浅议“健康上海”之道路

正2015年国家卫生和计划生育委员会总结了十八大以来卫生事业的成就:2010年婴儿死亡率为13.1‰,2014年降至8.9‰,孕产妇死亡率同期由30/10万降至21.7/10万;2009—2011年乙型肝炎疫苗补种6 800余万人,5岁以下儿童乙型肝炎病毒携带率降至1%以下;2014年453个县血吸虫病传播控制或阻断达98.9%;慢性病防控示范区265     

楚雄州农村5岁以下儿童急性呼吸道感染,腹泻标准病例管理分析

我州从1993年起在州内牟定、姚安、元谋3县农村全面开展急性呼吸道感染、腹泻标准病例管理。到1996年底止,使3县的婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率分别由1989年的63.12‰和71.05‰降至36.04‰和41.64‰;婴儿肺炎、腹泻死亡专率分别由1989年的1834.10/10万和346.99/10万降至1343.18/10万和156.7/10万;5岁以下儿童肺炎、腹泻死亡专率分别由1989年的2015.86/10万和578.32/10万,降至1513.20/10万和128.48/10万。结果表明,在农村地区推行小儿急性呼吸道感染、腹泻病例管理是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的有效措施。     

编制广东2010年卫生发展战略的依据和若干对策的思考

改革开放以来，广东百业振兴，为全省卫生事业的发展提供了前所未有的契机，特别是句“八五”期间，我省抓住机遇，围绕农村卫生、预防保健、振兴中医药三大战略重点，锐意改革，使我省卫生发展速度加快，人民健康水平普遍提高。孕产妇死亡率由1990年的88．3／10万下降至1995年的53．1／10万，婴儿死亡率由1990年的33．6％。降至1995年的31‰，5岁以下儿童死亡率由1990年的42．3‰。下降至1995年的39．3‰。人口持续，向低出生、低死亡、低增长趋势发展。我省平均期望寿命达到73．98岁（男性70．80岁，女性76．55岁）。1995年法定传染病总发…     

实施“基本公共卫生服务项目” 推动妇幼保健工作发展

目的:了解重庆市南川区实施"基本公共卫生服务项目"对孕产妇、儿童系统管理,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率的作用。方法:回顾性分析2008～2010重庆市南川区孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率从2008年的26.60/10万、16.73‰、7.83‰,降至2010年的12.48/10万、5.79‰、4.57‰,低出生体重发生率、5岁以下中重度营养不良患病率城镇、乡村明显下降。结论:实施"基本公共卫生服务项目"对重庆市南川区孕产妇、0～6岁儿童保健覆盖率有明显提高,孕产妇、5岁以下儿童死亡率成效显著。     

连云港市降低孕产妇及婴儿死亡率主要措施分析

目的:分析、推广连云港市降低孕产妇及婴儿死亡率的主要措施。方法:回顾性分析2006～2010年连云港市孕产妇及5岁以下儿童死亡资料。结果:连云港市孕产妇、5岁以下儿童及婴儿死亡率从2006年的13.06/10万、8.45‰、7.33‰分别降至2010年的1.49/10万、2.67‰、2.28‰,呈逐年下降趋势,且趋势明显(P<0.01)。结论:连云港市针对降低孕产妇及婴儿死亡率采取的一系列措施成效显著,从源头上控制了两个死亡率升高的趋势,经验值得进一步推广。     

妇幼健康70年:从能力弱到指标强

<正>中华人民共和国成立前,我国孕产妇死亡率高达1500/10万;1990年,为88.8/10万;到2018年,全国孕产妇死亡率下降到18.3/10万。中华人民共和国成立前,我国婴儿死亡率为200/‰;1991年,新生儿死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率为33.1‰、50.2‰、61.0‰;2018年,这3个比例下降至3.9‰、6.1‰和8.4‰……近日,国家卫生健康委发布了《中     

