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1.
无痛注射法在下牙槽神经麻醉中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨无痛注射法在下牙槽神经麻醉中的效果及优点.方法 选择需施行下牙槽神经麻醉的患者共246例,采用随机数字表法分为两组,试验组123例采用无痛注射法,对照组123例采用传统注射法,比较两组患者注射时的疼痛程度及麻醉效果.结果 两组患者麻醉效果均满意.试验组97例无痛,24例轻度疼痛,2例中重度疼痛;对照组2例无痛,22例轻度疼痛,99例中重度疼痛.结论 无痛注射法行下牙槽神经麻醉大大减轻了患者的痛感,多数患者仅表现为注射区轻微疼痛,麻醉效果满意,值得临床推广应用.  相似文献   

2.
目的 观察丁卡因凝胶(利宁)预防七氟烷吸入麻醉下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的效果.方法 将30例气管或支气管异物患儿按信封抽签法随机分为两组:利宁组(15例)所用支气管镜表面均匀涂抹利宁;对照组(15例)所用支气管镜表面未做任何处理,两组均用七氟烷吸入麻醉.观察两组患儿术中屏气程度和最低脉搏血氧饱和度(SpO2),中度屏气患儿术中需再开大七氟烷吸入浓度,术后进行视觉模拟评分(VAS).结果 利宁组中重度屏气3例(20.0%),对照组11例(73.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).利宁组术中最低SpO2明显高于对照组(P<0.05).利宁组最低SpO2<0.90、术中需再开大七氟烷吸入浓度例数明显少于对照组(P<0.05).术后利宁组VAS对麻醉满意度评分明显高于对照组(P<0.05).术中及术后24h无一例患儿出现局麻药中毒及与利宁有关的不良反应.结论 利宁能够明显降低七氟烷吸入全麻下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的发生率和程度.  相似文献   

3.
目的 观察丁卡因凝胶(利宁)预防七氟烷吸入麻醉下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的效果.方法 将30例气管或支气管异物患儿按信封抽签法随机分为两组:利宁组(15例)所用支气管镜表面均匀涂抹利宁;对照组(15例)所用支气管镜表面未做任何处理,两组均用七氟烷吸入麻醉.观察两组患儿术中屏气程度和最低脉搏血氧饱和度(SpO2),中度屏气患儿术中需再开大七氟烷吸入浓度,术后进行视觉模拟评分(VAS).结果 利宁组中重度屏气3例(20.0%),对照组11例(73.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).利宁组术中最低SpO2明显高于对照组(P<0.05).利宁组最低SpO2<0.90、术中需再开大七氟烷吸入浓度例数明显少于对照组(P<0.05).术后利宁组VAS对麻醉满意度评分明显高于对照组(P<0.05).术中及术后24h无一例患儿出现局麻药中毒及与利宁有关的不良反应.结论 利宁能够明显降低七氟烷吸入全麻下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的发生率和程度.  相似文献   

4.
目的探讨京万红软膏和丁卡因胶浆混合物用于肛肠病术后换药的疗效。方法选择肛肠病术后患者436例,随机分为治疗组和对照组各218例。术后,治疗组用京万红及丁卡因胶浆混合物纱条填塞创面,每日高锰酸钾溶液坐浴,然后用京万红与丁卡因的混合物涂抹创面;对照组仅以凡士林纱条填塞引流,每日高锰酸钾溶液坐浴,油纱条常规换药。结果全部患者均治愈。治疗组治疗时间7~19d,平均12d;对照组治疗时间10---21d,平均18d。经统计学处理,两组治疗时间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论京万红软膏与丁卡因胶浆混合用于肛肠病术后患者,可减轻疼痛,促进创面愈合,缩短疗程。  相似文献   

