早发型重度子痫前期终止妊娠的临床观察

目的:探讨早发型重度子痫前期结束妊娠的孕周与妊娠结局之间的关系。方法:回顾分析长春市妇产医院治疗的早发型重度子痫前期患者146例,将妊娠30～34周结束妊娠重度子痫前期的患者按结束妊娠的时间分为两组,孕30～32周结束妊娠67例为A组,孕32～34周结束妊娠79例为B组。结束妊娠前均进行期待治疗,最少24 h,最多7天,均给予地塞米松5 mg,每天2次肌注,共2天。主要观察两组与围生儿的病死率、Apgar评分以及与孕母发生胎盘早剥、子痫、累及脏器、HELLP综合征等之间的关系。结果:A组与B组围生儿病死率及Apgar评分差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组孕母并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结束妊娠时间越早围生儿死亡率越高、Apgar评分越低,而在一定限期的期待治疗中孕母并发症的发生无明显增加。故早发型重度子痫前期患者根据患者的具体情况应该尽量进行期待治疗。     

早发型重度子痫前期患者的妊娠结局及终止妊娠的最佳时机

目的:比较不同终止妊娠时间的早发型重度子痫前期患者的妊娠结局,为临床选择最佳终止妊娠时机提供依据。方法:采用回顾性分析的方法对2009～2011年122例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行分析,按终止妊娠的孕周分为3组:A组39例(≤32周分娩),B组42例(32～33+6周分娩),C组41例(≥34周分娩),对3组患者的各项临床指标、并发症及妊娠结局进行对比。结果:胎儿生长受限和颅内出血在A、C组间有明显统计学差异(P<0.05),C组胎死宫内和围生儿死亡率均为4.9%,较A、B组发生率低(P<0.05)。DIC、胎盘早剥、心力衰竭、子痫发作、低蛋白血症等方面各组间比较无统计学差异(P>0.05)。C组总体并发症发生率为95.1%,明显高于A组(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者孕32周后分娩,围产儿死亡率明显下降,妊娠结局良好。     

早发型重度子痫前期患者终止妊娠孕周与妊娠结局的关系

目的:分析不同孕周终止妊娠的早发型重度子痫前期患者的妊娠结局,探讨终止妊娠最佳时机。方法:回顾性分析2008~2009年住院并实施期待疗法的早发型重度子痫前期、终止妊娠孕周>28周的患者119例的临床资料,按终止妊娠孕周分为3组,A组34例为28~31+6周分娩,B组42例为32~33+6周分娩,C组43例为≥34周分娩,比较3组患者的各项临床指标、并发症发生情况及围产儿结局。结果:3组发生胎盘早剥、子痫、心功能衰竭、低蛋白血症等并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率及围产儿死亡率A组明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿死亡率明显下降。     

早发型重度子痫前期与终止妊娠的相关性探究

目的:探讨早发型重度子痫前期(EOSP)终止妊娠的时机和条件,最大限度地确保母婴安全。方法:将84例EOSP患者按发病孕周分为A(<28周)、B(28～32周)、C(32～34周)三组,按分娩方式分为阴道分娩和剖宫产两组,比较各组围生儿结局及孕产妇并发症发生率。结果:A、B、C三组孕产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但A组围生儿死亡率明显高于B组和C组(P<0.01);阴道分娩组母婴并发症发生率高于剖宫产组。结论:无严重并发症的EOSP可期待治疗至32周时终止妊娠,否则应立即行剖宫产以避免孕产妇终末脏器不可逆损害,降低婴幼儿死亡及病残率。     

85例早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对85例早发型（孕28-34周）重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组：A：28-32^＋6周23例,B：33-34^＋6周46例,C：〉35周16例。结果早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周（11.5±6.9）d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率随发病孕周增长而降低。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症。并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况;选择适当孕周终止妊娠。     

