冠脉造影术后致拇趾小动脉栓塞 1例

1　临床资料患者男性,66岁,因间断心前区疼痛5年,糖尿病5年入院。入院后行冠脉造影,提示三支病变。造影术后平卧,沙袋压迫穿刺部位。术后双侧足背动脉搏动良好。当日夜间自觉右拇趾麻木。第2天麻木伴疼痛,同时右下腓肠肌疼痛,跛行。检查双侧足背动脉搏动良好,右拇趾皮肤呈...     

临床病例讨论第58例——双侧跖趾关节肿胀、夜尿多、颜面及双下肢浮肿

病例摘要患者,男性,53岁。于1988年5月12日入院。18年前开始劳累后双侧跖趾关节红肿、疼痛。首次发病为右侧第一跖趾关节,以后又累及对侧。多自夜间开始发作,自服“安乃近”、“阿斯匹林”后4～6周症状逐渐缓解。开始每年发作1～2次,以后偶累及膝、踝关节。近来发作渐频繁,且逐渐变为持续性。10年前开始服用地塞米松4.5mg/日,隔2周用4～6周,     

小儿生长痛的诊断与治疗

小儿的下肢生长痛是常见症状。作者在1994年共诊治47例。其中男28例,女19例;年龄5～13岁。左侧肢体痛24例,右侧20例,双侧3例。病程3月～1.5年。 疼痛部位以膝周为主,亦可遍及大腿和小腿,双腿可同时疼痛或交替出现。其程度与发病年龄无关,个别患儿伴有乏力及周身不适。疼痛多在傍晚或夜间发生,如白天活动量过大夜间疼痛尤甚,可在熟睡中痛醒,疼     

Buerger运动对下肢Ⅱ度烧伤创面愈合情况的影响

目的:观察Buerger运动对下肢Ⅱ度烧伤创面愈合情况的影响。方法:观察双下肢Ⅱ度烧伤患者24例,一侧下肢采用传统创面处理及Buerger运动进行治疗,另一侧只采用传统创面治疗,不进行Buerger运动。观察两侧肢体疼痛强度及时间、肢体肿胀程度、创面愈合时间。结果:采用Buerger运动组疼痛双侧差异有统计学意义(P<0.05),双侧肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),痊愈时间优于对照组(P<0.01)。结论:Buerger运动组较传统组疼痛减轻,肢体肿胀程度较对侧轻,下肢创面愈合时间较对侧短。     

溃疡性结肠炎并虹膜睫状体炎和多发性关节炎1例

正病人,男,32岁。十余年前无明显诱因出现腹部隐痛不适,伴有腹泻,每日黏液脓血便十余次,有里急后重感,便后腹痛可稍微缓解;同时伴有夜间疼痛加重的腰骶部、双侧髋部及膝关节疼痛。就诊于当地医院,行结肠镜检查示多发溃疡,实验室检查HLA-B27阳性,     

内热针对强直性脊柱炎患者疼痛与脊柱运动功能的影响

目的观察内热针治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用内热针治疗,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片治疗。治疗结束后,观察两组患者脊柱背痛评分、夜间疼痛评分、脊柱活动功能的变化。结果治疗组有效率明显优于对照组(0.05),具有显著性差异;治疗后,两组患者脊柱疼痛与夜间疼痛减轻,Schober实验与胸廓活动度增加,具有显著性差异(0.05);与对照组比较,治疗组脊柱疼痛与夜间疼痛评分下降更为明显(0.05),具有显著性差异。结论内热针疗法能显著改善患者脊柱运动功能与疼痛,临床疗效明显优于口服柳氮磺胺吡啶片和扶他林片。     

发作性腹痛

患者、女性,十二岁,苏北人。以主诉发作性腹痛已二年半而于1959年2月22日入院。住院号:56933。现在史:患者于1956年9月,在一次夜间睡醒后,突感上腹部局限性闷痛,不伴呕吐及腹泻,嗣后每隔数日疼痛一次,每次疼痛均发生于夜间,约持续二、三小时后自愈。1956年12月开始腹痛日益增频,增剧。疼痛     

产后发热治愈1例

患者，女，２６岁。于１９９７年１月１３ｄ在我院足月顺产一女婴。产后第１３天，因不慎着凉，夜间恶寒发热、头痛、鼻塞、流清涕，服用复方感冒灵后，次日症状稍有减轻，后夜间突然寒战、高热。诊见：发热（体温３９．８℃）、恶寒交替发作，头痛如劈，疼痛以双侧太阳穴...     