5.
目的 探讨右美托咪定在腹股沟疝患儿手术中的麻醉效果和术后安全性。方法 选取2020年10月—2021年3月金华市妇幼保健院收治的96例行腹股沟疝手术麻醉患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组各48例。两组患儿给予相同的麻醉诱导,对照组患儿在麻醉诱导前静脉泵入生理盐水,观察组患儿在诱导前静脉泵入稀释后的右美托咪定。对比两组患儿的麻醉效果,并评估其术前焦虑评分、术后苏醒期躁动情况、躁动发生率及术后疼痛评分,手术过程中记录不良反应,评估麻醉安全性。结果 观察组患儿总有效率(95.83%)显著高于对照组(79.16%),差异有统计学意义(χ2=6.095,P=0.014)。两组患儿改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)和行为学疼痛评分法(FLACC)评分[对照组(12.13±4.38)分、(3.43±0.89)分,观察组(11.33±4.22)分、(3.02±1.02)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.911、0.578,均P>0.05)。观察组患儿麻醉躁动量表(PAED)评分[(11.44±4.81)分]和躁动发生率(39.58%)均低于对...  相似文献   

6.
目的 对比分析临床靶控静脉输注麻醉方式对无痛人流术患者应激反应的影响.方法 120例自愿要求行无痛人工流产手术患者根据麻醉方法分为两组各60例,分别行丙泊酚联合地佐辛靶控静脉麻醉(研究组)和丙泊酚单独全身麻醉(对照组);对比分析两组患者血流动力学、应激激素指标以及丙泊酚用量、麻醉效果、术后疼痛(VAS)评分.结果 手术过程中对照组患者HR、CI、SpO2指标值显著低于研究组,SVR值显著高于研究组(P<0.05);术毕,对照组患者Cor、NE、ACTH水平显著高于对照组,A-Ⅰ、A-Ⅱ则显著高于研究组(P<0.05).研究组丙泊酚用量低于对照组,麻醉效果优于对照组、术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无痛人流术中,靶控静脉输注丙泊酚联合地佐辛麻醉效果优于单用丙泊酚,且血液循环系统的抑制及应激反应均减轻.  相似文献   

7.
目的 探讨治疗儿童白血病的无痛技术.方法 对12例白血病患儿在整个白血病治疗阶段采用复方利多卡因乳膏局部皮肤涂抹后对患儿行一般动静脉穿刺、肌肉注射、皮试或抽血,采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后对患儿行中心动静脉置管、骨髓穿刺术、腰椎穿刺及鞘内注射.结果 采用复方利多卡因乳膏局部皮肤涂抹后对患儿行一般动静脉穿刺、肌肉注射、皮试或抽血,疼痛分级情况:0级占86.7%(704/812),1级占10.5%(85/812),2级占2.8%(23/812),无3级;采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后对患儿行中心动静脉置管、骨髓穿刺术、腰椎穿刺及鞘内注射,疼痛分级情况:0级占83.7%( 206/246),1级占13.4% (33/246),2级占2.8%(7/246),无3级.结论 白血病患儿在整个白血病治疗阶段采用无痛性操作及治疗,不仅在镇痛方面取得了非常明显的效果,而且患儿及家长的治疗依从性亦明显提高,提高了患儿的生存质量.  相似文献   

8.
目的 探讨术终给予单次剂量普鲁泊福对七氟烷麻醉下小儿腺样体切除术后躁动的影响.方法 择期行腺样体切除术患儿60例,根据抽签法随机分为普鲁泊福组和对照组,每组各30例,均采用七氟烷吸入诱导和维持,手术结束后立即停用所有麻醉药,普鲁泊福组静脉注射10%普鲁泊福1 mg/kg,对照组静脉注射等容量0.9%氯化钠.记录两组患儿的手术时间、七氟烷使用时间、麻醉时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间、拔管后30 min内的最高麻醉后躁动(PAED)评分和FLACC疼痛评分.结果 普鲁泊福组PAED评分明显低于对照组[(7.5±3.9)分比(10.9±4.5)分,P<0.05].普鲁泊福组术后躁动发生率明显低于对照组[20.0%(6/30)比46.7%(14/30),P<0.05].普鲁泊福组术后拔管时间比对照组要稍微延长[(10.2±1.1)min比(9.1±1.5)min,P<0.05].而两组麻醉时间、PACU停留时间、FLACC疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小儿腺样体切除术麻醉中停用七氟烷后给予单次剂量1 mg/kg的普鲁泊福能明显降低术后躁动的发生,使麻醉更趋平稳,而并不会延长患儿麻醉时间和PACU停留时间,具有一定的临床应用价值.  相似文献   

