微创血肿清除术对脑出血患者临床及血清炎性细胞因子含量的影响

目的探讨微创血肿清除术对脑出血患者临床及血清炎性细胞因子含量的影响。方法将60例急性高血压ICH患者随机分为两组,两组患者均给予常规治疗,微创组在常规治疗基础上进行血肿微创清除手术,检测两组治疗前及治疗后第7天、14天血清hs—CRP、IL-6、TNF-α含量的变化,并对神经功能缺损进行评分。结果两组患者血清hs—CRP、IL-6、TNF—α含量比较,治疗后第7天、14天微创组均明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;两组神经功能缺损评分比较,治疗后第14天微创组明显低于对照组（P〈0．01）;微创组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论高血压性脑出血急性期血清中hs—CRP、IL-6、TNF—α含量增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程。微创血肿清除术有效降低hs—CRP、IL-6、TNF-α含量而改善脑出血的预后。     

依达拉奉对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死（ACI）患者血清高敏C反应蛋白（CRP）含量变化的影响。方法90例ACI患者随机分为两组。治疗组45例，入院后立即给予依达拉奉30mg，溶入250ml生理盐水静脉滴注，每日2次，疗程14d，其他用药同对照组。对照组45例，只给予基础治疗。应用散射免疫比浊法检测治疗前、治疗后7d、14d的血清CRP水平，并对神经功能缺损进行标准评分。结果两组CRP水平在梗死后第7天最高，随后逐渐降低。治疗组在治疗前，第14天血清CRP水平和治疗前的神经功能缺损评分与对照组患者比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后第7天治疗组CRP水平低于对照组（P〈0．05）；但第7天、第14天治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉明显降低ACI患者血清CRP水平，有利于减轻炎症反应，改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能．     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清c反应蛋白的影响

目的通过分析依达拉奉对急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）水平的影响及患者预后脑神经功能缺损状况,探究其临床药用价值。方法178例急性脑梗死患者随机均分成两组,对照组行基础治疗,观察组除基础治疗外加用依达拉奉,分别对两组患者治疗前及治疗后7d、14d血清CRP水平及神经功能缺损情况对比分析。结果两组患者疗程结束后血清CRP水平及神经功能缺损情况较治疗前差异均有统计学意义（P〈0．05）,7d时观察组血清CRP水平明显低于对照组（P〈0．01）,14d时治疗组神经功能缺损情况明显低于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉可有效地降低急性脑梗死患者血清CRP水平及神经功能损伤程度,改善患者预后机体机能。     

丁苯肽对急性脑梗死患者的临床疗效及血清中TNF-α、CRP的影响

目的探讨丁苯肽治疗急性脑梗死的临床疗效以及对血清TNF-α、CRP的影响。方法选取自2009年1月1日至2011年10月31日来我院接受治疗的急性脑梗死患者160例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予丁苯肽。观察两组患者治疗后血清TNF-α、CRP水平及神经功能缺损程度评分(NIHSS),临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的血清TNF-α、CRP水平及NIHSS均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组比对照组下降更明显(P<0.01);治疗组的有效率(93.75%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.01)。两组均无严重的不良反应。结论采用丁苯肽治疗急性脑梗死具有良好的疗效,可明显降低血清TNF-α、CRP水平并改善NIHSS,能有效减轻炎症反应,改善全脑能量代谢,降低神经功能损伤且无严重的不良反应。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死-40 例疗效观察简

目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。分别于治疗后第7天、第21天观察两组的临床疗效,比较两组神经功能缺损评分（NIHSS评分）及日常生活活动指数评分（Barthel评分）。结果治疗组的总有效率在7d（87．5％）及21d（97．5％）均明显高于对照组7d（75％）及21d（85％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后21d治疗组NIHSS评分（2．58±2．33）显著低于对照组（4．65±3．23）（P〈0．05）。治疗后21d治疗组Barthel评分（79．88±17．49）显著高于对照组（66．50±25．80）（P〈0．01）。结论丁苯酞作为治疗急性脑梗死的药物,具有肯定的疗效,值得临床广泛应用。     

通心络胶囊辅治急性脑梗死60例疗效观察

目的观察通心络胶囊辅助治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将120例首次发病的急性脑梗死患者随机分成对照组和治疗组各60例,对照组予以常规治疗即抗血小板或抗凝、调脂治疗、脑保护、防治并发症等;治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊,疗程均为30d。2组治疗前后分别检测血清高敏c反应蛋白（hs．CRP）、血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素石（IL-6）浓度、血脂及血液流变学指标,并进行神经功能缺损评分和改良Barthel指数评分。结果治疗组总有效率85．0％高于对照组的75．0％（P〈0．05）。治疗30d后,2组神经功能缺损评分、改良Barthel指数评分均有改善,但治疗组改善更明显（P均〈0．05）。2组血清hs—CRP、TNF-α、IL-6浓度均明显下降,且治疗组较对照组下降明显,治疗组血脂及血液流变学指标亦较对照组明显改善（P〈0．05）。结论通心络胶囊辅治急性脑梗死,相比单一西药治疗疗效更好。     

