单纯白内障手术与青白联合手术临床疗效的meta分析

目的:探讨单纯白内障手术和青白联合手术治疗白内障合并青光眼的有效性与安全性。方法:检索Pubmed数据库、Cochrane图书馆、中国知网,对相关临床实验进行评价和meta分析,分析采用RevMan 5.2和GRADE。结果:共纳入两种手术治疗白内障合并青光眼的临床对照研究6项(448只眼),其中随机对照试验4项,结果显示,两种术后最佳矫正视力无显著性差异(P=0.38),青白联合手术组术后长期眼压显著低于单纯白内障手术组(P=0.03),两组均数均低于18mmHg,青白联合组发生前房出血明显多于单纯白内障手术组(P=0.05),青白联合组术后持续性视野丢失率少于单纯白内障组(OR=6.87,P=0.106),但不显著。结论:根据现有的研究资料,两种术式术后效果相似,青白联合组前房出血发生率显著大于单纯白内障手术组。单纯白内障手术为药物可控制眼压、目标眼压低、房角粘连轻、因白内障引起的白内障并发青光眼提供了一个安全有效的手术选择方式。     

白内障摘除治疗白内障合并青光眼62例分析

目的探讨单纯白内障摘除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法62例白内障合并青光眼患者62只眼实施单纯白内障摘除术,观察手术前后术者的眼轴长度、眼压、房角和前房深度,并选择无青光眼的白内障患者32例36眼做为眼轴长度比较,并做统计学分析。结果伴发青先眼的白内障患者眼轴长度较无青光眼的白内障患者的眼轴显著短;青光眼患者术后4d时的眼压[9—21mmHg,平均（14．46±4．54）mmHg]较术前1d时的眼压[16—34mmHg,平均（26．02±4．38）mmHg]显著下降;手术后所有患者房角较术前都有不同程度的开放,并且前房深度均有显著增加。结论白内障摘除治疗白内障合并青光眼,可以降低眼压从而治疗青光眼。     

青光眼合并白内障分期手术临床分析

目的评价青光眼合并白内障分期手术的临床疗效。方法采用青光眼小梁切除、透明角膜白内障超声乳化分期手术治疗眼压难以控制的青光眼合并白内障患者,观察术后眼压、视力、滤过泡及并发症情况。结果术后1、3个月眼压分别降低(10.25±2.37)mmHg(,10.74±2.68)mmHg,较术前眼压差异有显著性;无特殊严重并发症发生。结论对于短期内眼压不能控制的青光眼合并白内障患者采用分期手术在控制眼压,保护视功能并提高视力方面能达到良好效果。     

20例青光眼合并白内障的三联手术治疗

目的：探讨三联手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法：对20例20眼青光眼合并白内障患者行小梁切除 白内障现代囊外摘除 人工晶体植入三联手术。结果：术后视力及眼压均恢复满意，无严重并发症出现。结论：三联手术是治疗青光眼合并白内障的一种切实有效的方法。     

青光眼患者术后并发白内障的临床研究

目的：为了降低青光眼患者手术之后引发白内障的风险,对青光眼患者手术后发生白内障的原因进行全面的探究。方法198例青光眼手术后并发白内障的患者作为研究对象。结果198例患者中手术前患有白内障的有102例占51.52%,手术后眼压过低引起白内障的患者有86例占43.43%,手术感染引发白内障的患者有10例占5.05%。并发白内障的平均时间为（9.3±1.2）d。结论青光眼手术是治疗青光眼的一种有效的方法,深入分析并发症发生的原因采取有效的预防措施进行预防,是提高手术的效果和患者生存质量的关键。     

联合手术治疗青光眼合并白内障83例的临床观察

目的 探讨联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月我科收治青光眼合并白内障患者83例,共98只眼实施白内障摘除、人工晶体植入以及小梁切除联合手术治疗,随访6～18个月.结果 手术前后最佳矫正视力比较,差异具有统计学意义(z=-5.147,P＜0.01);术前使用降眼压药物后平均眼压(24.52±8.7) mm Hg,术后1周平均眼压(13.04±3.51)mm Hg,手术前后眼压差异具有统计学意义(t=15.275,P＜0.01);术后14只眼出现前房渗,13只眼出现角膜水肿者,经综合治疗均恢复正常,未出现其他并发症.结论 联合手术治疗青光眼合并白内障临床疗效显著、简单、安全,可以迅速恢复视力,术后并发症少,值得推广应用.     

