血清降钙素原与C-反应蛋白对重症急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死的诊断价值

目的:探讨血清炎性指标指标对重症急性胰腺炎后期发生感染性胰腺坏死的诊断价值。方法:回顾性分析120例重症急性胰腺炎患者临床资料,评价血清炎性指标异常对重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死的诊断价值。结果:重症急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死发生率为33.3%。感染组患者血清降钙素原及C-反应蛋白明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非感染组相比,感染组患者血白细胞计数、血浆白蛋白、血淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清降钙素原及C-反应蛋白对重症急性胰腺炎发生后期感染性胰腺坏死有一定的诊断价值。     

血清降钙素原在急性胰腺炎危重度早期评估中的价值研究

目的 降钙素原(PCT)作为严重细菌感染的早期诊断指标,是反映机体感染程度的一个生物学指标,可对细菌感染进行预测判断。本研究通过检测血清降钙素原探讨其对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期诊断价值。 方法 收集AP患者109例,其中重症急性胰腺炎(SAP)41例,轻型急性胰腺炎(MAP)68例,50例健康体检人群空腹血清PCT和CRP为对照,分别在入院后第1、3、5、7天动态监测患者PCT和CRP水平,分析这些指标与AP严重程度及预后关系,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 MAP组和SAP组患者血清PCT和CRP水平均高于对照组(P<0.05),除第1天血清CRP外,其余SAP组患者同期PCT和CRP水平均高于MAP组(均P<0.05)。以2.0μg/L和120.0 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断SAP的灵敏度分别为82.9%和70.7%,特异度均达90%以上,PCT和CRP联合检测则发现灵敏度提高到92.7%,而特异度仍达90%以上。 结论 血清PCT能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,有一定的临床指导价值。以2.0μg/L和120 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT诊断SAP具有很好的灵敏度和特异度。      

重症急性胰腺炎患者合并感染的临床评估指标分析

目的探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）测定在评估重症急性胰腺炎（SAP）患者合并感染中的作用。方法将2010年1月-2012年12月我院确诊的57例SAP患者设为病例组,其中非感染者22例,并发感染者35例;另选取22例健康体检者作为对照组。分别对两组行PCT和CRP水平的测定。结果 SAP感染组血清PCT和CRP水平明显高于非感染组和对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清PCT和CRP水平可作为评估SAP患者是否合并感染及感染严重程度的有效指标。     

降钙素原对急性胰腺炎的早期诊断价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值。方法 52例AP患者分为急性水肿型(轻型)(MAP)30例和急性出血坏死型(重型)(SAP)22例。分别于入院时和入院后48 h抽血检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平,并对急性生理和慢性健康评分标准Ⅱ(APACHEⅡ)进行评分,判断早期PCT水平变化对AP的诊断价值。结果入院时两组PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入院后48 h SAP组较MAP组PCT、CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);入院后48 h两组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院时PCT、CRP与APACHEⅡ评分对判断SAP的敏感率分别为56%、69%和46%,入院后48 h PCT、CRP与APACHEⅡ评分对判断SAP的敏感率分别为67%、100%和49%。结论虽然PCT与CRP可作为AP诊断和判断预后的指标,但要在入院后48 h才有效。     

降钙素原对急性胰腺炎诊断价值的研究

目的探讨降钙素原(PCT)在急性胰腺炎的诊断和疗效观察中的临床价值。方法选取2011年12月-2012年9月收治的96例急性胰腺炎患者,分为全身炎症反应综合征(SIRS)组与非SIRS组,每组各48例,进行了血清PCTC反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数的检测,并比较两组在第1、7、14天不同时段时血清PCT水平。结果 SIRS组急性胰腺炎患者的血清PCT水平在第1、7、14天分别为(16.21±2.01)ng/mL、(14.21±2.01)ng/mL、(8.21±2.01)ng/mL明显高于非SIRS组在第1、7、14天血清PCT水平(4.62±1.32)ng/mL、(2.62±1.12)ng/mL、(1.17±1.12)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01),CRP及WBC差异无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原是一项早期、快速、高敏感性和高特异性的生物学指标,与临床感染的严重程度密切相关,对急性胰腺炎的诊断具有非常重要的临床价值。     

