疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响

目的 探讨疏血通注射液对脑梗死患者血脂、凝血功能及血液流变学的影响.方法 将120例脑梗死患者随机分为两组,治疗组给予疏血通注射液,对照组给予曲克芦丁注射液.观察两组治疗前后血脂、凝血及血液流变学指标的变化.结果 治疗组治疗后血脂各项指标明显降低,同时凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原明显降低,抗凝血酶Ⅲ活性明显提高,血黏度明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应.结论 疏血通注射液具有明显降低血脂、抗凝血、改善血黏度作用.     

通心络治疗无症状心肌缺血的临床观察

目的观察通心络胶囊治疗无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效.方法 80例SMI病人随机分为对照组(40例)和通心络组(40例),停用活血化瘀中成药1周后,对照组给予β受体阻滞剂、长效硝酸酯类药及肠溶阿司匹林;通心络组在对照组治疗方案上停用硝酸酯类药,加服通心络胶囊3粒或4粒,每日3次,疗程15 d.治疗前后查动态心电图,观察24 h心肌缺血发作次数、心肌缺血总时间及心肌缺血总负荷的变化,并测定治疗前后血液流变学.结果两组病人血液流变学状态明显改善(P＜0.05);心肌缺血时间、缺血发作次数及心肌缺血总负荷明显减轻(P＜0.05);两组之间比较,通心络病人24 h心肌缺血总时间及缺血总负荷改善更为明显(P＜0.05).结论通心络胶囊治疗SMI有良好的临床疗效.     

平降汤治疗老年短暂性脑缺血发作30例

目的 观察平降汤治疗老年短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将60例TIA患者随机分为两组,对照组予肠溶阿司匹林与尼莫地平治疗,治疗组予平降汤与肠溶阿司匹林治疗.结果 两组治疗后血脂、血液流变学指标较治疗前显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 平降汤治疗TIA疗效明显.     

血栓通胶囊联合阿司匹林对脑梗死病人凝血功能的影响

目的观察血栓通胶囊联合阿司匹林治疗脑梗死的安全性。方法选取2019年4月—2019年9月在大理市第一人民医院就诊并确诊为脑梗死的病人118例,分为联合用药组(78例)和对照组(40例)。联合用药组采用血栓通胶囊联合阿司匹林治疗,对照组采用阿司匹林治疗,观察两组治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板聚集率(MAR)变化。结果两组治疗前后PT、APTT、FIB、D-D、PLT、MAR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血栓通胶囊与阿司匹林联合治疗脑梗死,不会增加病人的出血风险,安全性较好。     

黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者的疗效观察

目的 观察黄芎抗栓胶囊对糖尿病并发脑梗死急性期患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽含量的影响,探讨黄芎抗栓胶囊的作用机制.方法 选择糖尿病并发脑梗死急性期患者60例,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组予内科常规基础治疗,治疗组在内科常规基础治疗同时服用黄芎抗栓胶囊,疗程均为1个月.两组在治疗前后均测定患者血糖、血脂、血液流变学、胰岛素、C肽的含量,同时观察有无不良反应.结果 治疗组治疗后餐后2 h血糖、空腹胰岛素、C肽、餐后2 hC肽、纤维蛋白原明显降低(P＜0.05),与对照组比较改善明显(P＜0.05);治疗组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05),与对照组比较改善明显(P＜0.05).结论 黄芎抗栓胶囊治疗糖尿病并发脑梗死急性期患者安全有效,其作用机制可能与改善血糖、血脂,降低血黏度等因素有关.     

