头位难产48例临床观察

目的：对头位难产的48例产妇的临床资料和产程进行回顾性分析，探究产生头位难产的原因并选择适当的分娩方式。方法：对我院2011年4月-2012年4月收治的48例头住难产的孕妇的临床资料进行回顾性观察和分析，对头位难产的原因、产妇发生头位难产的可能性、产妇的分娩方式和不同分娩方式对胎儿的影响进行对比分析。结果：临床资料表明产妇在分娩的过程中发生头位难产的概率为20蟛左右，造成头位难产是由于胎儿的头盐不称等原因，头位难产的临床表现为延长产期、产后大出血、会阴口和切口出现裂伤、婴儿的Apgar值低等，采用自然分娩的方式对产妇和婴儿的伤害最小，其次是阴道助产和剖宫产。结论：头位难产的临床发生率较高，对产妇和婴儿的健康都会造成严重的影响，产妇在分娩前应及时进行检查以便尽早发现是否存在头位难产的情况。在头位难产的情况下进行分娩应优先选用自然分娩法，以减少对产妇和婴儿的伤害。     

头位难产的临床病例特点观察

目的：探讨头位难产产生原因、临床特点、处理方法以及预后。方法：对2012年3月至2014年3月在我院分娩的172例头位难产产妇的临床病例特点进行回顾性分析。结果：172例头位难产的病例中有行剖宫产术155例，胎头吸引助产17例。新生儿娩出轻度窒息18例，重度窒息6例。结论：头位难产发生率较高，主要由胎头的位置异常所致，及早识别，及时给与正确的处理可改善分娩结局，对保障母婴的安全有重要意义。     

2009例头位难产临床分析与处理

目的研究头位难产的常见病因、类型、识别、分娩方式、预防及临床处理方法。减少母婴并发症，保证产妇及胎儿安全。方法对头位难产2009例的发生原因、处理方法及分娩方式等临床资料进行回顾性分析，观察头位难产的发生率、影响因素、临床表现、分娩方式、妊娠及新生儿结局等，对头位难产的识别、预防及治疗方法进行总结。结果头位难产发病率为15．44％；头位难产中胎头位置异常占71．98％．继发性宫缩乏力占14．39％，产道异常占10．10％，原发性宫缩乏力占1．64％；头位难产中剖宫产率67．94％，32．06％的产妇经阴道分娩，剖宫产率较高；头位难产可出现产后大出血、切口裂伤、会阴伤口延伸裂伤、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分低，甚至造成新生儿死亡等。结论头位难产的发病率高，胎头位置异常是发生头位难产的主要原因，通过妊娠期产前检查、产程中密切观察，尽早发现头位难产，及时处理，促使安全分娩，可降低剖宫产率，减少并发症，改善分娩结局。     

头位难产256例临床分析

胎方位异常是发生头位难产的主要原因,现分析我院256例头位难产产妇的临床资料,探讨头位难产的分娩方式.     

头位难产的处理

目的探讨头位难产处理方法，提高产科工作质量。方法回顾2010年1～2月期间我科共收治头位难产产妇183例分娩资料，分析我科在实际工作中对头位难产的不同处理方法。结果183例头位难产产妇，行剖宫产139例（75．9％），徒手旋转胎位34例（18．6％），产钳助产术6例（3．3％），胎头吸引术4例（2．2％）。183倒产妇均为单胎妊娠，其中发生胎儿宫内窘迫11例（6％）、新生儿窒息5例（2．7％）；产妇产后出血7例（3．8％），无产褥感染发生，无产妇、新生儿死亡事件发生。结论根据产妇的临床特点，选择不同处理方式，可使头位难产得到有效治疗。     

头位难产184例临床分析

目的:探讨头位难产的发生率、寻找造成头位难产的原因、头位难产的早期临床诊断和处理措施的选择。方法:回顾性分析2010年1月-2011年1月我院头位难产病例184例,分析造成头位难产的因素、临床特点和处理措施。结果:184例头位难产病例中因为胎头位置异常的比例最大,占头位难产总数的61.96%,是引起头位难产的主要原因。其次是头盆不称和产力异常,分别占头位难产总数的21.74%和11.96%。结论:头位难产的发生率较高,且主要由胎头位置异常所致,根据临床表现及早判断并根据产妇和胎儿情况选择合适的处理方法和分娩方式对保障母婴安全具有重要意义。     

头位难产的处理

目的探讨头位难产处理方法,提高产科工作质量。方法回顾2010年1～2月期间我科共收治头位难产产妇183例分娩资料,分析我科在实际工作中对头位难产的不同处理方法。结果 183例头位难产产妇,行剖宫产139例(75.9%),徒手旋转胎位34例(18.6%),产钳助产术6例(3.3%),胎头吸引术4例(2.2%)。183例产妇均为单胎妊娠,其中发生胎儿宫内窘迫11例(6%)、新生儿窒息5例(2.7%);产妇产后出血7例(3.8%),无产褥感染发生,无产妇、新生儿死亡事件发生。结论根据产妇的临床特点,选择不同处理方式,可使头位难产得到有效治疗。     

34例头位难产的识别及异常头位的处理分析

目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.     