早发型重度子痫前期终止妊娠的时机及方式临床分析

目的探究早发型重度子痫前期对妊娠时终止时机的选择和分娩方式的选择。方法通过我院的病例资料管理软件,将我院2008年间9月到2011年9月收治的50例早发型重度子痫患者的临床资料进行综合性分析,找出患者的妊娠终止方式、分娩方式与结果。结果我院收治的早发型重度子痫妊娠患者经过治疗后均痊愈出院,没有孕产妇死亡,孕周32周以上的新生儿的窒息率一般都较低,产妇的剖宫产率为78.5%。结论一般对早发型重度子痫妊娠的产妇而言,除了给予解痉、降压的治疗以外,还要选择适当的妊娠终止时间,一般临床上选择在32周以后,大限度能够持续到34孕周,对产妇的分娩方式最好选择剖宫产。     

早发型重度子痫前期患者不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响

目的探讨早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对母婴结局的影响。方法对80例早发型重度子痫前期孕妇的临床资料进行回顾性分析,按照终止妊娠孕周将其分为A组23例、B组28例、C组29例,其中A组为孕周32周终止妊娠、B组为孕周32~33+6周终止妊娠、C组为孕周≥34周终止妊娠,比较3组产妇并发症的发生情况及围生儿的结局。结果 A、B、C组产妇产前严重并发症的发生率分别为52.17%、46.43%、48.28%,随着终止妊娠孕周的延长,产前严重并发症的发生率无明显变化,3组间差异无统计学意义(P0.05);而对不同终止妊娠孕周新生儿窒息、围生儿死亡的发生率差异有统计学意义(P0.05),随着终止妊娠孕周的延长,新生儿窒息、围生儿死亡的发生率明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠的时机对围生儿结局会造成影响,对病情稳定的患者采取期待治疗,如果出现严重母婴并发症,就应及时终止妊娠,从而改善母婴结局。     

重度子痫前期终止妊娠时机及方法分析

目的：分析并评价重度子痫前期终止妊娠的合适时机及正确方法。方法：回顾性分析本院2008年12月-2011年12月期间收治的330例重度子痫前期患者的临床资料。结果：330例重度子痫前期患者中,实施剖宫产者220例,实施阴道分娩者110例,12例围生儿死亡。结论：密切关注患者病情,根据其病情程度给予规范化的个体治疗,适时适式终止妊娠,能够显著降低产妇及围生儿的病死率。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与新生儿结局的关系.方法 对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院2003年1月～2009年1月孕34周前终止妊娠的早发型重度子痫前期患者68例进行分析.以终止妊娠孕周将研究对象分为3组,即A组(孕周为28～29+周)、B组(孕周为30周～31+周)、C组(孕周为32～33+周).结果 3组孕妇期待治疗时间比较无统计学意义(t=0.784,P=0.461);终止妊娠的时机与肾脏损害的程度有一定的关系;极低出生体重、出生1分钟Apgar评分、新生儿肺表面活性物质使用情况,A组与C组﹑B组与C组间比较有统计学意义(χ2=12.134,P=0.001;χ2=4.826,P=0.028;χ2=6.216,P=0.013和χ2=13.831,P=0.001;χ2=14.187,P=0.001;χ2=5.851,P=0.016);新生儿呼吸机的应用,B组与C组间比较有统计学意义(χ2=7.295,P=0.007).结论 早发型重度子痫前期孕32周后终止妊娠,新生儿预后较佳.     

