脑转移瘤立体定向放疗的临床对比研究

目的对比分析X线立体定向分次放射治疗（FSRT）加全脑放疗与单纯FSRT和单纯全脑放疗对颅内脑转移瘤的疗效及影响。方法颅内脑转移瘤患者40例，12例行FSRT加全脑放疗，单纯FSRT8例，单纯全脑放疗20例。FS-RT等中心剂量16～24Gy／1周，全脑放疗30—40Gy／3—4周。单纯全脑放疗30～40Gy／3～4周后缩野加量10～18G：y／1～2周。结果FSRT加全脑放疗中位生存期10个月，完全缓解（CR＋PR）91．7％。1年生存率50％，局部复发率16．7％。单纯FSRT，中位生存期8个月，（CR＋PR）100％；1年生存率37．5％，局部复发率12．5％。全脑放疗中位生存时问3．5个月，（CR4＋PR）50％，1年生存率10％，局部复发率60％。FSRT加全脑放疗和FSRT分别与全脑放疗方法疗效比，经统计学处理几项指标差异均有显著性。结论FSRT加全脑放疗和FSRT对颅内脑转移瘤在局控率、1年生存率、中位生存时间以及实体瘤客观疗效评价等方面均优于单纯全脑放射治疗。     

立体定向放射配合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效观察

目的对脑转移瘤患者采用立体定向放射治疗配合全脑放疗,观察其疗效。方法对31例脑转移瘤患者给予立体定向放射配合全脑放疗,立体定向放射治疗剂量为16-30 Gy/2-6次,或单次照射剂量10-12Gy;全脑放疗剂量为30-40 Gy/15-20次。结果除1例患者无症状和阳性体征外,其余30例患者中放疗后神经系统症状和体征完全缓解12例,部分缓解18例。放疗结束后影像学疗效:完全缓解(CR)为32.3%,部分缓解(PR)为54.8%,无变化(NC)为12.9%,患者的卡氏评分提高率为100%,中位生存期为8.5个月。结论立体定向放射治疗配合全脑放疗治疗脑转移瘤能有效的控制脑转移病变,提高患者的生活质量并延长生存期。     

立体定向放疗联合全脑放疗对局限性脑转移瘤的疗效及预后分析

目的 分析在局限性脑转移瘤患者的临床治疗中,立体定向放疗联合全脑放疗的治疗效果及预后效果.方法 选取我院2012年1月—2016年1月收治的38例局限性脑转移瘤患者为研究对象,所有患者均接受立体定向放疗与全脑放疗联合治疗,对患者的治疗效果及预后效果进行分析.结果 38例患者中,完全缓解3例,部分缓解19例,疾病稳定12例,疾病进展4例.治疗后随访,有10例患者死亡,病死率为26.3%.结论 在局限性脑转移瘤患者的临床治疗中,立体定向放疗联合全脑放疗的应用效果较好,值得推广.     

立体定向放射治疗脑转移瘤疗效分析

目的:探讨脑转移瘤立体定向放射治疗(SRT)联合或不联合全脑放疗(WBRT)的疗效.方法:对66例脑转移瘤进行SRT联合WBRT治疗,26例用SRT治疗.WBRT用1.82.0Gy/次,5次/周,总剂量36.0～40.0Gy.SRT单次治疗边缘剂量16.0～22.0Gy,分次治疗,每次4.0～10.0Gy,分3～8次,5次/周.SRT前行WBRT 29例,SRT后行WBRT 37例.结果:利用影像学及寿命表分析,SRT联合WBRT治疗与单纯SRT相比,在有效率和1年死亡率差异都无统计学意义,但复发率明显降低,中位复发时间和中位生存时间明显延长.结论:SRT联合WBRT治疗脑转移瘤有明显优势.     

