亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的分析采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人进行联合治疗的临床效果以及亚低温治疗的并发症和相关注意事项。方法收集清远市人民医院外科ICU2004年1月~2008年12月间收治的部分重型颅脑损伤病人(GCS≤8分)40例,采用前瞻性研究方法,将40例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各20例。对照组给予脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染、制酸、营养支持等常规治疗,亚低温组采用亚低温措施。对两组患者的预后情况进行GOS评分,预防并及时处理各种并发症。最终治疗结束后,分析其临床效果、并发症及相关注意事项。结果40例病人治疗结束后,存活29例,存活率72.5%。根据伤后3个月GOS评分,亚低温组20例患者,恢复良好12例,中残3例,重残及植物生存1例,死亡4例。对照组20例患者,恢复良好6例,中残5例,重残及植物生存2例,死亡7例。结论在常规治疗的同时,采用亚低温措施对重型颅脑损伤病人的疗效好,但应注意并发症等情况的预防和处理。     

亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后效果的影响。方法选取2018年9月至2020年7月医院ICU收治的92例危重颅脑损伤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规护理,观察组采用亚低温治疗仪联合早期康复护理,比较两组神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数量表(BI)评分]、并发症发生率及预后情况[格拉斯哥结局量表(GOS)评分]。结果干预前,两组NIHSS、BI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组出院1个月后的NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3个月后的GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗仪联合早期康复护理能够改善ICU危重颅脑损伤患者的神经功能与日常生活活动能力,减少并发症的发生,保障患者的预后效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床研究

目的探讨对重型颅脑损伤患者使用亚低温治疗的效果,研究亚低温治疗在重型颅脑损伤患者脑保护作用及方法。方法选取2007年1月至2011年3月收治的55例重型颅脑损伤患者。随机分为亚低温组与对照组,亚低温组患者入院后行亚低温治疗,对照组行常规治疗。对2组患者的治疗效果进行Glasgow预后评分(GOS)。结果亚低温组30例:恢复良好14例,中残7例,重残3例,植物状态3例,死亡3例;对照组25例:恢复良好7例,中残5例,重残3例,植物状态4例,死亡6例。结论亚低温治疗对重型颅脑损伤患者有较好的脑保护作用,使其预后得到改善。     

亚低温治疗仪干预配合“一病一品”护理在颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨亚低温治疗仪干预配合“一病一品”护理在颅脑损伤患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年2月至2023年3月医院收治的70例颅脑损伤患者资料，根据干预方法不同分为对照组（34例）和观察组（36例）。对照组给予“一病一品”护理，观察组在对照组基础上实施亚低温治疗仪干预。比较两组干预前和干预15 d后的神经功能[采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评估]与意识状态[采用格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评估]，干预前和干预7、15 d后的日常活动能力[采用Barthel指数评估]，以及预后情况与护理满意度。结果 干预前，两组NIHSS评分、GCS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预15 d后，两组NIHSS评分均低于干预前，GCS评分均高于干预前，且观察组NIHSS评分低于对照组，GCS评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组Barthel指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预7、15 d后，两组Barthel指数均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预15 d后，观察组总体...     

长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用

目的分析长时程亚低温治疗在重型颅脑损伤术后患者中的应用效果。方法将我院收治的88例重型颅脑损伤患者根据其术后亚低温治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组行短时程亚低温治疗,观察组行长时程亚低温治疗。比较两组患者的神经功能、肢体功能,血清NSE、MBP水平及术后28 d死亡率。结果治疗后,观察组的NIHSS评分及血清NSE、MBP水平低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后28 d死亡率低于对照组(P<0.05)。结论长时程亚低温治疗可明显改善重型颅脑损伤术后患者的神经功能和肢体功能,降低其血清NSE、MBP水平及死亡率。     

