澳门地区部分新生儿先天性畸形发病情况分析

对１９９３年１月至１９９６年１２月出生的７７４２例新生儿中先天性畸形发病情况及其影响因素进行回顾分析。结果显示：本组畸形发生率为１２．２７‰，先天性心脏病居首位，占４４．２％。男女发生率无明显差异（Ｐ＞０．２）；≥３５岁产妇新生儿畸形发生率明显高于＜３５岁者（Ｐ＜０．００１）；早产、过期产儿畸形发生率均显著高于足月产儿（Ｐ＜０．００１）；本组孕妇ＨＢｓＡｇ阳性率为９．３％，与畸形发生无明显关系（Ｐ＞０．２）。本组畸形儿死亡２０例，占同期围产儿死亡的３１．３％（２０／６４）。应加强优生宣教，减少高龄生产及多产；加强孕中期畸形筛查，以减少畸形儿的出生，降低围产儿死亡率     

妊高征并发腹水23例分析

自１９８１年１月至１９９２年４月共处理妊高征并发腹水２３例，发生率占妊高征总例数的１．９‰（２３／１２０７７），占重度妊高征的２１．６‰（２３／１０６４）。其临床特点为发病早，无产前系统检查者２０例，在妊娠２９．４±４．８周发生妊高征，在妊娠３２．４±７．４周发生腹水。系统检查并经治疗并发腹水者３例。ＩＵＧＲ发生率为８６９％（２０／２３）。本组围产儿因引产、早产ＩＵＧＲ，死亡率达４２．１％。化验检查，腹水性质除１例为乳糜样腹水外，其余均为漏出液。肝功能谷丙转氨酶＞３０ＩＵ者（酶法），占１７０％；尿素氮＞６．４ｍｍｏｌ／Ｌ者，占２１．０％；血浆白蛋白＜３．５ｇ／Ｌ者，占９５．７％；血白蛋白／球蛋白比值均＜１．５。一旦并发腹水应及时终止妊娠，分娩后腹水可消退。     

94例妊高征及其并发症分析

临床观察妊高征９４例，发生率为３．４％（９４／２７４７）。其中诊为轻度妊高片１４例，中妊高征３１例，先兆子痫４０例，子痫９例（产前６例，产后３例，）。妊同有并发症者４８例，发生率为５１．１％，其中产后出血２６例占并发症者的５４，２％（２６／４８）；ＩＵＧＲ居第二位，占４１．７％（２０／４８）；单水过多居第三位占３９．６％（１９／４８）；第四位为新生儿窒息占３５．４％（１７／４８）；第五位为早产占３     

急性盆腔炎误诊为急性阑尾炎20例临床分析

１９９３年１月至１９９７年４月我院外科术前拟诊急性阑尾炎行剖腹探查术证实为急性盆腔炎者２０例。现将其误诊原因分析如下。一、临床资料（一）一般情况：年龄２０～４７岁，平均３１２岁，其中３５岁以下１６例。已婚１８例，未婚有性生活史１例，１例不详。２０例中１９例有流产及分娩史。（二）妇科病史：经期及经后发病１３例，不规则阴道出血４例，诊刮术后５天发病１例，有记录的７例中放置宫内节育器４例，近期有阴道炎史５例，患者或配偶有性传播疾病或可疑者４例，有盆腔炎史３例。（三）症状与体征：所有患者均有下腹疼痛…     

青春期盆腔脓肿5例误诊分析

我院自１９８２年１月至１９９４年１月，共收治盆腔脓肿２３例，其中青春期盆腔脓肿７例，占３０４％。７例中有５例误诊，误诊率为７１３％，现报道如下。１临床资料患者年龄１４～１９岁，平均１７岁，其中１８岁以下３例。本组均为未婚但有性生活史者，其中２例在...     

治疗妊高征合并心力衰竭

治疗妊高征合并心力衰竭杜广迅１９８８～１９９３年抢救妊高征心衰病人７例，收到满意效果．现报道如下。一、临床资料（一）一般情况：初产妇６例，经产妇１例。孕妇年龄：２０～２５岁３例，２６～３０岁４例。３６～３８孕周５例，３９～４１孕周２例．（二）临床表现...     

卵巢子宫内膜样癌HER－2／neu的表达

目的研究卵巢子宫内膜样癌ＨＥＲ－２／ｎｅｕ的表达以及与临床病理特征和预后的关系。方法应用ＨＥＲ－２／ｎｅｕ单克隆抗体免疫组化技术对卵巢子宫内膜样癌２８例进行ＨＥＲ－２／ｎｅｕ癌基因蛋白测定。结果１３例细胞浆染色阳性，占４６．４％，Ⅰ期肿瘤阳性率为２０．０％，Ⅱ～Ⅳ期肿瘤阳性率为５２．２％，手术有残留肿瘤者ＨＥＲ－２／ｎｅｕ的表达率是６２．５％，无残留肿瘤者ＨＥＲ－２／ｎｅｕ表达率是２５．０％，差异有显著性（Ｐ＝０．０４９）。ＨＥＲ－２／ｎｅｕ表达与发病年龄、ＣＡ１２５水平、组织学分级及淋巴转移无关。术后随诊６～９６个月，平均３１．３个月，ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阳性者术后死亡率是３８．５％，ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阴性者术后死亡率是２１．４％。结论ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阳性者与卵巢子宫内膜样癌的不良预后有一定的关系。     