肺癌脑转移瘤三维适形放疗和立体定向放疗疗效的比较分析

目的：分析和总结三维适形放疗与立体定向放疗在治疗脑转移瘤中的疗效。方法回顾性分析2009年11月~2011年11月于我院行全脑放疗后行三维适形放疗或立体定向放疗的60例肺癌脑转移患者的放疗资料、随访资料及影像学资料,比较两种放疗方式的疗效。结果本组含1～2个脑转移灶的患者共21例,12例行三维适形放疗,9例行立体定向放疗,两组患者的中位生存期、有效率和1年生存率分别为12月、83.3%、58.3%和14月、88.9%、66.7%。脑转移灶数≥3的患者共39例,17例行三维适形放疗,22例行立体定向放疗,两组的中位生存期、有效率和1年生存率分别为7月、58.8%、41.2%和13月、81.8%、68.2%。在脑转移灶数≥3的患者中,立体定向放疗组的中位生存期、有效率和1年生存率都明显优于三维适形放疗组（P＜0.05）。结论对于多发性脑转移瘤患者,立体定向放疗较三维适形放疗更有效。     

立体定向放射治疗联合全脑照射治疗脑转移瘤

目的分析立体定向放射治疗（SRT）联合全脑照射治疗（WBRT）脑转移瘤的效果,探讨不同的治疗方式对治疗效果的影响。方法全脑放疗加SRT治疗18例脑转移瘤,单用SRT治疗4例,共32个病灶。8例先行SRT后再行全脑照射,10例先行全脑照射后再行SRT。SRT用直线加速器6mV-X线实施治疗,处方剂量20～34cy,分次照射;全脑照射用6mV-X射线,DT18～30Gy／4～5周。结果SRT加全脑照射组CR＋PR96．5％,与单纯SRT组为71．5％,两组无显著性差异（T0=6．008,P〉0.05）。SRT加全脑照射组复发率为13．8％,中位复发时间为10．7个月,中位生存时间为13．5个月;与单纯的SRT组的42．9％,4个月。6．5个月相比,差异有显著意义（x^2=3．248,P〈0.05）。两组一年生存率分别是63.9％、41.2％,无显著性差异（x^2=1．084,P〉0.05）。治疗失败的原因为肿瘤复发或全身转移。结论SRT加全脑照射在脑转移瘤治疗中,能够延长生存时间。     

脑转移瘤的立体定向放射治疗

癌症患者约有30%发生脑转移,脑转移瘤(Brain Metas-tases,BM)是最常见的颅内恶性肿瘤[1].未经治疗的脑转移病人中位生存期仅为1个月[2].传统治疗方法为外科手术切除、全脑放疗与激素的单用或联合应用,但疗效欠佳,生存时间仅为平均3～6个月[3],50%以上的病人死于脑转移瘤进展.文献报道手术联合放疗可以明显增加肿瘤局部控制率,提高生存率.但受到病人全身情况等限制,只有25%左右的病人有手术指征,同时,60%～80%的患者病灶不适合外科手术或拒绝手术,因此,放疗成为首选治疗.     

全脑放疗联合立体定向放疗治疗肺癌脑转移临床疗效分析

目的:探讨立体定向放射治疗(SRT)与全脑放射治疗(WBRT)治疗肺癌脑转移的疗效及安全性。方法:选择2007年9月至2009年10月收治的71例肺癌脑转移患者作为研究对象,行32～40 Gy/2.0 Gy全颅放疗及24～30 Gy/6～10 Gy X线立体定向放射治疗。结果:放疗后1～3个月复查,全组完全缓解率为57.7%,总有效率85.9%;中位生存时间为10.4个月,1年生存率为57.7%。结论:SRT结合WBRT治疗肺癌脑转移疗效肯定,毒性小,具有临床推广价值。     