降钙素原、C-反应蛋白及乳酸脱氢酶联合测定对急性重型胰腺炎的早期诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对急性重型胰腺炎(SAP)的早期诊断价值。方法:65例急性胰腺炎(AP)患者分为急性水肿型(轻型,MAP)48例和急性出血坏死型(重型,SAP)17例。分别于入院时和入院后48小时抽血检测血清降钙素原、C-反应蛋白及乳酸脱氢酶水平,判断上述指标水平变化对SAP的诊断价值。结果:入院时两组PCT、CRP及LDH水平差异无统计学意义(P>0.05);入院后48小时两组比较上述指标差异显著(P<0.05),入院时PCT、CRP和LDH对判断SAP的灵敏性分别为53%、67%和42%,入院后48小时上述指标对判断SAP的灵敏性分别为73%、100%和77%。结论:初诊为AP的患者,联合检测PCT、CRP及LDH对临床分型具有明确的指导意义,有助于临床医师及时合理施治。     

血清降钙素原对重症颅脑损伤继发感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原（PCT）对重症颅脑损伤继发感染的诊断价值。方法选取重症颅脑损伤继发感染31例（感染组）,未继发感染的重症颅脑损伤30例（未感染组）,健康体检者30例（对照组）;观察三组间血清PCT、白细胞计数（WBC）及C-反应蛋白水平（CRP）。另观察6例重症感染者PCT水平的动态变化与预后的关系。结果入院第1天感染组PCT水平高于未感染组和对照组（P〈0.001）;感染组C-反应蛋白水平与未感染组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,但都明显高于对照组（P〈0.001）;感染组与未感染组的WBC水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但都高于对照组（P〈0.001）。重症感染的6例中3例PCT水平持续〉7.3ng/ml者死亡,3例存活患者随着临床症状的改善PCT水平呈下降趋势。结论 PCT水平与临床感染症状的严重程度密切相关,对诊断重症颅脑损伤继发感染有重要的意义,也可作为判断其预后的参考指标。     

C-反应蛋白和降钙素原在急性胰腺炎治疗中的临床研究

目的探讨在急性胰腺炎治疗中同时监测C-反应蛋白和降钙素原的临床意义。方法2006年10月-2007年12月共收治急性胰腺炎35例和急腹症30例,分别在入院后的第1、4、7d监测降钙素原和C-反应蛋白。结果急性胰腺炎患者第1、4、7d血浆中的CRP依次为78.83±19.17,91.66±14.07;68.31±16.41;与之比较的急腹症患者CRP依次为83.19±22.57,73.19±26.39,57.10±26.04。急性胰腺炎患者第1、4、7d血浆中的PCT依次为0.59±0.46,0.85±0.44,0.64±0.32,与之比较的急腹症患者PCT血浆则依次为1.65±0.74,1.33±0.68,1.07±0.55。结论在急性胰腺炎患者中动态监测血中降钙素原水平和C-反应蛋白水平对判断胰腺炎转归、继发感染及治疗有明确的临床意义,为急性胰腺炎的治疗方法和手术时机的选择提供了理论依据。     

血清降钙素原在诊断重症急性胰腺炎伴感染中的意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）在诊断急性胰腺炎（AP）及评估其严重程度及治疗效果中的意义。方法选取50例轻症急性胰腺炎患者（MAP）、43例重症急性胰腺炎（SAP）无感染患者、7例SAP并发感染患者和50例健康体检者,检测各组外周血PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平;评估各组患者APACHEⅡ评分,并动态监测AP患者第2、5、10、15天PCT水平。比较各组PCT及其他检测指标的水平,并分析PCT与APACHEⅡ评分及预后的关系。结果入院第2天SAP组PCT、超敏C反应蛋白及白细胞水平较MAP组、健康对照组高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;将血清PCT水平与APACHEⅡ评分进行相关性分析,SAP组及MAP组血清PCT水平和APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.319,P＜0.05）;AP患者血清中PCT水平均较健康对照组高,且SAP组升高幅度大于MAP组,以SAP伴感染组血清PCT水平升高最为明显。SAP伴感染组PCT水平在入院第2、5、10、15天均高于SAP无感染组及MAP组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。AP患者病情改善后,PCT水平逐渐下降。结论血清PCT水平测定对AP尤其是伴有感染SAP的诊断、病情严重程度的预测及疗效评估治疗均有重要意义。     