9.
口腔无痛局部麻醉仪在儿童牙科治疗中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :评价无痛口腔局部麻醉仪在儿童牙科治疗中的临床效果。方法 :将 10 0例患者分成两组 ,试验组采用 Thewand口腔无痛局麻仪注射麻醉 ,对照组采用传统的手推针管式注射法。注射后由患者本人用口头叙述法 (VRS)评价注射疼痛程度和麻醉效果 ,医生评价患者的恐惧程度。结果 :试验组与对照组的疼痛 VRS值经 t检验有高度显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;试验组与对照组的麻醉效果经χ2 检验无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;两组注射恐惧感及焦虑症经χ2 检验有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :无痛口腔局部麻醉仪能有效地减轻注射中的疼痛 ,降低注射恐惧感及焦虑症 ,具有良好的麻醉效果 ,特别适用于儿童牙科的治疗。  相似文献   

10.
目的创建无哭声小儿日间手术室,提高患儿就医舒适度和护理服务质量。方法在日间病房实施无哭声综合干预方案,包括镇静和麻醉管理、无痛穿刺、以家庭为中心的护理、结构化离院评估和AI术后随访等。结果观察组患儿静脉穿刺疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),患儿家属满意度由97.9%上升至99.7%,护士满意度由92.1%上升至97.6%。结论基于应激适应理论的无哭声小儿日间手术室的创建,提高了患儿就医舒适度及家属和护士满意度,进而提升了护理服务质量。  相似文献   

11.
房洁渝  江楠  荣健  李偲  许淼 《现代保健》2009,(30):15-16
目的比较预先注射瑞芬太尼和混合注射利多卡闪预防丙泊酚注射痛的效果。方法150例拟行全身麻醉的手术患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~10岁,随机分为利多卡因、瑞芬太尼Ⅰ组(R^0.25)和瑞芬太尼Ⅱ组(R^0.5),每组50例。利多卡因组患儿注射丙泊酚(AstraZeneca)2.5mg/kg,混合利多卡因浓度为丙泊酚100mg混合利多卡因10mg,瑞芬太尼组Ⅰ(R^0.25)缓慢静注瑞芬太尼0.25μg/kg,瑞芬太尼组Ⅱ(R^0.5)缓慢静注瑞芬太尼0.5μg/kg。60s后静脉注射丙泊酚2.5mg/kg。用Cameron的疼痛评分方法进行注射疼痛的评分。结果利多卡冈组、瑞芬太尼组Ⅰ、瑞芬太尼组Ⅱ分别有1例(2%)、5例(10%)、2例(4%)患儿重度疼痛。利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R^0.5)之间的疼痛评分无显著性差异。瑞芬太尼组Ⅰ(R^0.25)的疼痛程度比利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ(R^0.5)高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论预注0.5μg/kg的瑞芬太尼与丙泊酚混合利多卡因注射对预防小儿丙泊酚注射痛的效果较好,两者疗效相当,而预注0.25μg/kg瑞芬太尼的效果较差。  相似文献   

12.
目的:观察高乌甲素对诊断不明的急腹症患者诊断正确率的影响。方法:采用视觉模拟评分法(VAS)纳入180例中~重度疼痛、诊断不明的急腹症患者,随机分为对照组和高乌甲素组,每组90例。对照组肌注阿托品等对症处理和原发病处理,高乌甲素组除了上述处理外,肌注高乌甲素8 mg,观察两组疼痛评分、主要阳性体征比率和临床诊断正确率。结果:治疗后30 min,对照组VAS为(7.0±1.2)分,高乌甲素组为(5.7±1.4)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后2 h,对照组VAS为(5.4±2.3)分,高乌甲素组为(3.2±1.6)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后30 min两组阳性体征比率分别为69%和64%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后2 h两组阳性体征比率分别为67%和62%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组诊断正确率分别为86.7%和84.4%,比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:高乌甲素镇痛治疗可以减轻患者疼痛,但不影响急腹症的诊断正确率。  相似文献   

13.
目的观察灯盏细辛联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的干预效果。方法94例急性脑梗死患者随机分为观察组(48例)与对照组(46例),两组均行常规治疗,观察组同时另外给予灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗,14d后观察两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分的改善情况以及临床疗效。结果两组患者治疗后的NIHSS评分与治疗前比较均明显降低,Barthel指数评分明显提高,并且观察组的改善较对照组更突出,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗总有效率为85.4%,对照组为65.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组未发现明显不良反应。结论灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的神经功能与日常生活能力。  相似文献   