双侧人工全髋关节置换术伴慢支围手术期的护理体会

人工全髋关节置换可解除髋关节疼痛 ,保持关节稳定 ,改善关节的功能 ,提高病人的生活质量 ,但行双侧置换术术后护理难度较大 ,并发症多。我科对 2例双侧股骨头缺血性坏死伴慢性支气管炎的患者进行了同期双侧人工全髋关节置换术 ,收到了良好的效果 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　本组男、女各 1例 ,年龄 6 8～ 70岁 ,因双髋部疼痛 ,双侧髋关节旋转、内收、外展功能明显受限 5年以上 ,夜间疼痛较剧 ,不能步行数月 ,伴咳嗽、咳痰 ,临床诊断为“双侧股骨头缺血性坏死伴慢性支气管炎”而收入院 ,因病情较长 ,患者及家属迫切要求手术治疗 ,…     

霍奇金淋巴瘤误诊为强直性脊柱炎一例

患者女．17岁，因发热伴下腰部疼痛1个半月入院。患者1个半月前夜间无明显诱因出现下腰部疼痛，腰骶部为重，不向下肢放射，伴低热，最高37.5℃，盗汗，全身不适，约1h后自行缓解。无足跟痛、晨僵、皮疹。此后每日夜间均有类似发作，1个月前疼痛加重，体温高峰38-38.7℃.体格检查：双侧骶髂关节压痛，双侧4字试验（＋）,查红细胞沉降率（ESR）66mm/h，类风湿因子（RF）（-），     

系统性红斑狼疮继发干燥综合征并强直性脊柱炎1例

患者,女,46岁。因全身关节疼痛、脱发、口干1年,加重伴咽痛发热10余天入院。关节疼痛主要以双侧腕、肩、髋关节为主,以夜间疼痛著,活动后可好转,无晨僵,伴明显脱发,口干。查体：T38℃,P90次／min,R17次／min,BP120／90mmHg。热病容,浅表淋巴结不大,发稀疏,干细发黄,口角裂开,口唇干燥,镜面舌,咽部充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音清,     

特发性胸髓萎缩一例报告

1 临床资料 刘某某,男,36岁,主诉腰痛继左下肢疼痛后出现右下肢疼痛2年。患者2年前无明显诱因出现高热,约40℃左右,经治疗2天后热退,2月后出现双侧腰痛,为持续性隐痛伴沉重感,随即波及左下肢膝部并感右下肢麻木。半年后右下肢亦出现疼痛,感双下肢乏力、沉重,夜间左下肢时有突发性,一过性抽动。无大小便障碍,上肢无异常。既     

卡马西平致重型多形性红斑1例报道

1 病例 患者,男性,32岁,因上呼吸道感染、发烧后在当地诊所就诊,予以"退热针"(具体不详),双侧臀部注射后体温降至正常.次日出现双足疼痛不适,以右足明显.为间断性针刺样疼痛,夜间疼痛难以入睡.在外院行双足平片检查未见明显异常.查胸片、血常规、血沉、肝功、肾功、生化五项、血脂、肌酶谱、凝血四项、抗核抗体谱均正常.     

