乳磨牙根管治疗的疗效观察

目的:应用根管治疗技术保留乳磨牙,观察其疗效。方法:乳磨牙根尖周病和牙髓病先开髓和拔髓,再做根管预备1～3号,冲洗、消毒,最后根管充填。结果:468例中395例成功,占84%;73例好转,占16%。结论:乳磨牙做根管治疗是一种疗效好、治疗效果可靠的方法。     

乳磨牙根管治疗的临床体会

乳磨牙根管治疗术，因为乳牙根自身的特点，如根分叉处硬组织薄弱、副根管多、根尖周组织不稳定，加之儿童不易合作等因素，往往造成临床操作难度较大，特别是根吸收在1／3～1／2而仍具有保留意义的患牙，没有更为良好的治疗方法。我科总结2005年5月至2006年3月间进行的乳磨牙根管治疗86例，取得满意疗效，现将治疗体会报告如下：     

乳磨牙根管系统的研究进展

随着儿童口腔医学的发展与普及,临床对乳牙牙髓病、根尖周病进行根管治疗已经非常普遍。乳前牙根管系统较为简单,乳磨牙根管系统复杂,而临床医师对乳磨牙根管系统的了解程度直接关系到根管治疗的成功与否。但因乳牙牙根生理性或病理性吸收导致难以获得完整的牙体标本,故以往对乳磨牙根管系统的研究报道较少。随着新技术的使用,对乳磨牙根管系统的研究越来越多。目前,对乳磨牙根管系统的研究主要集中在根管数目上。随着对乳磨牙根管数目认识的逐渐统一,根管的分型将成为未来研究的主要方向。     

关于下第一乳磨牙根管形态变异的初步研究

目的乳牙的根管髓腔形态较恒牙复杂，其侧支根管多而乱，并且在形态研究是不易获取完整标本。妨碍了研究和获取完整的资料，加上儿童患者的不易配合，对乳牙的研究是难上加难，本文对下第一乳磨牙的根管形态变异进行初步研究。方法对607名儿童的下颌第一乳磨牙进行根管治疗时，收集登记该牙位乳牙根管形态。结果共计927颗牙。2954个根管，二个根管的占32％，三个根管的占33％，四个根管的占35％，与以往的研究调查结果存在差异，即多与三个根管的比例上升。结论下第一乳磨牙三根管、四根管比例上升。其原因待进一步的调查研究。     

超声根管预备在儿童乳磨牙一次性根管治疗中的临床比较

目的:观察超声根管预备在乳磨牙一次性根管治疗后短期疼痛反应。方法:选择乳磨牙慢性牙髓炎患儿284例,随机分为治疗组142例与对照组142例,在根管预备过程中,治疗组采用超声根管预备,对照组采用传统手用锉,对术后24～48h疼痛进行比较。结果:治疗组优于对照组,短期疼痛明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超声根管预备在乳磨牙一次性根管术中的应用,比使用传统手用锉能更有效地降低术后的疼痛,具有良好的临床疗效。     

两种根充糊剂充填乳磨牙根管的疗效分析

目的比较两种根充糊剂充填乳磨牙的疗效,为临床选择安全有效的乳牙根充糊剂提供依据。方法对所诊治的97颗乳磨牙随机分为两组,Ⅰ组48颗用常规根管充填剂充填,Ⅱ组49颗用Vitapex糊剂充填,观察1年后的疗效。结果从治疗完成后1年内陆续复查可见,Ⅱ组的成功率为91.84%,明显高于Ⅰ组成功率77.08%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对乳磨牙进行根管治疗时,推荐使用Vitapex糊剂充填根管。     

