肾结核120例临床分析

目的：探讨肾结核的临床特征及有效治疗方法。方法：回顾性分析120例肾结核患者的临床资料。结果：近十年来肾结核病例仍较多见，早期诊断困难，单纯药物治疗可治愈者约20％，手术切除仍是主要治疗方法。结论：不典型肾结核的发病率仍较高，尿常规、尿结核菌聚合酶键反应及尿沉渣检查抗酸杆菌为主要诊断方法，静脉肾孟造影、螺旋CT检查、诊断性治疗仍是确诊的重要依据。     

肾结核43例诊治分析

目的:探讨肾结核的临床特征及有效治疗方法。方法:回顾性分析43例肾结核患者的临床资料。结果:近4年来肾结核病例比较多见,早期诊断困难,单纯性药物治疗可治愈者约20%,手术切除仍是主要治疗方法。结论:不典型肾结核的发病率较高。尿常规、B超、静脉肾盂造影为主要诊断方法,诊断性药物治疗仍为主要确诊依据。     

45例肾结核的超声诊断分析

肾结核是泌尿系结核的主要病变，而泌尿系其它器官的结核病变多继发于。肾结核。传统诊断。肾结核主要依据临床症状，尿实验室抗酸杆菌检查及静脉尿路造影或逆行。肾造影。本文分析我院1995年至2005年门诊及住院收治的。肾结核45例B超声像图，目的以期提高对肾结核声像图的认识，寻找超声诊断肾结核的规律，观察治疗效果及对肾功能估价。     

无功能性肾结核的诊断与治疗

该文对１８例无功能性肾结核进行了肾切除的病人进行了总结。并分析了其临床特点，尿频、尿急、尿痛血尿仍是肾结核的主要症状，结合实验室及影像学检查资料，特别是Ｂ超检查，多可以作出正确的诊断，一旦考虑为无功能性肾结核，应积极进行手术治疗，以达到切除病灶、明确诊断、缩短疗程的目的。     

肾结核临床特点分析(附180例报告)

目的 探讨肾结核的临床特征及有效治疗方法.方法 回顾性分析近10年来收集的180例肾结核患者的临床资料.结果 180例患者中21~40岁132例(73.3%),尿常规异常者164例(91.1%),静脉注射尿路造影或者逆行肾盂造影有异常改变者166例(92.2%),B超检查异常者168例(93.3%),膀胱镜检查异常者104例(74.3%).单纯药物治疗者40例(22.2%),手术切除治疗者140例(77.8%).结论 不典型肾结核的发病率仍较高.尿常规检查、B超、静脉肾盂造影为主要诊断方法,CT对晚期肾结核的诊断最有价值.诊断性治疗仍是确诊的重要依据.     

不典型晚期肾结核65例临床分析

近年来，随着结核病发病率在国内外的回升，临床肾结核的发病率亦有上升的趋势，特别是晚期肾结核患者的临床表现多为不典型，易造成诊治延误。为探讨晚期肾结核的临床特征及有效的治疗方法，本文对65例不典型晚期肾结核患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

慢性骨髓炎临床分析诊断及治疗方法探究

目的：探讨慢性骨髓炎的形成原因，主要临床症状、X线特点、主要诊断及其治疗方法。提高对慢性骨髓炎的临床认识，提高临床治愈率，做到早诊断，早治疗，正规治疗，降低致残率。方法：对目前慢性骨髓炎的现状及各种治疗方法进行分析。结论：慢性骨髓炎临床发病率虽明显降低，但仍有不少病案迁延难愈，仍需引起临床医师足够重视。采用手术，药物综合治疗，早期治疗，可明显减少慢性骨髓炎的形成，提高治愈率。     

