尿沉渣镜检的影响因素

尿沉渣镜检是将新鲜尿离心后，经显微镜检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法。尿沉渣镜检尤其对泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断、疗效判断、预后估计等有参考价值。但是，尿沉渣检查结果仍应与病理学、化学检查结果相互参照，并应密切结合临床资料，才能得到客观、准确的评价。尿沉渣检验与临床联系不够，缺乏科学实验的进一步研究。尿常规检验是诊断泌尿系统以及相关疾病的常用方法。在目前相当多的中小型医院实验室尚未配备全自动尿沉渣分析仪的情况下，只能采取传统的离心镜检方式。但是尿沉渣镜检却因为操作条件不一而出入较大，甚至影响临床诊断。笔者近10年来对尿沉渣镜检的影响因素进行了一定的观察。     

重提尿沉渣镜检

近年来，在临床尿液检验中已逐步普及了尿液分仪的应用。由于某些检验人员对尿分仪的检测缺乏全面理解，忽视尿沉渣镜检的重要意义，以至少做或不做，造成不应有的实验误差，甚至延误疾病的诊断。现将我院1997年1～7月，经尿十项分析仪检测均为阴性的600例标本，再作尿沉渣镜检的结果作一分析。     

尿沉渣镜检的临床意义

尿常规检测对肾脏 ,泌尿系统疾病诊断有重要意义 ,如何正确运用 ,合理分析及评价试验结果 ,对疾病的诊断至关重要。为此 ,我们对 1 60 0例尿十项分析仪检查的阴性标本同时作沉渣镜检 ,其中白细胞阳性 1 3.3% ,红细胞阳性 5 .1 % ,二项指标阳性 0 .6%。1　材料与方法标本取自门诊 1 60 0份新鲜尿作尿十项分析并结果阴性者。AM42 90尿十项分析仪 ,配套高尔宝尿十项检测试剂带、显微镜及 80 0型离心机。取门诊1 60 0份新鲜尿十项分析结果阴性标本 ,同时 1 5 0 0转 5 min离心沉淀后作尿沉渣镜检 ,结果白细胞少许～ 分别为 6.3%、5 .4%、0 .8%…     

尿沉渣镜检的意义

近年来 ,干化学尿液自动化分析逐步在国内普及 ,但不少操作者由于对干化学缺乏严格的过筛标准和质量控制措施 ,往往造成实验误差 ,甚至延误疾病的诊断 ,目前较为突出的是只看干化学检查的白细胞、红细胞结果 ,而忽视显微镜检查的倾向[1] 。1　临床资料门诊病人 12 9例 ,男 5 9例 ,女 70例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均37.5岁 ,采用Ｍｉｄｉｔｒｏｎｊｊｕｎｊｏｚ,尿液十项分析仪进行测定 ,然后必须离心镜检。2　方法与结果方法 :离心镜检 ,取尿液 10ｍｌ离心 ,(水平式离心机 ,半径 15ｃｍ ,15 0 0ｒ/ｍｉｎ ,相对离心力 378Ｇ)离心 5ｍｉｎ后吸去…     

尿液分析中尿沉渣镜检的作用

目的 通过与尿分析仪的检测结果进行对比分析,探讨尿沉渣镜检在尿液分析中的作用.方法 对尿分析检测项目全部阴性的400例晨尿和尿分析仪检测潜血阳性的100例标本,进行尿沉渣镜检并进行统计分析.结果 在400例尿分析仪检测阴性的标本中,再做尿沉渣镜检,至少发现17例的检查结果出现了有病理意义的有形成分;100例尿分析仪检测潜血阳性的标本,尿沉渣镜检的结果中有36例未检出具有病理含量的红细胞数.结论 尿沉渣镜检在尿液分析中具有重要作用,尿沉渣镜检结果与尿分析仪检测结果结合,综合判断,才能为临床提供有价值的尿分析报告.     

尿常规检查中应重视尿沉渣镜检

随着尿液自动分析仪在尿常规检查中的日益普及，有些检验人员放松了对尿液沉渣的显微镜检查(下称镜检)，特别是对检测结果均为阴性的尿标本，则直接发报告，而不做尿沉渣的镜检，却把可能存在的管型、红、白细胞、上皮细胞、结晶等有临床价值的有形成分漏报。另外，检测用试纸条常受到尿液中某些药物等化学因素的干扰，而导致假阴性或假阳性结果。     

尿液分析中应重视尿沉渣镜检

目前大多教医院都已普及了尿液分析仪并在尿常规检查中应用.这样使我们有些检验人员就放弃了作尿沉渣镜检.特别是对尿液分析仪检测结果均为阴性的标本,就照报不误,而忽视了尿沉渣镜检的重要性.     