前置胎盘60例临床分析

前置胎盘６０例临床分析张丽君，鹿敏，刘中娥（苍山县人民医院）１临床资料自１９９１年１０月至１９９３年１０月我院收治前置胎盘６０例，占同期产科２３４０例的２．５６％，２０～４９岁，其中２４～３０岁４１例，占６８．３％。初产妇１１例，占１８．３％，经产妇...     

卵巢子宫内膜样癌HER－2／neu的表达

目的研究卵巢子宫内膜样癌ＨＥＲ－２／ｎｅｕ的表达以及与临床病理特征和预后的关系。方法应用ＨＥＲ－２／ｎｅｕ单克隆抗体免疫组化技术对卵巢子宫内膜样癌２８例进行ＨＥＲ－２／ｎｅｕ癌基因蛋白测定。结果１３例细胞浆染色阳性，占４６．４％，Ⅰ期肿瘤阳性率为２０．０％，Ⅱ～Ⅳ期肿瘤阳性率为５２．２％，手术有残留肿瘤者ＨＥＲ－２／ｎｅｕ的表达率是６２．５％，无残留肿瘤者ＨＥＲ－２／ｎｅｕ表达率是２５．０％，差异有显著性（Ｐ＝０．０４９）。ＨＥＲ－２／ｎｅｕ表达与发病年龄、ＣＡ１２５水平、组织学分级及淋巴转移无关。术后随诊６～９６个月，平均３１．３个月，ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阳性者术后死亡率是３８．５％，ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阴性者术后死亡率是２１．４％。结论ＨＥＲ－２／ｎｅｕ阳性者与卵巢子宫内膜样癌的不良预后有一定的关系。     

卵巢癌40例临床分析

１　临床资料１－１　一般资料　本组４０例中，年龄最小９岁，最大７８岁，平均年龄４１－５７岁。其中生殖细胞恶性肿瘤，平均年龄２０－２５岁，多为青少年；上皮类卵巢恶性肿瘤平均年龄为５１－６２岁。病史最短５天，最长３年。所有病例均行Ｂ超检查，肿瘤最大为３２ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ，最小１０ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ。其中合并胸、腹水３例，合并腹水１８例。腹水量最多３０００ｍｌ，最少４００ｍｌ，均无血性腹水，腹水找到癌细胞６例（占２３－３％）。甲胎蛋白（ＡＦＰ）阳性者均为生殖细胞类肿瘤。病理类型　所有病例切除…     

妇科手术后急性肺栓塞5例分析

自１９８８年５月～１９９８年５月两院共施行妇科手术１４０１６例，发生急性肺栓塞５例，发生率为３－５７‰，死亡４例。现将５例临床经过报道如下，并探讨其临床诊断及防治方法。１　临床资料见表１。表１　妇科手术后急性肺栓塞５例临床资料一览表一般情况入院时间１９９２－６－４１９９２－９－５１９９４－１０－１９１９９７－１２－１１１９９８－３－２３住院号１６１６１１９７９３４１８２３１３９６７７６７１９年龄（岁）６２３７６０５５６５妇科诊断阴道前后壁膨出子宫肌瘤、慢性宫颈炎子宫脱垂Ⅱ度、阴道前后壁膨出子宫脱…     

产褥期急性结肠假性梗阻12例

急性结肠假性梗阻（ａｃｕｔｅｃｏｌｏｎｉｃｐｓｅｕｄｏｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎＡＣＰＯ）具有急性结肠梗阻临床特征和Ｘ线表现,但结肠梗阻的任何机械性病变,易并发盲肠穿孔,故早期诊断和治疗至关重要。我院自１９８０年１月至１９９８年３月发生产褥期ＡＣＰＯ１２例,现报告如下。一、临床资料１２例患者年龄２１～４３岁。其中阴道分娩后１～５天发病９例,占同期阴道分娩的１－２５‰;剖宫产后１～７天发病３例,占同期剖宫产的１－４‰;临床表现腹胀,肛门无排气及肠鸣音减弱。伴有恶心６例,呕吐４例,腹痛６例;右髂凹明显…     

10卷4期疑难病案

１０卷４期疑难病案患者，杨某，２５岁，农民。孕３产２，孕３５周，腰胀半天，昏迷２０分钟于１９９３年６月５日上午１０：３０入院。末次月经１９９２年１０月３日，孕期经过正常。入院前半天有阵发性腹胀，阴道无流血．上午１０：１０分突然晕倒在地，不省人事，同时...     

