HBsAg转移因子对慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞增殖反应…

应用纯化的乙型肝炎病毒表面抗原免疫山羊，取其脾脏及淋巴结经匀浆透析法制备ＨＢｓＡｇ特异性转移因子。在体外观察了其对外周血淋巴细胞增殖反应的影响。结果显示：慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞增殖率明显低于正常人。     

乙型肝炎病毒特异性转移因子的制备及其某些性质研究

从ＨＢｓＡｇ阳性人胎盘中提取了乙型肝炎病毒特异性转移因子（ＨＢＶ－ＳＴＦ），对其各项指标进行了检测和临床试用。结果显示，我们制备的ＨＢＶ－ＳＴＦ是一种可用于治疗乙肝的安全、有效的免疫调节剂。     

抗乙肝胎盘特异转移因子的特异免疫活性观察

报告提取自ＨＢＶＭ一Ａｇ阴性、ＨＢＶＭ一Ａｂ阳性胎盘的特异转移因子的免疫活性，证明经本剂注射的小白鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和胸腺指数亦明显增加．进而脂酶染色证明７５％属Ｔ一样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ一样淋巴细胞。此外，用正常人外周血白细胞，或小鼠腹腔巨噬细胞和脾细胞体外转移特异胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性；豚鼠或小鼠注射ＰＳＴＦ体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其腹腔巨噬细胞和脾细胞，作白细胞粘附抑制试验、白细胞移动抑制试验、特异淋巴细胞转化试验和小鼠足掌注射试验，均可得到明显阳性结果，说明ＰＳＴＦ对ＨＢＶ具有特异免疫活性，阳性供体可将ＰＳＴＦ的特异免疫活性转移给阴性受体。     

乙型肝炎病毒特异性转移因子制备方法的改进

我室近年来用ＨＢｓＡｇ阳性胎盘为原料制备了乙型肝炎病毒特异性转移因子（ＨＢＶ－ＳＴＦ），并对其有关性质进行了研究［１～３］。在制备乙型肝炎病毒特异性转移因子的具体过程中，发现ＨＢＶＳＴＦ的制备质量与所加匀浆液、冻融时间及透析液量有很大关系，现将此研...     

HBV－STF对淋巴细胞转化试验的影响

ＨＢＶ－ＳＴＦ对淋巴细胞转化试验的影响罗烈伟李红枝林元藻黄清松陈伟强（广东药学院生物技术研究室，广州５１０２２４）关键词乙型肝炎病毒特异性转移因子（ＨＢＶ－ＳＴＦ）；植物血凝素（ＰＨＡ）；生物活性中图号Ｒ３９２．１Ｔ淋巴细胞与许多非特异性或特异性抗原...     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测

采用Ｗｕ单克隆抗体致敏的红细胞花环法和ＥＬＩＳＡ方法，对６８例慢性乙型肝炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）进行了检测，选择３０例正常人做对照，同时常规检测ＡＬＴ、ＡＳＴ，对照分析ＨＢＶＭ或ＡＬＴ、ＡＳＴ与Ｔ淋巴细胞亚群的关系。结果：慢性乙肝患者ＷｕＴ８高于正常人，ＷｕＴ４、ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常人（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者ＷｕＴ８高于ＨＢｅＡｇ（－）者，而ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于ＨＢｅＡｇ（－）者（Ｐ＜０．０５～０．０１）；血清ＡＬＴ和ＡＳＴ升高者ＷｕＴ３、ＷｕＴ８高于ＡＬＴ和ＡＳＴ正常者，而ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常者（Ｐ＜０．０１～０．００１）。提示：外周血Ｔ淋巴细胞亚群的检测对评估病毒复制、肝细胞损伤有一定参考价值，亦可用作慢性乙肝患者细胞免疫机能的初步监测。     

