三腔起搏器植入术中并发三度房室传导阻滞一例

女,55岁,因反复胸闷、气促8年,加重3d于2010年10月15日入院。查体：BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神清,颈静脉充盈,双肺底湿罗音,心界向左下扩大,心率80次／min,心尖区闻及二级收缩期杂音,肝脾未及,双下肢胫前凹陷性水肿。既往因心衰多次住院,     

水痘并发嗜血细胞综合征一例报告

患者,男,18岁.因发热伴皮疹6 d于2007年8月16日入院.入院前6 d患者出现阵发性腹痛,以右下腹部明显,不放射,感恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,继而出现腹泻,为黄色稀水便,10余次/d,予以抗感染治疗(具体不祥)2 d腹泻停止.     

蝶窦囊肿致单眼失明一例报告

患者,男,35岁.因左眼视力逐渐下降加余天,晨起突然失明于2007年8月入院.患者既往身体健康,无家族遗传病史.眼科检查:右眼视力5.0,左眼光感,双外眼正常.左眼底见:视盘色红,界清.视网膜血管走行及比例正常,黄斑区无水肿,中心反光存在,右眼底大致同左眼.     

三腔起搏器植入术中并发三度房室传导阻滞一例

女,55岁,因反复胸闷、气促8年,加重3 d于2010年10月15日入院.查体:BP 120/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神清,颈静脉充盈,双肺底湿罗音,心界向左下扩大,心率80次/min,心尖区闻及二级收缩期杂音,肝脾未及,双下肢胫前凹陷性水肿.既往因心衰多次住院,长期服用ACEI制剂、β受体阻滞剂、利尿剂;无高血压、冠心病、糖尿病等病史.心电图:窦性心率,完全性左束支传导阻滞(LBBB),QRS波宽0.21 s;心脏超声:左室收缩末内径/舒张末内径64/57 mm,EF 23.1%.冠脉造影正常.诊断:扩张型心肌病,心脏扩大,LBBB,心功能NYHAⅢ级.符合我国三腔起搏器置入Ⅰ类适应证.     

肝豆状核变性并发高血糖一例报告

女，11岁，因双下肢浮肿5个月于2003年2月21日入院。患儿于5个月前因巩膜黄染，茶色尿伴腹胀住外院诊断为（1）急性溶血性贫血，（2）重度贫血，经治疗黄疸消退，贫血好转出院，同时出现双下肢浮肿及腹水，一直持续不退，症状不重，近5月来，患儿反复上感3次，每次均伴巩膜发黄及茶色尿，轻度贫血，血常规示：血色素90-100g／L，予抗炎治疗，随呼吸道感染好转，黄疸消退，尿色转清，而浮肿及腹水无好转收住本院。既往5年前感冒后出现右侧肢体偏瘫住本市人民医院诊断为脑梗死，经治疗后右侧偏瘫明显恢复能自己行走，但右下肢跛行，右手握力差。     

肺癌致高淀粉酶症二例报告

例1,男,37岁,因胸闷气短15 d于2007年7月13日入院.15 d前患者无诱因出现胸闷、气短,平卧及左侧卧位呼吸困难,右侧卧位可缓解,体力较前明显变差,无咳嗽、咳痰,无发热,于当地医院诊断为"双侧胸腔积液"胸穿抽液后呼吸困难缓解,查血尿淀粉酶升高,故来本院,以"急性胰腺炎"收入院.     

恶性淋巴瘤化疗期间回肠穿孔一例报告

患者,女性,62岁,因上腹部张痛不适查1月,CT提示后腹膜多发性淋巴结肿大,CT定位穿刺活检为恶性淋巴瘤,弥漫大B细胞型,免疫组化:CIY20(2+),Vimentin(+),LCA(+),EMA(+),CD30(-),lEU7(+).2007年5月26日行第一次CHOP方案化疗(环磷酰胺1.1 d1,表柔比星90 mg d1,长春新碱2.0 mg d1,泼尼地松150 mg d1-d5),胃肠道反应NCI Ⅱ度,予制酸、镇吐处理好转.6月26行第二次化疗方案,剂量同第一次化疗,6月29日21时起出现右下腹疼痛,呈持续性,不向它处放射,不伴呕吐,腹泻,不伴发热.     

无脾综合征合并胃破裂一例报告

患者,男,9岁,因腹痛伴呕吐18 h于2008年6月15日入院.在门诊行上消化道钡餐透视示:幽门梗阻.查体:BP 100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),消瘦貌,精神不振,双肺(-),心率86次/min,心律齐,心尖区可闻及收缩期4/6级杂音.上腹膨隆,全腹压痛,肝肾区无叩痛,全腹叩鼓音,肠鸣音减弱,振水音(+).入院后行腹部平片示:胃腔明显扩张.     

卵巢过度刺激综合征1例的护理

我科近期收治了1例使用促排卵药物后出现的卵巢过度刺激综合征的患者,现将该病例患者的临床护理措施介绍如下.1 病历摘要患者主因月经紊乱2 a,咳嗽、胸闷、腹胀20 d入院.病例特点:生育期妇女,患者于2 a前因妊娠刮宫后出现月经紊乱,月经周期由1个月延长为3～4个月,月经量增多,经期无明显改变,于0.5 a前因不孕在当地诊所就诊,给予口服中药及注射绒毛膜促性腺激素治疗,月经恢复正常.     

