干咳胸痛间断咯血六个月左下肺结节影伴胸膜牵拉征

病历摘要 患者 女,42岁,外地务工者.因干咳、左胸隐痛、间断咯血4个月于2007年7月3日第1次收住我院.患者入院前4个月无明显诱因出现轻微干咳、左胸隐痛,伴间断咯血,色鲜红,出血量从痰中带血到整口咯血,最多达30ml,常见痰中带血,间隔时间几天到几十天,咯血无明显诱因,无脓痰、无发热,无胸闷气喘,无其他特殊不适.     

发热 贫血 黄疸 咳嗽 咳痰

患者 ,女 ,2 8岁。因咳嗽、咳痰、乏力半个月余 ,黄疸 5d于 2 0 0 3年 6月 2 0日入院。半个月前患者受凉后出现咳嗽 ,咳少量白色黏稠痰 ,伴乏力、咽痛、鼻塞 ,无发热、胸闷、气促。在当地医院给予青霉素治疗无效。 5d来自己发现巩膜发黄 ,咳嗽咳痰加重 ,咳黄痰 ,伴右胸痛、畏寒、发热 (未测体温 )、咯少量血丝痰、胸闷、气促 ,无盗汗、尿黄、皮肤黄染。起病来饮食欠佳 ,大小便正常。半个月前剖腹产一女婴。体格检查 :T 38.3℃ ,P 10 0次 /min ,R 30次 /min ,Bp 12 0 /6 0mmHg(1kPa =7.5mmHg)。神清 ,眼结膜稍苍白 ,巩膜黄染 ,全身浅表淋…     

肺毛霉菌感染1例报告

1临床资料 患者,男,64岁,因反复咳嗽、咳痰1个月,加重伴胸痛2周入院。咳嗽、咳黄色脓痰,当地医院胸部CT：左上肺炎症,抗感染治疗效果差,2周来咳大量的灰黄脓痰,伴左侧胸痛,活动后气促,门诊胸片：左肺上舌段肺脓肿,予新特灭、依克莎抗感染,效果欠佳,体重下降约10蝇。入院体查：左颈后淋巴结肿大,质中,约（2×2）cm,可移动,无压痛,双下肺细湿啰音,左下肺明显,纤维支气管镜：左舌叶开口重度狭窄,     

肺纤维脂肪瘤长期误诊1例

患者,男,42岁,因咳嗽、咯脓痰伴发热月余就诊。有反复咳嗽、咳脓痰病史25年,有过咯血史。临床曾先后诊为:肺炎、慢支、肺脓疡、肺结核等。本次发作无诱因,偶感右侧胸痛,无声嘶、盗汗及咯血。曾在当地医院用青、链霉素     

变异型免疫缺陷疾病并发肺部感染1例

1临床资料患者,男29岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血22年,加重伴发热13d,于2001年9月19日入院。每年发作3～5次,每次持续约1个月,曾先后患病毒性心肌炎、胸膜炎、中耳炎、副鼻窦炎、传染性单核粒细胞增多症,以及反复多次多部位的细菌性肺炎伴两肺支气管扩张。本次入院为无明显诱因出现畏寒、发热,体温39～40℃。伴咳嗽、咳黄脓痰、痰中带有鲜红色血丝,夜间有盗汗已17d。患者父母为表兄妹,属近     

从1例肺脓肿患者痰液中检出肠炎沙门氏菌

1997年5月.从一男性患肺脓肿病人的痰液中分离出1珠肠炎沙门氏菌,报告如下:1 病历摘要患者男性,50岁.于2个月前因受凉后出现畏寒、发热,体温波动在38～39.9℃.伴有咳嗽,咳黄脓痰,每日约150ml,经用红霉素、氨苄青霉素等治疗,疗效不佳.1周前发热加重,并出现胸痛故入院治疗.体检:体温39.5℃.咽充血.扁桃体不大,右下肺呼吸音低,闻及中小水泡音,心率80次/分钟.律齐.胸66     