人巨细胞病毒特异性转移因子对小鼠脾细胞分化增殖的作用

①目的检测人巨细胞病毒特异性转移因子（ＨＣＭＶ－ＳＴＦ）对小鼠脾细胞分化增殖作用。②方法采用微量细胞培养法培养小鼠脾细胞，共分５组，分别加入１６４０培养液（空白对照），ＰＨＡ，ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ，ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ．培养４８ｈ后加入氚－胸腺嘧啶（３Ｈ－ＴＤＲ），再培养２４ｈ，收集细胞，用液体闪烁计数器计数（ｃｐｍ），计算促进率。③结果ＨＣＭＶ－Ａｇ＋ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组与ＨＣＭＶ－Ａｇ，ＨＣＭＶ－ＳＴＦ组比较具有明显的促进小鼠脾细胞分化增殖的作用（ｑ＝３．３５，４．７５，Ｐ＜０．０５）。④结论ＨＣＭＶ－ＳＴＦ具有相应抗原的依赖活性；同时也证明３Ｈ－ＴＤＲ掺入法检测小鼠脾细胞分化增殖效应，是特异性转移因子质控的一种较为理想的测试方法。     

慢性乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞体外抗原诱导的抗体反应

目的 了解慢性乙型肝为病毒（ＨＢＶ）携带者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）在体外对抗原诱导的抗体应答反应。方法 选择１８例无症状ＨＶ携带者（ＡＳＣ）和１８例慢性乙型肝炎患者（ＳＣ）,同时选择１５例自愿者作正常对照,分离ＰＢＭＣ,在体外应用血源乙肝表达抗原（ＨＢｓＡｇ）和重组乙肝核心抗原（ｒＨＢｃＡｇ）刺激,检测相应特异性抗体的产生。结果 ①无症状ＨＢＶ携带者和慢性乙型肝炎患者均有不同程度的抗体应答,分     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群检测

采用Ｗｕ单克隆抗体致敏的红细胞花环法和ＥＬＩＳＡ方法，对６８例慢性乙型肝炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群和血清乙肝病毒标志物（ＨＢＶＭ）进行了检测，选择３０例正常人做对照，同时常规检测ＡＬＴ、ＡＳＴ，对照分析ＨＢＶＭ或ＡＬＴ、ＡＳＴ与Ｔ淋巴细胞亚群的关系。结果：慢性乙肝患者ＷｕＴ８高于正常人，ＷｕＴ４、ＷｕＴ４／ＷｕＴ８比值低于正常人（Ｐ〈０．０５￣０．０１）；ＨＢｅＡｇ（＋）患者ＷｕＴ８高于ＨＢｅＡ     

121例慢性乙型肝炎特异性淋细胞转换试验的观察

通过对１２１例ＨＢｓＡｇ阳性的慢性肝病患者进行以ＨＢｓＡｇ为特异性抗原的淋巴细胞转换试验观察，发现所有患者刺激指数均显著降低，证实慢性乙型肝病患者特异性细胞免疫反应功能低下，认为特异性细胞毒性Ｔ细胞功能欠缺或低下是导致乙型肝炎慢性化的重要原因。     

乙型肝炎病毒基因型与慢性乙型病毒性肝炎及原发性肝细胞癌病理特点之间的关系

目的:调查乙型肝炎病毒（HBV）不同基因型在慢性乙型病毒性肝炎(CHB)和原发性肝细胞癌（HCC）患者中的分布;分析感染不同基因型HBV导致CHB和HCC的临床实验室结果以及肝脏病理特点之间的差异。方法:随机挑选89例CHB和86例HCC患者,采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）结合双色荧光标记的TaqMan MGB探针来鉴定HBV基因型。临床实验室检查结果和病理资料摘抄自患者病案。运用统计软件SPSS10.0对结果进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:本地区,CHB患者以感染HBV B基因型为主,占78.65%,可见B、C混合型,占3.37%;HCC患者以感染C基因型为主,占70.93%;本研究中未见B、C以外其他基因型。B、C基因型在两组患者中的分布有统计学差异（P<0.001）。感染不同基因型HBV的CHB患者间临床实验室和肝脏病理检查指标未显示出明显差异。在HCC患者中,感染C基因型患者较B基因型e抗原阳性率高（P<0.05）;感染HBV B基因型和大肝癌发生明显相关（P<0.05）;HBV基因型和肿瘤TNM分期、转移和浸润之间均未显示出相关性。结论:本地区CHB患者以感染HBV B基因型为主,C基因型和e抗原阳性是HCC发生的危险因素。针对感染C基因型HBV的患者,积极抗病毒治疗,促进e抗原血清学转换有可能降低HCC的发生率。感染HBV B基因型和大肝癌发生具有相关性,这一结论尚需进一步扩大研究验证。     