头位难产100例临床分析与处理

目的总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法，探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理，保证产妇及胎儿安全。方法对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例，从发病原因、I临床表现等方面进行回顾性分析，总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施。结果头位难产发病率约为10％，早期临床表现为胎膜早破，继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等。常见头位为枕后位及枕横位。经正确判断及时处理后，37％的产妇可经阴道正常生产。结论对异常产程的正确处理，及时恰当处理胎头与置盆的僮置差系，是减少头位难产的关键，可降低剖宫产率，减少并发症，改善分娩结局。     

50例头位梗阻性难产临床分析

目的 研究观察头位梗阻性难产的临床特点以及分娩方式对其的影响.方法 选取我院从2010年9月至2011年3月收治的50例在分娩中发生头位梗阻性难产的产妇,按照分娩方式将其分为治疗组(阴道分娩)20例和对照组(剖宫产分娩)30例,分析2组造成头位梗阻性难产的原因.结果 2组患者造成头位梗阻性难产的主要原因均为持续性枕横位和枕后位,其次为宫缩乏力与巨大儿,2组对比P＜0.05,治疗组第二产程延长较之对照组高于对照组,P＜0.05,对照组活跃期延长则比治疗组高,＜0.05有统计学意义,对照组产妇与围生儿并发症对比由于治疗组,＜0.05有统计学意义.结论 在分娩过程中要密切观察胎头下降,从而在早期发现头位梗阻性难产,在采取对应措施,而临床上要提高产科医生的专业素质,从而确保围生期的质量.     

头位难产的原因分析及处理探讨

目的观察探讨头位难产的原因、临床特点及其处理方式,总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2006年12月至2008年12月头位难产的产妇124例,分别对其临床病历资料进行回顾性分析。结果在众多引起头位难产的因素中,以持续性枕横位、枕后位比例最高,有90例,占72.6%,往下依次为宫缩乏力有17例,产道异常有13例,胎头位置严重异常有4例,各因素间比例对比有一定差异(P<0.05),具有统计学意义;采取剖宫产处理有28例,占22.6%,行阴道助产术96例,77.4%;经处理后,所有产妇皆顺利分娩,无1例孕产妇产后大出血、子宫切除发生,新生儿窒息2例,但无新生儿死亡案例。结论胎儿胎位异常是引起头位难产的主要原因,其次是宫缩乏力。因此,临床应结合产妇的临床表现、产检结果、B超检查结果等综合分析其头位难产原因,合理选择分娩方式,最大限度地保障母儿安全。     

初产妇头位难产200例分析及处理体会

目的研究分析初产妇头位难产原因以及处理措施。方法选取我院于2012年2月—2013年4月收治的200例头位难产的初产妇,根据其分娩方式,将产妇划分为两组,其中顺产组120例,难产组80例,对比两组患者出现头位难产的原因以及处理措施。结果难产组患者的胎膜早破发生率、宫缩乏力、宫颈水肿、产程异常等一般临床表现显著高于顺产组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),难产组80例患者中,其中接受阴道助产术患者16例,剖宫产术患者64例。难产组患者中,其中出现胎位异常67例,其中枕横以及枕后位患者58例,由此可见,其中导致患者出现难产的主要原因是患者出现胎位异常等情况。结论胎位异常是导致产妇出现难产的最主要原因,对于该病症的治疗关键首先应该做到早期识别以及预防,对轻微胎头位置异常进行纠正,可保证顺利进行分娩,如患者有难产手术指征,应对患者尽早实施剖宫产手术实施分娩。     

产妇头位难产在产程中实施护理干预影响分娩结局的效果分析

目的：探究产妇出现头位难产的诱因，结合相关的因素对产妇头位难产在产程中实行有效的护理干预及护理措施。方法：收集最近三年我院产科100例头位难产产妇，分为观察组（50例）和对照组（50例），对观察组产妇进行常规护理的同时加以有效的相关的临床护理干预，而对照组则实施一般的常规护理，最后对两组的整个产程进行合理的比较。结果：导致产妇出现难产的的诱因是胎位异常，可以通过在产程中实施优质的护理干预，减少产妇难产的发生率。结论：针对产妇难产，应该遵循早发现、早治疗、早实行护理干预，维持孕妇正常的分娩能力，减少意外难产的发生。     

头位梗阻性难产178例临床分析

目的 探讨头位梗阻性难产的临床特点、分娩方式及对围生儿的影响.方法采用回顾性分析方法对分娩中发生头位梗阻性难产的178例产妇的临床资料进行分析,其中阴道分娩117例(对照组),剖宫产分娩61例(观察组),比较两组造成头位梗阻性难产的构成因素、产程情况及母儿结局.结果对照组第二产程延长占35.0%(41/117),明显高于观察组(P<0.05).头位梗阻性难产试产中选择剖宫产结束分娩者大多在活跃期,占82.0%(50/61).对照组阴道助产、产程时间长引起产后出血及软产道裂伤的发生率均高于观察组,两组产褥感染率相近.对照组围生儿并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义.造成头位梗阻性难产的主要原因是持续性枕横位和枕后位,178例头位梗阻性难产中因持续性枕横位和枕后位难产者138例,占77.5%,同时因巨大儿造成的头位梗阻性难产数有所增加.结论密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位梗阻性难产的主要手段,提高产科医生的阴道助产水平是提高围生期质量的保证.     