浅谈尿沉渣镜检的重要性

尿液成分的改变几乎与全身各脏器的生理及病理变化密切相关 ,尿液检验可以反映 :①泌尿系统及肾周围病变 ;②肝胆疾患 ;③内分泌及代谢疾病 ;④中毒及职业病等。因此 ,尿液分析可为健康检查和疾病的诊断、治疗、预防和监护等提供依据 ,而且尿液标本容易留取 ,所以尿液分析被称为无创伤肾组织活检。　　由于尿液分析仪检验的内容多、速度快 ,被广泛应用于各大医院 ,而忽视和省略了尿沉渣显微镜检查 ,但由于干化学法不能检测出尿液中的管型等有形成份 ,而且尿液分析仪白细胞检测与显微镜下计数实验原理截然不同 ,并且干化学法受试剂条、药物等…     

不容轻视的尿沉渣镜检

<正> 一个世纪以来,尿沉渣检查的临床价值不但得到了广泛的认可,经久不衰,而且还不断有新的发展,这也说明其本身的价值,并不是其他检查可以完全替代的。 近年来,随着各种各样尿液分析仪的逐步普及,实验室中的部分工作人员认为,只要试纸表明的结果全部阴性,就可以放弃镜检。实践证明,这种做法是不可取的。许多的实验室工作者经过几千例常规尿液的干     

尿沉渣镜检的标准化初探

尿沉渣检查不论是检查方法或掇告方式上都缺乏标准化与统一化,近年来不少检验同道对此问题进行了研究,有一定的进展,但各家实验方法不同,主张也不一致,我们参考有关资料对尿中有形成份作定量检查,按单位容量报告,现将我们的实验结果与体会报告如下.     

UF-100尿沉渣分析仪与尿沉渣镜检的重要性

目的:分析UF-100尿沉渣分析仪与尿沉渣镜检联合运用对尿液中红细胞、白细胞和管型检测的重要性.方法:对1 000例患者的尿液标本进行尿沉渣分析、干化学分析和显微镜镜检,并进行比较.结果:426例尿沉渣分析仪检测异常者中48例属于正常,假阳性率为10.8 %,尿液中细菌、结晶、黏液丝、酵母样菌等是影响尿沉渣分析仪检测结果的主要因素.结论:UF-100全自动尿沉渣分析仪与显微镜镜检联合应用,可以提高检测精确度.     

256例尿沉渣镜检分析

尿液是通过肾小球滤过 ,肾小管和集合管的重吸收及排泄产生的终未代谢产物。尿液的组成和性状可反映机体的代谢状况 ,且受机体各系统功能状态的影响 ,尤其与泌尿系统直接相关。尿沉渣镜检结果不仅可直接地反映泌尿系统的疾病 ,而且对其他系统的疾病诊断、治疗及预后均有重要意义。现将 2 5 6例尿沉渣镜检结果分析报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,在我院卫生所行尿沉渣镜检患者 2 5 6例 ,其中男 10 4例 ,年龄 (2 5 4 8± 4 5 7)岁 ;女 15 2例 ,年龄(2 6 0 7± 5 13)岁。男、女年龄无显著性差别。1 2…     

尿常规检查离不开尿沉渣镜检

尿常规作为实验室基本检验项目 ,长期以来一直为临床应用 ,随着干化学技术的普及 ,使得尿液中更多化学成分得以快速分析 ,其方法简便、灵敏、精密度高。干化试带是依靠颜色变化来显示检测结果的 ,但其对尿沉渣中的有形成分难以确认 ,试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰 ,而导致假阴性结果。本文采用尿干化学法及尿沉渣镜检 ,对从我院收集的 2 80 0例标本进行检测对比分析 ,其结果如下。1　材料与方法1.1　仪器及试纸带　美国的 Clinick- 10 0尿液分析仪及配套尿十项试纸条。每天用质控物监测尿液分析仪及试纸条的质量。1.2　标…     