独取公孙穴治愈舌后根痛一例

崔某,女,54岁,武汉煤炭设计院干部。主诉：舌后根部疼痛四年余,持续性隐痛时有刺痛并发,夜间尤甚。平时因疼痛不愿多讲话。曾在他院接受针灸治疗,具体取穴不详,治疗20余次疼痛不减。后来常口服去痛片、安定等药物以减轻其疼痛。查体：咽喉、扁桃体无红肿充血,舌淡苔白、舌边有瘀点,脉沉细。余无特殊。诊断：舌后根痛。辨证属气滞血瘀,治宜疏通经络,活血止痛。遂远部取穴双侧公孙穴,行皮肤常规消毒,用1．5寸毫针针刺,行小幅提插捻转基本手法,有针感后即留针30分钟,每10分钟行针一次,每日一次,治疗五次后疼痛明显减轻,夜间可安静入睡。继续治疗10次后疼痛消失,3年后随访未复发。     

点穴疗法治疗胆绞痛100例359次的临床观察

经B超确诊的各类胆石症患者100例。肝内胆管结石取双侧肝俞穴,胆囊结石取双侧胆俞,胆总管结石取双侧胃俞,以右侧俞穴为主,方法以按法为主,持续点压至疼痛缓解。一般穴2～3分钟开始     

子宫肌瘤介入术后疼痛的预防及护理

目的 总结并探讨子宫肌瘤行双侧子宫动脉栓塞术后疼痛的预防及护理要点.方法 对107例子宫肌瘤行双侧子宫动脉栓塞患者术前开展有效的健康教育,术前开始采用机械性静脉镇痛泵止痛并维持至术后2d,术后正确评估病人的疼痛并加强护理.结果 107例患者术后2d内6分以上疼痛未发生,4分疼痛11例,2分疼痛34例,疼痛发生率为42.1%.结论 有效的疼痛预防与护理可以减少术后疼痛的发生,减轻病人的痛苦.     

中西医治疗老年肩周炎76例疗效观察

肩周炎又称关节冻结症是一种临床综合症，可为单侧，也可为双侧，以右侧多见，且40岁以上中老年人发病率较高。创伤、劳损、长期缺乏运动或外惑风寒湿邪，引起肌腱、关节囊、韧带充血、渗出而形成癍痕，肌腱粘连，造成肩痛，肩关节活动广泛受限，局部肌肉痉挛和萎缩。其疼痛特点以夜间为甚，因夜间无意中患肢活动超出受限的功能范围，则出现突然痛醒或醒后疼痛不适，活动3～5min疼痛缓解后方可入睡。     

强直性脊柱炎合并神经鞘瘤一例报告

1 临床资料 患者,女性,26岁,因"双臀部及下肢疼痛7个月余,加重半个月"于2005年12月5日入住本院风湿科.患者于2005年4月无明显诱因出现双臀部疼痛,向下肢放射,右侧尤甚,在当地医院查HLA-B27可疑阳性,骨盆CT示双侧骶髂关节炎,腰椎CT示腰4/5椎间盘膨出,给予萘丁美酮、泼尼松等治疗后疼痛减轻.半个月前双臀部及下肢疼痛加重,伴右下肢麻木感,以右侧为著,夜间疼痛较剧,站立行走困难,无发热.     

脑血管疾病并无痛性心肌梗塞2例

例1,女性,63岁,突然意识不清7小时入院,既往有高血压病史4年。检查:呈浅昏迷,双眼球同轴,双瞳孔等大约30mm,光反射迟钝,双侧额纹、鼻唇沟对称,其余颅神经正常,四肢无自主运动,疼痛刺激后略少许运动,双侧腱反射对称,双侧病理征(+),颈项强直,克氏征(+)。     

艾条温和灸治疗寒凝血瘀型周围血管病

周围血管疾病是一类危害性极强的高发疾病,目前临床仍缺少疗效满意的治疗方法[1 2]。我们从治疗第1例风湿病伴发末梢血管炎的病例[3]开始,逐步探索出艾条温和灸治疗寒凝血瘀型周围血管病的方案,临床疗效满意,现介绍如下。1病例选择治疗对象为寒凝血瘀型患者,主要临床表现:患肢发凉,局部皮肤温度低,喜暖怕冷,麻木疼痛,遇冷疼痛加重,夜间疼痛加剧,局部皮肤青紫、暗红。2治疗方案2.1基础治疗艾条温和灸中脘、神阙,采用艾灸盒代替手工操作。2.2穴位加减病在上肢的加用TDP灯局部照射,病在下肢者加灸双侧涌泉穴,四肢均病,二者均加。治疗时间单次治疗时间依据患者的治疗反应