64例早发型重度子痫前期的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择对母婴预后的影响。方法:对64例早发型重度子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据入院孕周的不同分为3组,A组(孕周<28周)、B组(孕周28～32周)、C组(孕周32～34周),比较母儿结局和终止妊娠的方式。结果:早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,但各组间无显著性差异(P>0.05)。新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

早发型重度子痫前期终止妊娠时机的研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。而早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,ES-PE)发病早、程度严重、并发症多,是产科医师所面临的较为棘手的问题。国外报道早发型子痫前期占所有妊娠高血压疾病     

早发型重度子痫前期52例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的特点、处理方法及妊娠结局,加强对早发型重度子痫前期的重视,减少母婴并发症。方法:回顾性分析52例早发型重度子痫前期的临床表现、治疗方法及妊娠结局。结果:早发型重度子痫前期发病早,病情严重,同时并发症及合并症较多,在解痉、控制血压的同时进行期待治疗,终止妊娠的方式剖宫产占多数,新生儿愈后差。结论:重视早发型重度子痫前期患者,掌握其特点,及早诊断及预防,期待治疗中严密的母胎监护是重要的,适时终止妊娠,可以减少母婴并发症。     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系;进一步研究如何选择最佳时机终止妊娠以保证母婴安全。方法:回顾2005年8月～2010年8月间89例早发型重度子痫前期患者,将其分为2组,A组为积极治疗及时终止妊娠组,B组为期待治疗8天以上终止妊娠组,比较两组围生结局。结果:A组39例终止妊娠孕周31周±5.6天,围生儿死亡率69.2%,B组50例终止妊娠孕周32周±9.1天,围生儿死亡率10.0%,B组的围生儿死亡率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿状况明显好于A组(P<0.01)。结论:选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以改善围生儿结局,孕产妇的结局也是安全的。     

早发型重度子痫前期并发症及妊娠结局研究

目的探讨和研究早发型重度子痫前期的临床情况和围生儿结局。方法使用回顾性分析方法 ,选取在2010年6月—2014年5月期间在该院接受治疗的826位重度子痫前期患者,根据发病是否为34周前后,将其分为早发型重度子痫前期组和晚发型重度子痫前期组,即对照组和观察组,对两组临床资料进行对比。结果对照组患者严重并发症发生率为73.6%,明显高于观察组患者,该两组患者的并发症发生率对比,具有明显的差异（χ^2=4.528,P〈0.05）,存在着统计学意义。该两组患者的剖宫产率对比,不具有统计学意义。此外,对照组新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率分别为34.5%、19.7%和56.1%,明显高于观察组患者,该两组患者的新生儿窒息发生率、围生儿死亡率及入住NICU率对比,具有明显的差异（P〈0.05）,存在统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者的病情较为严重,围生儿预后不佳,依据母胎状况,应当适时地通过剖宫产手术来终止妊娠,以改善妊娠结局。     

通过剖宫产手术终止重度子痫前期妊娠的临床疗效评估

目的为了研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效。方法总结我院用剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠患者40例资料,治疗后计算治疗有效率并统计新生儿生存情况,另统计患者治疗前后相关指标变化,最后统计学方法比较数据差异性是否具有统计学意义。结果患者经过剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠后全部痊愈(有效率100%),而产儿死亡4例(10%),产妇治疗后平均呼吸频率(21.2±2.4)次,平均体温水平(37.2±0.3)℃,平均脉搏为(81.2±1.4)次,数据结果比治疗前有明显改善(P<0.05)。结论剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效,对产儿的生存率的提高具有积极的意义。     

重度子痫前期终止妊娠的时机与方式探讨

目的:探讨重度子痫前期终止妊娠的时机与方式。方法:回顾性分析2000～2007年江西省宜春市人民医院159例重度子痫前期患者的孕周及分娩方式与围产儿预后的关系。结果:32～36+6周出生的新生儿低体重发生率明显高于孕37周以后出生者(P<0.01),肺透明膜病发生率与孕37周以后出生者存在差异(P<0.05),但围产儿存活率与孕37周后出生者比较无明显差异(P>0.05)。孕37周以后出生者的新生儿窒息率及吸入性肺炎的发生率均明显高于孕32～36+6周出生者(P<0.05),阴道分娩与剖宫产的围生儿预后无明显差异(P>0.05)。结论:重度子痫前期患者经积极治疗无明显好转者可在孕32～36+6周考虑终止妊娠;孕周≥37周者无论病情及治疗效果如何,均应尽早终止妊娠,适当选择阴道分娩并不增加母婴危险性。     