14.
石艳辉 《职业与健康》2012,28(19):2421-2422
目的探讨胸腔置入中心静脉导管(以下简称导管)治疗结核性胸腔积液(以下简称胸水)的护理管理。方法将260例患者(无包裹性)按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组采用胸腔置管并注入尿激酶;对照组给予常规间断抽取胸水,比较两组穿刺点感染、穿刺点疼痛、胸膜反应、气胸、复张性肺水肿、胸水排出量、住院费用等情况。结果治疗组和对照组有穿刺点感染者分别为3和10例,有穿刺点疼痛者分别为5和30例;有胸膜反应者分别为3和10例,两组差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。复张性肺水肿、气胸,两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗组胸水排出量多[(3 891±571)ml vs(2 874±493)ml],住院费用低[(1 417.9±341.8)元vs(2 390.9±606.8)元],但两组差异有统计学意义(P0.01)。结论胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水,减轻了患者反复穿刺的痛苦,但须加强置管后的皮肤和导管护理。  相似文献   

15.
目的:探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法:选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组(104例)口服补佳乐(2 mg),连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组(112例)使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组(101例)手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果:3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义(χ2=15.585,P<0.05)。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义(H 分别为144.366和31.567,P<0.05)。结论:在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。  相似文献   

16.
目的:探讨单纯肠易激综合征与肠易激综合征重叠功能性消化不良患者在直肠容积性刺激下脑部痛觉功能区域的变化差异。方法:连续收集共纳入30例入住医院诊断为单纯肠易激综合征患者(单纯组)及30例肠易激综合征重叠功能性消化不良患者(重叠组)作为病例观察对象,同时随机选择30例健康人作为正常对照组。所有受试者均行直肠容积性刺激,通过功能性磁共振(fMRI)分析直肠扩张50、100、150 mL容积情况下感觉阈值和痛觉评分。结果:单纯组与重叠组初始感觉、排便感觉及疼痛感觉阈值均低于对照组(P均〈0.05)。直肠注气100及150 mL时,单纯组与重叠组疼痛感觉明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);脑部疼痛区域主要集中于扣带回、岛叶、额前皮质及丘脑。直肠注气50、100、150 mL时,单纯组与重叠组疼痛兴奋面积及MRI信号强度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在直肠容积性刺激下,肠易激综合征患者存在感觉过敏,虽然其与功能性消化不良有症状的重叠,但重叠功能性消化不良并未影响其敏感性,且脑部痛觉功能区亦无明显叠加表现。  相似文献   

17.
目的 探讨早期高压氧治疗对重型颅脑外伤患者脑功能康复的临床疗效及抗感染作用.方法 将36例重型颅脑外伤患者按随机数字表法分成两组,对照组68例,给予神经外科常规治疗及综合治疗.高压氧组68例,在神经外科常规治疗、综合治疗的基础上行早期高压氧治疗.比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、感染发生率、外周血白细胞计数变化情况及临床疗效,并于治疗后3,6,9个月进行格拉斯哥预后量表(GOS)评定.结果 对照组因各种原因退出研究16例,最终入选52例.高压氧组总有效率显著高于对照组[95.59%(65/68)比84.62% (44/52)],差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),高压氧组治疗后1,2,3个疗程GCS评分均高于对照组[(6.41±2.19)分比(6.29±2.20)分,(8.24±2.26)分比(7.31±2.23)分,(11.25±2.57)分比(9.61±2.53)分],差异有统计学意义(P<0.05).高压氧组治疗后3,6,9个月GOS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高压氧组泌尿系统、呼吸系统、血液系统及其他原因所致的总感染发生率低于对照组[22.06%(15/68)比44.23%(23/52)],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);高压氧组治疗后1,2,3个疗程白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑外伤患者在神经外科常规治疗、综合治疗的基础上结合早期高压氧治疗能提高恢复良好率,降低病死率和感染率,明显改善患者的生存质量.  相似文献   

