输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者的临床效果

目的探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者的临床效果。方法选取2015年2月至2017年10月医院接收的输尿管狭窄患者68例,随机分为对照组与试验组,各34例。对照组实施放DJ管被动扩张治疗,试验组实施输尿管镜下钬激光内切开术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组输尿管狭窄、狭窄近端输尿管扩张比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组输尿管狭窄、狭窄近端输尿管扩张均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者,可提高治疗效果,降低并发症发生率。     

输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄疗效观察

目的研究分析输尿管镜联合钬激光枪内手术治疗尿道狭窄的临床效果及应用价值。方法选取在该院确诊收治的120例男性尿道狭窄患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予冷刀内切进行治疗,观察组患者给予输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间、最大尿流率、术中失血量、再手术率、复发率以及并发症发生率等情况,并作对比分析。结果观察组患者的手术时间为（29.35±6.14）min,明显长于对照组的（21.95±5.73）min,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的术中失血量（10.37±7.82）m L及住院时间为（4.14±0.73）d,明显少于对照组的（23.68±8.37）m L和（5.54±1.38）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的最大尿流率（16.14±2.96）m L/s,明显高于对照组的（11.53±3.34）m L/s,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组患者的再手术率、复发率以及术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用输尿管镜联合钬激光腔内手术治疗尿道狭窄具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效减少患者住院时间,降低患者再手术率、复发率以及并发症发生率,具有安全、有效且创伤小等多重优点,值得临床大力推广。     

输尿管镜联合钬激光治疗男性尿道狭窄52例

目的观察输尿管镜联合钬激光治疗男性尿道狭窄的临床效果和安全性。方法选择2008年10月—2011年10月收治的男性尿道狭窄患者105例,随机分为钬激光组52例和冷刀内切组53例,钬激光组采用钬激光治疗仪连接F21专用膀胱镜鞘,在电视视频引导下插入输尿管导管作为引导,然后在膀胱镜操作孔插入钬激光光纤,根据前尿道狭窄和后尿道狭窄情况选择切口部位,常规切除隆起瘢痕;冷刀内切组采用经尿道冷刀内切开术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、最大尿流率、平均住院时间、复发率、再手术率及术后并发症发生情况。计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间钬激光组(29.7±6.2)min,冷刀内切组(21.6±5.7)min;术中出血量钬激光组(10.5±7.8)ml,冷刀内切组(23.6±8.3)ml;最大尿流率钬激光组(16.1±2.8)ml/s,冷刀内切组(11.9±3.1)ml/s;平均住院时间钬激光组(4.2±0.7)d,冷刀内切组(4.5±0.8)d;两组各指标比较差异均有统计学意义(t=6.971、8.331、7.281、2.043,均P<0.05)。随访1年,狭窄复发率钬激光组15.4%,冷刀内切组37.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.705,P<0.05)。再手术钬激光组9.62%,冷刀内切组28.3%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.944,P<0.05)。并发症发生率钬激光组1.92%,冷刀内切组18.87%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.036,P<0.05)。结论输尿管镜联合钬激光能够明显提高男性尿道狭窄的临床治疗效果,在改善患者生存质量和降低复发率方面意义重大,值得推广。     

经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床分析

目的：研究分析经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床效果。方法：选取尿道狭窄合并尿道结石患者74例。均分为对照组和观察组。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者经输尿管镜钬激光术进行治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗结果显示,观察组患者治疗有效率为94.6%,对照组患者治疗有效率为70.3%,观察组患者治疗有效率高于对照组,数据符合统计学差异( P<0.05)。结论：经输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄合并结石,疗效确切,可粉碎密度相对较高、细小的结石,同时还可降低并发症的发生,提高手术治疗质量。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石并发输尿管狭窄36例临床分析

目的 提高经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石并发输尿管狭窄的水平.方法 2008年3月至2010年3月,36例输尿管结石并发结石远端输尿管狭窄患者接受经尿道输尿管镜碎石加钬激光狭窄内切开术治疗,回顾性分析处理的方法 、疗效和并发症.结果 手术治疗后结石清除率为63.89%(23/36).拔除内支架管后1个月,随访率88.89%(32/36),结石清除率81.25%(26/32).B超复查肾积水加重占3.12%(1/32).结论 经尿道输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石并发远端输尿管狭窄的有效方法,正确的手术操作可以提高疗效、减少并发症.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选择2015年7月—2018年7月医院收治的40例输尿管结石患者,遵循随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各20例。观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者手术情况、并发症、镇痛药物使用率、生活质量。结果观察组手术时间、离床活动时间、住院时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组术中出血量、并发症发生率、镇痛药物使用率显著比对照组少,生活质量比对照组高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论输尿管镜钬激光碎石术可有效缩短输尿管结石患者治疗时间,降低并发症发生率,提升生活质量,安全有效,值得借鉴。     