36例青光眼合并白内障三联手术临床分析

青光眼是一种复杂、难治且影响视功能的眼病,传统上一般采取先行青光眼手术,后行白内障手术。近年来,由于手术技巧的提高,显微手术技术的不断发展,采用小梁切除联合白内障摘除及人工晶体植入术三联手术治疗青光眼合并白内障,避免了分次手术的弊端。青光眼伴有白内障患者,需要行白内障手术,而青光眼眼压的控制需要2种以上药物,有时药物不能控制,如果没有严重的并发症,通常同时做人工晶体植入。三联手术可采用白内障现代囊外摘除术（ECCE）＋人工晶体植入术（IOL）＋青光眼小梁切除术或白内障超声乳化术（PHACO）＋IOL＋青光眼小梁切除术,我科2003年6月～2005年5月对收治的36例（43眼）青光眼合并白内障患者行ECCE＋IOL＋青光眼小梁切除术,效果较好,现报道如下。     

白内障膨胀期继发青光眼的手术疗效观察

目的观察白内障膨胀期继发青光眼的手术效果。方法对42例（42眼）白内障膨胀期继发青光眼行手术治疗。其中5眼行单纯小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术;34眼行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁摘除术,另3眼行小切口白内障囊外摘出联合小梁切除术。结果术后眼压正常40眼（95.24%）,术后视力均较术前明显提高,术后视力≥0.3者29眼（69.05%）。结论白内障膨胀期继发青光眼选择恰当的手术方式,可以控制眼压及提高视力,及时手术是预防白内障膨胀期继发性青光眼的有效措施。     

单纯白内障超声乳化手术以及联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

目的 探讨单纯白内障超声乳化手术以及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者52例(60眼),随机分为两组,A组行单纯白内障超声乳化手术,B组行白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术,观察术前术后的视力、眼压、中央前房深度、房角粘连程度、平均用药种类.随访期6个月.结果 两组组内术后的视力、眼压,中央前房深度、房角粘连程度及平均用药种类较术前均有改善;两组之间相比,B组效果更优于A组.结论 单纯白内障超声乳化手术及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术是治疗原发性闭角型青光眼的安全有效的手段,而且后者的效果更优.     

三联手术治疗青光眼并白内障临床分析

目的探讨三联手术治疗青光眼并白内障的临床效果。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果所有患者视力较术前提高,术后3个月时28眼视力好于0.1,1例术前3个月时视力0.08,查眼底为严重的老年黄斑变性;1眼视力为0.04,查眼底有明显视神经萎缩,C/D=0.9。手术前平均眼压29.6mmHg;术后12个月29眼平均眼压14.5mmHg;另1眼眼压给予抗青光眼药物后降至24mmHg。结论小切口白内障囊外摘除人工晶体植入＋小梁切除切除治疗白内障并青光眼疗效满意。     

单纯白内障手术与青白联合手术临床疗效研究

目的分析白内障合并青光眼患者实施单纯白内障手术与青白联合手术的临床效果。方法择取2015年10月~2016年10月我院接收的200例白内障合并青光眼患者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为A组与B组,每组100例,A组实施单纯白内障手术治疗,B组实施青白联合术治疗。相关结果比较。B组患者在术后1d,形成前房,无浅前房形成。6眼白内障膨胀。结果与本组治疗前比较,A、B两组患者术后0.3~0.6以上者例数现显著增加。和A组相比,B组患者术后0.3~0.6例数较多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后1周眼压范围,平均眼压,1个月后眼压范围以及平均眼压显著较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后1d轻度角膜水肿24例,B组患者术后1d角膜轻度水肿以及弹氏膜皱折共29例,两组患者术后角膜情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后保持原有滤泡未改变。B组患者术后有25例形成滤过泡。A组患者术后1d,发生浅前房32例,对照组患者治疗满意度为92.00%,观察组为99.00%。与对照组比较,观察组患者术后满意度更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼合并白内障患者,使用青白联合术进行治疗,可以取得相对显著的效果。手术成功涉及到诸多方面,与手术时机、适应症、医生熟练程度和技巧均存在相关性,因此建议如果白内障合并青光眼患者不是急性发作或者白内障膨胀其内不存在继发性青光眼,应当尽早实施联合手术治疗。对于急性发作者,建议使用单纯白内障分期手术治疗,以取得预期治疗效果。     

白内障青光眼三联手术的临床观察

目的探讨白内障摘出人工晶体植入术联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用三联手术对26例青光眼合并白内障患者进行手术治疗,观察术前、术后视力,眼压,随访2-24月.结果术后视力均不同程度提高,术后眼压均控制在正常水平.结论三联手术治疗青光眼合并白内障,眼压控制满意,并能恢复理想的有用视力.     