立体定向伽玛刀治疗脑转移瘤临床分析

脑转移瘤在临床上比较多见。我院自 1997年 10月至 1998年 11月 ,用伽玛刀治疗脑转移瘤 ,且随访超过 6个月 4 8例 ,现报告如下。1　一般资料与方法1 .1　伽玛刀治疗组　　 4 8例中男性 2 9例 ,女性 19例。年龄 30～ 74岁 ,平均 52岁。病灶部位 :幕上 4 5例 ( 93.75% ) ,幕下 3例 ( 6.75% )。单发者 33例 ,多发者 15例 ,共 98个病灶 ,。病灶来源 :肺癌 4 1例 ,肝癌 2例 ,肾癌 2例 ,鼻咽癌 2例 ,未查到原发病灶 1例。所有病例都经过ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超和 或病理证实。临床表现 :颅内压增高 34例 ,癫痫 9例 ,神经系统有局灶性体征 2 7例。1 .2…     

立体定向放射外科治疗脑转移瘤

立体定向放射外科 (ＳＲＳ)是通过立体定向的方法确定靶点 ,将高能射线聚集于颅内某一局限性靶区行一次性极量照射 ,而靶区外周组织因剂量迅速递减而免受累及 ,从而在其边缘形成一个如刀割样的界面 ,达到类似外科手术的效果。由于其独特的治疗方式及特点 ,近 2 0年来ＳＲＳ在神经外科领域得到了广泛的应用。立体定向放射外科目前主要包括γ 刀和Ｘ 刀。γ 刀采用 2 0 1个 60Ｃｏ放射源 ,产生球形放射野 ,可更换准直器用于多个等中心点 ,位置误差减少到 0 .1ｍｍ。Ｘ 刀则通过计算机控制的直线加速器 ,机架围绕等中心点作 0°～ 36 0°旋转 ,…     

恶性肿瘤颈部转移的热,放疗与单纯放疗效果对比

将６０例恶性肿瘤颈部转移患者随机分为热、放疗组（微波加温合并￣６０Ｃｏ放疗）和单纯放疗组，每组３０例。热、放疗组￣６０Ｃｏ照射剂量为Ｄ＿Ｔ６０～６５Ｇｙ，局部加温（肿瘤表面温度达４２～４３℃）每周２次，每次４０ｍｉｎ。单纯放疗组外照射总剂量Ｄ＿Ｔ５５～７５Ｇｙ，每周５次，每次２～２．５Ｇｙ，近期疗效显示，热、放疗组肿瘤全消率大于７０％，单纯性放疗组为３３．３％，二组差异显著（Ｐ＜０．０１）     

5 YEAR RESULTS IN 90 CASES OF BREAST CANCER FOLLOWING COMBINED TREATMENT WITH COLCHICINE DERIVATIVES, MASTECTOMY AND POSTOPERATIVE RADIOTHERAPY

90 cases of breast cancer, 25 Stage l, 29 Stage II and 36 Stage III, were treated with preopera- tive colchicine preparations (extracted from the Chinese medicinal herb Iphigenia indica A Grey 山慈菇). mastectomy and postoperative irradia- tion. 54 (60%) had axillary lymphnode metas- tases. All except l patient were followed up for 5 years postoperatively, 2 died of unknown causes. The overall survival rat.e was 66.6T。 (60/90), in those with and without axillary me- tastasis the survival rate wa.s 51.8% (2.8/54) and 88.870 (32/36). The 5 year survival rate for Stage I patients was 96% (24/25), for Stage 11 72.4c/o (21/29) and for stage m 41.7v'/o (15/36). The treatment failed in 27. The preoperative drug used was colchicine compound in 55 patients and synthetic colchicine amide in 35. The former wa.s given at 2 mg i.v. daily to totals of 20-1001 mg (50-70 mg in 60%) with an objective response rate of 33.3To (com- plete regression and >5070 tumor volume reduc- tion). The latter was given at i.v. 10-15 mg daily to totals of 100-600 mg (100-400 mg in 70g/o) with an objective response rate of 16.5To (com- plete regression and >50% tumor volume reduc- tion).     