胸主动脉瘤5例的误诊原因分析

本院从1972～1986年收治4例胸主动脉瘤和1例锁骨下动脉瘤,术前均误诊纵隔肿瘤等疾病,并经手术证实。本文重点分析误诊原因及避免误诊的体会。例1:女,43岁。入院前一个月因手指感染伴全身发烧,虽经消炎治疗,发烧不退。于县医院二次胸部摄片左纵隔逐渐增宽。入院前一天因突然左胸及背疼,伴声哑和吞咽困难、呼吸困难来院。检查:痛苦面容,被迫体位。上肢BP左120/80mmHg。右:80/70mmHg,右桡动脉搏     

肺门肿大型肺孢子丝菌病并结核1例

患者，男性，49岁，内科医生。因“发热、咳嗽6个月”于2007年3月6日收入本院胸外科。患者眼部结膜感染1周后出现发热，体温波动于37℃～39℃，无明显昼夜规律；咳嗽，咳大量白色泡沫样黏痰，伴有黄色脓痰。患者既往于6年前行肾移植手术，术后持续服用免疫抑制剂。体格检查：体温38．3℃，左锁骨上窝可触及2个淋巴结，     

肺结核误诊为冠心病一例

肺结核误诊为冠心病一例张道真刘秀贞患者，男，４２岁，１９９７年８月１９日以“乏力、气喘、间断性左胸疼１６天”为主诉入院。１６天前，患者无明显诱因出现乏力、气喘、间断性左胸疼，并呈游走性，与呼吸无关，入院检查未见异常，根据临床症状及体征，不能排除冠心病...     

妊娠合并结核病怎么办

正俐俐月经一直不太规律,结婚两年始终没有怀孕。最近终于有了妊娠反应,到医院一检查,发现怀孕快两个月了,全家人非常欣喜。伴随着恶心、呕吐、乏力等妊娠表现,俐俐最近还总是咳嗽,但不敢服用任何药物,家人也坚决不同意她服用药物,担心对胎儿有影响。眼看孕期快3个月,咳嗽症状却愈加严重,有时还会咳白黏痰,伴随乏力、盗汗等不适,     

咳嗽 运动性呼吸困难

病例摘要住院医师:患者男,65岁,1985年1月2日入院。因刺激性干咳、运动性呼吸困难一年多,加重半月来诊。从1983年冬无明显原因出现刺激性干咳,运动后气短。无发热、咯血、盗汗,经消炎对症治疗无效,休息后症状可缓解。于1984年冬经常感冒,上述症状加重,有时咳少许黄痰,上楼及快走时出现气短、乏力,周身不适。近半月因受凉,咳嗽加重,伴有黄痰,动则气短,出现口唇发绀。在地段医院诊断慢性支气管炎,用青霉素及氨苄青霉素治疗,咳黄痰消失,但咳嗽、呼吸困难无好转。既往健康。否认粉尘及有     

发烧关节痛昏迷五天余

病例摘要患者女,28岁,因不规则发烧35天,于1978年11月7日入院。一月前无原因的发烧、头痛,自服“去痛片”两次,体温下降,三天后又开始发烧,以午后为主(但仍能参加劳动)。近半个月加重,有时高达39℃～40℃。病初伴有四肢关节痛,呈游走性,以左腕关节为著。无盗汗,饮食差,平素健康,二便正常。体查:热性病容,体温38℃,脉搏80次/分,表情淡漠,神志清,皮肤无结节及斑疹,     

乙琥胺糖浆引起急性再生障碍性贫血致死一例

患者,女,17岁,学生。住院号:73380。因乏力不适2周,皮下瘀斑7天,高热2天,于1977年12月19日入院。入院前半个月自觉头晕、耳鸣、全身乏力不适。一周前觉咽痛,视野中有黑点晃动。继之轻咳,痰中有血丝,龈齿出血,下肢出现瘀斑。入院前2天突然高热不退,呕吐,其中混有血丝,伴有黑便。尿黄,口渴,喜冷饮。曾用四环素及止痛片3天未好转,入院。     

变异型免疫缺陷疾病并发肺部感染1例

1临床资料 患者,男29岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血22年,加重伴发热13d,于2001年9月19日入院.每年发作3～5次,每次持续约1个月,曾先后患病毒性心肌炎、胸膜炎、中耳炎、副鼻窦炎、传染性单核粒细胞增多症,以及反复多次多部位的细菌性肺炎伴两肺支气管扩张.本次入院为无明显诱因出现畏寒、发热,体温39～40℃.伴咳嗽、咳黄脓痰、痰中带有鲜红色血丝,夜间有盗汗已17d.患者父母为表兄妹,属近亲结婚.患者有一姐,28岁因先天免疫球蛋白缺陷并发肺部感染去世.     