早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择

目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择。方法:对重度子痫前期孕妇47例以孕34周为界分为早发型重度子痫前期组17例和晚发型重度子痫前期组30例的临床资料及围产结局进行综合分析。结果:两组的年龄、≥35岁比例、孕产次、血压、高血压病史差异无统计学意义(P均>0.05),两组24 h尿蛋白定量、肌酐差异有统计学意义(P<0.01),而PT、APTT、血小板、ALT、AST、尿酸差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在分娩前治疗时间、分娩孕周、胎盘早剥、腹水差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式、羊水过少、合并ICP、合并GDM的发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在新生儿出生体重、低体重儿比例、新生儿放弃抢救、新生儿窒息、死胎、死产差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期起病急、病情重、并发症多、母儿预后差,而晚发型相对较温和。对于孕周较小的早发型重度子痫前期,严密监护下延长孕周降低围产儿不良并发症及死亡率,再适时终止妊娠以最大限度降低母儿并发症的发生。     

早发型重度子痫前期79例妊娠结局分析

目的:探讨早发型重度子痫前期分娩方式与母儿结局的关系。方法:回顾分析79例早发型重度子痫前期妊娠结局,其中47例行剖宫产,32例阴道分娩,比较剖宫产组和阴道分娩组母亲并发症及围产儿结局的差异。结果:①两组孕妇年龄、体重、孕次、分娩孕周、血压、血清生化指标、尿蛋白等比较差异无统计学意义(P0.05)。②阴道分娩组产次、引产前宫颈Bishop评分显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);而产后出血的发生率显著低于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);③两组新生儿出生胎龄、出生体重、新生儿窒息发生率、围生儿死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期分娩方式应依据病情个体化制定,剖宫产并不能明显改善早发型重度子痫前期围产儿结局,且产后出血风险增加,需严格掌握手术指征;严格选择病例可以考虑引产和阴道分娩。     

剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床治疗效果研究

目的为了研究剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠的临床疗效。方法总结该院用剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠患者40例资料,治疗后计算治疗有效率并统计新生儿生存情况,另统计患者治疗前后相关指标变化,最后统计学方法比较数据差异性是否具有统计学意义。结果患者经过剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠后全部痊愈(有效率100%),新生儿死亡4例(10%),产妇治疗后平均呼吸频率(21.2±2.4)次,平均体温水平(37.2±0.3)℃,平均脉搏为(81.2±1.4)次,平均血压水平122±3.4/(64±3.8)mmHg,尿蛋白水平正常,数据结果比治疗前有明显改善(P<0.05)。结论剖宫产手术方法终止重度子痫前期妊娠具有满意临床疗效,对围产儿的生存率的提高具有积极的意义。     

剖宫产终止重度子痫前期妊娠的临床疗效观察

目的 通过对进入本院治疗的重度子痫前期妊娠患例的统计分析,确定剖宫产终止重度子痫前期妊娠的临床有效性.方法 对自2009年5月~2012年1月期间来我院治疗的重度子痫前期妊娠患例进行剖宫产手术治疗,计算了母体的治愈率和新生儿的死亡率,说明了剖宫产手术的临床有效性,用统计学方法统计了43例患例手术前后呼吸频率变化,脉搏和体温变化是否具有显著性差异,跟进一步说明该类手术的临床有效性.结果 43例患例中,经过剖宫产手术治疗(全部单胎)后母体全部痊愈,有效率100%,新生儿死亡4例,死亡率为9.3%,2例死因为呼吸衰竭,1例死于吸入性肺炎.手术后呼吸频率平均21.98次,平均体温37.12,脉搏80.32,与手术前相比的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产终止重度子痫前期妊娠的手术可以提高围产儿的生存率,具有明显的临床有效性.