肝移植患者术后感染与降钙素原关系探讨

[目的]探讨血清降钙素原（PCT）在肝移植术后并发感染诊断中的临床意义。[方法]用免疫比浊法定量检测54例肝移植患者血清中的PCT和C反应蛋白（CRP）,观察两指标在无并发症患者和并发感染患者中的水平及阳性率。[结果]PCT对肝移植术后17例并发感染的诊断敏感性和特异性均为100％,明显优于CRP（P〈0．01）。[结论]血清PCT对肝移植术后并发感染的诊断有重要价值。     

血清降钙素原治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌疗效分析

目的探讨降钙素原（ PCT）水平分级在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）抗菌治疗中的临床使用价值。方法将106例AECOPD患者随机分成PCT组（n=54）和对照组（n=52）,PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,对照组则根据临床经验、患者的临床症状决定抗生素的治疗方案。观察2组患者的临床有效率、住院时间、住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数、抗生素费用、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数。结果两组临床有效率、住院时间、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数与对照组相比,差异无显著性（P＞0.05）;但PCT组的住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数以及抗生素费用均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 PCT可指导AECOPD抗菌治疗,减少抗生素的使用,降低二重感染机会。     

Clinical Significance of Serum Myelin Basic Protein in Patients with Severe Acute Pancreatitis

Myelinbasicprotein(MBP),oneofthemaincomponentsofmyelinsheaths,isaunigueproteinexistinginnervoustissue.Encephalopathy,especiallydemyelinization,hasbeenfoundinthebraintissueattheautopsyinpatientsdiedofsevereacutepancreatitis(SAP).However,thediagnosticvalueoftheMBPassayinpancreaticbraininjuryhasnotbeenreported.Thefollowingisareportofourresearch.MaterialsandMethodsSubjects　20patients(11men,9women,ranginginagefrom25to65years)withSAPadmittedconsecutivelytoourhospitalwerestudied.Thediagnosticc…     

丹红注射液对急性胰腺炎血 D-二聚体和 C-反应蛋白的影响及临床疗效观察

目的：观察使用丹红注射液治疗急性胰腺炎前后,血中D-D及CRP 变化情况,从而探讨丹红注射液对急性胰腺炎患者血中D-D及CRP 影响,并观察其临床疗效。方法：选取本院86例急性胰腺炎患者,随机分为两组,对照组33例采用常规治疗;治疗组53例,在对照组治疗的基础上,给予丹红注射液静脉滴注。两组患者在确诊后即刻及治疗1d、3d、5d、7d时抽取静脉血,分别检测血D-二聚体（ D-D）及C-反应蛋白（ CRP ）含量,同时检测两组血常规白细胞计数、动脉血氧分压及血淀粉酶检查。并分析两组生存率、重症患者肠鸣音恢复时间、住院时间以及半年复发率的百分比。结果：治疗后两组间D-D、CRP、白细胞计数、动脉氧分压、血淀粉酶方面具有统计学意义（P＜0．05）。在肠鸣音恢复时间、住院时间之间存在明显差异（ P＜0．01）,两组半年复发率具有明显差异（ P＜0．01）,对照组5例,治疗组2例,但两组生存率无明显差异（ P＞0．05）,对照组为30例,治疗组为49例。结论：丹红注射液可明显降低血D-D及CRP ,改善血液流变性,增加胰腺血流量,明显改善胰腺微循环,是治疗急性胰腺炎的有效方法之一。     

早产儿血清降钙素原水平的变化及临床意义初探

目的探讨早产儿血清降钙素原水平的变化及其临床意义。方法将2007年7月-2008年6月收住我院新生儿病房的28例早产儿及40例足月儿分为感染组与非感染组、早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组,检测血清降钙素原。结果血清降钙素原水平：新生儿感染组高于非感染组,而早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组则无显著性差异。结论血清降钙素原是新生儿全身细菌感染重要诊断指标,而早产儿变化不大;早产儿血清降钙素原水平与足月儿相近。     