咳嗽 痰中带血 顽固性低钾

病例介绍患者,男性,５６岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血２个月,于１９９７年４月１日收住我科。患者于１９９７年２月无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,咳少量白色粘痰,伴痰中带血,无发热、盗汗、胸痛,在当地医院以右肺炎诊治,抗感染治疗近１个月无效,咯血加重伴进行...     

产褥期心痛 警惕急性心肌梗死

我26岁,一个月前因妊娠期高血压、胎死宫内进行引产,后来做了清宫术,术后感觉左胸持续性闷痛,而且左肩放射痛,当时没有重视。后来就心痛,这两天症状开始加重,我这是得了什么病？     

肝性胸水抽胸水后肝昏迷1例

患者,男,53岁,住院号21307。因胸闷乏力,钠差、腹胀1个月伴神志不清1天,于1988年10月2日入院。13年前患肝炎病,肝硬化病史10年。11个月前出现右侧胸部不适,渐感胸闷、气急。在外院以“结核性胸膜炎”给予“丁胺卡那霉素、链霉素”等治疗,并于1周内抽胸水2次,总量达3300ml。胸闷改善,但乏力加重伴腹胀。此次抽胸水出现昏迷意识障碍。转我院,检查:神志不清,浅昏迷,轻度躁动。呼吸平,无肝臭。可见蜘蛛痣3枚。巩膜微黄。气管居中。右中、下肺叩诊浊音。呼吸音明显减低,语颤音低。左肺和心脏无异常。腹部中度膨隆,肝上界第6肋间肝脾肋下未扪及。移动性浊音明显,腹围86cm,两     

矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核1例报告

我们曾收治1例矽肺伴多发性肺囊肿合并肺结核患者,现介绍如下。1 临床资料 患者男性,64岁,为某砖瓦厂烧窑工,接触粉尘40年,因“反复咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷20余年,加重半月”于1999年5月17日入院。患者于20多年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,继而出现胸痛、胸闷,咳嗽以晨起为著,咳少量白色粘痰,有时为黄痰、间断性痰血和咯血,呈鲜红色,无特殊臭味,无发热、盗汗、乏力和消瘦。后每遇冬春受凉或劳累后上述症状加重,近几年更甚,并时有阵发性心悸。近5年来先后三次住本院、经血常规、血流、胸等,抗酸杆菌、心电图、肺功能等项检查,诊断为“矽肺Ⅰ     

先天性低丙种球蛋白血症1例报告

患儿,男性,2(7/12)岁。自生后6个月开始经常发烧、咳嗽、腹泻。曾多次患肺炎、肠炎住院。近20天又开始发烧,体温波动在38°～40℃之间。咳嗽、腹泻、食欲明显减退、乏力消瘦入院。患儿系第2胎、笫2产,足月顺产,新法接生,无窒息史,以母乳喂养,10个月断奶,定时添加辅食,无定期预防接种。有1兄1弟,其兄出生后8个月经     

肺部放线菌病1例报告

患者,男,18岁,住院号44085。因发热、胸闷、咳黄脓痰10天于1981年9月11日入院。经后前位胸片摄影(胸片号18448)X线报告为Ⅲ上中/上中进展期,临床拟诊两肺结核伴混合感染,经INH、RFP、Eb、KM、红霉素、氯霉素治疗,发热退,胸闷减轻,但每天咳300ml脓痰,因经济困难于11月23日出院。出院后仍断续按肺结核治疗。第二次住院于1982年1月9日,入院前因受凉、咳喘、咳脓痰、双下肢浮肿,经门诊治