松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死的临床研究

目的观察松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死（恢复期）的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组。治疗组60例,给予松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林口服;对照组60例,给予曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林口服。两组均4周为1个疗程,1个疗程统计临床疗效、神经功能缺损及血液流变学指标改善情况;治疗前后血、尿常规及肝肾功能变化。结果松龄血脉康胶囊配合肠溶阿司匹林治疗组总有效率83.33%,曲克芦丁片配合肠溶阿司匹林对照组总有效率60%,治疗组总有效率与对照组比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组;治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分与对照组比较差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。结论松龄血脉康胶囊治疗动脉硬化性血栓性脑梗死（恢复期）疗效确切。     

血脉通胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期伴高粘血症的疗效观察

目的 观察苗药血脉通胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴高粘血症患者的临床疗效及血液流变学的影响.方法 将60例COPD病情分级为I～II级的稳定期伴高粘血症患者,随机分为对照组30例和治疗组30例.治疗组采用苗药血脉通胶囊口服治疗,对照组采用口服肠溶阿司匹林+舒氟美,疗程均为1个月.观察两组治疗前后的肺功能和血液流变学的变化.结果 治疗组在临床疗效、肺功能改善及血液流变学方面均优于对照组(P<0.05).结论 苗药血脉通胶囊可有效改善COPD稳定期伴高粘血症患者的临床疗效、血流动力学状况,延缓患者肺功能的恶化速度.     

心脑舒通胶囊治疗高黏血症79例临床观察

目的观察心脑舒通胶囊治疗高黏血症的临床疗效及对血液流变学指标的影响。方法将135例高黏血症患者随机分为观察组(79例)和对照组(56例)。观察组口服心脑舒通胶囊治疗;对照组采用常规阿司匹林肠溶片、藻酸双酯钠治疗。观察两组治疗前后血脂及血液流变学变化。结果观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、血液流变学均明显改善(P0.05或P0.01),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P0.05)。结论应用心脑舒通胶囊治疗高黏血症优于常规治疗。     

通心络胶囊治疗脑梗死恢复期的临床观察

目的 观察通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效.方法 将84例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组,每组42例.治疗组用通心络胶囊治疗,对照组用银杏叶片治疗.4周后,观察临床疗效及治疗前后血液流变学指标、血脂的变化.结果 治疗4周后治疗组临床疗效显效率为85.71％,优于对照组的66.67％(P＜0.05),血液流变学指标及血脂变化与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊治疗脑梗死恢复期患者疗效好,能明显改善血液流变学指标,并有调脂作用.     

心脑舒通片辅助治疗对高血压病人血脂代谢、凝血纤溶和血液流变学的影响

目的观察心脑舒通片辅助治疗对原发性高血压病人血脂代谢、凝血纤溶和血液流变学的影响。方法入选2015年3月—2018年3月门诊收治的高血压病人225例,根据治疗方案分为对照组(n=112)和观察组(n=113)。对照组给予常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用心脑舒通片辅助治疗,两组均观察12周。检测两组治疗前后血压(收缩压和舒张压)、血脂、凝血纤溶功能指标[血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)]和血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)的变化情况。观察两种治疗方案的临床疗效。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(83.18%与71.43%,χ~2=4.436,P 0.05)。两组血压下降,血脂、凝血纤溶和血液流变学功能得到改善,与对照组治疗后比较,观察组指标改善差异有统计学意义(P 0.05)。结论心脑舒通片辅助降压治疗高血压可提高临床疗效,可能与有助于改善病人血脂、凝血纤溶和血液流变学功能有关。     

肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓形成100例疗效分析

目的探究肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓形成患者的临床效果。方法将我院收治的脑血栓形成患者200例随机分成两组,对照组患者(100例)单纯采用肠溶阿司匹林治疗,联合组患者(100例)采用肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗。观察两组患者的临床疗效及血液流变学变化情况。结果治疗后两组患者红细胞压积和血浆黏度均明显降低,联合组患者低于对照组患者(P0.01);联合组患者治疗总有效率及临床疗效均优于对照组(P0.01);联合组患者1年复发率明显低于对照组患者(P0.05)。结论肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓形成患者安全有效,可有效降低患者血液黏度,减少复发,值得临床推广应用。     

