锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例。术中肩锁关节复位后顺势放置锁骨钩钢板并修复关节囊及肩锁、喙锁韧带。结果患者术后4个月疗效评价（Karlsson评定标准）：A24例、B7例、C1例。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼。同时应注意修复关节囊、肩锁及喙锁韧带。     

肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床观察

本文将通过对临床中的肩锁关节研究,认识到如何加强检索关节脱落问题的治疗方法,从而更好的加强临床性对于检索关节脱位问题的有效治疗,加强肩锁关节的有效保护作用,完成保护和治疗关节脱落问题的有效控制。     

改良喙肩韧带转位治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效分析

目的 喙肩韧带转位重建喙锁韧带的方法治疗Ⅲ度肩锁关节脱位疗效及应用效果.方法 将所有患者分为两组,观察组应用喙肩韧带转位重建喙锁韧带,对照组采用传统方法进行治疗,比较两组的疗效.结果 手术后患者均未出现肩膀畸形,复查X射线肩锁关节恢复良好,喙肩韧带转位偶尔遇到钙化的影子,X射线还没有见过肩锁关节再脱位.手术后常规超声检查显示在锁骨远端,可见喙锁韧带连续性良好、回声均匀,愈合良好.结论 改良喙肩韧带转位治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效很好,对于患者的预后也非常合适,具有一般推广性.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关位节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2001-01/2005-10应用锁骨钩钢板治疗38例Ⅲ型肩锁关节脱位的病例,所有患者获得1～5年随访,平均随访1.8年,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优22例,良16例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动折断,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板是一种治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的良好方法。     

肩锁钩内固定配合中药外洗治疗肩锁关节完全脱位62例疗效观察

目的 观察肩锁钩内固定术配合中药外洗治疗肩锁关节完全脱位的临床疗效.方法 将132例肩锁关节完全脱位患者按随机数字表分成3组:治疗组62例采用肩锁钩内固定术配合中药外洗治疗;对照1组44例采用切开复位行钢丝、克氏针或螺钉内固定术治疗;对照2组26例采用切开复位加肩锁钩内固定术.结果 临床治愈率治疗组为85.5％ (53/62),对照1组为40.9％(18/44),对照2组为61.5％(16/26),治疗组明显高于对照1、2组,差异有统计学意义(P＜0.O1).结论 肩锁钩内固定术治疗肩锁关节完全脱位显著优于传统手术治疗.配合中药外洗治疗显著优于单纯切开复位加肩锁钩内固定术.     

肩锁关节钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法。方法应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折12例,同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复。结果内固定物不仅能稳定肩锁关节,而且对脱位能保持持续复位状态,同时允许损伤结构得以重建;还能最大程度恢复肩锁关节的运动功能。结论肩锁关节钢板较张力带钢丝更适宜于治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折。     

手术治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的 观察锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位的治疗效果及并发症.方法 2008年6月至2009年10月共收治新鲜Alman Ⅲ型肩锁关节脱位26例,分别应用锁骨钩钢板固定13例(A组)、克氏针张力带固定13例(B组).通过随访观察两组患者的疗效与并发症.结果 术后所有患者获得6～18个月随访.按照Karlsson标准评估,A组优11例,良2例,优良率为100%(13/13).术后无切口感染、内固定失败等并发症.B组优5例,良6例,差2例,优良率为85%(11/13).其中克氏针滑脱外露1例,克氏针尾端戳穿皮肤造成局部感染1例,关节僵硬2例,两组治疗效果比较差异有统计学意义(u=2.45,P=0.01).结论 锁骨钩钢板固定较克氏针张力带固定在治疗Alman Ⅲ型肩锁关节脱位过程中更具有优势,是一种理想、值得推广应用的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位和锁骨外端骨折49例临床分析

锁骨外端骨折和Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗方法很多,但由于肩关节功能、解剖的特殊性,常用的治疗方法很难达到局部的稳定性和肩部功能的和谐统一.我们自2003～2005年,采用锁骨钩状钢板治疗锁骨外端骨折和肩关节脱位49例,取得了良好的效果.现总结报告如下.     

肩锁关节脱位坚强修复韧带、短暂固定关节的治疗方法

目的 通过对肩锁关节脱位不同治疗方法的研讨,寻求优化疗效的新治疗方法.方法 对1998-2010年采用不同手术方法治疗的148例肩锁关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析,其中23例采用经皮喙突螺钉固定(经皮喙突螺钉组),26例采用单纯韧带修复固定(单纯韧带修复组),37例采用单纯克氏针张力带固定(单纯克氏针张力带组),38例采用锁骨钩钢板固定(锁骨钩钢板组),24例采用骨锚+克氏针张力带固定(骨锚+克氏针张力带组).比较各组的治疗效果.结果 148例患者均获6 ～ 30个月的随访,平均18个月,治疗效果评价采用Karlsson标准,经皮喙突螺钉组优良率为78.3％(18/23),单纯克氏针张力带组为86.5％(32/37),单纯韧带修复组为84.6％(22/26),锁骨钩钢板组为89.5％(34/38),骨锚+克氏针张力带组为95.8％(23/24).结论 肩锁关节脱位骨锚坚强修复喙锁韧带,克氏针张力带短暂固定肩锁关节的治疗方法较传统其他手术方法并发症少,疗效确切,更符合解剖学及生物力学要求,值得临床推广.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法采用锁骨钩钢板治疗III度肩锁关节脱位27例,II度肩锁关节脱位5例,29例获得随访,随访时间5～24月,平均12个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优28例,良1例,无各种并发症,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位固定确实,可以早期功能锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱住的临床效果。方法采用锁骨钩钢板治疗III度肩锁关节脱位27例．II度肩锁关节脱位5例,29例获得随访,随访时间5—24月,平均12个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优28例,良1例,无各种并发症,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位固定确实,可以早期功能锻炼,疗效满意。     

肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节骨折/脱位临床分析

目的 对临床上使用肩锁钩钢板内固定法治疗肩锁关节骨折脱住的治疗效果进行分析.方法 选取2009年5月至2010年月在我月接受肩锁关节骨折脱位的患者28例,其中肩锁关节脱位的患者13例(TossyⅡ度5例,TossyⅢ度8例)；锁骨骨折移位患者15名(TossyⅡ度3例,TossyⅢ度12例);分别对这28例患者使用肩锁钩钢板内固定法进行手术治疗,术后对每1位患者进行随访,记录患者的恢复状况.结果 28例患者的手术均获得成功,术后患者恢复良好,最终均可以正常活动.结论 肩锁钩钢板内固定法对于治疗肩锁关节骨折脱位具有很好的临床疗效.     

肩锁关节脱位的流行病学分析及其治疗

肩锁关节由锁骨外端和肩峰关节面构成,具有稳定肩部、加大肩部活动范围的功能。关节本身的稳定主要依靠关节囊和肩锁韧带来维持,并由强大的喙突与锁骨之间的斜方韧带和锥状韧带来加强。治疗肩锁关节脱位要根据肩锁关节受损的严重程度制定合适的治疗方案,主要治疗方法包括保守治疗和手术治疗,文章就肩锁关节脱位的特点进行了分析,并对于两种治疗方式进行了对比分析。     

AO/ASIF锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 探讨应用AO／ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱住手术的临床疗效。方法 对采用AO／ASIF锁骨钩钢板及韧带修补术治疗的11例急性肩锁关节脱位TossyⅢ型的患者进行回顾性分析。结果 按Karlsson疗效标准进行评价，其中优6例；良5例。所有病例无术中并发症，无肩锁关节半脱位或钢板断裂、松动的表现。结论 AO／ASIF锁骨钩钢板具有手术简单、创伤小、固定牢靠、能早期功能锻炼的优点，是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法之一。     

肩锁关节脱位手术治疗的研究

一般认为肩锁关节脱位是在各种外力作用下,导致肩锁关节部分或全部失去正常的对合关系。目前肩锁关节脱位治疗方法很多,本文主要分析阐述肩锁关节脱位的各种手术治疗的原理、优缺点等。     

国产锁骨钩板治疗肩锁关节完全性脱位的临床体会

目的分析锁骨钧板治疗肩锁关节完全性脱位的疗效。方法本组32例,为完全性脱位（TossylII型）;手术在臂丛麻醉下进行,肩峰部切口入路,清理肩锁关节,复位,用锁骨钩板固定,修复肩锁韧带、喙锁韧带,缝合肌肉附着处;术后早期进行功能锻炼。结果随访32例,患者肩部功能恢复满意,有14例钩板已取出,无再脱位,余病例无内固定物失效现象发生。结论锁骨钩板固定符合生物力学要求,能够早期进行功能锻炼,术后肩关节功能恢复快,国产价格便宜,应用优势明显。我们认为,锁骨钩板是目前治疗肩锁关节完全性脱位效果肯定、十分理想的方法。     

改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 探讨改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的初步临床疗效.方法 回顾性分析采用改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者21例,术后1、3、12个月分别进行门诊随访,并拍摄X线片,采用Constant评分评价术后肩关节功能.结果 术后3个月Constant评分较术前明显提高[(94.5±1.0)分比(51.5±8.6)分,P＜0.05],X线片示无再发脱位和半脱位.结论 改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位是一种有效的方法,手术创伤较小、恢复快、并发症少,疗效满意.     

人工肌腱重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位

目的探讨人工肌腱重建喙锁韧带对完全性肩锁关节脱位的治疗效果。方法对32例肩锁关节完全性脱位患者，19例采用碳纤维人工腱，13例采用人发角蛋白人工腱，以重建喙锁韧带。术中辅以克氏针固定6周。结果32例经随访4M-30M(平均15.3M)，肩外形正常。X线复查肩锁关节解剖关系恢复。参照KARISSON标准，优21例，良10例，差1例，优良率96.9％。结论人工肌腱重建喙锁韧带辅以短期克氏针内固定治疗完全性肩锁关节脱位，具有创伤小，疗效可靠，操作简便，易于掌握，值得临床推广应用。     

AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位

目的探讨应用AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位的可行性及临床疗效。方法对16例TossyⅢ型肩锁关节脱位应用AO张力带内固定加肩峰取骨植骨、肩锁关节融合术治疗。结果 16例均获随访,时间8～26个月,平均18.0个月。X线检查示肩锁关节获得融合,融合时间8～14个月,平均10.0个月。关节无疼痛14例,轻度疼痛2例。肩部活动无明显受限。术后8～12个月内拆除内固定。结论 AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位,费用低,固定及预后良好,并发症较少。     

保留A0肩锁钢板钩治疗重型肩锁关节脱位

肩锁关节完全性脱位为严重关节损伤，其治疗方法很多，手术方法加上非手术方法有60多种。我院自2002年10月-2004年6月应用AO肩锁钢板钩治疗重型肩锁关节脱位29例，均得到随访，现将该方法介绍如下。