院前亚低温治疗重型颅脑损伤的应用研究

目的 研究院前亚低温对重型颅脑损伤患者的脑保护作用.方法 将由急救车送至本院的86名重型颅脑损伤患者采用随机数字表法随机分成两组:院前亚低温组和晚期亚低温组.院前亚低温组患者入院前保持患者鼻咽部温度33℃～35℃,入院或手术后改为亚低温治疗仪(降温毯)进行亚低温治疗4天后自然复温.晚期亚低温组患者在入院或手术后开始使用亚低温治疗仪进行同样的亚低温治疗作为对照.同时监测两组的脑温、生命体征、颅内压力、并发症和GOS评分.结果 院前亚低温组在治疗后24、48和72 h的颅内压分别为(17.38±4.88mmHg,18.40±4.50 mmHg,16.40±4.13 mmHg)均较晚期亚低温组(20.63±3.00 mmHg,21.80±6.00 mmHg 18.81±4.50 mmHg)明显降低(P＜0.05);院前亚低温组恢复良好率、病死率与晚期亚低温组相比较有显著差异(P ＜0.05),预后(GOS评分4～5分)明显好于晚期亚低温组(P＜0.05);院前亚低温组未发生与亚低温治疗相关的严重并发症.结论 院前亚低温用于重型颅脑损伤患者的治疗,具有降低颅内压、改善预后的作用.     

重度颅脑损伤应用亚低温疗法的效果分析

目的 探讨重度颅脑损伤应用亚低温治疗的脑保护作用及临床效果.方法 将我院近年收治的38例重度颅脑损伤患者随机分成两组,治疗组19例,对照组19例,根据格拉斯哥(GCS)预后评分判定两组患者疗效.结果 治疗组疗效明显高于对照组,脑氧耗及残、死率降低明显.结论 重度颅脑损伤患者在常规治疗基础上行亚低温治疗具有显著的脑保护作用,疗效确切,预后改善明显,可有效降低残、死率.     

颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果

目的探讨颅脑损伤患者神经功能障碍的早期介入康复护理措施和效果。方法选取2015年1月—2017年5月我院收治的76例颅脑损伤神经功能障碍者作为研究对象,随机将76例患者分成研究组与对照组,每组均38例;两组均进行常规的降颅压、保脑、吸氧治疗,在此基础上,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理干预的同时加入早期介入康复护理措施。对比两组患者的神经功能缺损情况及日常生活能力、精神状态。结果两组均完成护理治疗后,比较两组的NIHSS评分、MMSE评分及Barthel指数,结果显示,研究组患者的NIHSS评分、MMSE评分及Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑损伤神经功能障碍患者进行早期康复护理能够促进患者神经功能的恢复,从而提升患者的生活质量,降低致残率。     

早期颅骨修补术在行去骨瓣减压术后重型颅脑损伤患者中的应用及对脑血流动力学的影响

目的 探讨早期颅骨修补术在行去骨瓣减压术后重型颅脑损伤患者中的应用效果及对脑血流动力学的影响。方法 回顾性分析2019年11月至2020年11月医院收治的46例重度颅脑损伤患者的临床资料,依据入院先后顺序分为对照组与试验组,每组23例。两组均给予去骨瓣减压术治疗,试验组与对照组分别在去骨瓣减压术后的1～3、3～6个月行颅骨修补术,比较两组格拉斯哥预后量表（GOS）评分、预后情况、神经功能、认知功能、生命质量及脑血流量。结果 试验组术后3个月的GOS评分及预后良好率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后3个月的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均低于术前,简易智力状态检查量表（MMSE）评分及Barthel指数均高于术前,且试验组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分及Barthel指数均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后48 h,两组缺损处顶叶皮质及皮质血流量均大于术前,且试验组均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期给予行去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者颅骨修补术治疗的临床效果显著,可改善脑血流量、神经功能...     

