都柏林念珠菌感染的实验室诊断进展

都柏林含珠菌是一种新近鉴定的条件致病念珠菌,与白色念珠菌很相拟。其鉴别主要靠一选择性培养基,如CHROM agar Candida琼脂培养基、甲基蓝－沙保弱氏琼脂培养基等培养及生化鉴定、分子生物技术鉴定。     

临床标本中都柏林念珠菌的鉴定

Ｃ．ｄｕｂｌｉｎｉｅｎｓｉｓ（都柏林念珠菌）是Ｓｕｌｌｉｖａｎ １９９５年才命名的新的致病性念珠菌，该菌与Ｃ．ａｌｂｉｃａｎｓ（白色念珠菌）的表型特征极为相似，致使大部分微生物实验室长期以来误将其鉴定为白色念珠菌。都柏林念珠菌主要引起艾滋病患者的口腔感染，也有从痰、血液、分泌物、粪便等标本中分离的报道［１］。为了解都柏林念珠菌的分布情况，我们对以往从临床标本中分离的１１２株白色念珠菌进行了重新鉴定，结果如下。１材料与方法１．１标本来源 １１２株白色念珠菌来自痰、咽拭子等呼吸道标本８４份，阴道分泌物…     

19株都柏林念珠菌的来源及其鉴定

都柏林念珠菌是1995年才命名的新的致病性念珠菌，因该菌的表型特征与白色念珠菌极为相似，故临床上许多微生物实验室长期以来误将其鉴定为白色念珠菌，它主要来源于患者的痰、咽拭子、分泌物、尿液等标本，为了更进一     

都柏林念珠菌和白念珠菌的分子生物学鉴定

近年来分子生物学技术的大量应用为真菌的鉴定提供了快速、可靠的鉴定方法，我们对分离自阴道念珠菌病患者的325株白念珠菌进行了研究，试图从表型和基因型分型角度了解都柏林念珠菌在阴道念珠菌病的临床分离率。     

都柏林念珠菌的研究进展

早在 195 7年 ,英国的一位作者报道在一尸检患者的肺组织中检出一株念珠菌 ,就当时的临床资料并未意识到这种真菌是合并感染 ,限于实验条件 ,该菌被误鉴定为类星形念珠菌 (ｃａｎｄｉｄａｓｔｅｌｌａｔｏｉｄｅａ) ,并作为参考菌株ＮＣＰＦ 310 8给予保藏。到 1990年初 ,这种念珠菌在澳大利亚、爱尔兰及英国的ＨＩＶ感染的艾滋病患者中先后被检出 ,鉴于此菌的某些特征与类星形念珠菌有着明显的不同 ,采用现代分子遗传基因的检测方法作进一步研究 ,至 1995年才将该菌重新鉴定为一个新的菌种 ,由于此项工作是在爱尔兰的都柏林城市进行的 ,故…     

口腔念珠菌感染的鉴定及耐药性分析

目的：探讨口腔念珠菌的鉴定及其对抗生素的耐药性分析，以利于临床医生速诊断，有效治疗以及合理使用抗真菌药物。方法：用科玛嘉念珠菌显色培养基和生物酶里埃Vitek-YBC鉴定卡鉴定50株念珠菌，用法国艾米公司的CANDIFAST测试盒对其进行耐药性分析，结果：口腔念珠菌感染中以白色念珠菌为主占80．0％（45／50），其次为热带念珠菌占10．0％（5／10），白色念珠菌对二性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶、益康唑、酮康唑、咪康唑和氟康唑的耐药率分别为2．5％（1／40）、2．5％（1／40）、2．5％（1／40）、77．5％（31／40）、2．5％（1／40）、7．5％（3／40）、50．0％（20／40）。热带念珠菌对益康唑和咪康唑的耐药率为100％（5／5）。结论：结论：用科玛嘉念珠菌显色培养基能快速正确地检测口腔念珠菌，有良好鉴定率，制霉菌，酮康唑和氟康唑是治疗口腔念珠菌感染的首选药物，氟康唑近几年耐药率上升应引起关注。     

口腔念珠菌感染的鉴定及耐药性分析

目的探讨口腔念珠菌的鉴定及其对抗生素的耐药性分析,以利于临床医生快速诊断、有效治疗以及合理使用抗真菌药物.方法用科玛嘉念珠菌显色培养基和生物梅里埃Vitek-YBC鉴定卡鉴定50株念珠菌,用法国艾米公司的CANDIFAST测试盒对其进行耐药性分析.结果口腔念珠菌感染中以白色念珠菌为主占80.0%(45/50),其次为热带念珠菌占10.0%(5/50).白色念珠菌对二性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶、益康唑、酮康唑、咪康唑和氟康唑的耐药率分别为2.5%(1/40)、2.5%(1/40)、2 5%(1/40)、77.5%(31/40)、2.5%(1/40)、7.5%(3/40)、50.0%(20/40).热带念珠菌对益康唑和咪康唑的耐药率为100%(5/5).结论用科玛嘉念珠菌显色培养基能快速正确地检测口腔念珠菌,有良好鉴定率.制霉菌素,酮康唑和氟康唑是治疗口腔念珠菌感染的首选药物,氟康唑近几年耐药率上升应引起关注.     