实施母婴健康工程项目对控制“两个死亡率”的作用

目的:了解丽水市实施"母婴健康工程"项目对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率的作用。方法:回顾性分析2001~2009年丽水市孕产妇及5岁以下儿童死亡资料。结果:2001~2009年间,丽水市孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率从2001年的45.43/10万、21.26‰、17.31%,降至2009年的13.80/10万、9.29‰、6.58‰,出生窒息和早产/极低出生体重儿的死亡率从2001年的3.82‰、2.77‰降至2009年的0.69‰、1.47‰,呈逐年下降趋势(P<0.05)。产科直接原因死亡的孕产妇24例,其中产科出血13例,妊娠期高血压综合征8例,羊水栓塞3例。9年来产科直接原因死亡无明显下降趋势。结论:实施"母婴健康工程"项目对控制丽水市孕产妇和5岁以下儿童死亡率成效显著。     

搞好围产期保健 保障妇女儿童健康

我市地处东南沿海,面积1 615.12 km2,辖7个行政区;全市人口126万人,外来人口60万人.其中育龄妇女60多万人,女职工24万人,每年约有产妇1.1万名,0～6岁儿童11万名. 我市围产保健协作组自1987年成立以来,定期召开会议,认真分析我市妇幼保健形势,提出对策,指导基层工作,为降低我市孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使我市在围产保健、儿童保健、女工保健3个方面形成较为完整的保健系列,并逐步走上制度化、法制化管理轨道,做出了较大努力,取得了较好成绩.据统计,我市孕产妇死亡率由1990年的38.8/10万降至1998年的28.56/10万,婴儿死亡率由1990年的27.73‰降至1998年的10.09%0,5岁以下儿童死亡率由36.40‰降至14.38‰,孕产妇保健覆盖率达95.56%,3次以上产前检查率达91.13%,产后访视率达84.5%,住院分娩率达95.54%,高危孕妇住院分娩率达99.69%,基本消除新生儿破伤风,4个月内婴儿母乳喂养率为91.55%,婚前医学检查率达90.9%.     

用时间序列模型预测2015年浙江妇幼人口的健康水平

目的预测2015年浙江妇幼人口的健康水平,针对影响健康的危险因素,采取有效的干预措施和卫生策略,为浙江省卫生事业发展“十二五”健康战略计划…提供理论依据。方法采用时间序列回归分析方法,综合2000一2010年浙江各家医院监测的几个主要指标：人均期望寿命、人口出生率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率数据建立预测模型,经统计学检验和评价后再进行预测。结果分别获得了2015年各指标的回归模型和预测值,人均期望寿命、人口出生率采用复合曲线回归拟合法：人均期望寿命将为78．24岁,其95％可信区间为77．59—78．89岁;出生率为10．25‰、其95％可信区间为7．59‰～10．63‰;人口自然增长率5．50‰,其95％可信区间为3．15‰～6．68‰。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率,采用对数曲线回归法：婴儿死亡率将为5．52‰,其95％可信区间为4．02％e～5．31‰。5岁以下儿童死亡率为7．41‰,其95％可信区间为4．53‰～7．95‰;孕产妇死亡率5．90／10万,其95％可信区间为1．17／10万～8．53／10万。各预测方程模型的决定系数R2、方差齐：陛检验F值,因素及常量回归系数值,各指标的界值P均〈0．05,有显著的统计学差异。结论预测方法、结果可信可行,浙江卫生事业管理井然有序;妇幼卫生健康管理,能预期完成浙江卫生“十二五”健康战略规划。     

湛江市霞山区1997～2001年5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解湛江市霞山区5岁以下儿童死亡率和死亡原因.方法利用保健网络,对辖区内活产19 284名5岁以下儿童进行死亡监测.结果在19 284名5岁以下儿童中,死亡221名,死亡率为11.46‰;新生儿、婴儿、1～4岁儿童、5岁以下儿童死亡率分别由1997年的9.53‰、1.32‰、1.85‰、12.71‰降至2001年的7.97‰、1.06‰、0.53‰、9.57‰.前4位死因主要为早产低体重、出生窒息、先天异常和肺炎.结论加强围产期保健,是进一步降低5岁以下儿童死亡的关键.     