产后Budd—Chiari综合征一例

产后ＢｕｄｄＣｈｉａｒｉ综合征一例吴元赭沙金燕患者３０岁，孕１产１，产后５天因上腹痛、腹胀，进行性加重伴恶心、呕吐２天急诊入院。患者于１９９７年３月２５日在家足月顺产一男婴，产后５天感右上腹钝痛，并出现腹胀，腹部隆起。无寒热，无腹泻，恶露已暗少。哺...     

早产与胎膜早破189例分析

本文分析了我院１９９１～１９９４年早产４５２例，其中ＰＲＯＭ１８９例。ＰＲＯＭ发生率为４１．８％，围产儿病死率为７４．６‰，胎儿宫内窘迫率为８．５％，新生儿窒息率为１２．６％．ＰＲＯＭ组产前感染率为５．８％，高于对照组（Ｐ＜０．００５）。６３．６％的感染发生在破膜２天之内。ＰＲＯＭ组产后子宫内膜炎发生率为３．７％，高于对照组（Ｐ＜０．０５）。ＰＲＯＭ的潜伏期在４８小时内者占６７．７％。ＰＲＯＭ组剖宫产率为２５．４％。ＰＲＯＭ的主要危险是早产和产前、产后感染。本文对早产和ＰＲＯＭ的相互关系及处理进行了讨论。     

低出生体重与脑性瘫痪

目的　确定不同出生体重脑性瘫痪患病率。　方法　１９９７ 年５ 月至６ 月在江苏南部七个市进行了０～６ 岁小儿脑性瘫痪现况调查。　结果　随着出生体重的增加,脑性瘫痪患病率呈现出下降、平台和上升三种变化。出生体重在３ ５００ ～３ ９９９ ｇ 组的脑性瘫痪患病率最低。低出生体重儿（ ＜２ ５００ ｇ）占全部儿童的２－０％ ,而在脑性瘫痪患儿中低出生体重儿却占２４％ 。低出生体重儿脑性瘫痪患病率为１９－４‰（９５％ 可信区间：１６－３‰～２２ ．５ ‰）,而正常出生体重儿（ ≥２ ５００ ｇ） 为１－２‰（９５ ％ 可信区间：１－１ ‰～１ ．３‰）;低出生体重儿脑性瘫痪患病率是正常出生体重儿的１６ 倍（ＲＲ＝１６－１,９５％ 可信区间：１３－４ ～１９－４）。　结论　低出生体重儿脑性瘫痪患病率明显高于正常出生体重儿;调查地区出生体重不足２ ０００ ｇ 的儿童的存活质量有待进一步提高;随着低出生体重儿存活率的上升,脑瘫患病率可能会呈上升趋势。     

碳酸利多卡因宫颈注射在人工流产术中的应用

１９９８年２月至１９９８年７月，我院妇产科在人工流产术前采用１．７３％碳酸利多卡因宫颈注射，获得了满意镇痛效果，现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　选择门诊孕６～８周要求终止妊娠的初孕妇１０１例，年龄１８～３２岁，随机分成３组。Ⅰ组为碳酸利多卡因镇痛组，Ⅱ组为盐酸利多卡因镇痛组，Ⅲ组为对照组。全部手术由一人操作。１．２　方法　　Ⅰ组：宫颈消毒后，用１．７３％碳酸利多卡因２ｍｌ，分别在宫颈３及９点钟位置距宫颈口外缘约０．５ｍｍ处（刺入约０．５ｃｍ抽吸无回血后）各注射１ｍｌ，３０秒后行人工流…     

门诊阴道镜检查344例临床应用体会

１资料与方法１９８７年１月至１９９７年１月，我院对妇科门诊３４４例患者行阴道镜检查。年龄２８～７０ｙ，平均４１．８ｙ，其中阴道不规则流血８２例，占２．３８％；接触性出血１０６例，占３．０８％；脓性白带４５例，占１．３０％；慢性宫颈炎１０１例，占２．９...     

子宫肉瘤术后复发部位规律的探讨

目的 了解子宫肉瘤根治性手术后复发转移的规律。方法 对３０例子宫肉瘤根治性手术后复发的临床资料进行回顾性分析。结果 本组术后复发的发生率为３８．０％。复发时间４３．３％（１３／３０）发生于术后１年内,６６．７％（２０／３０）发生于术后２年内。临床分期Ｉ期２２例,Ⅱ期３例,Ⅲ期５例、无Ⅳ期患者。２７例为单灶复发,３例为多灶复发。复发部位依次为局部复发占４２．４％,盆腔淋巴结复发占３３．３％,肺９．１     

盆腔子宫内膜异位症患者的疼痛症状分析

调查１９９１年２月至１９９３年１月在我院妇科在住院的３８３例生育年龄患者的疼痛症状，其中子宫内膜异位异（异位症）患者１９２例（异位症组），其它疾病患者１９１例（对照组）。结果，痛经，非经期下腹或盆腔痛，性交痛，经期肛门坠痛的发生率，异位症组分别为６５．６％，４４．３％，３０?２％和３２．３％，对照组分别为３７．７％、３３．０％、２０．９％和２０．４％；异位症组的疼痛发生率均分别高于对照组，两者比较