混合细胞型纵隔型肺癌一例

1病例资料 患者,男,60岁.因"胸闷,胸痛2 月"于2007年4月入院.诊治经过:入院前2 月,患者出现胸闷,胸痛,伴咳嗽,咳少许呈"灰黑色"痰,活动后气紧.外院X线示:纵隔占位.自服中药(具体不祥)后,咳嗽、咳痰、气紧未见明显缓解.     

咳嗽 运动性呼吸困难

病例摘要住院医师:患者男,65岁,1985年1月2日入院。因刺激性干咳、运动性呼吸困难一年多,加重半月来诊。从1983年冬无明显原因出现刺激性干咳,运动后气短。无发热、咯血、盗汗,经消炎对症治疗无效,休息后症状可缓解。于1984年冬经常感冒,上述症状加重,有时咳少许黄痰,上楼及快走时出现气短、乏力,周身不适。近半月因受凉,咳嗽加重,伴有黄痰,动则气短,出现口唇发绀。在地段医院诊断慢性支气管炎,用青霉素及氨苄青霉素治疗,咳黄痰消失,但咳嗽、呼吸困难无好转。既往健康。否认粉尘及有     

肺泡蛋白沉积症一例

患者 男,43岁,汉族,已婚,输煤值班工,因反复咳嗽1年余,加重伴胸闷、气促3个月于2007年3月14日入院.患者于2005年6月无明显诱因出现咳嗽,多为干咳,偶咳少许白痰,在厂医务室静脉滴注头孢类抗生素3 d后好转,此后间断发作,症状同前,均静脉滴注头孢类抗生素后症状消失,未行胸部X线片检查,于2007年1月再次出现咳嗽,干咳为主,并出现胸闷、气促,活动后加重,步行100 m即出现呼吸困难,每次发作均无发热、盗汗,无胸痛、咯血、消瘦,无皮疹及关节酸痛,食欲及睡眠尚可.     

耵聍栓塞致慢性咳嗽误诊为咳嗽变异性哮喘一例

患者,男,27岁。于2010年5月中旬因“反复咳嗽2年余”来本院就诊。无发热、盗汗,无心慌、呼吸困难,咳嗽以干咳为主,偶有少许白粘痰,无痰中带血,活动和体位改变时咳嗽加重。患者发病以来,多次在外院,行“肺功能、     

闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎一例报告

患者，男，35岁，因发热、咳嗽伴活动后呼吸困难1个月，于2005年9月15日收入院。入院前1个月无明显诱因出现发热，最高体温达38．7℃，咳嗽，咳白色粘痰和活动后呼吸困难。胸片提示双下肺炎。经门诊抗感染治疗无效收入院。既往健康，吸烟史10年，20支／d。查体：T38．2℃，P96次／min。双下肺可闻及少许湿罗音，余无阳性体征。实验室检查：     

头孢拉啶致过敏性休克抢救成功1例

1　病例报告患者男性 ,19岁 ,因咳嗽 2天 ,加重伴发热 1天于 2 0 0 1年 7月 6日留军训医疗队观察。患者 2天前在军训基地受凉后出现咳嗽 ,咳不重 ,无痰。 1天前咳嗽加重 ,咯少许黏痰 ,伴发热、咽痛、气紧。查体 :Ｔ3 8.5℃ ,神萎 ,气稍促 ;咽充血 + + ,二侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,均有少许脓点 ;双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ;心率 92次 /分 ,律齐 ,心音有力 ,各瓣区未闻及杂音。既往体健 ,无心血管及神经系统疾病史。无青霉素、头孢霉素类药物过敏史。诊断 :“急性支气管炎 ,化脓性扁桃体炎”。头孢拉啶 (哈药集团制药总厂 ,Ｂ2 0 0 0 976)皮试…     

心慌 气短 肺动脉瓣区双期杂音

副主任医师:请住院医师报告病历. 住院医师:患者,女,37岁,因心慌、气短伴浮肿8个月加重半月而入院.8月前开始出现活动后心慌、气短、乏力,伴咳嗽吐少许白痰,之后,出现全身浮肿,食欲不振,尿量减少,症状逐渐加重,并出现痰中带血丝,无晕厥、发热及胸痛.曾多次在当地医院就诊,诊为“先心病、房缺、右心衰”“风心病、二尖瓣狭窄”等.给予强心、利尿、扩血管治疗,稍有缓解。近半月     