单侧晚期肾结核36例临床分析

目的 探讨单侧晚期肾结核的临床诊断和治疗方法。方法 对我院1993～2004年收治的36例单侧晚期肾结核患者的临床资料进行总结分析。结果 36例患者临床表现为尿频、尿急、尿痛者28例(占77．7％)，腰痛5例(占14％)，肉眼血尿18例(占50％)，腰部肿块2例(占5．5％)。36例患者均行B超检查，确诊为肾结核者仅8例，诊断正确率为22．2％；KUB IVU诊断正确率为57．4％；Cr检查21例，诊断正确率为85．7％。结论 晚期肾结核患者虽然不典型病例有所增加，但仍以膀胱刺激症状为主；B超检查确诊率低，适用于初选；IVU多不显影，而CT检查可清楚显示结核病变，诊断价值较大。诊断上局限于“慢性膀胱炎”而忽视了肾结核的诊断，是造成晚期肾结核的主要原因。患肾切除加患侧输尿管全切是治疗晚期肾结核的主要手术方法。     

二维彩超在肾结核超声诊断的应用

目的探讨肾结核的超声诊断与分型及其临床价值。方法回顾分析资料完整的46例肾结核患者的超声声像图特点。结果超声诊断肾结核的符合率为84.8%,根据肾结核超声声像图特点,将肾结核分析归纳为5型,即积水型14例,结节型2例,钙化型7例,炎症萎缩型9例,混合型14例。结论超声检查具有价廉、无创、简便明了等优点,对肾结核声像图的诊断与分型有较高的临床运用价值。     

肾结核75例临床分析

肾结核(Tuberculosis of kindey)在泌尿生殖系统结核中占重要地位 ,泌尿生殖系统中其它器官的结核,大都继发于肾结核.因此,既要把泌尿生殖系统结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系统某一器官的结核作为整个系统结核病的一部分 .结核杆菌感染肾脏以血行播散为主要径路.以有无临床症状,肾结核可分为病理肾结核和临床肾结核,病理肾结核绝大多数是两侧性的,但多数病灶能自行愈合,所以发展到临床肾结核阶段,多数为单侧性.男性生殖系结核大多与泌尿系结核病同时存在,其中常以附睾结核为主.     

中晚期肾结核86例临床分析

目的:探讨中晚期肾结核的诊断与治疗方法,提高肾结核的诊治水平。方法:对近8年来86例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果:尿路刺激征和血尿为最常见的症状,分别为92%和49%。尿沉渣涂片查抗酸杆菌的阳性率为38%。尿TB-PCR检测的阳性率是42%。超声、静脉尿路造影、CT和MRU检查的诊断符合率分别是41%、65%、97%和100%。73例进行肾及部分输尿管切除术加抗结核治疗。结论:超声、静脉尿路造影和CT可作为诊断泌尿系结核首选的影像学检查,尿沉渣染色查抗酸杆菌、尿Tb—PCR仍应作为术前肾结核诊断的重要方法,CT诊断晚期肾结核的阳性率高于超声和静脉尿路造影,必要时结合肾脏及尿路核磁共振水成像检查(MRU)。主要治疗方法为肾及输尿管切除术。术后采用异烟肼 复合利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇联合化疗,疗程1~1.5年。     

非典型性肾结核的诊断体会（附35例报告）

目的：提高对不典型肾结核的诊断水平。方法：19994年至2000年间收治的35例不典型肾结核患者中，尿常规检查35例，尿中找抗酸杆菌21例，KUB检查35例，IUV检查35例，B超检查35例，CT检查24例。结果：35例均获随访，随访时间为0.25～2a。31例经手术治愈，术后经病理检查证实为肾结核，4例口服抗结核药物治愈。结论:尿沉渣染色查抗酸杆菌仍应作为泌尿系结核诊断的主要方法，但阳性率低。B超可作为筛选肾结核的检查手段，确诊仍需作，KUB加IVU及CT检查。     

肾结核50例分析

目的探讨临床肾结核的诊断和治疗。方法回顾性分析肾结核病例50例临床资料。结果膀胱刺激症状、血尿、腰痛是最常见临床症状。本组采用药物治疗23例,均采用异烟井 利福平 吡嗪酰胺,三联治疗疗程6～9个月。27例手术治疗行肾、输尿管切除。术后抗结核治疗半年以上。结论对于不典型肾结核诊断应尽早采取联合实验室检查方法,使其诊断率高。IVU是肾结核诊断的首选影像学检查,CT对诊断早期肾实质结核病灶有重要价值,IVU不显影时,CT更具有优越性。早期肾结核短程三联药物治疗效果满意,肾结核肾切除应尽可能切除患处输尿管。     