亚低温护理对重症颅脑外伤患者神经功能及预后的影响

目的探讨亚低温护理对重症颅脑外伤患者神经功能及预后的影响。方法选取医院2018年4月至2019年4月接收的66例重症颅脑外伤患者,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各33例。两组均给予常规治疗措施,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取亚低温护理,比较两组神经功能及预后情况。结果干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,格拉斯哥预后量表(GOS)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温护理可促进重症颅脑外伤患者的神经功能恢复,改善其预后。     

头部亚低温联合高压氧对重型颅脑损伤患儿快速康复的效果观察

目的 分析头部亚低温联合高压氧对重型颅脑损伤患儿快速康复的效果,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2016年1月-2018年7月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房收治的重型颅脑损伤患儿60例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组30例和实验组30例,对照组采用头部亚低温治疗的方法,实验组在头部亚低温治疗的基础上联合高压氧治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、功能独立评价量表(FIM)、治疗后格拉斯哥预后量表评(GOS)分级、治疗前后经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压。结果 治疗前两组患者 GCS、FIM评分、经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);采用实验组方法治疗后的患儿GCS、FIM评分、经皮血氧饱和度及动脉血气氧分压均高于对照组(t=4.602、6.595、5.594、4.629,P＜0.05);实验组治疗后患儿的康复效果GOS分级优于对照组(χ²＝10.429,P＜0.05)。结论 采用头部亚低温联合高压氧治疗能快速有效改善重型颅脑损伤患儿的临床症状及生命体征,与单纯使用头部亚低温治疗重型颅脑损伤相比,该方法更能降低患儿的死亡率及致残率,改善生活质量,是一种快速有效的康复方法,值得临床应用。     

硫酸镁对老年颅内血肿患者术后早期神经功能影响的研究

目的 观察术中应用硫酸镁对老年颅内血肿患者术后早期神经功能的影响.方法 选择60例老年颅内血肿行开颅手术治疗的患者,随机分为两组:治疗组(硫酸镁16 mmol)和对照组.记录两组患者手术后3 d、1周、2周、4周Barthel指数、独立功能评定(FIM)及格拉斯哥结局评分(GOS).结果 治疗组Barthel指数显著高于对照组(P＜0.05),但两组FIM及GOS差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术中应用硫酸镁对老年颅内血肿患者术后早期神经功能的改善有一定疗效.     

高压氧辅助治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗的作用。方法随机抽取156例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据有无进行高压氧治疗,分为对照组和高压氧组。对照组58例,行神经外科常规治疗;高压氧组98例,在常规治疗基础上给予高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）变化情况和治疗后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）情况。结果高压氧组GCS、GOS评分较对照组均明显改善,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧辅助治疗重型颅脑损伤能降低致残率,提高疗效,改善预后。     

亚低温治疗颅脑重型损伤的应用效果及价值

目的探讨亚低温治疗在颅脑重型损伤的应用效果.方法对该科收治的69例行亚低温治疗的颅脑重型损伤的患者进行分析,并随机抽取该科同期行常温治疗的62例进行对照.结果治疗后根据GCS评分观察组生存率和死亡率明显优于对照组(P<0.05);观察组ICP(2.63±0.41)kPa,对照组(3.52±0.53)kPa,观察组ICP均低于对照组(P<0.05).结论亚低温是治疗颅脑重型损伤较为理想的方法,可明显改善神经系统和促进脑功能的恢复,改善预后.提高患者的治愈率和生存率,提高生命质量.     

亚低温治疗重度颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温治疗重度颅脑损伤患者的作用机制及疗效.方法对80例重度颅脑损伤(Ccs计分≤48分)患者随机分为亚低温治疗组(55例)和常温治疗组(25例),监测和记录治疗前后的颅内压、血糖、昏迷时间以及死亡率,并与对照组比较.结果两组在颅内压、血糖、昏迷时间、死亡率等指标方面有显著差异.结论亚低温能降低重型颅脑损伤患者的死亡率,降低颅内压,抑制伤后早期高血糖,缩短昏迷时间.     