扩张型心肌病致食管异物1例

1 病例介绍 患者,男,62岁,因咳嗽咳痰1个月、水肿10 d,于2010年3月入院.患者入院前1个月于受凉后出现咳嗽、咳褐色黏稠痰,伴气促,无寒战发热,无潮热盗汗,无咯血,无端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰等,10 d前患者无明显诱因出现颜面及双下肢水肿,伴心悸、气促,活动耐量逐渐下降,无腰痛、血尿,无尿频尿急、尿痛,大小便正常,体重无明显变化.     

妊娠合并Budd—Chiari综合征一例报告

患者,女,31岁,因“停经38＋4周,咳嗽伴发热1d”于2008年8月27日入院。孕38“周,1d前出现咳嗽,伴少许白色痰液,发热（体温38℃）,头晕,无胸闷气促,未就诊,1h前自觉有下腹部轻微坠感,无腹痛及阴道出血,初诊“G1P0孕38“周,头位待产,上呼吸道感染,Budd—Chiari综合征”收住院。孕期体重增加13k。患者2年前在宁波市113医院行下腔静脉支架植入术,术后阿司匹林片100mg,qd,连服8个月。     

支气管内膜结核1例误诊原因分析

1病历摘要患者女,20岁,某高校大二学生。因咳嗽复发于2004年8月28日入院。患者自述半月前暑假在家期间出现咳嗽,当地诊所给予静脉注射“头孢”(具体药名不详)5d好转。暑假结束返校后又出现咳嗽,伴胸闷,自闻呼吸时胸内有“痰响”,但无痰咳出。体检:一般情况良好,T36.7℃,双肺中上部痰鸣音;血常规检查示白细胞总数6.0×109/L,胸透示双肺纹理增强。按“支气管炎”给予静脉滴注克林霉素、左氧氟沙星及对症治疗7d,症状基本消失出院。3d后病情复发,症状同前,胸部X线平片示“支气管炎”。给予静脉(下转第567页)(上接第564页))滴注阿奇霉素及对症…     

反复咳嗽消瘦腮腺肿大

病历摘要患者女,8岁,学生。主因反复咳嗽3个月,消瘦2个月,腮腺肿大10d于2004年6月10日入院。患儿3个月前无明确诱因出现咳嗽、少痰,偶有痰中带血丝、胸闷、气急。间断发热,体温波动在37.8～38.3℃,呈不规则热,伴盗汗、乏力。近2个月明显消瘦,双手足关节肿痛,非游走性,无晨僵现象。无头痛、呕吐。曾在当地医院先后按肺炎和结核病治疗,病情时好时坏,迁延不愈,10d前出现右腮腺肿大。既往体健,无药物过敏史及输血史。足月顺产,第一胎,无窒息及产伤,体格及智力发育正常。按时预防接种。家族中无遗传病及传染病患者。也无同类疾病患者。体格检查:…     

发热 贫血 黄疸 咳嗽 咳痰

患者 ,女 ,2 8岁。因咳嗽、咳痰、乏力半个月余 ,黄疸 5d于 2 0 0 3年 6月 2 0日入院。半个月前患者受凉后出现咳嗽 ,咳少量白色黏稠痰 ,伴乏力、咽痛、鼻塞 ,无发热、胸闷、气促。在当地医院给予青霉素治疗无效。 5d来自己发现巩膜发黄 ,咳嗽咳痰加重 ,咳黄痰 ,伴右胸痛、畏寒、发热 (未测体温 )、咯少量血丝痰、胸闷、气促 ,无盗汗、尿黄、皮肤黄染。起病来饮食欠佳 ,大小便正常。半个月前剖腹产一女婴。体格检查 :T 38.3℃ ,P 10 0次 /min ,R 30次 /min ,Bp 12 0 /6 0mmHg(1kPa =7.5mmHg)。神清 ,眼结膜稍苍白 ,巩膜黄染 ,全身浅表淋…     