尿沉渣镜检临床应用研究

目的探讨研究尿沉渣显微镜检查EUS在临床尿检上的应用。方法本院2010年6月间住院的458例患者的尿液进行了收集并检查,并将尿沉渣镜检的结果与其它2种方式进行了对比分析。结果其中红细胞RBC检测3种方法的结果阳性率分别为128（27.9%）、78（17.0%）、122（26.6%）;白细胞WBC检测的阳性率分别为141（30.8%）、107（23.4%）、150（32.7%）。结论尿沉渣镜检是尿液沉渣检测方法中最直观、最有效,对于也是相对准确的沉渣检测＂金标准＂。而如能临床将尿干化学分析法、全自动尿沉渣分析法以及尿沉渣镜检法进行有机结合,则其结果便可具有很高的准确性和敏感度。     

尿液分析仪检测中应结合尿沉渣镜检

目前很多医院尿常规均完全由尿液分析仪替代，由于仪器种类、型号不同，加上尿液试纸条的干扰因素颇多。因此笔者对６００例尿液分析仪检测均阳性，作尿沉渣镜检结果作一报道。１６００例尿分析仪检测均阴性的尿沉渣镜检结果：白细胞数大于４个／Ｈｐ，包括脓细胞６例，在...     

尿沉渣镜检中真菌孢子与红细胞形态的区别

临床检验工作中,往往由于经验不足或粗疏将尿液中变形红细胞与酵母样真菌混淆,造成两者辨认错误.尿液中红细胞形态检查能最大限度地区别肾小球性血尿与非肾小球性血尿,而尿液中变形红细胞对肾小球病变诊断的敏感性高,特异性达78.2%～92.4%,因此对红细胞形态的正确判断有重要意义.     

浅谈临床尿常规检查中尿沉渣镜检的重要性

尿液检查是临床检验工作中最常见的检验项目 (住院病人必须要做的检查项目 ) ,很多泌尿系统疾病可通过尿液检查而获得早期发现及诊治。现在随着尿液分析仪在尿常规检查中应用的逐步普及 ,有些检验人员就降低了对尿液沉渣镜检重要性的认识 ,特别是对尿液分析仪检测结果为阴性的尿标本容易忽略 ,导致某些临床症状不明显的疾病 ,如尿路感染等漏诊。通过尿镜检可发现的多种管型、红细胞、白细胞、上皮细胞、病理性结晶等有诊断价值的成分 ,给临床诊断提供更多的信息。1　资料与方法采集 12 8例尿液分析仪试纸检查阴性的尿液标本进行离心沉淀 ,取…     

尿沉渣镜检一些方法学的探讨

尿常规检验结果的准确性直接关系到泌尿系及有关疾病的诊断,特别是尿沉渣镜检,由于操作方法不一,得不到满意准确结果而影响临床诊断。1959年北医附属医院化验室已经对健康人尿沉渣有形成份、报告方式和离心速度进行了探讨。1978年后不少杂志相继发表有关尿沉渣检验影响因素的探讨。如比较了离心速度和时间认为     

离心对尿沉渣镜检细胞计数结果的影响

目的探讨离心作用对尿沉渣镜检细胞计数准确性的影响。方法收集UF-50尿沉渣仪检出细菌、小圆上皮细胞、管型阳性且红细胞和(或)白细胞超标的尿液标本285份,每份标本分作两份,一份离心后取沉渣用Neubauer型计数板计数红/白细胞(离心组);另一份不离心充分混匀后用Neubauer型计数板计数红/白细胞(非离心组)。离心组和非离心组细胞计数结果采用配对t检验分析其差异无显著性。结果在一定范围内,即UF-50尿沉渣仪计数红/白细胞为(211±56)/(183±75),离心组和非离心组红/白细胞数计数结果经t检验,两组间差异无显著性(P>0.05)。而当细胞数小于或大于此范围时,两组结果差异有显著性(P<0.05)。结论对于细菌、小圆上皮细胞、酵母菌等影响UF-50尿沉渣仪细胞计数准确性指标阳性的标本,细胞数大于此范围的尿液标本可以不离心,充分混匀直接镜检计数复检。而细胞数小于此范围的尿液标本必须经离心后取沉渣镜检计数细胞复检,才能保证尿沉渣定量结果准确可靠。