输尿管镜下内切开术治疗肾盂输尿管交界处狭窄14例分析

目的 总结输尿管镜下内切开术治疗肾盂输尿管交界处狭窄的疗效和安全性.方法 随机选择14例经超声、CT等检查确诊为肾盂输尿管交界处狭窄的患者,通过顺行或逆行的方法经输尿管镜到达狭窄部位,在导丝的引导下应用钬激光将狭窄段纵行切开,深达全层.切开后留置双猪尾支架管4～6周,术后3、6、12个月分别复查积水改善情况及其肾功能.结果 14例患者手术顺利,术中及术后未发生严重并发症.术后3个月复查:2例肾盂积水明显缓解,5例有所缓解,6例无变化,1例加重.肾小球滤过率(GFR)除1例降低外,其他13例患者均有所改善.术后6、12个月复查:患侧肾盂积水情况与术后3个月时基本相同,6例GFR较术后3个月时进一步改善,其他7例无变化.结论 输尿管镜下内切开术治疗肾盂输尿管交界处狭窄安全有效,创伤小,但要选择好适应证.     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石78例临床观察

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2011年7月—2012年年7月来我院确诊并进行输尿管镜下钬激光碎石治疗的输尿管结石患者78例作为研究对象,分析其手术时间、住院时长、碎石的一次成功率、并发症情况以及不同类型结石的碎石成功率,并与同期采取常规气压弹道碎石术治疗的65例患者的临床资料进行对比。结果与对照组相比,钬激光组患者的手术时间以及住院时长更短,一次性碎石成功率更高,且并发症发生率更小,具有显著性差异。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效明显优于传统气压弹道碎石术,具有临床推广价值。     

钬激光腔内碎石治疗输尿管复杂性结石

目的探讨采用钬激光技术腔内碎石治疗输尿管复杂性结石的安全性、可行性及临床效果。方法回顾分析2004年2月-2006年1月，采用输尿管镜、钬激光对输尿管复杂性结石患者126例行腔内碎石治疗的临床资料。结果126例患者1次碎石成功率为94．4％，结石排净率为99．2％。肾盂扩张程度减少（1．9±0．4）cm，与术前比较差异有统计学意义，P〈0．05。并发症有泌尿系感染12．7％（16／126）、输尿管穿孔7．1％（9／126）、肾包膜下积液0．8％（1／126）及皮革性膀胱炎0．8％（1／126）等。结论钬激光腔内碎石是治疗输尿管复杂性结石的有效方法。术前需先有效地控制泌尿系统感染。     

输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用

目的 探讨输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用.方法 骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,钬激光内切开尿道狭窄段瘢痕组织并在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换金属扩张器依次扩张,其后留置尿管,定期随访.结果 全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,术后尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现.结论 鉴于输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器进行尿道扩张具有多种优点,选择合适的病例采用此法治疗尿道狭窄是可行的.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法分析输尿管镜钬激光治疗83例输尿管结石患者的临床资料。结果 83例输尿管结石患者中,77例一次碎石成功,碎石成功率92.77%;术中4例结石上移至肾脏,3例改行开放手术。结论输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石(尤其中下段结石)安全有效的方法。     

输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效比较

目的比较经尿道输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的疗效。方法 33例UPJO患者按照治疗方法分为输尿管镜组(20例)和后腹腔镜组(13例),比较各项数据。结果两组均无中转开放手术,输尿管镜组手术时间(39.3±7.4)min、术中出血(9.1±6.3)ml、术后住院时间(3.8±1.3)d、平均住院费用(8 937)元;后腹腔镜组手术时间(210.7±30.7)min、术中出血(55.1±17.9)ml、术后住院时间(7.3±2.1)d、平均住院费用(25 477)元,两组间在手术时间、术中出血、术后住院时间、平均住院费用方面差异均有统计学意义。结论输尿管镜钬激光内切开治疗UPJO具有操作更简单、创伤更小、术后恢复更快、花费更低的优势。后腹腔镜肾盂成形术更适合UPJO狭窄段较长、重度肾积水、复杂病例等情况。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的临床分析