乳磨牙根管治疗后带环修复的临床疗效观察

目的观察带环修复固位力欠佳的乳磨牙根管治疗齿的临床疗效,探讨更佳修复方法,提高临床修复成功率。方法将经过根管治疗的120颗乳磨牙随机分成3组,分别使用FX玻璃离子,3MZ250树脂充填,树脂充填后带环修复3种方法修复,随访观察1年。比较各组治疗后3个月,6个月,12个月的治疗成功率。结果治疗3个月,6个月,12个月后随访。FX玻璃离子组成功率分别为90%,80%,55%;3MZ250组成功率分别为87.5%,75%,57.5%;带环组成功率分别为100%,85%,92.5%。FX玻璃离子组与3MZ250组修复的成功率差异无显著性意义(P>0.01)。FX玻璃离子组、3MZ250组与带环组修复的成功率差异有显著性意义(P<0.01)。结论带环修复根管治疗后的乳磨牙是一种简单易行,效果良好的修复方法。     

乳磨牙牙髓炎一次性根管治疗术的临床研究

目的 观察乳磨牙牙髓炎一次性根管治疗术的临床疗效.方法 选择100颗临床诊断为牙髓炎的乳磨牙,随机分为试验组和对照组,每组50颗患牙,两组均用ZOE糊剂行根管填充.结果 一次法术后成功率为92%,常规法术后成功率为88%,两者之间经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳磨牙牙髓炎一次性根管治疗术疗效可靠,能大大缩短疗程,提高了工作效率.     

乳磨牙牙根病理性吸收后根管治疗疗效观察

目的:观察乳磨牙牙根病理性吸收的程度对根管治疗成功率的影响。方法:据乳磨牙牙根病理性吸收的程度(小于根长的1/3,介于根长的1/2¹/3,大于根长的1/2)分组后对患牙进行根管治疗,分别在治疗后半年、1年、2年观察其疗效。结果:乳磨牙牙根病理性吸收小于根长1/3的乳磨牙根管治疗2年成功率为81.8%,乳磨牙牙根病理性吸收介于根长的1/21/3,大于根长的1/2)分组后对患牙进行根管治疗,分别在治疗后半年、1年、2年观察其疗效。结果:乳磨牙牙根病理性吸收小于根长1/3的乳磨牙根管治疗2年成功率为81.8%,乳磨牙牙根病理性吸收介于根长的1/2¹/3的乳磨牙根管治疗2年成功率为52.8%,乳磨牙牙根病理性吸收大于根长1/2的乳磨牙根管治疗2年成功率为0。结论:乳磨牙牙根病理性吸收后根管治疗成功率与其牙根病理性吸收程度相关:牙根吸收程度小于1/2的乳磨牙根管治疗成功率较高,可试保留,而吸收程度大于1/2者建议拔除。     

FC治疗乳磨牙根管两种消毒方式的比较观察

当乳牙根分叉部、根尖部及其周围组织发生病变或者牙髓炎症状不可逆转时,常需要通过根管治疗来控制炎症,消除病灶,保留患牙(1).根管预备完成后,药物消毒是常规步骤,临床上常用甲醛甲酚(FC)进行根管消毒,应用较多的消毒方式是FC棉捻置于根管内,其疗效在临床观察中已得到肯定.而应用FC棉球置于根管口进行消毒的方式与前者相比有无可行性,则鲜有报道.现将1999年3月至12月期间所做32名患儿49颗乳磨牙根管治疗应用两种不同消毒方式进行疗效对比观察,报告如下.     

根管充填治疗牙髓坏死性乳磨牙的疗效

目的 评价根管治疗儿童牙髓坏死性乳磨牙的临床疗效.方法 163例牙髓坏死性乳磨牙,随机采用氧化锌丁香油糊剂（ZOE组,n=78）和氢氧化钙-碘仿糊剂（Vitapex组,n=85）根管充填治疗,观察术后充填率、12个月的临床治疗效果及X片上糊剂重吸收情况.结果 术后充填率ZOE组为欠填29.5%,恰填48.9%,超填21.8%;Vitapex组为欠填16.5%,恰填50.6%,超填32.9%,2组比较无统计学意义（P＞0.05）.术后12个月的治疗成功率Vitapex组（95.3%）明显高于ZOE组（83.3%）,差别有统计学意义（P＜0.05）.术后12个月X线片Vitapex组显示多余充填糊剂的重吸收率（92.9%）明显好于ZOE组（80.8%）,差别有统计学意义（P＜0.05）.结论 Vitapex糊剂适用于儿童牙髓坏死性乳磨牙的根管充填治疗.     