高海拔地区头位难产189例原因分析

目的对高海拔地区头位难产的原因进行回顾性分析,探讨处理方法。方法对2008年1—12月发生头位难产189例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果难产原因:子宫收缩乏力占51.85%,胎头位置异常占35.44%,巨大胎儿占9.52%,产道异常占2.12%,精神因素占1.01%。结论头位难产时要及时分析难产原因,采取必要的应对措施,根据产妇的身体状况和发生头位难产的原因等综合因素可选择经阴道分娩、产钳术、胎吸术、剖宫产等生产方式,保证母婴安全,将并发症降到最低。     

头位梗阻性难产178例临床分析

目的探讨头位梗阻性难产的临床特点、分娩方式及对围生儿的影响。方法采用回顾性分析方法对分娩中发生头位梗阻性难产的178例产妇的临床资料进行分析,其中阴道分娩117例（对照组）,剖宫产分娩61例（观察组）,比较两组造成头位梗阻性难产的构成因素、产程情况及母儿结局。结果对照组第二产程延长占35．o％（41／117）,明显高于观察组（P〈0．05）。头位梗阻性难产试产中选择剖宫产结束分娩者大多在活跃期,占82．0％（50／61）。对照组阴道助产、产程时间长引起产后出血及软产道裂伤的发生率均高于观察组,两组产褥感染率相近。对照组围生儿并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义。造成头位梗阻性难产的主要原因是持续性枕横位和枕后位,178例头位梗阻性难产中因持续性枕横位和枕后位难产者138例,占77．5％,同时因巨大儿造成的头位梗阻性难产数有所增加。结论密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位梗阻性难产的主要手段,提高产科医生的阴道助产水平是提高围生期质量的保证。     

465例头位梗阻性难产临床分析

目的:探讨头位难产的分娩方式与形成原因。方法:分析和总结465例头位难产的原因、分娩方式及产妇和新生儿的并发症。结果:465例头位难产患者中,由于产道异常而发生头位难产占24.9%,骨产道异常而发生头位难产占17.5%,软产道异常而发生头位难产占8.4%。胎头位置异常的患者中严重胎头位置异常者占10.7%,49例经剖宫产分娩。胎头位置持续性枕后、横位者,147例行剖宫产,101例行阴道分娩。结论:近年来头部难产的发生率较高,早期进行定期体检与及早发现提出解决方案是十分重要的。     

处理头位难产的体会

１　资料与方法１．１　临床资料　１９９７年１月至１２月，我院共收治产妇２５６例，其中头位难产２６例，产妇年龄２０～３７岁之间，初产妇２３例，经产妇３例。１．２　主要原因　导致头位难产的主要原因头盆不称、胎头位置异常（如枕横位，枕后位，面先露等），其次因产力异常、产道异常、胎儿畸形等。１．３　分娩方式的选择及处理　在观察产程中都可经一段试产才能决定分娩方式，试产要慎重，要注意产妇的一般情况的纠正（如酸中毒），同时要解除产妇思想顾虑，保持产妇良好的产力，如潜伏期延长１６小时应及时处理，给予安定１０ｍ…     

头位难产特点及分娩方式选择附252例临床分析

目的:探讨头位难产的临床特点及分娩方式。方法:采用回顾性分析方法对该院住院分娩发生头位难产的孕妇252例与相同例数同期头位顺产的孕妇临床资料进行分析,比较两组产程情况,分娩方式,母儿结局。结果:两组头位分娩评分、潜伏期、第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。头位难产组剖宫产率,新生儿窒息率,胎儿窘迫发生等明显高于头位顺产组。结论:头位难产导致母婴并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母婴并发症。     

172例头位难产特点与临床分析

目的 探讨头位难产的临床特点及分娩方式.方法 采用回顾性分析方法,对本院住院分娩发生头位难产的产孕妇172例与相同例数同期头位顺产的孕妇临床资料进行分析;比较两组产程情况、分娩方式、产后出血,母儿结局.结果 两组第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).头位难产组产后出血,胎儿窘迫、新生儿窒息等发生明显高于头位顺产组.结论 头位难产导致母婴并发症增加.及时处理并选择最佳分娩方式可减少母婴并发症.