18.
目的 分析右美托咪啶不同给药剂量在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 将100例妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.观察组患者麻醉诱导插管前15 min静脉注射右美托咪定0.5μg/kg,而对照组患者则给予1.0μg/kg,继以0.4μg/ (kg·min)持续静脉泵入.两组患者均采用静脉注射咪达唑仑、枸橼酸芬太尼、丙泊酚、苯磺顺阿曲库铵进行麻醉诱导,术中持续静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉深度,间断注射苯磺顺阿曲库铵维持肌松,两组患者均于手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.比较两组患者简易智能状态检查量表(MMSE)评分、躁动程度(采用躁动评分)、镇静效果(采用Ramsay镇静评分)、苏醒时间、拔管时间和药物不良反应.结果 观察组术后认知功能障碍、药物不良反应发生率明显低于对照组[10%(550)比32%(16/50)、10%(5/50)比40% (20/50)],Ramsay镇静评分明显低于对照组[(1.04±0.59)分比(4.84±0.63)分],苏醒时间、拔管时间明显短于对照组[(20.14±4.32) min比(26.57±4.28)min、(20.17±4.23) min比(27.26±4.34) min],差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉前、麻醉后24 h MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉后1,6,12 h MMSE评分均明显高于对照组[(23.93±3.51)分比(20.34±3.45)分、(25.87±4.46)分比(21.34±4.63)分、(27.53±4.22)分比(23.49±4.31)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 按照0.5μg/kg给予右美托咪啶能够减少妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的改变,具有镇静效果好,药物不良反应少等优点,值得在临床工作中推广应用.  相似文献   

19.
目的 探讨普瑞巴林联合舍曲林治疗难治性神经病理性疼痛的疗效、安全性及耐受性.方法 将46例神经病理性疼痛患者按随机数字表法分为普瑞巴林组(24例)和卡马西平组(22例),分别应用普瑞巴林联合舍曲林和卡马西平联合舍曲林治疗4周,观察并记录患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、用药剂量及不良反应等.结果 普瑞巴林组治疗4周末总有效率83.3%(20/24),卡马西平组为86.4% (19/22),两组疗效比较差异无统计学意义(P> 0.05).两组治疗1,2,4周末VAS评分均较治疗前明显降低[普瑞巴林组:(5.90±1.11),(4.59±1.33),(3.59±1.94)分比(6.50±0.85)分;卡马西平组:(5.50±1.06),(4.18±1.71),(3.73±1.88)分比(6.50±0.80)分],差异有统计学意义(P<0.05),治疗2周末卡马西平组VAS评分明显低于普瑞巴林组,差异有统计学意义(P<0.05).普瑞巴林组在治疗1周末HAMD/HAMA评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>Q.05),在治疗2,4周末均较治疗前明显改善[(15.25±4.15),(11.29±4.16)分比(16.08±3.56)分和(14.21土4.72),(11.63±4.50)分比(15.25±4.05)分],差异有统计学意义(P<0.05);卡马西平组在治疗1,2周末HAMD/HAMA评分虽逐渐降低,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),在治疗4周末较治疗前有明显改善[(13.18±2.42)分比(15.20±1.05)分和(12.32±2.64)分比(14.55±4.43)分],差异有统计学意义(P<0.05);在治疗4周末普瑞巴林组HAMD/HAMA评分优于卡马西平组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 普瑞巴林联合舍曲林可推荐用于难治性神经病理性疼痛的治疗,且无严重的不良反应,值得推广应用.  相似文献   

20.
目的探讨双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折的方法与临床效果。方法选取我院自2007年1月至2012年12月收治的23例肱骨远端C型骨折患者作为观察组,采用双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗方法。另取对照组50例,采用重建钛板/管型钛板内固定治疗。术后随访5~16个月,比较两组患者的术后肘关节功能恢复和疼痛评分情况。结果观察组术后肘关节功能恢复优良率为91.3%,对照组为66.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前疼痛评分比较无显著差异(P>0.05),术后观察组(1.81±0.39)明显低于对照组(4.08±0.84),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双锁定钢板内固定联合强效镇痛下早期活动肘关节治疗肱骨远端C型骨折有利于术后镇痛和肘关节功能的恢复,具有较好的临床效果。  相似文献   

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