高龄心房颤动患者抗血小板与抗凝策略的临床观察

目的 观察高龄心房颤动(房颤)患者抗血小板治疗与抗凝治疗现状及有效性和安全性. 方法 根据高龄房颤患者住院时的治疗情况分为华法林抗凝组(15例)和阿司匹林(或氯吡格雷)抗血小板组(52例)进行分析.每组分别测定用药前后的凝血酶原时间(PT)、活化凝血时间(ACT)、国际标准化比值(INR)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)活性、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体. 结果抗血小板组平均治疗时间(44.2±37.5)个月.抗凝组平均治疗时间(39.0±61.5)个月.抗血小板组有6例发生缺血性脑卒中,1例发生急性右下肢动脉栓塞,3例发生消化道出血.抗血小板组用药前后PT、ACT、INR、APTT、FIB、TT、凝血因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)活性比较、差异均无统计学意义.抗凝组共发生2例消化道出血及2例致死性出血性脑卒中.抗凝组华法林用药后PT延长(8.4±7.5)s,ACT下降(0.49±0.22)s.INR升高0.93±0.83,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ活性均较用药前有显著降低(均P<0.05). 结论 抗凝治疗能够有效预防高龄房颤患者的缺血性脑卒中发生,但出血事件发生率可能增多,总体不良事件发生并未显著减少.     

甲磺酸二氢麦角碱用于脑梗死恢复期病人的临床观察

目的评估甲磺酸二氢麦角碱对脑梗死后功能恢复的疗效.方法采用多中心、随机对照原则.对脑梗死后1个月病人,随机服用甲磺酸二氢麦角碱及肠溶阿司匹林或单服肠溶阿司匹林,每日各2片,共2个月,每月随诊1次,以巴氏指数(BI)、长谷川量表(HDS)作为疗效评估指标.结果102例最终完成2个月随访,其中甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组53例,肠溶阿司匹林组49例.巴氏指数在治疗后第1个月、第2个月甲磺酸二氢麦角碱加肠溶阿司匹林组均优于肠溶阿司匹林组(P＜0.05).长谷川痴呆量表第1个月无显著性差异,而治疗第2个月优于肠溶阿司匹林组(P＜0.05).加用甲磺酸二氢麦角碱组的不良反应发生率为7.5%,另一组为4.1%,主要表现为头痛、恶心、胃灼热,但并不影响继续治疗.结论甲磺酸二氢麦角碱可加快脑梗死恢复期病人神经功能的恢复.     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法选择发病7 d内脑梗死病人80例,随机分为灯盏细辛组、葛根素组,每组各40例.灯盏细辛组用灯盏细辛注射液30mL加生理盐水250mL静脉输注,每日1次,共14 d;葛根素组用葛根素注射液300 mg加生理盐水250 mL静脉输注,每日1次,共14 d.两组治疗前后分别检测血脂、血液流变学,并进行疗效比较.结果治疗后灯盏细辛组显效率(92.5%)明显高于葛根素组(62.5%)(P＜0.01),血脂、血液流变学指标较治疗前亦有明显改善(P＜0.05～P＜0.01).结论灯盏细辛注射液可降低血脂,改善血液流变学,治疗急性脑梗死安全有效.     

早期应用纤溶酶对心绞痛病人凝血状态及血液流变学的影响及意义

目的探讨早期应用纤溶酶对不稳定型心绞痛(UAP)病人凝血状态及血液流变学的影响及意义。方法设对照组30例,常规用药治疗。治疗组30例,在对照组基础上,静脉输注纤溶酶100U,每日1次,连用10d为1个疗程。观察两组治疗前后血液流变学、血凝系列并评价其疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%(P<0.05)。治疗组在改善血液流变学状态方面优于对照组(P<0.05)。治疗组病人凝血酶原时间延长,但出凝血时间两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论纤溶酶治疗UAP疗效确切,安全可靠。     