乙型肝炎大蛋白在慢性乙型肝炎抗病毒疗效评估中的意义

目的:评估血清乙型肝炎大蛋白(HBV-LP)在慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒疗效评估中的临床价值.方法:120例CHB患者经恩替卡韦治疗96周.分别于用药0、12、24、36、48、72和96周检测HBV-LP和HBV DNA.结果:CHB患者中治疗前HBV-LP与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05),在抗病毒治疗中,HBV-LP与HBV DNA降低呈一致趋势(P<0.01),HBV-LP含量与HBV DNA拷贝数呈明显正相关关系(P<0.01).结论:血清HBV-LP检测为抗病毒疗效评估提供有效参考指标.     

慢性乙型肝炎患者DC-SIGN启动区变异分析

目的:了解慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者与既往乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者体内树突状细胞特异性细胞间黏附分子-3结合非整合素因子(dendritic cell-specific intercellular adhension molecule-3-...     

替比夫定对慢性乙型肝炎患者T细胞亚群的影响

目的探讨替比夫定对慢性乙型肝炎（CHB）患者细胞免疫功能的影响。方法采用流式细胞术检测40例CHB患者在服用替比夫定前后外周血T细胞亚群,同时检测32例健康体检者外周血T细胞亚群作为对照组。结果 CHB组较健康对照组CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8明显降低（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比明显升高（P〈0.05）。CHB患者在使用替比夫定后,CD3 T细胞、CD4 T细胞百分比以及CD4/CD8有明显回升（P〈0.05）,CD8 T细胞百分比则出现明显下降（P〈0.05）。结论替比夫定可改善CHB患者的细胞免疫功能。     

乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群比例和Th1/Th2细胞因子水平检测及其临床意义

目的：研究各型乙型肝炎患者和健康者外周血T淋巴细胞亚群和Th1/Th2细胞因子水平变及其临床意义,为诊断、治疗疾病提供实验依据。方法：采用流式细胞仪检测34例乙型肝炎患者（其中慢性乙型肝炎中度组14例,慢性乙型肝炎重度组7例,重型乙型肝炎组8例,急性乙型肝炎组5例）和20例健康对照者(对照组)的外周血CD3+、CD4+和CD8+T细胞占淋巴细胞的比率;采用酶联免疫吸附技术（ELISA）夹心法检测研究对象血清中IL-2、IL-4及IFN-γ水平的变化。结果：对照组比较,急性乙型肝炎患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞、血清IL-2、IFN-γ水平明显升高（P<0.05）;重型乙型肝炎患者CD3+、CD8+T淋巴细胞数量下降（P<0.05）,IFN-γ水平升高（P<0.05）;慢性乙型肝炎患者的IL-4和IFN-γ水平明显升高（P<0.05）。结论：Th1细胞因子在乙型肝炎病毒(HBV)感染的疾病发展中可能起一定的作用,HBV感染慢性化可能与Th2细胞因子增高有关。     

慢性乙型肝炎患者色氨酸和犬尿氨酸的检测及意义

目的探讨血浆中色氨酸(Trp)和犬尿氨酸(Kyn)的定量检测在乙型肝炎(乙肝)中的临床意义。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定60例慢性乙肝患者(乙肝患者组)和41例正常人(正常对照组)血浆中色氨酸和犬尿氨酸含量,并对两组数据进行比较。结果正常对照组Trp含量为(76.99±10.88)μmol/L,Kyn含量为(2.16±0.32)μmol/L,Kyn/Trp为0.028±0.003;乙肝患者组Trp含量为(68.04±8.52)μmol/L,Kyn含量为(2.18±0.26)μmol/L,Kyn/Trp为0.032±0.004。乙肝患者组血浆Trp含量明显低于正常对照组(P<0.01),Kyn/Trp明显高于正常对照组(P<0.01),两组Kyn含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙肝患者色氨酸代谢发生异常,检测患者血浆中Trp和Kyn有重要的临床意义。     