降钙素原、C反应蛋白与急性胆源性胰腺炎严重程度相关性研究

目的：研究急性胆源性胰腺炎患者PCT及CRP水平,分析它们与疾病的严重程度和预后的相关性。方法整群选取2014年1月—2015年6月间入院52例急性胆源性胰腺炎中轻症患者及44例重症患者,另选择40例同期健康体检者作为对照,空腹采集外周静脉血,分离血清,PCT采用ELISA试剂盒测定,血清CRP采用免疫比浊法测定。统计分析血清PCT、CRP水平与疾病严重程度及血生化指标相关性。结果3组血清PCT及CRP水平随疾病程度恶化显著升高,PCT及CRP水平呈正相关(r=0.422,P=0.026）.;PCT及CRP水平与乳酸脱氢酶呈正相关(r=0.387,P=0.034）,与淀粉酶及脂肪酶无相关性;CT及CRP与胰腺炎Ranson评分、24 hAPACHE II评分、Balthazar CT评分呈正相关,相关系数r分别为0.412,0.314,0.289。结论血液 PCT、CRP检测有着简便快捷,灵敏特异,安全可靠的特点,为ABP鉴别诊断、控制感染及重症炎症方面提供了丰富的信息。     

降钙素原与血清C-反应蛋白联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)与血清C-反应蛋白(CRP)联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值.方法 应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对51例ISS≥16分的发生细菌感染的多发伤患者(感染组)伤后,30例健康志愿者(对照组)和46例伤后早期未并发感染的多发伤患者(未感染组)分别进行血浆PCT和CRP水平的测定.结果对照组PCT和CRP值分别为(0.80±0.19)ng/mL和(1.10±0.31)mg/L;感染组PCT和CRP值分别为(35.25±14.61)ng/mL和(46.86±18.59)mg/L,均较对照组明显升高(P<0.01);未感染组PCT值为(1.35±0.33)ng/mL,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01);未感染组CRP值为(41.29±16.30)mg/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆PCT与CRP联合测定可为严重多发伤患者早期细菌感染提供更准确的诊断依据.     

阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿前后血清PCT和CRP测定的临床意义

目的探讨支原体肺炎患儿血清中降钙索原（PCT）和C反应蛋（CRP）水平的变化及意义。方法分别应用放免法和免疫法测定了30例支原体肺炎患儿血清中PCT和CRP,并与26例正常儿作比较。结果在治疗前血清PCT和CRP水平高于正常儿组（P〈0．01—0．001）,治疗后与正常儿组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论测定支气管肺炎患儿血清中PCT和CRP水平对疾病的治疗和预后有十分重要的临床价值。     

血清降钙素原对间质性肺病合并感染诊断价值分析

目的:探讨降钙素原在结缔组织病所致间质性肺病合并肺部感染早期预测作用及临床价值。方法:选取2011年1月至2014年5月我院确诊结缔组织病所致间质性肺病伴发热患者120例,其中痰培养阳性、痰培养阴性但胸部CT有典型影像学改变且对规范抗生素治疗有效归为细菌感染组(n=80),其余患者归为非细菌感染组(n=40),两组都进行了C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的检测,同时进行了常规白细胞(WBC)水平和中性粒细胞百分率(N)的检测。结果:细菌感染组的血清CRP与PCT值明显高与非细菌感染组,而两组的WBC与N含量水平对比差异无统计学意义。CRP与PCT水平与结缔组织病所致间质性肺病患者细菌感染的发生具有正向相关性。CRP与PCT诊断结缔组织病所致间质性肺病发生细菌感染的ROC曲线下面积明显高于WBC与N,对比差异都有统计学意义。结论:血清降钙素原对间质性肺病合并感染有一定的诊断价值,能早期、特异、敏感地鉴别细菌感染与非细菌感染,值得推广应用。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在脓毒症诊断中的意义

目的：测定血清降钙素原（procalcitonin,PCT）与超敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP）的含量,探讨其在脓毒症诊断中的应用价值.方法：选取2012年1月至2013年4月沈阳医学院附属中心医院重症监护病房的脓毒症患者32例和非脓毒症患者40例,同期健康体检人员20例,分别检测血清PCT及hs-CRP水平.比较PCT、hs-CRP及PCT＋ hs-CRP在诊断脓毒症中的敏感性与特异性.结果：与健康体检人群及非脓毒症患者比较,脓毒症患者血清PCT与hs-CRP水平均显著升高（P＜0.01）.在诊断脓毒症感染中,PCT、hs-CRP及PCT＋ hs-CRP的敏感性分别为87.5％、96.9％和96.9％,特异性分别为80.0％、35.0％和82.5％.结论：血清PCT和hs-CRP水平的检测有助于脓毒症的早期诊断及鉴别诊断,并可作为判断预后的指标.二者联合检测可提高脓毒症诊断的可靠性.