哮喘持续状态抢救患儿1例

患儿男性,7岁.以"间断咳嗽1+个月,加剧伴发热1 d"于2010年1月16日入院.病史采集:既往无哮喘史,家族无哮喘患者.1+个月前无明显诱因出现阵发性单声咳嗽,痰不易咳出,程度轻,无痉挛性咳嗽及鸡鸣样回声,无呛咳、声音嘶哑,未诊治.1 d前因咳嗽加剧伴发热(约38℃),外院予静脉滴注"头孢噻肟钠+克林霉素"时出现气喘、恶心,予"地塞米松5 mg"后转入本院,门诊予"红霉素+甲基强的松龙"静脉滴注+吸氧处理,体温稍下降,仍气喘,以"支气管肺炎"收入院.     

艾滋病并发卡氏肺孢子菌肺炎及气胸一例

1临床资料 患者卢xx,男,38岁,建筑公司经理,因"发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d"于2006年12月19日入院.患者半月前无明显诱因出现发热,体温波动于37.5℃～38.7℃,伴咳嗽、咳黄色黏稠痰,尤以晨起明显,无咯血及胸痛、气促,当地医院予抗炎、止咳治疗,病情无明显好转.     

咳嗽 痰中带血 顽固性低钾

病例介绍患者,男性,５６岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月,于１９９７年４月１日收住我科。患者于１９９７年２月无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,咳少量白色粘痰,伴痰中带血,无发热、盗汗、胸痛,在当地医院以右肺炎诊治,抗感染治疗近１个月无效,咯血加重伴进行...     

食管裂孔疝致肺不张一例

患者 女,83岁,因"反复咳嗽、气喘30年,加重1 d"于2010年11月15日入院.患者自1980年起咳嗽、气喘,有时咳少许白黏痰,受凉后症状可加重.间断服用止咳、平喘药物(具体不详),疗效不佳.     

以咳嗽、气喘为首发症状的甲亢1例

1临床资料 患者,女,70岁.因受凉后咳嗽、气喘,吐白色粘痰2个月来诊.2个月来先后用过青霉素、罗红霉素及止咳、平喘、祛痰、扩冠、抗凝等药物治疗,均未明显奏效.病程中逐渐出现心慌、出虚汗、全身不自主抖动、无力、消瘦和腹泻诸症.     

成人全肺多发结核球误诊肺转移瘤1例

1 病历摘要 病人女,26岁.以剧烈胸痛,胸闷气短,干咳痰少,无盗汗低热,经抗过敏药物治疗无效而住院.既往史,半年前曾胸闷气急、咳嗽吐白粘稠痰1个月余,抗过敏药物治疗后症状缓解.     

以胸腔积液为主要表现的特发性嗜酸细胞增多症一例

患者,男,61岁,因"咳嗽咳痰胸闷2月余"于2011年4月21日收住本院呼吸内科.患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白痰,无胸痛及畏寒发热,偶尔夜间盗汗,逐渐出现胸闷气促,活动后明显,但无心悸.无消化道症状,无皮疹及关节肿痛等症状.否认糖尿病史、结核接触史及食物药物过敏史.查体:T 36.5℃,P 82次/min,R 18次/min,BP150/80mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),神志清楚,无口唇发绀,全身浅表淋巴结无肿大,两下肺叩浊音、呼吸音减低,心界无扩大,心律齐,心脏无杂音,腹软,无肌卫,无移动性浊音,神经系统检查阴性.     

原发性干燥综合征合并气胸一例报告

患者，男，55岁，农民，因咳嗽、咳痰10月，活动后气促4月，加重1月于2008年11月28日人中南大学湘雅二医院呼吸内科。2008年1月份因受凉后出现咳嗽，干咳为主，偶尔咳少许白色痰液，7月份开始感活动后气促，在某医院门诊行胸片检查诊断为“间质性肺炎”，近一个月症状加重，无关节疼痛、口腔溃疡、脱发、光过敏，亦无口干、眼干。