慢性乙型肝炎及乙型肝炎性肝硬化患者色氨酸代谢变化及其相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎性肝硬化(HBC)患者色氨酸(Trp)代谢变化及相关性.方法 选取2015年10月至2016年1月在重庆医科大学附属第一医院住院的CHB 81例和HBC 40例患者为研究对象,40例健康者为对照.采用高效液相色谱-荧光检测法(HPLC-FD)对各组受试者血浆中Trp及代谢产物犬尿氨酸(Kyn)、5-羟色胺(5-HT)水平进行测定,实时荧光定量PCR检测HBV-DNA病毒复制数,分析3组间血清学指标差异,采用Pearson相关分析和Logistic回归分析筛选危险因素.结果 与对照组比较,CHB组、HBC组受试者血浆中Trp和5-HT水平明显降低(P<0.01);HBC组受试者血浆中Kyn/Trp明显高于其他两组(P<0.01).HBC组Kyn/Trp与A/G呈负相关(r=-0.686,P<0.01),CHB组Kyn/Trp与Log DNA呈正相关(r=0.784,P<0.01).Logistic回归分析显示Kyn/Trp为CHB和HBC的危险因素.结论 检测血浆中Trp及其代谢产物可作为辅助指标评估乙型肝炎进展情况.     

慢性乙型肝炎病毒感染的自然病程特征

目的: 通过对单中心大样本慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染队列的分析, 对我国慢性HBV感染自然病程的划分提出修订建议。方法: 回顾性地纳入2014年1月至2020年10月在中国人民解放军总医院第五医学中心接受过肝组织活检的慢性HBV感染者。参考《欧洲肝病学会乙型肝炎病毒感染管理临床实践指南(2017年版)》等国内外最新版慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)防治指南, 将患者按乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)状态及肝损伤程度分为HBeAg阳性感染(免疫耐受期)、HBeAg阳性CHB(免疫清除期)、HBeAg阴性感染(免疫控制期)和HBeAg阴性CHB(再活动期)四个自然病程分期, 并重点比较了不同分期患者的人口学和实验室检验结果。两组间年龄差异采用Mann-Whitney U检验。结果: 最终纳入符合纳排标准的患者760例, 包括197例未成年(年龄 < 18岁)和563例成年感染者, 男性456例、女性304例, 纳入患者的中位年龄为29岁, (四分位间距: 16, 39岁)。上述四个自然病程分期患者分别有173、329、95和163例, 进一步比较四期患者的年龄发现: HBeAg阴性CHB的中位年龄尽管大于HBeAg阳性CHB(37岁vs. 24岁, P < 0.001), 但却小于HBeAg阴性感染者(37岁vs. 39岁, P = 0.240)。结论: 根据本研究可以推测, HBeAg阴性CHB患者并非都是由HBeAg阴性感染者进入再活动期发展而来, 也可以由仍处于持续免疫活动状态的HBeAg阳性CHB患者发生HBeAg阴转或血清学转换而来。     

慢性乙肝重叠戊肝病毒感染临床分析及病毒间干扰

目的;探索慢性乙肝重叠戊肝病毒感染后其临床表现、肝功能及对ＨＢＶ的影响。方法：对３０例慢性乙肝重叠戊型肝炎病毒感染后对临床表现、肝功能以及ＨＢＶ复制指标（ＨＢｅＡｇ,ＨＢＶ－ＤＮＡ）与单纯乙肝和戊肝病人进行对比观察。结果：发现慢性乙肝重叠戊型肝炎病毒感染后其临床类型偏中,重型多,与单纯慢性乙肝,戊肝血清总胆红素,ＡＬＴ、ＡＳＴ比较明显增高,与单纯乙肝比较,ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率显著降低,     

巨细胞病毒在慢性乙型肝炎患者肝组织中的表达

目的探讨巨细胞病毒(CMV)在慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织中表达意义。方法采用免疫组化以抗-CMV单克隆抗体对76例CHB患者肝组织进行检测,然后用抗-HBcAg多克隆抗体和抗-CMV单克隆抗体双标记技术在CHB患者同一张肝组织切片上显示两种病毒分布特点。结果轻度和重度慢性肝炎患者CMV检出率无显著差异(P=0.444),而重度CHB患者中CMV表达阳性细胞明显多于轻度患者(P=0.012)。双标记染色显示CMVAg和HBcAg多数表达于肝小叶内同一区域肝细胞甚至同一肝细胞内,也可见于肝小叶中不同部位。结论CHB患者更易重叠CMV感染,并且其感染程度与肝组织的活动性病变密切相关。