目的:分析老年输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术治疗的应用效果,旨在为提升临床疾病治疗水平提供可靠依据。方法:选取30例老年输尿管结石患者进行为期3年的前瞻性研究,按照随机法将其分为对照组和观察组(每组15例),分别予以输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管镜钬激光碎石术治疗,对比两组患者手术相关指标以及碎石成功率、结石排净率。结果:观察组手术相关指标(手术时长、住院时间)、成功率及结石排净率均明显优于对照组(P=0.000)。结论:对老年输尿管结石患者实行输尿管镜钬激光碎石术可获得极好的临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石65例

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石65例。结果 65例中,61例一次性碎石成功,成功率94%,1周内结石排净率97%。61例患者结石排净时间4~30 d,平均20 d,平均手术时间30 min,术后平均住院时间5 d。术后无明显并发症发生。结论输尿管镜下钬激光碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管结石的首选方法 。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床观察

目的对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石所具有的实效性进行探究。方法选取输尿管结石患者73例为样本,实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗,并对手术效果、时间、患者住院时间、并发症发生率和术后恢复状况进行观察统计。结果手术成功率为97.2%;手术时间为（41.6＆#177;6.1）min;患者于术后（3.2＆#177;1.7）d后出院;并发症发生率为4.1%;术后3个月结石排净率为97.2%。结论输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石的治疗中具有很大的实效性,安全高效,且对患者创伤小,值得进行进一步推广。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石156例

目的 探讨钬激光在输尿管镜碎石术中的应用方法和疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2010年6月156例输尿管镜钬激光碎石术的临床应用体会.结果 全部手术均于输尿管镜下完成,常规留置双J管,单次治疗成功率91.7%（143/156）,术后一个月结石排净率97.1%（139/143）.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、损伤小,是治疗输尿管结石的理想方法.     

钬激光腔内碎石治疗输尿管复杂性结石

目的 探讨采用钬激光技术腔内碎石治疗输尿管复杂性结石的安全性、可行性及临床效果.方法 回顾分析2004年2月～2006年1月,采用输尿管镜、钬激光对输尿管复杂性结石患者126例行腔内碎石治疗的临床资料.结果 126例患者1次碎石成功率为94.4%,结石排净率为99.2%.肾盂扩张程度减少(1.9±0.4)cm.与术前比较差异有统计学意义,P＜0.05.并发症有泌尿系感染12.7%(16/126)、输尿管穿孔7.1%(9/126)、肾包膜下积液0.8%(1/126)及皮革性膀胱炎0.8%(1/126)等.结论 钬激光腔内碎石是治疗输尿管复杂性结石的有效方法.术前需先有效地控制泌尿系统感染.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石156例

目的:探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法:应用硬性输尿管镜和钬激光对156例输尿管结石患者碎石治疗.其中输尿管上段结石36例,中、下段120例.结石大小(3～15)×(5～35)mm.结果:一次操作成功142例(91%),其中127例(81.4%)2～6周内结石全部排净.发生并发症7例,结石移位8例.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、疗效好、创伤轻微.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的：探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的方法及其临床疗效。方法：对2010年11月-2013年10月我科收治的128例输尿管结石患者给予经输尿管镜钬激光碎石治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果：128例患者均成功完成手术,平均手术时间（31．5±10．7）min;平均住院时间（3．8±1．4）d,术后随访1～6个月,术中发生输尿管穿孔1例,置入双J管引流30d后痊愈,未发生输尿管撕裂、狭窄等并发症。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效肯定,术后恢复快、并发症少,值得临床推广。     

筋膜扩张器联合输尿管镜钬激光、PKR在尿道狭窄治疗中的应用

目的：探讨和总结筋膜扩张器联合输尿管镜钬激光、PKR 治疗尿道狭窄的技术可行性、安全性、有效性和治疗经验.方法：回顾分析笔者所在医院2006 年1 月-2011 年12 月应用筋膜扩张器联合输尿管镜钬激光、PKR 治疗47 例尿道狭窄患者的临床资料.结果：本组47例患者手术全部成功.无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生.术后第1 次拔尿管后均排尿通畅,术后常规进行金属扩张器扩张,每周1 次,4~6 次后改为每半月、每月1 次,所有患者最后均扩张至F22~24.结论：筋膜扩张器联合输尿管镜钬激光、PKR 治疗非长段尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得推广应用.