合治疗子宫肉瘤的疗效及毒副反应分析

子宫肉瘤具有早期血行转移的临床特点，能否通过术后辅助化学药物治疗(化疗)延缓肿瘤的远处转移，以及治疗复发病例，已受到临床重视。目前，尚无疗效肯定的联合化疗方案。本研究自1998年3月至2001年5月，参照Jelic等治疗软组织肉瘤的联合化疗方案，采用表阿霉素和顺铂(PE方案)治疗子宫肉瘤15例，现将结果报道如下。     

体内体外试验中顺铂和Topotecan治疗卵巢癌的相互作用

为了解Topotecan和顺铂在体内体外抗卵巢癌时的相互作用,选择IGROV-1(A)和IGROV-1 Pt0.5(B)两个细胞株为研究对象,A的p53基因为野生型,对顺铂敏感;B以A为母系,是A细胞系连续在顺铂的作用下p53基因突变而获得,同时对顺铂也产生耐药性。试验由体内和体外两部分组成。体外试验:将两株细胞分别进行培养,细胞于对数生长     

顺铂和环胞菌素A治疗耐铂复发卵巢癌的评价:GOG Ⅱ期研究

耐药被认为是化疗药物缺乏长期有效性的主要原因。环胞菌素A有抑制P糖蛋白的作用,而后者是与多药耐药基因I(MDRI)相关的一种蛋白产物。临床前试验已证实环胞菌素A能增强顺铂和阿霉素的细胞毒性。Kashani-Sabat等发现环胞菌素A能逆转耐顺铂细胞水平上的肿瘤基因的表达。1994年妇科肿瘤协作组(GOG)对顺铂和环胞菌素A联合使用经Ⅰ期研究后已制定出最大耐受剂量(MTD)。目前GOG已将这两种药用于有可测量病     

顺铂、维拉帕米和环孢菌素诱导卵巢癌细胞凋亡的研究

目的 探讨顺铂（ＤＤＰ）,维拉帕米（ＶＰ）及３′－酮基－去甲基苏氨酸１－缬氨酸２－环孢菌素（ＰＳＣ８３３）诱导卵巢癌细胞凋亡的作用机理。方法 以人卵巢癌亲代细胞株ＣＯＣ１及其耐ＤＤＰ亚细胞株ＣＯＣ１／ＤＤＰ为材料,根据所加药物的不同分为ＤＤＰ组,ＶＰ组,ＰＳＣ８３３组,ＤＤＰ联合ＶＰ组,ＤＤＰ联合ＰＳＣ８３３组和对照组,计算各组细胞生长抑制率,细胞凋亡率同时进行细胞周期分析。结果 ＤＤＰ联合ＶＰ组