深部感染290株念珠菌的鉴定及药敏结果分析

目的：调查深部念珠菌感染在医院感染中的发生率,菌种分布及对常见抗真菌药物的耐药率。方法;对我院1997－1999年间分离的290株念珠菌的鉴定及药敏作回顾性研究。结果：三年间念珠菌感染率分别为9．9％,13．5％和19．6％。其中以白色念珠菌及热带念珠菌最为常见。药敏结果表明白色念珠菌对所试药物均较为敏感,耐热带念珠菌为Fc,AMB,NYS敏感,而对咪唑类抗生素呈现较高比例的中介。结论：近的来念珠菌感染呈上升趋势,在医院感染中占有重要地位。二性素B对念珠菌敏感率高,而咪唑类抗生素敏感率低,且具有交叉耐药现象。     

白色念珠菌感染现状与实验诊断进展

白色念珠菌（Candida albicans）是人体口腔、咽喉、肠道、阴道粘膜的正常菌群,也是重要的条件致病菌。该菌可引起皮肤感染以及免疫功能明显下降如糖尿病、恶性肿瘤、血液病、严重营养不良症等患者严重的全身感染。随着皮质类固醇、免疫抑制和抗生素的广泛应用,念珠菌感染率呈不断上升趋势,在免疫抑制患者中念珠菌感染率列居第一位,白色念珠菌为主要致病菌1,已引起国内外医学真菌界的重视。本文就白色念珠菌感染现状及实验诊断进展综述如下： 1 感染现状 近20年来白色念珠菌感染增长了20倍以上,已成为医院感染的主要死亡原因之一…     

念珠菌耐药机制研究现状及进展

念珠菌感染,特别是深部组织的念珠菌感染多发生于免疫抑制人群或较大的手术、创伤以后的患者。重症监护病房(ICU)患者由于原发疾病重,可能存在诸多危险因素,如创伤性诊疗操作多,是深部     

念珠菌感染的菌种分布及耐药性监测

目的了解本地区2004年~2005年念珠菌感染的菌种分布和耐药性情况。方法收集本地区数家医疗机构两年间临床分离的念珠菌1037株,采用科玛嘉显色培养基及梅里埃API 20C AUX方法进行念珠菌菌种的分离鉴定,药敏试验采用NCCLS推荐的M44-P方案检测念珠菌对氟康唑和沃尔康唑耐药性,对伊曲康唑、酮康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B的敏感性采用ROSCOS药片法。结果1037株念珠菌中以白色念珠菌为主,检出583株(56.3%),其他依次为热带念珠菌243株(23.6%),光滑念珠菌75株(7.2%),近平滑念珠菌43株(4.2%)葡萄牙念珠菌31株(2.9%)克柔念珠菌29株(2.7%),其他念珠菌32株(3,1%)。念珠菌对伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B的耐药率分别为26.5%、22.5%、10.7%、2.5%和1.0%。结论本地区念珠菌感染以白念珠菌为主,对伊曲康唑、酮康唑和氟康唑耐药性较高,对5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感性较高。     

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析

目的对临床送检标本分离出的念珠菌进行细菌分布及药敏结果分析,为临床用药提供参考依据。方法把待检标本接种于血平板、巧克力平板、科马嘉平板培养基,经涂片染色发现孢子或菌丝时对标本进行分纯,用法国生物梅里埃公司生产的VITEK2细菌鉴定仪和ATB Fungus 3念珠菌药敏板进行念珠菌的鉴定和药敏检测。结果 3 630份标本共分离出念珠菌276株,以白色念珠菌的检出率最高,共187株,占67.8%;其次为热带念珠38株,占13.8%,所致的临床感染主要为肺部感染（79%）,其次为泌尿道（5.1%）、生殖道（2.9%）。药敏结果敏感率由高到低为：5-氟胞嘧啶96.7%、两性霉素B 96.7%、伏立康唑70.3%、氟康唑68.1%、伊曲康唑66.7%。结论临床存在抗真菌药物耐药菌株,应加强念珠菌的临床检测和耐药性监测工作,以指导临床合理用药。     

平常念珠菌临床分离株的鉴定探讨

平常念珠菌(Candida inconspicua)首先由Lodder和Kreger于1952年报道,称平常球拟酵母菌(Torulopsis inconspicua),1978年归念珠菌属[1].临床虽不多见,但因对氟康唑多数不敏感[2],将其准确鉴定到种对其感染患者的治疗至关重要.国内目前尚未见该菌的相关报道.我们对临床标本分离的3株平常念珠菌生物学特性及与其表型特征相关的念珠菌的鉴别进行了探讨,现报告如下.     