三种手术方式治疗青光眼并白内障临床疗效比较

目的：比较三种手术方式治疗青光眼并白内障的适应证和临床疗效。方法90例青光眼并白内障患者按数字表法随机分为A、B、C三组,A组患者行单纯白内障超声乳化加人工晶状体植入术治疗,B组患者行白内障超声乳化加人工晶状体植入联合虹膜根切术治疗,C组患者行白内障超声乳化加人工晶状体植入联合小梁咬切除术治疗,比较三组患者临床疗效。结果三组患者手术治疗前裸眼视力对比差异无统计学意义（P＞0．05）,经过手术治疗,所有患者的裸眼视力均有所改善,且三组患者的术后视力对比差异无统计学意义（P＞0．05）。三组患者术前、手术后1周、手术后6个月眼压差异均无统计学意义（均P＞0．05）;同组患者手术前后不同时点眼压差异均有统计学意义（均P＜0．05）。三组术后患者的虹膜根部较为平坦,房角有所增宽,且存留周边虹膜处黏膜面积有所缩小,可见范围变大;未发生严重并发症。结论青光眼并白内障患者接受三种手术方式治疗,均能够显著改善患者的视力情况,因而具有较高的临床应用价值。     

抗青光眼手术白内障囊外摘除术与人工晶体植入术三联手术疗效分析

目的 探讨抗青光眼联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术(三联术),对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用三联术对28例(30只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗,术后随访2。24个月。结果 矫正视力提高28只眼占93．3％,无进步2眼占0．66％,2眼均为视神经萎缩,眼压基本控制正常,平均眼压15mm Hg(2．0kPa)。结论 三联手术对治疗白内障合并青光眼患者效果确切,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等效果。     

改良切口在非超声乳化白内障青光眼联合手术的临床应用

目的探讨采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法对45例(45眼)青光眼并发白内障的患者采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障摘除人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、前房、人工晶体位置等情况。结果 41眼视力比术前有不同程度提高。指数者3眼,<0.1者2眼,0.1～0.3者13眼,0.3以上者24眼,眼压均在正常范围,平均眼压为(13.25±3.10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论采用改良的巩膜瓣联合巩膜隧道切口施行非超声乳化白内障青光眼联合手术,术后能获得良好的视力恢复与眼压控制,手术时间短,手术操作易于掌握,术中并发症少,手术费用低,适合开展。     

分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效

目的探讨不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法将2016年1月至2018年5月青光眼合并白内障患者30例分为两组。对照组进行白内障超声乳化人工晶体,观察组进行白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术。比较两组手术效果;术后住院时间;手术前后患者裸眼视力、眼压;前房积血、前房变浅等并发症发生率。结果观察组手术效果高于对照组,P<0.05;观察组术后住院时间优于对照组,P<0.05;手术前两组裸眼视力、眼压无明显差异,P>0.05;手术后观察组裸眼视力、眼压优于对照组,P<0.05。观察组前房积血、前房变浅等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术+小梁组织切除术手术效果明显,可更好改善裸眼视力、眼压,加速康复。     

青光眼引流阀植入术后白内障的治疗

目的探讨青光眼引流阀植入术后白内障的治疗。方法对7例7眼青光眼引流阀植入术后白内障需手术治疗的患者,根据眼压、前节OCT等情况分别采用白内障囊外摘除（ECCE）、白内障超声乳化（Phaco）、联合或不联合前段玻璃体切除,结合视功能情况植入或不植入人工晶体（IOL）,部分患者行房角分离术。结果术后患者眼压均得以控制,视力提高4眼,不变3眼。结论对青光眼引流阀植入术后白内障需手术治疗的患者,根据眼压、前节OCT等情况作相应处理,术后患者眼压仍可控制,部分患者视力可改善。     

青光眼合并白内障36例临床治疗体会

目的探讨超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼效果。方法分析闭角型青光眼合并白内障患者36例的临床资料,根据临床特点采取超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗,对患者的视力、眼压及前房角变化情况进行观察。结果术后闭角型青光眼合并白内障患者视力、眼压及前房角均优于术前(t=11.37、10.27、10.88,P<0.05),差异均有统计学意义。结论超声乳化及青光眼白内障联合手术治疗合并白内障的闭角型青光眼,患者术后视力明显提高,眼压和前房角明显改善,值得临床推广应用。     

白内障联合青光眼手术39眼的临床观察

青光眼和白内障都是常见病、多发病，两者常并发。因此．控制眼压和恢复良好的视功能，是临床治疗的目的。现将本院2002年4月～2006年3月进行青光眼白内障联合手术的36例39眼的结果分析如下。     

联合手术治疗白内障合并青光眼的临床疗效分析

目的分析联合手术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法 94例白内障合并青光眼患者作为观察对象,根据患者的手术方式分为观察组和对照组。观察组50例(66眼)采用白内障青光眼联合手术治疗;对照组44例(50眼)应用传统手术方式治疗。对两组的治疗效果进行调查。结果观察组患者的光感恢复、眼压控制以及并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月视力>0.3的例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论传统手术与联合手术治疗白内障青光眼在短期视力恢复和眼压控制上的差异较小,但是联合手术对患者造成的痛苦更小,随访6个月的视力恢复情况优于传统手术,值得进一步研究推广。