甲状腺机能亢进症并发Ⅲ度房室传导阻滞及阿斯综合征3例报告

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )并发Ⅲ度房室传导阻滞 (Ⅲ度A -VB)及阿斯综合征 (A -S征 )甚少见。我院 1990 - 2 0 0 2年共收治 3例 ,治愈 2例 ,死亡 1例 ,现报道如下。　　例 1　女 ,5 3岁。诊断为甲亢 8年 ,未正规用药。 3年来阵发性心悸 ,按冠心病治疗无效。于 1994年 5月 10日入院 ,查体 :消瘦 ,甲亢眼征阳性 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,可闻及血管杂音 ,震颤 (+)。心界中等扩大 ,心率 12 0次 min ,律不齐 ,吸1 31 I率 2、6、2 4h分别为 70 %、88%及80 % ,血清T35 .2nmol L、T4 2 5 0nmol L。心电图示房颤。入院第 8天中午进不洁食物 ,下午即开…     

马蹄肾合并先天性左侧输尿管狭窄一例报告

患者,男,27岁.因发现左肾积水2月于2007年4月入院.查体:身体发育良好,双肋脊角无压痛,双肾区无叩击痛,双输尿管无压痛,余未见异常.     

先天性室间隔缺损合并下腔静脉缺如一例报告

患者，男，18岁，因发现右腘窝处肿块1年余，于2003年4月20日入院。查体：一般情况可，BP 110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）.胸廓对称无畸形，心前区无隆起。心尖搏动位于左锁骨中线外0.5cm处，未扪及震颤，心界向左下扩大，心率76次/min，律齐。     

急性粟粒性肺结核并发嗜血细胞综合征一例报告

患者,男,44岁,驾驶员.因进行性消瘦3月,加重伴发热、干咳2 d于2007年1月19日入院.患者幼年有肺结核病史,经治疗后痊愈.自2006年10月中旬起无明显诱因出现厌食、乏力,活动后气促,并自觉消瘦,未处理.近半月内尤其明显,体重下降超过5 kg,近2 d出现发热,呈稽留热型,最高40.5℃,伴刺激性干咳,精神萎靡,为明确诊断收入院.     

Ⅲ型主动脉夹层合并急性下壁心肌梗死及截瘫一例报告

患者,男,49岁.因"突发胸痛,双下肢乏力3 h"于2008年5月4日晚来本院就诊.自诉疼痛呈刀割样,部位位于前胸后背.发作时伴大汗,恶心,呕吐一次.焦躁不安.既往无高血压病史,无糖尿病及高脂血症.     

神经精神性红斑狼疮的MRI表现(附8例报告)

目的 探讨神经精神性红斑狼疮(NP-SLE)的脑部磁共振成像(MRI)表现.方法 系统性回顾分析经临床证实的NP-SLE 8例.采用日立AIRISⅡ0.3TMR仪行颅脑MRI检查,并分析其MRI表现.结果 主要MRI表现:(1)腔隙性脑梗死(5例),主要位于基底节区及脑干;(2)轻度脑萎缩(3例),局部性或弥漫性;(3)大片状脑梗死(2例),部位不定,单发或多发,形态不规则,边界模糊,占位效应较轻.结论 NP-SLE的颅脑MRI检查有较高敏感性,缺乏特异性,但结合临床资料可以早期明确诊断并有助于临床治疗.     

成人脐尿管囊肿伴肉芽肿性炎一例报告

患者,男,32岁.因"反复脐周疼痛伴流液8年,复发加重4 d"于2008年9月23日入本科.8年前无明诱因出现脐周疼痛,呈间断性隐痛,伴脐周流白色液体,量少,恶臭味,未作处理,两天后自行缓解,8年来反复发作上述症状,均能自行缓解,入院前4 d(2008年9月19日),再发上述症状,伴脐部皮肤发红、流液明显增多,脐内突出一"小指头"大小的肿物,表面附有脓苔.     

口服洁厕灵致食管胸膜瘘一例报告

患者，女，50岁。因口服洁厕灵20ml后上腹痛、呕血1h于2006年3月20日入院。既往体健。查血压120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），声音嘶哑，口腔黏膜糜烂，呼吸音清晰。上腹部压痛，无肌紧张。胸片未见异常。诊断为洁厕灵中毒、上消化道出血。入院后留置胃管注入牛奶等保护黏膜及止血、预防感染、支持等治疗。23日出血停止后进流食。27日胸痛、胸闷、咽痛，胸片示右下肺感染。     

盲肠癌并乙状结肠转移、穿孔误诊1例

1 病历摘要男,42岁.2006-04无诱因出现右下腹痛,伴发热、恶心、呕吐,在外院以抗炎对症治疗(具体药物不详)后缓解出院.2006-05再次出现右下腹痛,外院诊断为阑尾周围脓肿,保守治疗,但效果欠佳,右下腹痛反复发作.2006-08来我院就诊,体格检查右下腹部压痛,并可触及一小儿拳头大小的包块,质中,边界不清晰.