亚低温在重型颅脑损伤患者中的应用及护理

目的 探讨亚低温对重型颅脑损伤的临床效果及相应的护理措施.方法 将73例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组36例和对照组37例.对照组给予常规治疗,亚低温组在此基础上加用亚低温治疗.结果 亚低温组体温＜38.5 ℃的比率明显高于对照组,而＞38.5 ℃的比率则明显低于对照组（P〈0.01）.亚低温组6个月后恢复良好率明显高于对照组（P〈0.05）,而重残以上的比率则明显低于对照组（P〈0.05）.结论 在常规治疗的基础上,采用亚低温治疗能有效改善重型颅脑损伤患者的预后,而严密监测和精心护理是保证亚低温成功实施的关键.     

亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能及预后的影响

目的探究亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能、炎症因子及预后的影响。方法以我院2017年3月-2019年2月期间接诊的82例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,分为对照组(即常温组)和观察组(亚低温组),观察两组患者治疗前及治疗后不同时间颅内压的变化情况,同时检测所有患者治疗前后ET、VEGF、NSE及炎症因子CRP、IL-6,6个月后使用GOS评分系统评价两组患者的预后情况。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义(P0.05),两组患者颅内压治疗后均显著下降,观察组患者的颅内压在治疗后第1天、3天、5天、7天均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者ET、NSE、IL-6、CRP均显著下降,观察组患者ET、NSE、IL-6、CRP显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VEGF显著上升,但是观察组的上升程度显著小于对照组(P0.05)。观察组患者的并发症及预后情况显著较对照组好(P0.05)。结论亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者可以有效降低患者颅内压,抑制炎症反应,改善患者内皮功能,具有良好预后。     

高压氧舱治疗颅脑损伤患者的综合护理效果分析

目的 分析高压氧舱治疗颅脑损伤患者的综合护理效果。方法 选取2020年1月-2021年7月临沂市经济技术开发区人民医院收治的72例颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予高压氧舱治疗综合护理。14d后分析两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel(BI)指数、护理前后生活质量评分及护理有效率。结果 护理前,两组患者的GCS评分、Barthel指数无显著性差异(P>0.05);护理后,两组患者的GCS评分、Barthel指数均升高,且观察组分数高于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分无显著性差异(P>0.05);护理后,观察组生活质量评分高于对照组,且护理有效率(91.67%)高于对照组(63.89%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧舱治疗应用于颅脑损伤患者的综合护理,可以促进患者意识恢复,增强日常生活活动能力,改善生活质量,提高护理有效率,效果显著,值得临床推广与应用。     

开颅术联合高压氧对重型颅脑损伤患者昏迷指数的影响

目的探讨开颅术联合高压氧对重型颅脑损伤患者昏迷指数的影响。方法选择2009年1月—2011年10月在我院住院治疗的60例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。在常规药物治疗基础上,对照组采用开颅术治疗,观察组采用开颅术联合高压氧治疗,术后对两组患者的临床疗效、昏迷指数(Glasgow comascale,GCS)评分,并与高压氧治疗前、治疗4周及治疗3个月随访时治疗结果分级(GOS)进行对比分析。结果观察组和对照组临床有效率分别为86.67%(26/30)和76.67%(23/30),两组患者临床有效率比较差异有显著性(P<0.05);高压氧治疗后1周GCS评分无明显差异,第2、3、4周高压氧治疗后GCS评分比较有统计学差异(P<0.05);两组患者第4周、3个月随访阶段的GOS预后评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论开颅术联合高压氧治疗不仅对重型颅脑损伤患者早期意识改善和预后有显著效果,而且提高了患者的生活质量,可以促使患者早日康复。     

重度颅脑损伤亚低温治疗的疗效分析

目的探讨重度颅脑损伤亚低温治疗的临床疗效。方法对于2005年1月至2006年6月收治的58例重型颅脑损伤患者在常规治疗的基础上采用亚低温治疗,作为治疗组,随机抽取2002年7月至2003年7月期间常规治疗的58例重型颅脑损伤患者,作为对照组,与之比较,并对两组中的原发性脑干损伤患者的疗效进行对比分析。结果低温组和对照组的颅内压、血糖、心率和死亡率有显著性差异。结论两组颅内压,控制伤后早期高血糖,对原发性脑干损伤有明显的治疗效果,可提高生存率。