乐山市2001～2010年妇幼卫生年报统计与监测结果分析

目的:了解乐山市妇幼卫生年报与监测相关指标变化趋势。方法:按照卫生部《全国妇幼卫生调查制度》统一制定的妇幼卫生年报6张报表和《中国妇幼卫生监测方案》要求,由县妇幼保健院收集汇总上报。结果:婴儿死亡率从19.15‰下降至7.30‰;5岁以下儿童死亡率由25.18‰下降至10.01‰;5岁以下儿童中重度营养不良发生率由1.87%下降至0.77%;孕产妇死亡率由79.08/10万下降至15.70/10万;婚前医学检查率由0.33%上升至57.51%;新生儿疾病筛查率由21.02%上升至86.49%。结论:2001～2010年乐山市儿童死亡率与孕产妇死亡率呈下降趋势,保健与出生人口素质指标得到改善,妇女病检查是"两癌"防治的关键。     

大连市1991～1996年婴儿及5岁以下儿童死亡率和死因的变动趋势

分析了１９９１～１９９６年大连市５岁以下儿童死亡率及前５位死因的变化情况,结果表明婴儿及５岁以下儿童死亡率分别由１９９１年的１８．８５‰、２５．０３‰降至１９９６年的１３．５２‰、１６．４５‰;婴儿前５位死因均主要是出生窒息、早产和低出生体重、先心病、新生儿肺炎和其他先天异常;５岁以下儿童前４位死因主要是出生窒息、肺炎、早产和低出生体重、先心病,６年来死因顺位无有意义的变化;１９９１～１９９６年间全市新生儿死亡占婴儿死亡的６９％～７９％,故减少新生儿的死亡是降低婴儿及５岁以下儿童死亡率的关键,应结合死因分析制定相应的措施     

不同经济水平对我国妇幼健康状况的影响

<正>建国以来,我国妇幼卫生状况明显改善,婴儿死亡率、孕产妇死亡率及5岁以下儿童死亡率大幅度下降,孕产妇死亡率由1991年的80.0/10万下降到2011年的26.1/10万,婴儿死亡率由1991年的50.2‰下降到2011年的12.1‰,分别比1990年下降     

厦门市同安区2005～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解厦门市同安区5岁以下儿童死亡率、主要死因及动态变化,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2005～2009年同安区5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:5年来同安区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2005年的4.29‰、7.43‰、8.58‰降至2009年的3.15‰、5.33‰、6.55‰.前5位死因分别为早产和低出生体重、先天异常、出生窒息、先天性心脏病、肺炎;1～4岁儿童前3位死因分别为意外、其他肿瘤和先天性心脏病。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及婴儿死亡率。采取提高产前诊断技术,加强围产期保健、高危妊娠管理,提高产科质量与新生儿复苏技术,加强儿童意外伤害的预防是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键。新生儿死亡和婴儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要部分。     

1991年—1996年黑龙江省5岁以下儿童死因分析

1 临床资料我省通过几年来开展孕产妇、婴幼儿系统管理工作,婴儿死亡率由1991年的31.75‰降至1996年的18.11‰,5岁以下儿童死亡由1991年的37.65‰降至1996年的20.96‰,其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81%～85%;新生儿死亡     