G钻应用于乳磨牙根管治疗中的临床疗效评

目的：研究G钻应用于乳磨牙根管预备的临床效果。方法：选取临床上因慢性根尖周炎需行根管治疗的乳磨牙188颗,其中试验组98颗用G钻配合手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组90颗患牙直接运用手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管。评价两组乳磨牙根管治疗的充填效果及术后反应。结果：在两组乳磨牙根管治疗术后,试验组恰填率高于对照组（P〈0.05）,试验组术后3 d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,两组术后1周的疼痛发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与单纯使用手用不锈钢K锉对乳磨牙行根管预备相比,配合使用G钻预备的充填效果更佳,术后急性期疼痛发生率更低。     

Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根尖周炎治疗效果评价

目的研究Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根管预备的临床效果.方法选取临床上患根尖周炎需要做根管治疗的乳磨牙156颗,其中试验组80颗用镍钛机用器械642进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组76颗患牙运用逐步后退法根管预备技术,国际标准手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管.评价Hero642镍钛根管器械机动预备与K型不锈钢根管锉手动预备对乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后的反应及远期疗效.结果在乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后,试验组术后3d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,术后30d的疼痛发生率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组根管治疗远期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Hero642镍钛机动器械在乳磨牙的慢性根尖周炎中行一次性根管治疗后3d疼痛发生率以及远期疗效优于K-file器械.     

学龄前乳磨牙大范围根尖病变氧化锌根管治疗34例临床分析

学龄前乳磨牙大范围根尖病变氧化锌根管治疗３４例临床分析赵秋明叶青齐桂杰（吉林市中心医院１３２０１１）赵映辉宁敏（蛟河市医院口腔科１３２５００）儿童患慢性根尖炎，在临床上较为多见，常使患儿痛苦并影响健康。根据儿童组织生理学特点，牙合体硬组织较薄，钙化度...     

下颌磨牙"C"形根管充填的实验研究

“C”形融合根是下颌第二、三磨牙常见的根管形态 ,对其进行根管治疗常常存在不能充填完善的问题 ,Vitapex糊剂近来在国内已用于治疗领域 ,特别是乳牙 ,但将其用于充填 C形根管在国内未见报道。本文收集 4 5颗体外具有 C型融合根管的下颌第二、三磨牙 ,用 Vitapex糊剂进行充填 ,采用 Goldberg等的透明标本法 [1 ]配合染料渗透技术 ,观察根管三维充填的效果和根尖封闭性能 ,并与临床上最常用的氧化锌丁香油糊剂 (ZOE)加牙胶尖充填作对照比较 ,以期为“C”形根管选择临床较有效的充填材料提供依据。1　材料与方法1.1　标本的选择和制备　…     

磨牙根管治疗术的疗效观察

根管治疗术是除去全部牙髓的治疗方法 ,效果肯定。但由于磨牙根管较多 ,根管细且有时弯曲 ,去除全部牙髓有一定困难 ,目前大多用于前牙治疗 ,用于后牙治疗的较少。我们抽取 1 997年行后牙根管治疗的 374例进行随访观察 ,并抽取行后牙干髓治疗的 31 2例作为对照组 ,经复查统计结果如下。1　资料方法1 .1　一般资料　根管治疗组 ,共 374例 ,其中男2 0 1例 ,女 1 73例 ;第一磨牙 1 95例 ,第二磨牙 1 67例 ,第三磨牙 1 2例 ;年龄 1 8～ 77岁。干髓治疗组 ,共31 2例 ,其中男 1 69例 ,女 1 4 3例 ;第一磨牙 1 5 8例 ,第二磨牙 1 34例 ,第三磨牙 2 …     

下颌第二磨牙c形根管的根管治疗术

下颌第二磨牙在牙体解剖中，常出现c形根管，根管治疗术可产生偏差或失误。我们在治疗下颌第二磨牙牙髓病，根尖周病时注意认真辨认c形根管，以减少错误。我们治疗62来报道如下。