疏血通治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通对2型糖尿病肾病的疗效及副作用。方法选择60例2型糖尿病肾病的门诊和住院患者，随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予格列奎酮或胰岛素控制血糖，合并高血压者予硝苯地平缓释片控制血压。观察组给予疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，3周为一疗程；对照组不用疏血通，疗程亦为3周。治疗前后测血液流变学、血脂、24h尿蛋白定量、肝肾功能、凝血四项（PT、APTr、Tr、FIB）等。结果观察组患者疗程结束后血黏度、纤维蛋白原、24h尿蛋白定量显著下降，PT、APTT、TT明显延长；而对照组上述指标无明显变化。治疗组在疗程中未发现过敏反应及皮肤黏膜、胃肠道出血等不良反应。结论疏血通注射液能降低糖尿病肾病患者血黏度、改善血液流变学指标，有较强的抗凝作用，显著降低糖尿病肾病24h尿蛋白排泄率，无明显副作用，安全可靠。     

通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症136例

目的探讨通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法将267例冠心病合并高脂血症病人随机分为两组。治疗组136例口服通心络胶囊,每次3粒,每日3次。对照组131例口服复方丹参片及脂必妥片。4周为1个疗程,观察两组治疗前后临床症状、血脂、血液流变学变化及不良反应。结果治疗组与对照组在临床症状缓解、降低血总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG),升高密度脂蛋白(HDL-C)等指标方面均有统计学意义,在改善血液流变学指标方面治疗组明显优于对照组,且不良反应少。结论通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症具有较好的疗效。     

消栓肠溶胶囊治疗缺血性心肌病的作用机制分析

目的观察消栓肠溶胶囊治疗缺血性心肌病的作用及作用机制。方法纳入88例缺血性心肌病病人,所有病人均接受标准化治疗,根据病人是否使用消栓肠溶胶囊分为对照组(n=56)与试验组(n=32),疗程3个月。采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价心绞痛的改善情况。检测治疗前后两组病人血液流变学,炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1、IL-6及氧化应激[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px),超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]指标的变化。随访3个月比较不良心血管事件。结果与治疗前比较,治疗后两组SAQ得分、血液流变学指标、炎症及氧化应激指标均明显改善(P0.01)。与对照组治疗后比较,试验组SAQ得分高(P0.01)。消栓肠溶胶囊显著降低血浆黏度并抑制血小板聚集(P0.01),同时下调血清炎症因子及氧化应激水平。随访3个月,试验组不良心血管事件发生少(P0.05)。结论消栓肠溶胶囊能安全有效地缓解心绞痛,提高缺血性心肌病病人生活质量,这可能与改善血液流变学指标,减轻炎症及降低氧化应激密切相关。     

补肾益脑通络胶囊治疗缺血性脑卒中226例

目的观察补肾益脑通络胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法将386例缺血性脑卒中病人随机分为治疗组226例和对照组160例,治疗组在西药常规治疗基础上服用补肾益脑通络胶囊,对照组采用西药常规治疗.所有病人治疗前后均进行神经功能缺损程度评分测定,并做血液流变学、血脂检查.结果治疗组总有效率为93.8%,愈显率为76.1%;对照组总有效率为71.3%,愈显率为41.3%,两组疗效比较,有统计学意义(P＜0.01).两组病人神经功能缺损程度评分和血液流变学、血脂各项指标治疗后均有改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论补肾益脑通络胶囊治疗缺血性脑卒中临床疗效确切,与西药配合应用明显优于单纯西药治疗.     

氯吡格雷联合心可舒治疗不稳定型心绞痛30例

目的 观察氯吡格雷联合心可舒片治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 将60例符合不稳定型心绞痛诊断标准患者,随机分为治疗组(30例)及对照组(30例).治疗组在常规治疗基础上口服氯吡格雷联合心可舒片.对照组使用常规治疗的基础上口服氯吡格雷联合肌苷.治疗3个月后观察其临床疗效、心电图疗效、血液流变学、血脂情况；用药前后心绞痛发作次数、持续时间、程度、硝酸甘油消耗量等.结果 治疗组患者临床疗效明显改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).心电图疗效治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前改善明显,两者比较有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较两组血液流变学指标和血脂指标有明显改善.结论 氯吡格雷联合心可舒治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,并且能显著改善血液流变学和血脂指标.