湖北省5岁以下儿童肺炎死亡对策的研究

目的 研究农村5岁以下儿童肺炎死亡的综合干预措施。方法 1997年6月～2000年2月对75377例监测组儿童进行肺炎死亡的危险因素干预措施及效果研究。相关资料用卡方检验和直线相关分析。结果 自1997年开展儿童肺炎死亡综合干预研究，U5MR由1996年的41．10‰．降至1999年的29．10‰，IMR由1996年的31．90‰降至1999年的23．50‰。5岁以下儿童肺炎死亡在U5MR死因中的构成比由33．80％降至25．70％，在IMR死因中的构成比由36．50％降至18．30％。儿童肺炎死亡专率由1996年的372．og／10万降至1999年239．21／10万，肺炎病死率也由1996年的6．05％降到4．23％。重度和极重度肺炎的转诊率分别由43．50％上升到88．60％、38．20％上升到87．90％，呈逐年增加趋势。结论 开展儿童肺炎家庭病床管理．推广ARI标准病例管理和临床管理等适宜技术．对降低5岁以下的儿童死亡率有明显效果。     

湖北农村婴幼儿急性呼吸道感染管理与应用研究

1990年9月～1993年3月对孝感、老河口两市农村儿童生存状况;ARI对儿童生存的影响;ARI病例管理的科学性、适用性,乡村医生的可接受性和推广应用的可行性;ARI管理与评估方法进行研究。结果:两市IMR分别为45.08‰和34.59‰,U5MR分别为55.34‰和41.35‰,肺炎分别为25.9％和26.8％,婴儿肺炎死亡专率分别为842.6/10万和975.1/10万;228例ARI症状与X线诊断相关分析,呼吸增快与听诊罗音敏感性相同(t=0.77,P>0.05),可为轻度肺炎诊断依据,胸凹陷特异性高(90.19％),可为重度肺炎诊断依据。两市两年监测,1990～1992年IMR由39.04‰降至26.06‰,U5MR由50.35‰降至35.95‰;婴儿肺炎死亡专率电1081/10万降至659/10万,肺炎在婴儿死亡中的构成比由24.80‰降至18.35％。     

税费改革对农村妇幼保健工作的影响及对策

“九五”期间 ,大丰市的妇幼保健工作取得了显著的成效。与“八五”期末相比 ,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率由 18.33‰、2 4 .97‰、4 9.4 7/10万下降到 2 0 0 0年的 10 .77‰、16.5 6‰和 30 / 10万以下 ;全市 0～ 6岁儿童保健覆盖率、孕产妇系统管理率分别由 1995的 90 .36%和 80 .33%提高到 2 0 0 0年的 95 % ;孕产妇住院分娩率达到 10 0 % ,儿童“四苗”单苗接种率达到 99.5 % ,已连续 18年未发生脊髓灰质炎病例 ,计划免疫相关疾病连续 17年控制在部颁标准以内 ,妇女儿童健康水平不断提高。但是 ,随着去年在安徽省进行…     

税费改革对农村妇幼保健工作的影响及对策

“九五”期间 ,在我市各级政府及卫生主管部门的正确领导下 ,经过广大妇幼保健工作者的共同努力 ,我市的妇幼保健工作取得了显著的成效 ,与“八五”期末相比 ,婴儿死亡率、 5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率由 18.33‰、2 4.97‰、49.47/10万下降到 2 0 0 0年的 10 .77‰、16 .5 6‰、30 .0 0 / 10万以下 ;全市 0～ 6岁儿童保健覆盖率、孕产妇系统管理率由 1995年的90 .36 %和 80 .33% ,均提高到 2 0 0 0年的 95 .0 0 % ;孕产妇住院分娩率达到 10 0 % ,儿童“四苗”单苗接种率达到 99.5 % ,已连续 18年未发生脊髓灰质炎病例 ,计划免疫相关疾…     

绍兴市卫生事业现状及发展目标研究

绍兴市卫生事业现状及发展目标研究浙江省绍兴市预防医学会３１２０００王宗标一、卫生事业现状绍兴市土地面积７９０１平方公里，人口４１９万。人口平均期望寿命达７１．９３岁，婴儿死亡率降至１７．５‰，孕产妇死亡率降至３．４６／万，法定传染病报告发病率降至２６...