念珠菌感染的微生物学检查

近年来,由于免疫受损人群的出现,各种侵入性诊断和治疗技术的运用,广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛使用,使得真菌感染有明显上升的趋势．其中最常见的是念珠菌引起的感染。在白血病、肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、骨髓或器官移植、烧伤、早产等患者的样品经常可以分离出念珠菌.     

念珠菌感染的微生物学检查

近年来,由于免疫受损人群的出现,各种侵入性诊断和治疗技术的运用,广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛使用,使得真菌感染有明显上升的趋势,其中最常见的是念珠菌引起的感染。在白血病、肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、骨髓或器官移植、烧伤、早产等患者的样品经常可以分离出念珠菌[1]。念珠菌又名假丝酵母,归于酵母目,隐球酵母菌科,念珠菌属,是单细胞真核生物。单个细胞一般为圆形或卵圆形,直径为2~6μm,通过出芽方式无性繁殖,绝大多数形成假菌丝,少数产生真菌丝或厚膜孢子。迄今已知有200多种念珠菌,但与人类疾病相关的只有10多种,如白念珠…     

系统性念珠菌感染的治疗进展

目的：研究如何防治系统性念珠菌感染。方法：Pubmed数据库、维普数据库。结果：合理用药减少念珠菌感染的发病率及其死亡率。结论：新药的研发、联合用药及其免疫调节剂等在治疗系统性念珠菌感染方面的应用。     

106例念珠菌感染病原菌分类及耐药分析

抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用导致念珠菌引起的医院感染增多,耐药现象也日趋普遍。对一些重症患者及老年患者及时进行真菌培养与药敏试验十分必要。本文对我院１９９７年１月～１２月病房送检各类细菌培养标本１４６０份中分离出的１０６株念珠菌作了分类及药物敏感试验。材料和方法一、培养　将各类标本以常规方法接种ＴＴＣ沙保罗培养基上,３７℃孵育２４～４８ｈ,挑取可疑菌落进行纯分离及鉴定。二、鉴定与药敏试验以ＡＰＩ２０ＣＡＵＸ酵母菌鉴定系统及ＡＴＢＦｕｎｇｕｓ药敏试验条（法国生物－梅里埃公司）,按说明操作,并…     

侵袭性念珠菌病的实验室诊断研究进展

现代医学日益发展,广谱抗生素、免疫制剂及肿瘤放化疗等的广泛应用延长并改善了许多重症患者的生命,但同时也使得真菌感染日渐增多,特别是在免疫抑制疾病、恶性血液系统疾病、干细胞移植和器官移植中。念珠菌是侵袭性真菌病的主要病原体。据报道,在美国,念珠菌是引起院内血源性感染（BSI）的第4位最常见病原体,使得BSI死亡率高达49％ 。在过去的40年中,白念珠菌引起的感染数量有所下降,而其他少见的念珠菌种如光滑念珠菌、热带念珠菌、克鲁念珠菌和近年新发现的都柏林念珠菌等感染显著增多。另外,不同种的念珠菌对抗真菌药物的敏感性和耐药性也有所不同。因此,提高念珠菌病诊断方法的敏感性,并对致病念珠菌鉴定到种的水平十分必要。目前,念珠菌的鉴定方法已由传统的培养法发展到非培养法,包括血清学方法和分子生物学技术等。     

侵袭性念珠菌病的实验室诊断研究进展

现代医学日益发展,广谱抗生素、免疫制剂及肿瘤放化疗等的广泛应用延长并改善了许多重症患者的生命,但同时也使得真菌感染日渐增多,特别是在免疫抑制疾病、恶性血液系统疾病、干细胞移植和器官移植中。念珠菌是侵袭性真菌病的主要病原体。据报道,在美国,念珠菌是引起院内血源性     

肿瘤患者深部念珠菌感染的血清学诊断

目的　探讨早期诊断肿瘤患者念珠菌感染的血清学检测方法。方法　用CAND TEC念珠菌检测试剂和sandfidiagnosticspasteur丝状真菌抗原检测试剂检测 15 4例真菌培养阳性肿瘤患者血清 ,同期选择临床及微生物学检查均排除念珠菌感染的住院肿瘤患者 2 1例和健康志愿者 9名作为血清念珠菌抗原检测的阴性对照。结果　 880例肿瘤患者中 15 4例念珠菌培养阳性 ,经临床观察确定 5 2例为念珠菌感染者 ,经血清念珠菌抗原检查有 4 8例阳性 ,阳性率为 92 3% ;而对照组 30例中仅有 1例阳性 ,阳性率 3 3% (χ2 =5 8 98,P <0 0 1)。结论　单纯依靠念珠菌培养是否阳性不足以鉴别感染者或带菌者 ,临床符合率仅 33 8% ,而用念珠菌抗原检测 ,与临床感染症状一致率达 92 3% ,是快速、准确地诊断肿瘤患者深部念珠菌感染的有效方法之一。