急性脑梗死患者超早期康复治疗的临床观察

目的观察急性脑梗死患者超早期康复治疗的临床效果。方法将我院神经内科住院治疗的100例急性脑梗死患者,随机分为超早期康复组与早期康复组,观察两组神经功能恢复情况。结果神经功能缺损评分在治疗前及治疗后第7天,两组神经功能缺损评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后第14天和28天,超早期康复组神经功能缺损评分明显低于早期康复组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论越早的康复治疗对脑梗死患者的神经功能恢复越好,能达到降低致残率及提高患者生活质量的目的。     

丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者TNF-α、IL-1和神经功能恢复的影响

目的：观察丁苯酞与依达拉奉联合应用在治疗急性脑梗死方面的临床疗效,并探讨其对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和神经功能恢复的影响。方法：选择98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组（49例）给予丁苯酞治疗,研究组（49例）给予丁苯酞联合依达拉奉治疗,两组均治疗14d。疗程结束后,观察两组的临床疗效,检测血清TNF-α和IL-1水平变化,同时对两组患者进行神经功能缺损评分（NIHSS）。结果：治疗后,两组血清TNF-α和IL-1水平均较治疗前明显下降,但研究组下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,但研究组降低更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁苯酞与依达拉奉联合应用能降低急性脑梗死患者的血清TNF-α和IL-1水平,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,临床疗效确切。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清hs-CRP、ET-1及TNF-α的影响

目的评价单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、内皮素1（ET-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者150例,分为对照组及观察组各75例。对照组采用-般治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠予以静脉滴注。结果观察组患者的神经功能缺损评分较对照组明显改变（P〈0．05）。两组患者未见明显不良反应症状。治疗2周时,两组患者血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平均显著降低（P〈0．01）,且观察组血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平分别为（4．51±1．93）mg／L、（74．13±25．38）ng／L、（1．17±0．83）μg／L,分别低于对照组的（6．04±2．17）mg／L、（84．76±25．51）ng／L、（2．03±0．94）I．Lg／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以明显改善急性脑梗死患者的血清hs—CRP、ET-1及TNF-α水平。     

纤溶酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的研究

目的：评价纤溶酶联合依达拉奉与血塞通对比治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：急性脑梗死住院患者118例,随机分为治疗组（纤溶酶联合依达拉奉组）62例与对照组（血塞通组）56例,治疗14天,在治疗前及开始治疗后第21天时分别观察其临床疗效、神经功能缺损．评分和日常生活活动Barthel指数的变化。结果：治疗组的显效率（64．5％）及有效率（91．9％）均明显高于对照组（P〈0．05）,两组神经功能缺损评分和Barthel指数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：纤溶酶联合依达拉奉是治疗急性脑梗死患者的一种疗效好、安全性高的新方法。     

纳络酮治疗60例急性脑梗死患者疗效分析

目的观察纳络酮治疗急性脑梗死疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与纳络酮治疗组,用药20天为1个疗程,以治疗前后神经功能缺损评分为观察目标。结果纳络酮治疗组神经功能缺损评分（8．63±5．73）;对照组神经功能缺损评分（13．41±6．82％）,P〈0．01。结论纳络酮治疗急性脑梗死疗效确切,优于对照组。     

丁苯酞对急性脑梗死患者血清白介素6的影响

目的：观察丁苯酞对急性脑梗死患者白介素6（IL-6）、超敏CRP、血小板聚集率的影响,探讨神经功能缺损与IL-6等的相关性。方法：80例急性脑梗死患者,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,20名健康体检者作为正常对照组。治疗组和对照组均采用常规治疗,治疗组加用丁苯酞200 mg,每日3次口服,连用14 d。在治疗前和治疗后30 d对治疗组和对照组脑梗死患者进行NIHSS评分,治疗后3个月进行mRS评分以观察神经功能恢复情况。在治疗前和治疗后7 d测定超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平,同时对神经功能缺损评分与超敏CRP、IL-6、血小板聚集率的相关性进行分析。结果：治疗前治疗组和对照组的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均高于正常对照组,（P〈0.05）,治疗后7 d两组超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平均较治疗前下降,且治疗组的超敏CRP、IL-6、血小板聚集率水平较对照组下降更加明显,（P〈0.05）。治疗后两组的神经功能损伤程度评分均较治疗前明显下降,且与对照组相比,治疗组治疗后的评分较前下降更为显著（P〈0.05）。急性脑梗死患者NIHSS评分、mRS评分的下降与超敏CRP、IL-6及血小板聚集率的下降呈正相关（P〈0.05）。结论：丁苯酞通过减轻炎症反应和抑制血小板聚集以促进神经功能的恢复,对急性脑梗死早期有显著治疗作用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择发病后72小时以内的急性脑梗死患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例，观察两组治疗前后神经功能缺损（ESS）评分及日常生活活动（ADL）量表记分的变化。治疗组采用依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注，2次／天，共14天，同时给予对照组基础治疗。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少值显著高于对照组（P〈0．001），总有效率和治疗后日常生活活动量表评分亦显著高于对照组（P〈0．01）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死能有效改善发病早期的脑梗死患者近期的神经功能缺损和日常生活能力。     

丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死 120例效果观察

目的观察丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死的效果和安全性。方法将2012年4月～2014年1月在中山市大涌医院住院的120例老年急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予丁苯酞胶囊口服加银杏达莫静滴治疗,对照组给予血塞通静滴,疗程均为15d。收集治疗前后数据,观察比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、血液学指标及不良反应情况。结果观察组总有效率（85．0％）高于对照组（68．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组神经功能缺损评分均有明显降低（P〈0．01）,观察组神经功能缺损评分改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白都有不同程度降低（均P〈0．05）,观察组D一二聚体及超敏C反应蛋白改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组及对照组治疗过程中未出现明显药物不良反应。结论联合应用丁苯酞胶囊和银杏达莫注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床效果及安全性。     

降纤酶治疗脑梗死疗效观察

目的 为探讨和明确降纤酶对脑梗死的疗效。方法 对发病24小时以内的急性脑梗死患者,采取随机分组对照观察。在应用降纤酶治疗前及用药后第14天分别进行神经功能缺损评分（NDF）。同时于治疗前、后检测血浆中纤维蛋白含量、肝功和肾功。结果 降纤酶治疗组血浆纤维蛋白原含量在用药后降低极为显著（P＜0．01）;第14天神经功能缺损评分,降纤酶治疗组较对照组有显著进步（P＜0．05）;对肝功、肾功无影响。降纤酶治疗组按期疗效显著优于对照组。结论 降纤酶有效地降低了血浆纤维蛋白原的含量,是治疗急性脑梗死疗效较好的药物。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素β（IL-1β）水平的影响。方法将70例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组采用常规治疗,治疗组使用依达拉奉注射液治疗,采用ELISA检测两组治疗前和治疗后第15天血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平较治疗前均明显降低（P〈0.01）,治疗组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平亦显著低于对照组（P〈0 05）;治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平。     

丁苯酞治疗急性进展性穿支动脉病变型脑梗死患者的临床效果及对日常生活能力量表评分的影响

目的 探讨对急性进展性穿支动脉病变型脑梗死患者实施丁苯酞治疗的效果。方法 选择2018年4月～2019年8月我院治疗的64例急性进展性穿支动脉病变型脑梗死患者,随机分为对照组(32例,应用常规治疗)和观察组(32例,应用常规治疗+丁苯酞治疗)。比较两组治疗总有效率、C反应蛋白(CRP)水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、日常生活能力量表评分及神经功能缺损评分。结果 观察组治疗总有效率(87.50%)高于对照组(65.63%)(P0.05);观察组患者治疗后CRP、Hcy水平较对照组更低(P0.05);观察组患者治疗第7天、第14天日常生活能力量表评分较对照组更高(P0.05);观察组患者治疗第7天、第14天神经功能缺损评分较对照组更低(P0.05)。结论 对急性进展性穿支动脉病变型脑梗死患者实施丁苯酞治疗有助于增强疗效、减轻炎症反应,对增强患者日常生活能力及恢复神经功能具有良好的促进作用。     

乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响

目的观察乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响。方法将符合要求的170例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各85例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌灵胶囊。所有患者于治疗前、治疗后的14d、28d进行HAMD和神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果治疗前两组HAMD评分、神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗后14d、28d治疗组HAMD评分和神经功能缺损评分均低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）,且无不良反应。结论乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者抑郁的改善和神经功能缺损的康复具有良好的效果。能显著改善急性脑梗死患者的预后。     

依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死的干预及影响

目的：探讨依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死患者氧化应激指标及炎症介质水平的影响,并作临床预后评估。方法：选择急性脑梗死患者120例,随机分为联合组和对照组各60例,分别测定人院时、治疗后血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（s0D）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并进行临床神经功能缺损程度评分;并以60例健康体检者作为正常组。结果：急性脑梗死患者血清MDA、IL-6和TNF-α水平较正常组升高（P均〈o．05）而SOD水平较正常组降低（P〈．05）;治疗后联合组较对照组血清MDA、IL-6和TNF-α水平及神经功能缺损程度评分下降更为明显（P均〈O．05）而SOD水平较正常组上升明显（P〈O．05）。结论：MDA、SOD、IL-6和TNF-α可能参与了脑梗死的一系列病理、生理变化;联合应用依达拉奉和还原型谷胱甘肽可明显降低血清氧化应激指标及炎症介质水平,并有助于脑梗死后神经功能的恢复。     

血压调控对急性脑梗死预后的影响

目的探讨脑梗死急性期血压调控对神经功能恢复的影响。方法系统回顾215例急性脑梗死患者,将其分为合理血压调控组（治疗组）与传统降压组（对照组）。记录患者入院时及第1d,7d晨起血压,记录住院时及第14d神经功能缺损程度评分。结果脑梗死急性期血压呈自然下降规律,第7d与第1d比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;住院14d时对照组神经功能缺损程度与治疗组比较,有统计学意义（P〈0．05）。结论合理调控急性脑梗死患者血压,能明显提高神经功能恢复,降低致残率。