肾结核的CT特征探讨

肾结核是一种泌尿系统常见的疾病，也是输尿管、膀胱、生殖系结核的重要来源。根据对肾结核已有的影像学检查经验，CT是肾结核诊断和鉴别诊断中最可靠的检查方法之一。文献报道，94％的肾结核在术前作出正确诊断。肾结核虽有一些特征性征象，但诊断仍存在一些问题，为了提高术前诊断的正确性，探讨CT征象的特征性改变，本文收集了经临床证实的肾结核65例病例，现分析如下。     

肾结核的手术治效及临床分析

本文对64例肾结核的手术治疗及其临床情况进行了分析，通过讨论强调了术前的强化抗结核治疗，并对诊断依据、手术适应症，输尿管处理及并发症处理等方面进行了讨论。     

肾结核32例临床分析

目的：提高肾结核诊治水平。方法：回顾性分析了３２例肾结核的诊治经过。结果：临床症状不典型者１４例（４３．８％）。尿抗酸杆菌阳性占３４．４％（１１／３０）;ＩＶＵ检查３０例,典型结核改变１１例（３６．７％）;逆行尿路造影及ＣＴ各１１例,诊断肾结核分别为３例（２７．３％）和６例（５４．５％）;手术治疗２８例,肾切除２７例,回肠膀胱术１例,附睾切除１例,因误诊行前列腺摘除术１例。术后随访１－２年,１例膀     

不典型中晚期肾结核诊治分析（附13例报告）

目的探讨不典型中晚期肾结核的临床表现及诊治方法。方法回顾分析13例不典型中晚期肾结核的临床资料。结果13例患者主要表现为血尿、腰痛及尿频。其中11例尿常规异常，4例尿沉渣找抗酸杆菌阴性，8例静脉尿路造影患肾不显影，CT确诊率80％（8／10）。3例行药物治疗，10例行手术治疗。13例随访1-4年均未再发症状，亦未发生输尿管残端综合征。结论临床症状不典型和部分病例起病隐匿，是导致中、晚期肾结核延误治疗的重要原因。CT对中晚期肾结核的诊断有一定价值。治疗上对无功能的病肾仍以肾切除为主，术中应尽可能切除患侧输尿管。     

肾结核的诊断和治疗（附72例报告）

我院自１９８８～１９９７年共收治肾结核７２例，本文就肾结核的诊断和治疗进行讨论。１临床资料本组７２例，男２２例，女５０例。年龄１８～５３岁，平均３７岁。诊断主要依据临床表现、实验室检查、Ｂ超、排泄性尿路造影（ＩＶＵ）、ＣＴ及膀胱镜检查等。临床表现：１...     

肾结核诊断与治疗

目的探讨肾结核诊断与治疗。方法对46例肾结核患者的诊断及治疗进行回顾性研究。结果尿查抗酸杆茵、尿聚合酶链反应结核茵和血清抗结核特异性抗体的准确率分别为15．7％、50％和44％。B超、静脉肾孟造影、逆行性肾孟造影和CT准确率分别为24．2％、57．9％、66．7％和80．6％。单纯抗结核药物治愈11例。患肾切除32例，患肾造瘘、肾孟输尿管离断成型1例，输尿管膀胱再植入1例。扩大膀胱术1例。结论B超、静脉肾孟造影对肾结核的诊断缺乏特异性。聚合酶链反应结核茵、CT在肾结核诊断中起着越来越重要的作用。肾结核治疗仍以肾切除术为主要方法，同时应尽可能切除患侧输尿管。     

支气管结核116例临床分析

目的：探索支气管结核的临床特征及诊断、治疗方法。方法：分析116例1996—2002年门诊和住院支气管结核病例临床资料，临床表现、影像学、痰检、痰培养、纤支镜检查、治疗方法与结果进行回顾性分析。结果：116例患者中各年龄组均以女性为多，15-40年龄组青年女性明显高于其他年龄组占73．1％(57／78)。左侧支气管病变多于右侧。结论：纤支镜检查是主要诊断方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化、纤支镜下支气管内局部给药治疗，是改善临床症状，减轻或消除支气管狭窄的有效治疗方法。