三维适形放疗同期替吉奥化疗治疗术后复发直肠癌的疗效研究

目的探索两种放疗方法并同步替吉奥化疗治疗直肠癌术后复发的治疗反应情况和毒副作用。方法80例符合条件的患者随机分组，观察组40例行三维适形放疗技术，对照组40例采用常规放射治疗，两组靶区总量、分割方式标准及同期化疗方案均相同。结果两组在恶心呕吐、血红蛋白下降、中性粒细胞下降等差异均无统计学意义；观察组IIr级腹泻发生率为7．5％低于对照组27．5％，观察组与对照组1、2、3年的生存率分别为70％、56％、33．3％和65％、48％、23．3％；观察组与对照组1、2、3年的局控率分别为87％、71.1％、60％和72．5％、63％、48％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论结论三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗直肠癌术后复发的疗效确切，局部控制率高，毒副作用可耐受，能明显改善患者生活质量。     

醒脑静注射液对脑出血病人高热昏迷的疗效观察

目的：观察醒脑静注射液对脑出血病人高热与意识障碍的疗效。方法：按随机分组法将100例有高热与意识障碍的脑出血病人随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规方法上加用醒脑静注射液,对照组采用常规方法。结果：治疗组恢复时间明显短于对照组。结论：醒脑静注射液对脑出血高热及意识障碍有明显治疗效果。     

TCD与EEG对脑震荡患者的应用价值

目的：探讨经颅多普乐超声（TCD）和脑电图（EEG）对脑震荡患者的应用价值。方法：对76例脑震荡患者（病例组）和对照组80例正常查体者进行TCD和EEG检查,并分析探讨其特征。结果：脑震荡组TCD异常率为67%,EEG异常率为64%。对照组TCD异常率为15%,EEG异常率为13.5%,脑震荡组与对照组比较差异有显著意义（P〈0.01）。结论：TCD的应用有助于动态观察脑震荡患者的脑血流变化情况,EEG能客观评价脑震荡病人脑机能状态,两者对伤情变化的判断及预后估计均有重要的临床意义。     

1201例脑囊虫病临床分析及丙硫咪唑治疗观察

按照１９８５年１１月在郑州召开的“全国脑囊虫病防治研究学术讨论会”制定的脑囊虫病诊断标准，对确诊的１２０１例脑囊虫病人进行了临床分析，并应用丙硫咪唑每日２０ｍｇ／ｋｇ，进行１０天治疗后３～６个月，经ＣＴ、ＭＲＩ及囊虫免疫试验全面复查，总有效率９９．７７％，治愈率３３．７４％，显效率２４．６５％，好转率４１．３８％。     

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎36例疗效分析

目的 观察采用补肝益肾、活血通络中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将骨科创伤中心收治的72例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组单纯关节腔内注射施沛特治疗,治疗组在此基础上采用中药汽化热疗法加用补肝益肾、活血通络中药熏蒸.结果 治疗组总有效率为91.7%...     

介入化疗加放疗治疗中晚期巨块型宫颈癌

目的 探讨介入化疗加放疗治疗中晚期巨块型宫颈癌的疗效。方法 自１９９６年１月至１９９７年１２月,我科收治ⅡＢ期至Ⅳ期巨块型宫颈癌７６例。其中３２例行介入化疗加放疗,４４例行单纯放疗。结果 介入化疗和放疗组肿瘤消退２９例,残存肿瘤３例;单纯放疗组肿瘤消退３１例,残存肿瘤１３例,两组相比,具有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论 介入化疗加放疗可提高巨块型宫颈癌的局部控制率。     

他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效观察

目的观察他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣的临床疗效。方法将86例扁平疣患者随机分为治疗组和对照组。治疗组45例,应用他扎罗汀乳膏与卡介菌多糖核酸注射液治疗;对照组41例,单独外用他扎罗汀乳膏治疗。疗程8周,比较两组疗效。结果治疗组显效率为91.1%,对照组显效率为70.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论他扎罗汀乳膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣临床效果理想。